口腔黏膜科.docx
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口腔黏膜科.docx
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口腔黏膜科
口腔黏膜科
[单项选择题]
1、下列哪项描述最接近原发性疱疹性口炎的临床表现()
A.白色网纹样病变
B.口腔深大溃疡
C.红色增殖样变
D.白色角化
E.较严重的龈口炎
参考答案:
E
[单项选择题]
2、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现()
A.单侧性皮肤-黏膜疱疹,沿神经支分布及剧烈的疼痛
B.成簇小水疱,疱破后形成大片浅表溃疡
C.散在小溃疡,无发疱期
D.口腔黏膜突然发生广泛的糜烂
E.口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡
参考答案:
A
[单项选择题]
3、下面哪个因素与白色念珠菌病的毒力无关()
A.胞质的组成
B.菌体形态
C.黏附力
D.侵袭酶
E.表面受体
参考答案:
A
[单项选择题]
4、急性红斑型念珠菌型口炎的临床表现是()
A.病损区黏膜充血,有散在的色白如雪的柔软小斑点
B.病损区黏膜表现为结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角质斑块
C.病损区黏膜呈亮红色水肿,或见斑点状假膜
D.病损区黏膜充血糜烂,舌背乳头成团块萎缩,周围舌苔增厚
E.病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
参考答案:
C
[单项选择题]
5、下面对于复发性阿弗他溃疡临床特点描述不正确的是()
A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡
B.病程一般为7~14天
C.呈周期性复发且有自限性
D.先出现密集分布的针头大小的小水疱,后破溃形成溃疡
E.好发于中青年
参考答案:
D
[单项选择题]
6、临床上诊断创伤性溃疡的关键在于()
A.溃疡表现为孤立的、圆形或椭圆形的浅表性溃疡
B.有创伤史,溃疡形态往往与机械性刺激因子相吻合
C.溃疡深大,底部有菜花状细小颗粒突起,边缘隆起翻卷,扪诊有基底硬结
D.溃疡深凹,边缘呈鼠啮状,基底不平,有粟粒样小结节,有红色肉芽组织
E.溃疡深大呈"弹坑"状
参考答案:
B
[单项选择题]
7、长期应用激素可能造成以下不良反应,除了()
A.糖升高
B.消化道溃疡
C.念珠菌感染
D.血钾降低
E.血压降低
参考答案:
E
[单项选择题]
8、天疱疮可发生于下列部位,除外()
A.皮肤
B.口腔
C.鼻腔
D.外生殖器
E.指甲
参考答案:
E
[单项选择题]
9、下列哪项不是白斑的分型()
A.均值型
B.颗粒型
C.萎缩型
D.疣状型
E.溃疡型
参考答案:
C
[单项选择题]
10、不属于斑纹类疾病的是()
A.多形性红斑
B.口腔白斑
C.口腔红斑
D.扁平苔藓
E.口腔黏膜下纤维化
参考答案:
A
[单项选择题]
11、盘状红斑狼疮在皮肤的典型表现是()
A.红斑
B.蝴蝶斑
C.靶形红斑
D.虹膜状红斑
E.萎缩性红斑
参考答案:
B
[单项选择题]
12、梅-罗综合征的临床表现为()
A.裂纹舌、口角炎、腺性唇炎
B.裂纹舌、面瘫、面部肿胀
C.地图舌、口角炎、贫血
D.地图舌、面瘫、贫血
E.舌乳头炎、面瘫、肉芽肿性唇炎
参考答案:
B
[单项选择题]
13、根据传染途径不同,梅毒可分为()
A.一、二和三期梅毒
B.梅毒硬下疳、梅毒黏膜斑和梅毒白斑
C.先天梅毒和后天梅毒
D.早期梅毒和晚期梅毒
E.以上都不是
参考答案:
C
[单项选择题]
14、艾滋病的预防包括()
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.保护易感人群
D.加强入境检疫
E.以上均包括
参考答案:
E
[单项选择题]
15、患者,男性,46岁,发现右颊黏膜白色斑块1月。
临床检查右颊孤立白色斑块外未发现其他病损。
你认为下列哪一项不足以作为本病例的发病原因()
A.吸烟
B.嗜酒
C.唾液pH值偏高
D.病损局部机械刺激因素
E.白色念珠菌感染
参考答案:
C
[单项选择题]
16、患者,女性,49岁,觉双颊黏膜粗糙感一月,有时有刺激痛。
临床检查:
双颊黏膜色红,有白色条纹,呈树枝状。
其可能的诊断是()
A.口腔白斑病
B.口腔扁平苔藓
C.盘状红斑狼疮
D.白色角化病
E.白色水肿
参考答案:
B
[单项选择题]
17、口腔念珠菌感染时首选的治疗药物为()
A.交沙霉素和甲硝唑
B.皮质类固醇激素
C.氟康唑
D.青霉素
E.利巴韦林
参考答案:
C
参考解析:
氟康唑口服治疗浅部真菌病疗效好。
[单项选择题]
18、氯化喹啉可用于治疗()
A.光化性唇炎
B.真菌性唇炎
C.腺性唇炎
D.肉芽肿性唇炎
E.口角炎
参考答案:
A
[单项选择题]
19、萎缩性舌炎由什么引起()
A.先天性
B.吸烟
C.各种贫血
D.自身免疫性疾病
E.药物过敏
参考答案:
C
[单项选择题]
20、为检查梅毒螺旋体,可取下疳渗出液作何种检查()
A.Tzanck细胞检查法
B.10%KOH直接镜检
C.病原体的齐-尼氏抗酸染色
D.暗视野镜检
E.病原体的PAS染色
参考答案:
D
[单项选择题]
21、淋病的口腔表现为()
A.全口粘膜充血发红,浅表溃疡
B.口腔粘膜大面积糜烂
C.粘膜表面细小淡红色丘疹
D.粘膜表面灰白色或黄褐色假膜
E.粘膜表面白色丝状斑片
参考答案:
A
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[单项选择题]
22、舔唇可能导致()
A.地图舌
B.唇疱疹
C.慢性唇炎
D.药物过敏性口炎
E.扁平苔藓
参考答案:
C
[单项选择题]
23、疱疹性口炎多见于()
A.婴幼儿或儿童
B.婴幼儿或老年人
C.成人
D.儿童或成人
E.成人或老年人
参考答案:
A
[单项选择题]
24、扁平苔藓好发于()
A.青壮年男性
B.青壮年女性
C.中年男性
D.中年女性
E.中老年女性
参考答案:
E
[单项选择题]
25、鹅口疮是指()
A.白塞病
B.球菌性口炎
C.贝氏口疮
D.白色念珠菌病
E.义齿性口炎
参考答案:
D
[单项选择题]
26、地图舌又称()
A.贫血性舌炎
B.游走性舌炎
C.增生性舌炎
D.球菌性舌炎
E.霉菌性舌炎
参考答案:
B
[单项选择题]
27、不出现伪膜的疾病是()
A.白斑
B.复发性口腔溃疡
C.白色念珠菌病
D.球菌性口炎
E.疱疹性口炎
参考答案:
A
[单项选择题]
28、女性,30岁,感冒后,下唇及牙龈、颊粘膜出现成簇的针头大小的小水疱,破溃后结痂,局部灼痒疼痛。
可能患有的疾病为()
A.口角炎
B.固定性药疹
C.复发性口疮
D.口-蹄-疫
E.疱疹性口炎
参考答案:
E
[单项选择题]
29、可抑制菌斑形成、具有强广谱杀菌及抑菌作用的含漱剂是()
A.碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林溶液
C.1%过氧化氢溶液
D.复方碘液
E.0.12%氯己定
参考答案:
E
[单项选择题]
30、用于牙颈部脱敏的药物是()
A.碘甘油
B.复方碘液
C.碘氧液
D.碘化银
E.75%氟化钠甘油糊剂
参考答案:
E
[单项选择题]
31、在使用复方碘液时正确的方法是()
A.棉球蘸取上药
B.用镊尖夹取药液上药
C.用药液冲洗
D.上药后用双氧水冲洗
E.将药液导入牙髓腔
参考答案:
B
[单项选择题]
32、氧化锌丁香油糊剂不能用作()
A.安抚剂
B.暂封剂
C.间接盖髓剂
D.根管充填剂
E.永久充填材料
参考答案:
E
[单项选择题]
33、变态反应性疾病的共同临床特征不包括()
A.发作性
B.复发性
C.可逆性
D.特应性
E.性别差异
参考答案:
E
参考解析:
变态反应性疾病是一组异常的免疫反应,尽管各型变态反应的表现形式有所不同,但这组疾病仍具有共同的临床特征:
发作性,常于抗体接触过敏性抗原后突然发生,来势凶猛,如药物过敏性口炎;复发性,可于数天、数月和数年内反复发作,每次发作的临床表现与以前相似,如多形性渗出性红斑;可逆性,一次发作后可自行缓解,或出现相当时间的静止期;肉芽肿性唇炎在早期往往有可逆性,肿胀的唇组织可完全消退至正常;变态反应病患者具有特应性,即具有过敏体质的患者才发生变态反应。
在临床上有发作的间歇性,两次发作期间有一段病情相对稳定期,间歇期的长短取决于脱离变应原接触的时间。
[单项选择题]
34、以下哪项不能作为鉴别复发性疱疹性口炎和复发性疱疹样口炎的依据()
A.病损位置
B.发病年龄
C.病损大小
D.病损数目
E.患者性别
参考答案:
E
参考解析:
复发性疱疹性口炎多发于成年人,口腔任何部位均可发生,口角、唇缘及皮肤可出现典型的成簇小水疱,黏膜溃疡数目多而细小,仅针头大,以黏膜大面积充血发红为主要症状,因疼痛明显,唾液增多而流涎。
复发性疱疹样口炎损害为散在分布的单个小溃疡,病程反复,不经过发疱期,溃疡数量较多,主要分布在口腔内角化程度较差的黏膜处,不造成龈炎,无皮肤损害。
两者发病均无明显性别差异。
[单项选择题]
35、患者男性。
50岁。
主诉:
右下牙龈处粗糙感半年。
伴溃疡疼痛月余。
检查:
牙龈处有一1cm×2cm大小的白色斑块。
厚而高起,表现呈小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃疡。
有触痛。
组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。
诊断为()
A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔藓
参考答案:
D
参考解析:
疣状型白斑损害呈乳白色,厚而高起,表面呈刺状或绒毛状突起,粗糙,质稍硬,多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位,显微镜下可见上皮过度角化,棘层增厚,可诊断为疣状白斑,故选D。
考点:
疣状白斑诊断和鉴别
[单项选择题]
36、白斑的发病特点如下,()除外
A.与吸烟有关
B.女性多于男性
C.与刺激食物有关
D.发病以中老年较多
E.与某些全身因素有关
参考答案:
B
参考解析:
白斑的发病特点:
男性多于女性。
白斑的发病与吸烟有关,与刺激食物有关,发病以中老年较多,与某些全身因素有关(如微量元素的缺乏、易感遗传因素等),故此题选B。
考点:
白斑的发病特点
[单项选择题]
37、口腔黏膜白斑可有下述表现,除了()
A.白色或灰白色的均质斑块或呈皱纹纸状斑块
B.白色不规则隆起伴有乳头状突起
C.呈颗粒状红白间杂病损
D.在白色斑块的基础上有溃疡形成
E.白色凝乳状假膜
参考答案:
E
参考解析:
试题难度:
中认识层次:
解释解析:
考查知识点为白斑的临床表现。
本题是否定题,答题者须选择出否定的答案。
A、B、C和D都是白斑可能出现的临床表现,只有E不是白斑的表现。
[单项选择题]
38、天疱疮的临床特点是()
A.疱壁薄的大亮疱
B.很少出现皮损
C.易发生瘢痕粘连
D.疱壁厚的大血疱
E.边缘扩展阴性
参考答案:
A
参考解析:
试题难度:
易;考题知识点为天疱疮的临床表现。
要正确回答本题,考生须熟知天疱疮的临床表现。
首先要明确天疱疮是皮肤黏膜病,经常会出现皮损,可排除答案B。
本病愈合后不遗留瘢痕,排除答案C,天疱疮边缘扩展阳性,可排除E。
天疱疮临床上典型表现为疱壁很薄的大亮疱,排除答案D,选择A。
[单项选择题]
39、女,6岁。
一年来舌背出现不定的圆形红斑。
检查:
舌背部有圆形乳头剥脱区,微凹陷,发红,直径约10mm,剥脱区边缘微突起、色白。
舌活动自如,味觉正常,全身无异常。
该病应诊断为()
A.沟纹舌
B.地图舌
C.舌乳头炎
D.药物过敏性口炎
E.口腔念珠菌病
参考答案:
B
参考解析:
地图舌临床表现:
舌背丝状乳头和呈片状剥脱,微凹陷,形成光滑的红色剥脱区,其边缘为白色微高起的弧形、圆形或椭圆形包绕。
其范围在直径5~10mm间,白色边缘区微凸起,舌活动及味觉正常。
[单项选择题]
40、男性,13岁。
舌有时出现刺激痛近1年。
检查可见舌背有3块光滑的红色剥脱区,微凹陷,直径5~10mm,有两块已相连,剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕,宽约1.5mm。
可诊断为()
A.舌扁平苔藓
B.舌乳头炎
C.萎缩性舌炎
D.地图舌
E.裂纹舌
参考答案:
D
参考解析:
试题难度:
中,考查知识点为地图舌的临床表现。
选项A、B、C和D都可出现舌背的红色剥脱区,但周围出现白色弧线围绕的只有选项D符合。
[单项选择题]
41、萎缩是()
A.粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏
B.上皮变薄
C.上皮的部分损伤
D.粘膜上较局限的颜色异常
E.粘膜表面的线状裂口
参考答案:
B
[单项选择题]
42、原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段()
A.4-6月
B.6月-2岁
C.6岁以下
D.20-50岁
E.60岁以上
参考答案:
B
[单项选择题]
43、口腔周围皮肤寻常狼疮一般发生于()
A.机体衰弱,抵抗力相当低下的患者
B.结核菌素试验为阴性的个体
C.无结核病灶免疫功能较好的青少年或儿童
D.长期使用抗生素和免疫抑制剂的个体
E.对光敏感的个体
参考答案:
C
[单项选择题]
44、婴幼儿鹅口疮局部治疗通常选用()
A.2%四环素溶液
B.3%硼酸溶液
C.1.5%双氧水溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.0.05%龙胆紫水溶液
参考答案:
D
[单项选择题]
45、复发性阿弗它溃疡在口腔粘膜的少发部位是()
A.唇
B.颊
C.舌尖、舌缘、舌腹
D.牙龈、硬腭
E.前庭沟
参考答案:
D
[单项选择题]
46、白塞病出现针刺样反应的部位()
A.仅限于下肢
B.仅发生在臀部肌肉注射部位
C.仅限于颜面部
D.仅限于上臂内侧
E.发生于患者接受注射部位
参考答案:
E
[单项选择题]
47、口腔白色角化病的病因是()
A.物理化学因素
B.机械性刺激因素
C.两种不同金属产生的电流作用
D.维生素A缺乏
E.以上都是
参考答案:
E
[单项选择题]
48、白斑在何中情况下应及早予以手术切除()
A.经久不愈,治疗后不消退者
B.白斑区发生皲裂、溃疡
C.白斑表面增厚显著,或基底变硬时
D.活检证实是有癌前损害改变
E.以上任何一项出现时
参考答案:
E
[单项选择题]
49、氯喹的主要副反应为()
A.不可逆性失明与耳聋
B.心率失常,心跳骤停
C.白细胞减少
D.胃肠道反应
E.肾肝功能损害
参考答案:
A
[单项选择题]
50、下述哪一项改变符合腺性唇炎的临床表现()
A.唇红糜烂、溃疡、痂皮
B.唇红干燥、脱屑、皲裂
C.唇肿胀,翻开唇内侧粘膜可见粘液或脓性分泌
D.唇部反复肿胀,伴裂纹舌
E.唇肿胀迅速发生,数小时消退
参考答案:
C
[单项选择题]
51、下列哪项口腔黏膜损害不会出现在梅毒的病程中()
A.唇、舌下疳
B.梅毒性黏膜斑
C.舌、腭树胶肿
D.乳头状增生
E.间质性舌炎
参考答案:
D
参考解析:
唇、舌下疳为一期梅毒的常见口腔损害;梅毒性黏膜炎、黏膜斑为二期梅毒的常见口腔损害;弥散性间质性舌炎、腭部、舌树胶肿为三期梅毒的常见口腔损害。
[单项选择题]
52、以下哪项不符合原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的口腔表现()
A.口腔黏膜色素沉着一般早于皮肤
B.常发生在唇红、颊、牙龈、舌缘和舌尖等部位
C.色泽为蓝黑色或暗棕色
D.形状为斑块、斑点或斑纹
E.色素沉着区有烧灼感
参考答案:
E
参考解析:
患者色素沉着区无自觉症状。
[单项选择题]
53、下列疾病与日光照有关的是()
A.白塞病
B.天疱疮
C.多形性红斑
D.盘状红斑狼疮
E.肉芽肿性唇炎
参考答案:
D
参考解析:
盘状红斑狼疮刺激因素与日晒有关,患者对日光敏感,在受到强烈日光暴晒后常引发DLE急性发作,糜烂加重。
[单项选择题]
54、天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为()
A.有无上皮过度角化
B.有无棘层增生
C.有无上皮异常增生
D.有无棘层松解
E.有无上皮排列紊乱
参考答案:
D
参考解析:
天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。
[单项选择题]
55、慢性唇炎根据临床表现可分为()
A.慢性脱屑性唇炎和慢性糜烂性唇炎
B.慢性脱屑性唇炎和慢性湿疹性唇炎
C.慢性湿疹性唇炎和慢性糜烂性唇炎
D.慢性增生性唇炎和慢性糜烂性唇炎
E.慢性脱屑性唇炎和慢性增生性唇炎
参考答案:
A
[单项选择题]
56、口腔变态反应性疾病不包括()
A.多形渗出性红斑
B.天疱疮
C.血管神经性水肿
D.药物过敏性口炎
E.接触性口炎
参考答案:
B
参考解析:
天疱疮是一种严重的慢性皮肤黏膜的自身免疫性疾病,出现不易愈合的大疱性损害。
[单项选择题]
57、瘢痕性类天疱疮最先出现在()
A.颊部
B.牙龈
C.舌背
D.口底
E.唇
参考答案:
B
[单项选择题]
58、关于球菌性口炎的临床特征,下列哪项是错误的()
A.球菌性口炎临床多为继发感染,原发感染少见
B.急性病程,多伴头痛、咽痛等全身不适
C.口腔黏膜及牙龈发红、糜烂,表面形成黄白色假膜
D.涂片或培养可见大量球菌
E.多见于青壮年,主要特征为口腔黏膜出现绿豆大小的散在的溃疡
参考答案:
E
[单项选择题]
59、口腔扁平苔藓损害的主要特征是()
A.珠光白色条纹
B.丘疹
C.斑块
D.水疱
E.糜烂
参考答案:
A
[单项选择题]
60、寻常型天疱疮发生在上皮的()
A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角化层
E.角化层与粒层之间
参考答案:
B
参考解析:
天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。
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