医考类口腔执业助理医师模拟题284含答案.docx
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医考类口腔执业助理医师模拟题284含答案
(A)口腔执业助理医师模拟题284
A2型题
每一道考试题都是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者,女,34岁,3周来下前牙遇冷热痛。
检查见下侧切牙近中舌面龋深近髓,未探及穿髓孔,冷测一过性敏感。
其处理是
A.定期观察
B.服药治疗
C.充填治疗
D.间接盖髓
E.根管治疗
答案:
D
2.患者右上后牙因龋充填后3周自发钝痛,与温度无关,咬合痛。
查:
近中邻
面充填物完好,
面无高点。
近中牙龈红肿。
可能原因为
A.药物烧伤
B.充填体悬突
C.意外穿髓
D.流电作用
E.充填材料刺激
答案:
B
3.患者,男,29岁,因牙色灰暗影响美观就诊。
查:
全口牙色灰暗,前牙明显,伴部分釉质缺损,无家族遗传史,最可能的诊断为
A.死髓牙
B.色素沉着
C.乳光牙
D.氟牙症
E.四环素牙伴釉质发育不全
答案:
E
4.患者因右侧牙冷热痛就诊。
查:
重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为
A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复
答案:
D
5.患者,男,25岁,右上后牙半年前曾有明显的冷热刺激痛史,无自发痛史。
现此牙无明显疼痛,食物嵌塞明显,求诊要求直接补牙。
查见右上第二磨牙
面近中颈部龋,探(+),冷热(±)叩(-),最可能的诊断为
A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.深龋
D.龈乳头炎
E.牙髓坏死
答案:
C
6.患者,男,28岁,左上后牙自发性持续性跳痛3天。
患牙不敢对
。
口腔检查:
叩诊(+++),松动Ⅰ度,牙周检查(-)。
温度刺激试验无反应。
左侧下颌下淋巴结肿大。
可诊断为
A.急性浆液性根尖周炎
B.急性浆液性牙髓炎
C.急性化脓性根尖周炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性牙周膜炎
答案:
C
7.患者,女,19岁,上前牙唇侧牙龈缘及龈乳头增生肥大覆盖牙冠的1/3,质地坚韧。
最可能的诊断是
A.疱疹性龈口炎
B.急性坏死性溃疡性龈炎
C.慢性牙周炎
D.牙龈瘤
E.慢性龈炎
答案:
E
[解答]在备选答案中,能够引起牙龈增生性反应的牙周组织疾病是慢性龈炎和牙龈瘤。
但牙龈瘤多发于唇颊侧的牙龈乳头处,且一般多为单个牙发生。
因此,答案E慢性龈炎是正确答案。
8.患者,女,25岁,主诉:
右上后牙区牙龈长一个肿物3个月,并慢慢增大,影响进食。
在确诊前,最应该询问的病史是
A.妊娠史
B.使用牙签史
C.家族史
D.刷牙史
E.服避孕药史
答案:
A
9.患者,女,56岁,高血压病史,接诊医生诊断其患有药物性牙龈增生。
该患者的治疗方案,最不可能涉及
A.牙周基础治疗
B.必要时牙龈手术
C.口腔卫生宣教
D.更换降压药物
E.结缔组织移植术
答案:
E
10.患者,24岁,因近半年刷牙时牙龈易出血就诊。
无系统性疾病史。
根据现有临床症状,一般不需做哪一种检查
A.牙周探诊
B.咬合力测定
C.牙齿松动度检查
D.牙龈炎症检查
E.附着丧失
答案:
B
11.一患者经医生诊断为侵袭性牙周炎,需注意下列哪一问题
A.家族聚集性
B.传染性
C.潜伏性
D.传播性
E.可遗传性
答案:
A
12.患者,男,9岁,左下颌第一恒磨牙残冠,X线片显示根分又及根尖周处阴影明显,邻近第二恒磨牙牙冠已形成,但牙根尚未发育完全,位于第一恒磨牙颈缘线以下,左下颌第三磨牙牙胚未见。
最恰当的措施是
A.拔除残冠
B.待第二恒磨牙移位替代第一恒磨牙
C.勉强修复
D.拔除后做间隙保持器
E.暂时性保守治疗,维持至第二恒磨牙萌出后再拔除该牙,做义齿修复
答案:
E
13.患者,男,3岁,左上颌乳中切牙因外伤致牙齿嵌入牙槽窝,最恰当的处理是
A.若牙冠偏向唇侧,拔除乳牙
B.拉出嵌入的乳牙复位
C.复位后固定
D.拔出后再植
E.不处理
答案:
A
14.患者,男,36岁,口腔多处溃疡1周,疼痛不能进食。
检查:
双颊、舌和口底可见小米粒大小的溃疡十余个,散在分布,周围黏膜充血发红。
患者以往曾有多次类似发作病史。
该患者最可能的诊断为
A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮
答案:
E
[解答]根据本例中的多数散在小溃疡的临床表现,发病部位多为非角化黏膜,未见有皮肤及其他部位损害,以及多次的复发史,最可能的诊断为疱疹样口疮。
15.患者,男,8岁,活泼好动,身体健康,左颊黏膜颊脂垫处可见不规则溃疡,溃疡面较深,而疼痛不明显,最可能的诊断是
A.结核性溃疡
B.褥疮性溃疡
C.阿弗他溃疡
D.白塞病
E.自伤性溃疡
答案:
E
16.患者,男,舌背黏膜反复溃烂,疼痛不适,下肢皮肤可见多角形的丘疹,呈紫红色,界限清楚,表面可见Wickham纹,指甲增厚,最可能的诊断是
A.扁平苔藓
B.萎缩性舌炎
C.盘状红斑狼疮
D.先天性角化病
E.瘢痕性类天疱疮
答案:
A
17.患者,女,71岁,无烟酒嗜好,口腔内未进行义齿修复,舌腹区域出现大面积白色损害,边界清楚,表面粗糙,但触之柔软,无明显疼痛,最可能的诊断是
A.疣状白斑
B.颗粒状白斑
C.非均质性白斑
D.斑块状白斑
E.皱纸状白斑
答案:
E
18.患者,男,30岁,因下颌第一恒磨牙龋坏拔除,给予2%利多卡因行下牙槽神经阻滞麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出现烦躁不安、恶心、气急、全身湿冷、脉快、血压升高。
可能的原因是
A.低血糖反应
B.麻药过敏
C.麻药中毒
D.肾上腺素反应
E.过于紧张、恐惧
答案:
C
19.患者,男性,30岁,诉右上颌后牙出现反复肿痛1个月余,右颊部肿胀1周。
口腔检查:
残冠,叩诊(+~++),松动Ⅰ度。
X线片示:
根尖阴影。
右颊部红肿,触痛明显,有波动感。
诊断为牙源性颊间隙脓肿,口内切开引流时切口设计应为
A.在颊部下前庭沟之上做牙槽骨平行切口
B.腮腺导管口之下做垂直切口
C.在颊部上前庭沟之下做水平切口
D.在下前庭沟之上做垂直切口
E.在上前庭沟之下做垂直切口
答案:
A
20.一位患者因外伤致上颌骨骨折,骨折块向下移位。
现场预防窒息的急救处理应是
A.紧急从鼻腔气管插管,保持呼吸道通畅
B.紧急气管切开
C.复位上颌骨块,利用压舌板等物做颅上颌固定
D.使用呼吸兴奋剂
E.维持患者于头低脚高位
答案:
C
21.创伤现场有一颈部开放性损伤患者,经初步检查未伤及大血管,急救措施应该是
A.伤口用无菌纱布填塞,严密观察
B.创口填塞,外加绷带包扎,转送医院处理
C.当即输血
D.给镇静药物
E.立即输血、补液,并给血管扩张剂
答案:
B
22.一患者因舌受外伤致比较严重的出血,急诊止血的方法应选择
A.注射止血药物
B.纱布填塞
C.颈外动脉结扎
D.指压患侧颈总动脉
E.缝合止血
答案:
E
23.患者,男,34岁,下颌角部有一肿块,生长缓慢。
X线片示透明囊性阴影,呈多房性,房室大小不一致,阴影边缘呈切迹状。
最可能的诊断是
A.牙源性角化囊肿
B.成釉细胞瘤
C.牙源性黏液瘤
D.牙源性钙化囊肿
E.牙源性纤维瘤
答案:
B
24.患者,女,43岁,晨起刷牙时发现右侧口角漏水,即刻照镜子发现右口角下垂,右眼不能完全闭合,即来就诊。
门诊检查发现除以上外观表现外,右侧舌前2/3味觉迟钝,同侧舌、颊及口底黏膜较对侧明显无光泽、干燥。
听力检查右侧明显较对侧差。
Schirmer试验双侧泪液分泌均正常、对称。
该患者面神经损害发生的部位可能在
A.膝状神经节
B.脑桥与膝状神经节之间
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.鼓索与镫骨肌神经节之间
E.茎乳孔以外
答案:
C
25.患者,女,50岁,右侧腮腺无痛、进行性肿大,有类风湿关节炎史,γ球蛋白增高,针刺活检有大量淋巴细胞。
最可能的诊断是
A.慢性化脓性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.腮腺多形性腺瘤
D.腺淋巴瘤
E.黏液表皮样癌
答案:
B
26.一患者左颞下颌关节疼痛半年,咀嚼开口时疼痛加剧,关节区压痛,开闭口时,闻及摩擦音,开口型偏左侧。
其诊断应考虑为
A.左翼外肌痉挛
B.左关节盘后区损伤
C.左关节囊附着松弛
D.左侧骨关节病
E.左关节盘穿孔
答案:
D
27.某儿童,12岁,6岁前生活在低氟区,6岁后迁入高氟区,可能出现氟牙症的牙是
A.第一恒磨牙
B.第二恒磨牙
C.第一前磨牙
D.第二前磨牙
E.不会出现氟牙症
答案:
E
[解答]氟牙症是牙在发育期间长期接受过量的氟,使成釉细胞受到伤害,造成牙釉质的发育不全。
因此本题答案为E。
28.为了研究窝沟封闭的临床效果,研究人员采用自身半口对照的方法对某小学150名儿童进行窝沟封闭。
如果选择封闭的牙是
,对照组应该选择的牙是
A.17
B.26
C.36
D.46
E.27
答案:
B
29.某大学生经刷牙训练后使用O'LEary的菌斑控制记录法进行评估,结论是菌斑基本被控制,其菌斑百分率最多为
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.50%
答案:
D
30.在对学校保健老师进行培训时,教授指出口腔健康教育与口腔健康促进相结合,才能有效地实施口腔预防措施,并指出口腔健康促进的原则是
A.发挥专业人员的优势指导
B.发挥领导部门的主导作用
C.发挥学校的优势
D.发挥社会舆论的作用
E.发挥家长的参与作用
答案:
B
31.我国是乙肝高发国,很多患者担心在口腔科就诊时被感染乙肝,这样的顾虑有道理吗?
因为乙肝是经
A.呼吸道传播的
B.消化道传播的
C.皮肤途径传播的
D.飞沫传播的
E.血液传播的
答案:
E
32.张护士负责配制消毒液,护士长要求使用次氯酸钠消毒液时应该
A.定期配制
B.每天配制
C.每3天配制
D.随用随配
E.每周配制
答案:
B
33.青年柳某,准备年底结婚,在婚前医学检查时,发现患有淋病,柳某对这一检查结果感到怀疑,可以
A.要求婚姻登记机构重新检查
B.申请医学技术鉴定
C.向婚姻登记机构申请复议
D.向卫生行政部门申请复议
E.向人民法院起诉
答案:
B
A3/A4型题
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者,男,30岁,1个月来右侧上后牙食物嵌塞,嵌塞后引起疼痛不能继续进食,要求治疗。
查:
龋深,去腐质后未探及穿髓孔,叩(-),冷测同对照牙,探远中龈乳头出血。
1.该患牙应诊断为
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
答案:
B
2.其治疗应选用
A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.垫底后充填
E.安抚后充填
答案:
D
3.充填材料应选用
A.复合体
B.氧化锌粘固剂
C.银汞合金
D.磷酸锌粘固剂
E.玻璃离子粘固剂
答案:
C
4.该患牙制备的窝洞为
A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅴ类洞
答案:
B
患者,女,40岁,左侧后牙遇冷热刺激疼5个月,近1周来出现自发性痛,昨夜疼痛加重,但不能确定患牙位置。
5.检查时最可能发现
A.叩痛(++)
B.牙龈红肿
C.深龋,温度测验引起剧痛
D.中龋,温度测验引起剧痛
E.磨耗严重
答案:
C
6.诊断应该为
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性牙髓炎
E.三叉神经痛
答案:
C
患者,43岁,经检查初步印象是慢性牙周炎。
7.确诊之前不需做哪一检查
A.X线检查
B.牙周探查
C.口腔卫生状况检查
D.牙体检查
E.血压检查
答案:
E
8.如诊断为局限型慢性牙周炎,则是指全口牙中有附着丧失和骨吸收的位点数目
A.≥30%
B.≤30%
C.>30%
D.<30%
E.以上都不对
答案:
B
9.如诊断为重度牙周炎,则患牙牙周袋深度
A.≥6mm
B.≤5mm
C.≤6mm
D.<5mm
E.>6mm
答案:
E
患者,男,36岁,下唇糜烂结痂半年。
检查:
下唇唇红部有1cm×1cm糜烂区域,表面假膜覆盖,局部充血发红,糜烂面周围可见白色条纹,双侧颊黏膜也可见白色斑纹,舌背可见白色斑块10.该患者最可能的诊断是
A.盘状红斑狼疮
B.口腔白斑病
C.白色角化病
D.口腔扁平苔藓
E.糜烂性唇炎
答案:
D
11.如果患者同时出现皮损,特征性的表现是
A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.靶形红斑
D.Wickham纹
E.上皮内疱
答案:
D
12.患者口腔黏膜可出现的基本病损不包括
A.丘疹
B.斑块
C.水疱
D.结节
E.角化病损
答案:
D
13.下列哪项不是该病的病理表现
A.棘层增厚
B.固有层淋巴细胞浸润带
C.出现上皮角质栓
D.可出现胶样小体
E.基底层液化变性
答案:
C
患者,女,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除。
14.为减少出血,保持术野清晰,常在麻醉药中加入
A.肾上腺素
B.立止血
C.安络血
D.止血敏
E.止血芳酸
答案:
A
15.拔除该牙应麻醉的神经是同侧的
A.下牙槽神经+舌神经
B.下牙槽神经+颊神经
C.颊神经+舌神经
D.腭神经+舌神经+颊神经
E.下牙槽神经+颊神经+舌神经
答案:
E
16.注射麻药后出现左眼睑闭合不全,可能的原因是
A.麻醉了下牙槽神经
B.麻醉了咬肌神经
C.麻醉了颊神经
D.麻醉了面神经
E.口服激素
答案:
D
患者,男,32岁,6天前感冒后出现左下后牙区胀痛,进食、吞咽时加重。
昨日起出现局部自发性跳痛,张口受限,低热,头痛,检查可见:
左下颌角区颊部稍肿胀,无压痛,张口度两指,左下第三磨牙近中阻生牙龈红肿充血,挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出,颊侧前庭沟丰满、充血,压痛明显、叩诊(-),无松动,咽侧壁稍充血,无压痛。
17.如患者出现重度张口受限,以下颌角为中心的肿胀,皮肤潮红、压痛。
此时应怀疑存在
A.颞下间隙感染
B.颞间隙感染
C.下颌下间隙感染
D.翼下颌间隙感染
E.咬肌间隙感染
答案:
E
18.如下颌角区存在广泛凹陷性水肿,怀疑局部脓肿形成。
此时最有效的检查方法为
A.触诊
B.X线检查
C.化验
D.粗针头穿刺
E.观察体温变化
答案:
D
19.如果下颌升支区脓肿形成而未得到及时引流,约多长时间可造成骨质破坏
A.7~10天
B.1~2周
C.2~4周
D.4~6周
E.6周以上
答案:
C
20.此患者经治疗后,病情好转,仅有远中牙龈轻度压痛。
此时应采取的措施是
A.龈切消除盲袋
B.局部冲洗上药
C.拔除患牙
D.口服抗生素继续消炎
E.锻炼身体提高抵抗力
答案:
C
患者,男,7岁,因多数乳牙龋坏去口腔科就诊,医生治疗龋坏牙后推荐专业应用含氟凝胶防龋。
21.供专业人员常用的APF凝胶的浓度是
A.500mg/L
B.1000mg/L
C.5000mg/L
D.12300mg/L
E.20000mg/L
答案:
D
22.医生叮嘱患者下次复诊时间是
A.1周后
B.1个月后
C.3个月后
D.半年后
E.1年后
答案:
D
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