中医中内速记总结.docx
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中医中内速记总结.docx
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中医中内速记总结
第一单元肺系病证
一、感冒感冒:
寒荆热银暑新加,阴葳气参感冒解
主症:
恶寒、发热、鼻塞流涕、脉浮
1风寒束表
恶寒重,无汗,清白涕,舌苔薄白,脉浮紧
辛温解表
荆防达表汤、荆防败毒散
2风热犯表
发热重,浊黄涕,咽喉红肿疼痛,舌红苔薄黄,脉浮数
辛凉解表
1/2银翘散、葱豉桔梗汤
3暑湿伤表
发于夏季,胸闷脘痞,泛恶腹胀,舌红苔黄腻,脉濡数
清暑祛湿解表
新加香薷饮
4气虚感冒
平素神疲体弱,反复易感,脉浮而无力
益气解表
参苏饮
5阴虚感冒
口干咽燥,舌红少苔,脉细数
滋阴解表
加减葳蕤汤
二、咳嗽寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,肺阴沙参咳嗽平
主症:
咳嗽,咯痰,或伴胸闷
外感咳嗽
风寒
袭肺
痰清稀色白,常伴风寒证,舌苔薄白,脉浮或浮紧
疏风散寒
宣肺止咳
三拗汤合止嗽散
风热
犯肺
痰黏稠或黄,常伴风热证,舌红苔薄黄,脉浮数或浮滑
疏风清热
宣肺止咳
1/2桑菊饮
风燥
伤肺
干咳,无痰或痰少,伴风燥证,舌干而少津,脉浮数或小数
疏风清肺
润燥止咳
1/2桑杏汤
内伤咳嗽
痰湿蕴肺
痰多质稠色白,胸闷,脘痞,腹胀,舌苔白腻,脉濡滑
燥湿化痰
理气止咳
1/2二陈平胃散合1/4三子养亲汤
痰热郁肺
痰多质粘稠色黄,面赤,身热,口干口渴,舌红苔黄腻,脉滑数
清热肃肺
豁痰止咳
清金化痰汤
肝火犯肺
上气咳逆阵作,痰少质粘,胸胁胀痛,口苦。
症状因情绪而变化。
舌红苔薄黄,脉弦数
清肝泻肺
顺气降火
加减1/3泻白散合1/2黛蛤散
肺阴亏耗
干咳,痰少而黏,或痰中带血丝,颧红,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数
滋阴润肺
化痰止咳
1/5沙参麦冬汤
三、哮病冷哮射干热定喘,寒包青石风痰亲,虚哮固本喘脱回,肺脾六君肾生金。
发作期:
喉中哮鸣音、喘憋、胸闷
1冷哮
痰少色白清稀如泡沫,形寒怕冷,天冷或受寒易发,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧
宣肺散寒
化痰平喘
射干麻黄汤、1/3小青龙汤
2热哮
痰质黏稠色黄,身热,口渴,有好发夏季者,舌红苔黄腻,脉滑数或弦滑
清热宣肺
化痰定喘
定喘汤、1/2越婢加半夏汤
3寒包热哮
痰黏色黄或黄白相兼,烦躁,口渴,大便干,伴表寒症,舌边尖红苔白腻,脉弦紧
解表散寒
清热化痰
小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤
4风痰哮
痰黏腻难出,色白,起病急,倏忽来去,发前鼻、咽、耳发痒,鼻塞流涕。
舌苔厚浊,脉滑实
祛风涤痰
降气平喘
2/4三子养亲汤
虚哮
声低气短,动则喘甚,咳痰无力(兼阴虚、阳虚)
补肺纳肾
降气化痰
1/2平喘固本汤
缓解期:
1肺脾气虚
痰质稀色白,声低气短,自汗,乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉细弱
健脾益气
补土生金
1/3六君子汤
2肺肾两虚
短气息促,动则为甚,吸气不利,腰酸腿软,倦怠乏力(兼阴虚、阳虚)
补肺益肾
生脉地黄汤合金水六君煎
四、喘证:
寒喘麻盖表麻石,热桑浊陈气闭五,肺气虚耗生脉补,肾虚不纳肾气蛤,正虚喘脱参黑蛤。
喘息,胸闷,或伴咳嗽
(1)实喘
1风寒壅肺
痰多稀薄色白,兼有风寒证表现,舌苔薄白,脉浮紧
散寒宣肺
麻黄汤合华盖散
2表寒肺热
痰稠黏,烦躁,口渴,大便干,伴风寒表现,舌边尖红苔薄白或罩黄,脉浮数或滑
解表清里
化痰平喘
麻杏石甘汤
3痰热郁肺
痰多粘腻色黄,身热,汗出,面赤,口渴,舌红苔黄腻,脉滑数
清热化痰
宣肺平喘
1/2桑白皮汤
4痰浊阻肺
痰多粘腻色白,呕恶,食少,舌苔白腻,脉滑或濡
祛痰降逆
宣肺平喘
1/2二陈汤合3/4三子养亲汤
5肺气郁痹
每遇情志刺激而诱发,痰少或无痰,平素多忧思抑郁,苔薄,脉弦
开郁降气
平喘
1/3五磨饮子
(2)虚喘
5肺气虚耗
气怯声低,痰稀薄,自汗,畏风,舌质淡红,脉软弱
补肺益气
养阴
1/4生脉散合1/3补肺汤
6肾虚不纳
喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,汗出肢冷,舌淡苔白,脉微细或沉弱
补肾纳气
1/4金匮肾气丸合参蛤散
7正虚喘脱
喘逆剧甚,端坐不能平卧,稍动则喘咳欲绝,心慌动悸,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根
扶阳固脱
镇摄肾气
1/5参附汤送服黑锡丹
五、肺痈肺痈初银成千如,溃脓桔梗恢沙桔
肺痈:
咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼
初期
风热袭肺
类似风热证,咯吐白色黏痰,胸痛
疏风散热
清肺化痰
2/2银翘散加减
成痈期
热壅血瘀
振寒壮热,咳吐浊痰呈黄绿色,喉间有腥味,舌红苔黄腻,脉滑数
清肺解毒
化瘀消痈
千金苇茎汤合如金解毒散
溃脓期
肉腐血败
咳吐大量脓痰或脓血痰,腥臭异常,胸痛,身热口渴,舌红苔黄腻,脉滑数或数实
排脓解毒
加味桔梗汤
恢复期
正虚邪恋
热退,咳减,脓痰渐少,气阴两虚的表现。
病情时轻时重,迁延不愈
清养补肺
沙参清肺汤或桔梗杏仁煎
六、肺痨肺痨阴月虚火合,气阴保真阴阳造
肺痨:
咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛及身体逐渐消瘦。
1肺阴亏损
少量粘痰,或痰中带血丝,手足心热,轻微盗汗,舌边尖红苔薄白,脉细或细数
滋阴润肺
月华丸
2虚火灼肺
血色鲜红,盗汗量多,口渴心烦,急躁易怒,舌干红苔薄黄,脉细数
滋阴降火
1/3百合固金汤合秦艽鳖甲散
3气阴耗伤
咳嗽无力,声低气短,舌淡边有齿痕,脉细弱而数
益气养阴
保真汤、1/3参苓白朮散
4阴阳两虚
面浮肢肿,肢冷形寒,五更泄泻,脉微细而数,或虚大无力
滋阴补阳
补天大造丸
七、肺胀肺胀痰浊苏子亲,痰热越婢痰蒙涤,阳虚水泛武五苓,肺肾气虚固本肺
肺病日久,胀满不降
痰浊壅肺
短气痰多色白黏腻或泡沬,脉小滑
化痰降气
健脾益肺
苏子降气汤合4/4三子养亲汤
痰热郁肺
气粗、痰黄或白、难咯、身热、脉滑、数
清肺化痰
降逆平喘
2/2越婢加半夏汤、2/2桑白皮汤
阳虚水泛
面浮、水肿、脉沉细
温肾健脾
化饮利水
1/2真武汤合1/3五苓散
肺肾气虚
呼淺声怯、张口抬肩、腰膝酸软、脉沉细或结代
补肺纳肾
降气平喘
2/2平喘固本汤合2/3补肺汤
八、肺痿
虚热
潮热、形瘦、舌干红,脉虚数
滋阴清热
润肺生津
1/2麦门冬汤合1/2清燥救肺汤
虚寒
痰清量多、不渴、食少形寒、舌淡脉虚弱
温肺益气
甘草干姜汤或生姜甘草汤
上热下寒
咽干下利、苔白脉细
寒热平调清温并用
麻黄升麻汤加减
肾虚血瘀
呼多吸少、唇面青紫、舌暗红,脉虚涩
纳气定喘活血化瘀
七味都气丸合1/10柴胡疏肝散
第二章、心系病症
九、心悸悸怯定志血归脾,阴天阳桂水凌桂,
1心虚胆怯
善惊易恐,坐卧不安,多梦易惊醒,食少纳呆,苔薄白,脉细弦。
镇惊定志
养心安神
1/2安神定志丸
2心血不足
头晕目眩,面色无华,舌淡红,脉细弱。
补血养心
益气安神
1/12归脾汤
3心阳不振
面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。
温补心阳
安神定悸
1/2桂枝甘草龙骨牡蛎汤合2/5参附汤
4阴虚火旺
五心烦热,盗汗,急躁易怒,舌红少苔,脉细数。
滋阴清火
养心安神
1/5天王补心丹、朱砂安神丸
5水饮凌心
小便短少,下肢浮肿,舌淡胖苔白滑,脉弦滑或沉细而滑。
振奋心阳
化气行水
宁心安神
1/4苓桂朮甘汤
6瘀阻心脉
心刺痛,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结或代。
活血化瘀
理气通络
桃仁红花煎合2/2桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7痰火扰心
胸闷,烦躁,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑。
清热化痰
宁心安神
1/3黄连温胆汤
十、胸痹胸痹瘀府气滞柴,浊栝寒枳气阴脉,心肾阴天阳参右
主症:
心胸疼痛
1心血瘀阻
心胸刺痛,痛有定处,舌暗有瘀斑,脉弦涩或结、代、促。
活血化瘀
通脉止痛
1/5血府逐瘀汤
2气滞心胸
心胸隐痛,痛无定处,情志不遂时易诱发或加重,苔薄,脉细弦。
疏肝理气
活血通络
2/10柴胡疏肝散
3痰浊闭阻
心胸闷痛,痰多,身体困重,形体肥胖,舌体胖大边有齿痕,苔浊腻,脉滑。
通阳泄浊
豁痰宣痹
1/2栝蒌薤白半夏汤合1/5涤痰汤
4寒凝心脉
猝然心痛如绞,受寒而发病或加重,形寒,手足不温,苔薄白,脉沉紧或沉细
辛温散寒
宣通心阳
枳实薤白桂枝汤合1/2当归四逆汤
5气阴两虚
心胸隐痛,时作时休,倦怠乏力,自汗盗汗,手足心热,舌体淡胖边有齿痕,脉虚细缓或结代。
益气养阴
活血通脉
2/4生脉散合1/2人参养荣汤
6心肾阴虚
潮热盗汗,虚烦不寐,腰酸膝软,舌红少津,苔薄或剥,脉细数或促代。
滋阴清火
养心和络
2/5天王补心丹合炙甘草汤
7心肾阳虚
神倦怯寒,四肢不温,舌淡胖边有齿痕,苔白,脉沉细迟。
温补阳气
振奋心阳
3/5参附汤合右归饮
十一、真心痛心痛血瘀保元府,寒凝归逆阳脱参
主症:
剧烈持久胸骨后疼痛
气虚血瘀
心胸刺痛,胸部闷窒,动则加重,短气乏力,汗出心悸。
益气活血
通脉止痛
1/2保元汤合2/5血府逐瘀汤
寒凝心脉
胸痛彻背,胸闷气短,心悸不宁,神疲乏力,形寒肢冷。
温补心阳
散寒通脉
2/2当归四逆汤
正虚阳脱
心胸绞痛,胸中憋闷或有窒息感,喘促不宁,心慌,面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,口开目合,手撒尿遗。
回阳救逆
益气固脱
四逆加人参汤
十二、不寐不寐肝龙痰热温,心肾不交六交泰,心胆安枣心脾归
主症:
不寐,失眠多梦
1肝火扰心
急躁易怒,目赤耳鸣,口苦,舌红苔黄,脉弦数。
疏肝泻火
镇心安神
1/7龙胆泻肝汤
2痰热扰心
胸闷脘痞,泛恶,口干,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
清化痰热
和中安神
2/3黄连温胆汤
3心脾两虚
心悸健忘,面色少华,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔薄,脉细无力。
补益心脾
养血安神
2/12归脾汤
4心肾不交
心烦,心悸多梦,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。
滋阴降火
交通心肾
1/5六味地黄丸合交泰丸
5心胆气虚
触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,自汗,乏力,舌淡,脉弦细
益气镇惊
安神定志
2/2安神定志丸合酸枣仁汤
第三章、脑系病症
十三、头痛头痛寒川热芎芷,湿羌肝天血四物,肾元痰夏瘀通窍
外感
头痛
风寒
头痛
头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,苔薄白,脉浮紧。
疏散风寒止痛
川芎茶调散
风热
头痛
头痛而胀,发热或恶风,面红目赤,口渴喜饮,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
疏风清热和络
芎芷石膏汤
风湿
头痛
头痛如裹,发热恶风,肢体困重,胸闷纳呆,苔白腻,脉濡。
祛风胜湿通窍
羌活胜湿汤
内
伤
头
痛
肝阳
头痛
头昏胀痛,耳鸣,心烦易怒,口苦面红,胁痛,舌红苔黄,脉弦数
平肝潜阳息风
1/5天麻钩藤饮
血虚
头痛
头痛而晕,心悸失眠,面色少华,遇劳加重,舌淡苔薄白,脉细。
养血滋阴
和络止痛
加味四物汤
痰浊
头痛
头痛昏蒙,胸脘满闷,纳呆呕恶,舌苔白腻,脉滑或弦滑。
健脾燥湿
化痰降逆
1/2半夏白朮天麻汤
肾虚
头痛
头痛且空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,滑精带下,舌红少苔,脉细无力。
养阴补肾
填精生髓
1/4大补元煎
瘀血
头痛
头刺痛,痛处固定,或有头部外伤史,舌紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细或细涩。
活血化瘀
通窍止痛
1/5通窍活血汤
十四、眩晕眩晕亢天气血归肾左,痰湿(浊)半夏瘀通窍
主症:
眩晕或头晕,如坐舟车
1肝阳上亢
耳鸣,口苦,遇烦劳郁怒加重,面红目赤,急躁易怒,舌红苔黄,脉弦或数。
平肝潜阳
清火息风
2/5天麻钩藤饮
2气血亏虚
劳累即发,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,纳差。
舌淡苔薄白,脉细弱
补养气血
调养心脾
3/12归脾汤
3肾精不足
健忘,腰膝酸软,遗精,耳鸣齿摇,视力减退。
舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚
滋养肝肾
填精益髓
1/5左归丸
4痰浊中阻
头昏如蒙,胸闷,恶心,食少。
苔白腻,脉濡滑。
化痰祛湿
健脾和胃
2/2半夏白朮天麻汤
5瘀血阻窍
伴头刺痛,面唇紫暗,舌有瘀斑,脉涩。
去瘀生新
活血通窍
2/5通窍活血汤
十五、中风中风入络白丸子,风阳天麻阴虚镇,{痰热桃仁痰火羚,痰浊涤痰脱参脉}/阳羚阴涤脱参脉,风痰解语气虚补,肝肾亏虚左地黄。
中经络:
半身不遂,口眼歪斜,语言不利,无神志异常
1风痰入络
肌肤不仁,手足麻木,舌苔薄白,脉浮数。
祛风化痰
通络
真方白丸子
2风阳上扰
平素头晕头痛,耳鸣目眩,舌红苔黄,脉弦。
平肝潜阳
活血通络
3/5天麻钩藤饮
3阴虚风动
平素头晕耳鸣,腰膝酸软,舌红苔腻,脉弦细数。
滋阴潜阳
息风通络
1/2镇肝熄风汤
中脏腑:
半身不遂,口眼歪斜,言语不利,伴神志异常。
闭证:
实证,牙关禁闭,口噤不开,两手紧握,肢体强痉
1痰热腑实
心烦易怒,痰多,腹胀,便秘,舌暗或有瘀斑苔黄腻,脉弦滑或弦涩
通腑泄热
息风化痰
桃仁承气汤
2痰火瘀闭
面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑数。
息风清火
豁痰开窍
羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸
3痰浊瘀闭
面白唇暗,静卧不烦,四肢不温。
痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓
化痰息风
宣郁开窍
2/5涤痰汤合1/2苏合香丸
脱证:
虚证,目合口开,手撒肢冷,汗多,二便自遗
4阴竭阳亡
脉细弱或脉微欲绝
回阳救阴
益气固脱
4/5参附汤合3/4生脉散
恢复期:
中风后期,仍遗留半身不遂,口眼歪斜,言语不利
1风痰瘀阻
苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑
搜风化痰
行瘀通络
解语丹
2气虚络瘀
肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。
益气养血
化瘀通络
1/2补阳还五汤
3肝肾亏虚
潮热盗汗,手足心热,舌红脉细或舌淡红,脉沉细
滋养肝肾
2/5左归丸合1/2地黄饮子
十六、癫狂癫证痰气逍顺心脾心鞠,狂证痰火生铁火阴二琥,痰热瘀结癫梦醒精神失常
癫
证
痰气
郁结
精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,喜怒无常。
理气解郁
化痰醒神
1/3逍遥散合顺气导痰汤
心脾
两虚
神思恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭,肢体困乏,饮食锐减
健脾益气
养心安神
1/2养心汤合1/2越鞠丸
狂
证
痰火
扰神
起病先有性情急躁,头痛失眠,两目怒视,面红目赤,突发狂乱无知,骂詈号叫
清心泻火
涤痰醒神
生铁落饮
痰热
瘀结
癫狂日久不愈,面色晦滞而秽,情绪躁扰不安,登高而歌,弃衣而走,头痛,心悸而烦。
豁痰化痰
调畅气血
癫狂梦醒汤
火盛
伤阴
癫狂久延,时作时止,势已较缓寝不安寐,烦惋焦躁,形瘦,面红而秽。
育阴潜阳
交通心肾
二阴煎合琥珀养心汤
十七、痫病痫病风定痰龙涤、淤通窍,心脾六归肾左天
突然昏仆,强直抽搐,吐涎,口中怪叫,移时苏醒如常人。
1风痰闭阻
发病前常有眩晕、胸闷、痰多。
舌红苔白腻,脉弦滑有力。
涤痰息风
开窍定痫
定痫丸
2痰火扰神
平时急躁易怒,心烦失眠,痰少黄黏,便秘溲黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数
清热泻火
化痰开窍
2/7龙胆泻肝汤合3/5涤痰汤
3瘀阻脑络
平素头晕头痛,痛有定处,颜面口唇青紫。
舌质暗红或有瘀斑,苔薄白,脉涩或弦。
活血化瘀
息风通络
3/5通窍活血汤
4心脾两虚
神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,面色苍白,纳呆便溏,舌淡苔白腻,脉沉细弱。
补益气血
健脾宁心
2/3六君子汤合4/12归脾汤
5心肾亏虚
痫病频发,神思恍惚,心悸,健忘失眠,面色晦暗,耳轮焦枯不泽,腰膝酸软,舌淡红,脉沉细数。
补益心肾
潜阳安神
3/5左归丸合3/5天王补心丹
十八、痴呆痴呆髄福脾肾少,痰浊蒙涤瘀血通
主症:
记忆力、计算力、定向力、判断力减退
1髓海不足
头晕耳鸣、齿枯发焦、腰膝酸软、舌瘦色淡、苔薄白、脉细弱。
补肾益髓
填精养神
1/2七福饮
2脾肾两虚
食少纳呆、四肢不温、腰膝酸软、五更泄。
舌体胖大苔少,脉沉细弱,双尺尤甚。
补肾健脾
益气生精
还少丹
3痰浊蒙窍
头重如裹,脘痞腹胀,口多涎沫,舌淡苔白腻,脉滑。
豁痰开窍
健脾化浊
4/5涤痰汤
4瘀血内阻
肌肤甲错,口干不欲饮,双目晦暗,舌质暗有瘀斑,脉细涩
活血化瘀
开窍醒脑
4/5通窍活血汤
第四单元脾胃病证
十九、胃痛胃寒香良食保肝柴,湿热清中瘀失笑,阴亏贯芍虚寒建
1寒邪客胃
胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,渴喜热饮,舌淡苔薄白,脉弦紧
温胃散寒
行气止痛
香苏散合1/2良附丸
2饮食伤胃
(多有暴饮暴食史),胃脘胀痛拒按,嗳腐吞酸,或呕吐不消化食物,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。
消食导滞
和胃止痛
1/4保和丸
3肝气犯胃
胃脘胀痛,痛连两胁,遇烦恼则痛作或痛甚,嗳气、矢气则痛舒,善太息,舌苔薄白,脉弦。
疏肝解郁
理气止痛
3/10柴胡疏肝散
4湿热中阻
胃脘灼痛,脘闷灼热,口干口苦,纳呆,舌红苔黄腻,脉滑数。
清化湿热
理气和胃
清中汤
5瘀血停胃
胃脘刺痛,痛有定处,按之痛甚,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。
化瘀通络
理气和胃
1/2失笑散合丹参饮
6胃阴亏耗
胃脘隐隐灼痛,口燥咽干,五心烦热,消瘦乏力,大便干结,舌红少津,脉细数。
养阴益胃
和中止痛
1/4一贯煎合芍药甘草汤
7脾胃虚寒
胃脘隐痛,绵绵不休,喜温喜按,得食得温则缓,手足不温,便溏,舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。
温中健脾
和胃止痛
1/2黄蓍建中汤
二十、痞满痞满食保痰湿陈,湿热泻连胃阴胃,肝胃鞠术脾胃补
1饮食内停
嗳腐吞酸,恶心呕吐,厌食,大便不调,苔厚腻,脉弦滑。
消食和胃
行气消痞
2/4保和丸
2痰湿中阻
头身困重,胸闷呕恶,舌体胖大边有齿痕,苔白厚腻,脉沉滑。
除湿化痰
理气和中
2/2二陈平胃汤
3湿热阻胃
嘈杂不舒,口苦,口干不欲饮,纳少,舌红苔黄腻,脉滑数。
清热化湿
和胃消痞
1/3泻心汤合连朴饮
4肝胃不和
胸胁胀满,喜太息,嗳气,常因情志因素而加重,苔薄白,脉弦
疏肝解郁
和胃消痞
2/2越鞠丸合枳朮丸
5脾胃虚弱
喜温喜按,纳差,乏力,便溏,舌淡苔薄白,脉细弱。
补气健脾
升清降浊
1/4补中益气汤
6胃阴不足
嘈杂,饥不欲食,口燥咽干,便秘,舌红少苔,脉细数。
养阴益胃
调中消痞
1/3益胃汤
二十一、呕吐呕邪藿香食保和,痰饮夏苓肝四七,气香阳理胃阴麦
1外邪犯胃
突然呕吐,伴风寒或风湿表现,舌苔白腻,脉濡缓。
疏邪解表
化浊和中
1/2藿香正气散
2食滞内停
呕吐物酸腐,脘腹胀满,嗳气厌食,舌苔厚腻,脉滑实
消食化滞
和胃降逆
3/4保和丸
3痰饮内阻
吐清水痰涎,胸脘痞闷,头眩心悸,舌苔白腻,脉滑。
温中化饮
和胃降逆
小半夏汤合2/4苓桂朮甘汤
4肝气犯胃
吞酸,嗳气。
胸胁胀痛,情志不遂加重。
舌淡红苔薄,脉弦。
疏肝理气
和胃降逆
四七汤
5脾胃气虚
食欲不振,食入难化,舌淡胖苔薄,脉细。
健脾益气
和胃降逆
香砂六君子汤
6脾胃阳虚
大便溏薄,四肢不温,喜暖恶寒,舌苔白滑,脉象濡弱。
温中健脾
和胃降逆
理中汤
7胃阴不足
胃中嘈杂,似饥而不欲食,口燥咽干,舌红少津,脉细数。
滋养胃阴
降逆止呕
2/2麦门冬汤
二十二、噎嗝噎膈痰启津亏沙,气虚补气瘀血幽
主症:
进食哽噎感,或吞咽困难,饮食难下。
1痰气交阻
胸膈痞闷疼痛,随情志变化,呕吐痰涎,舌红苔薄腻,脉弦滑。
开郁化痰润燥降气
启膈散
2瘀血内结
呕出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固定不移,舌质紫暗,脉细涩。
滋阴养血破血行瘀
通幽汤
3津亏热结
心烦口干,胃脘灼热,大便干结,形体消瘦,舌质光红干裂少津,脉细数。
滋阴养血润燥生津
2/5沙参麦冬汤
4气虚阳微
泛吐白沫,面浮足肿,形寒气短,精神疲惫,舌质淡苔白,脉细弱。
温补脾肾
补气运脾汤
二十三、呃逆呃逆胃中寒冷丁,胃火竹叶气五磨,胃阴胃橘脾胃中
1胃中寒冷
胃脘不舒,得热则减,受寒加重,喜热饮,舌苔白润,脉迟缓
温中散寒降逆止呃
丁香散
2胃火上逆
口臭烦渴,喜冷饮,大便秘结,苔黄燥,脉滑数
清胃泄热降逆止呃
竹叶石膏汤
3气机郁滞
随情志变化,胸胁胀闷,嗳气,矢气,苔薄白脉弦
顺气解郁和胃降逆
2/3五磨饮子
4脾胃阳虚
泛吐清水,喜温喜按,手足不温,大便溏,舌淡苔薄白,脉细弱
温补脾胃降逆止呃
理中丸
5胃阴不足
口干咽燥,大便干,舌红苔少干,脉细数
养胃生津降逆止呃
2/3益胃汤合橘皮竹茹汤
二十四、腹痛腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,肝柴瘀血少腹逐
1寒邪内阻
拘急痛,遇寒痛甚,得温痛减,形寒肢冷,舌淡苔白腻,脉沉紧
散寒温里
理气止痛
2/2良附丸合正气天香散
2湿热壅滞
灼痛拒按,烦渴引饮,潮热汗出,小便短黄,舌红苔黄腻,脉滑数
泄热通腑
行气导滞
大承气汤
3饮食积滞
嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。
消食导滞
理气止痛
枳实导滞丸
4肝郁气滞
胀痛,痛无定处,痛窜两胁,随情志变化,舌淡红苔薄白,脉弦
疏肝解郁
理气止痛
4/10柴胡疏肝散
5瘀血内停
刺痛,痛处固定,经久不愈,舌质紫黯,脉细涩。
活血化瘀
和络止痛
少腹逐瘀汤
6中虚脏寒
隐痛,喜温喜按,形寒肢冷,纳差,便溏,舌淡苔薄白,脉沉细
温中补虚
缓急止痛
小建中汤
二十五、泄泻泄寒湿藿湿热葛,食保脾胃虚参苓,肾阳四神肝乘痛
主症:
排便次数增多或大便稀溏或完谷不化
1寒湿内盛
便质清稀如水样,或兼有外感寒湿之症,苔薄白或白腻,脉濡缓。
芳香化湿
解表散寒
2/2藿香正气散
2湿热伤中
腹痛,泻下急迫,粪色黄褐而臭,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。
清热燥湿
分利止泻
葛根芩连汤
3食滞肠胃
粪便臭如败卵,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,舌苔垢腻,脉滑。
消食导滞
和中泄泻
4/4保和丸
4肝气乘脾
腹痛,矢气频作,每因情志不遂而作,胸胁胀闷,舌淡红,脉弦。
抑肝扶脾
痛泻要方
5脾胃虚弱
迁延反复,进食油腻则泻,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱。
健脾益气
化湿止泻
2/3参苓白朮散
6肾阳虚衰
五更泻,完谷不化,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细。
温肾健脾
固涩止泻
四神丸
二十六、痢疾:
痢湿芍药疫白芍,寒湿不正阴连驻,虚寒桃真休息连
主症:
大便次数增多,腹痛,里急后重,痢下赤白黏冻。
1湿热痢
急性起病,发热,下痢赤白脓血,肛门灼
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