最新 医院环境与健康.pptx
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第五章医院环境与健康,考核知识点,医院室内和室外环境质量要求医院护理职业暴露因素及其防护措施、护理区环境卫生管理的要求、护理区交叉感染的预防控制措施。
第一节医院环境质量要求,一、室内环境要求1.室内微小气候:
气温夏季2628,冬季1822,分娩室2022,手术室2226;湿度4565%;气流风速0.5m/s(室温22)。
室内噪声卫生标准:
45dB。
特殊病房3040dB。
生活饮用水卫生要求:
符合国家生活饮用水卫生标准(GB5749-2006)空气、物体表面、医务人员手卫生要求:
符合国家医院消毒卫生标准(GB15982-1995),5.医疗用品与医疗器械的卫生要求:
符合国家医院消毒卫生标准(GB15982-1995),良好的微小气候有利于患者的健康恢复,提高机体抗病能力,也可以减少医院内病原微生物的生长繁殖。
环境安静、优美、避免噪声,有利于病人的治疗和修养。
严格要求饮用水、空气、物体表面,医护人员手、医疗用品与医疗器械的卫生标准可避免感染的可能,有利于病人的健康恢复。
二、医院室外环境质量卫生要求:
医院环境的优化:
绿化占总面积50%以上,新建部分65%以上,常青树占1/3以上。
医院污水排放标准:
国家医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005)。
传染病房污水需分开,单独排放;总余氯0.5mg/L;废气需除臭、除味处理;传染病与结核病机构的废气进行消毒处理;栅渣、化粪池、与污水处理站的污泥属于危险物,应按照危险废物处理。
医院污物处理要求:
3中颜色污物袋,黑色生活垃圾,黄色医用垃圾,放射性和其他特殊垃圾用特殊标记污物袋;建立严格的污物分类收集与存放制度,专人管理;分散的污物袋要定期收集集中;医疗废物集中存放点应有明显警示标志;医疗废物应交由当地卫生行政部门或环境保护行政主管部门作无害化处理,并做好“转移联单”登记保存3年;密封转运;相关工作人员需经培训合格并加强个人防护;液体、固体污物均按卫生部消毒技术规范执行。
第二节医院护理防护,护理职业暴露:
护理人员在医院护理工作中,对存在的各种生物、物理、化学及社会心理因素的职业接触。
医院护理区:
医院护理人员进行职业活动所涉及的区域范围,包括病房、门诊(注射室、换药室)、急诊室、手术室、供应室等。
护理职业防护:
护理人员在实际工作中须具备一定的职业防护知识与、技能通过自身防护和自我保健来避免职业因素的健康危害。
交叉感染:
是天然宿主的病原体感染或传递给非天然宿主的现象。
是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
医疗单位内病人之间发生的相互感染,与医院、病室的消毒隔离制度、病房管理制度等密切相关。
医院内交叉感染途径主要有空气、飞沫、接触、注射、输液等。
乙型肝炎、流感、急性胃肠炎、细菌性痢疾、尿路感染、败血症等疾病较易发生。
一、护理职业暴露各因素产生来源:
生物因素暴露:
在治疗、护理、急救过程中接触血液、体液及传染病人,易通过接触、空气飞沫等传播途径感染病原微生物。
物理因素暴露:
使用放射性同位素和一些医疗设备运行时产生的电离辐射、电磁辐射与噪声,紫外线消毒时产生的臭氧以及紫外光对眼睛和皮肤粘膜的损伤等。
化学因素暴露:
接触的消毒剂,如戊二醛、甲醛、过氧乙酸等,对皮肤、粘膜、呼吸道生境系统有损害。
社会心理因素暴露:
不良工作环境、紧急工作性质、沉重工作负荷、复杂医患关系、职业责任风险等。
二、医院护理区卫生管理,良好的护理区环境是保证医疗、护理工作顺利运行,促进康复的重要条件,创造优美、舒适的护理区环境是护理人员工作的责任,市医院卫生管理的重要组成部分。
护理区环境安全使病人能置身于安静及生活方便安全的环境中,使其有安宁舒畅的感觉,有利于病情好转及康复。
病室内清静安宁的环境能减轻患者的烦躁不安,使之得到充分的休息和睡眠,是患者康复、医护人员专注有效的投入工作的重要保证。
三、护理区交叉感染的主要原因及控制措施:
护理人员在治疗、护理、急救过程中接触血液、体液及传染病人,易通过接触、空气飞沫等传播途径感染病原微生物。
这些致病因素不仅可以引起医院病人之间的感染,而且还危害护理人员的健康。
护理人员在进行各项操作的时候,应该严格执行消毒隔离制度,充分利用各种防护用具和设备,减少各种生物因素的危害行为。
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