儿科护理学题目营养性疾病说课讲解.docx
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儿科护理学题目营养性疾病说课讲解
儿科护理学题目(营养性疾病)
第五章营养障碍疾病患儿的护理
A1/A2型题
1.小儿特有的能量需要是
A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.生长发育D.运动所需E.排泄损失
2.小儿总能量的50%~60%来自
A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素E.矿物质
3.对能量的需要,基础代谢所占比例最高的时期是
A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期
4.婴儿时期每日总能量的需要是
A.376kj/kgB.460kj/kgC.560kj/kgD.280kj/kgE.110kj/kg
5.体重5kg的婴儿,每天需8%糖牛奶量应为多少,才能满足机体需要
A.200~250mlB.300~350mlC.400~450ml
D.500~550mlE.600~650ml
6.下列哪种辅食适合7个月小孩食用
A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋C.面条和青菜汤D.带馅的食品E.碎肉和饼干
7.母乳中因含有何种物质可阻止肠道内病原体等进入肠粘膜
A.SIgAB.IgEC.IgGD.IgME.溶菌酶
8.下列除哪项外,符合母乳优点
A.乳白蛋白多 B.饱和脂肪酸多C.L型乳糖为主
D.钙磷比例适宜E.含有分泌型IgA
9.牛乳的成分和特点不包括
A.以酪蛋白为主B.含饱和脂肪酸多C.含乳糖量低
D.含抗感染因子多E.钙磷比例不适宜
10.母乳喂养的婴儿每日每公斤体重需蛋白 质约
A.5gB.7gC.2.5gD.3gE.2g
11.100mL牛奶所含热量为
A.209KJ(50Kcal)B.230KJ(55Kcal)C.251KJ(60Kcal)
D.276KJ(66Kcal)E.318KJ(76Kcal)
12.按Ⅱ度营养不良分度标准,以下哪项陈述是错误的
A.体重低于正常比例25%~40%B.腹壁皮下脂肪0.4cm以下
C.精神不活泼D.食欲减退E.肌肉萎缩
13.3~4个月佝偻病患儿可见哪项体征
A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.肋骨患珠E.O形腿
14.8个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:
A.方颅B.手镯征C.肋膈沟D.颅骨软化E.肋骨串珠
15.下列哪些是佝偻病活动初期的主要表现
A.方颅B.肋骨串珠C.出牙延迟D.肌张力低下E.易激惹、多汗
16.患儿10个月,患佝偻病,因中度等渗性脱水入院,在治疗期间,输液后脱水纠正,但出现面肌抽动,首先考虑
A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症
17.小儿营养不良的病因主要有两大种类,那么最常见的原因是
A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.急性疾病E.免疫缺陷
18、营养不良小儿突然发生面色苍白、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停等,应首先考虑
A.心力衰竭B.低钠血症C.低血糖症D.低钙血症E.呼吸衰竭
19.小儿如出现营养不良,皮下脂肪最先消减的部位是
A.胸部B.腹部C.臀部D.四肢E.面部
20.佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是
A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠
21.下列哪项属于维生素D缺乏性佝偻病常出现的指标
A.血清蛋白降低B.血糖降低C.血胆固醇降低
D.血碱性磷酸酶降低E.钙磷乘积降低
22.10个月患儿,诊断为重症佝偻病,用维生素D突击疗法,已满3个月,其预防量每日应给维生素D
A.200IUB.300IUC.400IUD.500IUE.600IU
23.防治维生素D中毒的具体措施为()
A.严格掌握维生素D的预防量与治疗量B.不轻易应用突击治疗
C.重复突击治疗必须复查血钙等D.以上皆需考虑
24.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
A.饮食中缺乏矿物质B.甲状旁腺功能不全C.接受日光照射不足
D.慢性肝.肾疾病E.慢性胃肠道疾病
25.重症佝偻病伴消化功能紊乱的患儿,给予维生素D突击疗法,于末次注射几个月后改预防量口服
A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月
26.1岁半小儿,烦躁易哭,前囟未闭,方颅、鸡 胸、“O”型腿,血钙低,血磷低,钙磷乘积 %30,碱性磷酸酶20菩氏单位,诊断为
A.佝偻病早期B.佝偻病活动期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.以上都不是
27.8个月婴儿,来儿保门诊检查,体重7.5kg,身长68cm,头围46cm,前囟未闭,未出牙,有肋骨串珠,血钙稍低,血磷明显降低,碱性磷酸酶增高,拟诊断
A.佝偻病B.克汀病C.先天愚型D.脑积水E.重度营养不良
28.婴儿手足搐搦症的主要死亡原因是
A.脑水肿B.吸人性肺炎C.呼吸衰竭D.心力衰竭E.喉痉挛
29.口服治疗量维生素D治疗佝偻病患儿的时间是
A.至痊愈B.用1个月C.用至3岁D.用至症状消失E.用3~6个月
30.婴儿手足搐搦症的紧急处理是
A.静脉注射钙剂,行人工呼吸B.静脉注射钙剂与输氧C.静脉注射钙剂后肌注维生素D3D.肌注苯巴比妥钠后静脉补钙E.静脉注射钙剂与脱水剂
31.参与人体的羟化和还原过程,能防治坏血病的维生素是
A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
32.母乳喂养的优点不包括
A.营养丰富,比例合适B.增强婴儿免疫力C.经济方便,易污染
D.有利于婴儿脑的发育E.有利于母亲健康
33.关于母乳营养成分,以下哪项是错误的
A.蛋白质以乳清蛋白为主B.不饱和脂肪酸含量多C乙型乳糖含量多
D矿物质含量多E含有丰富的免疫物质
34.小儿的热量需要以下哪项不正确:
A.基础代谢所需B.腺体分泌所需C.食物特殊动力作用
D.生长发育所需E.运动所需
35.按热量计算,4kg婴儿每日需要8%糖牛乳量和需水量分别为
A.200~220ml,160~200mlB.200~220ml,100~200mlC.400~440ml,160~200ml
D.400~440ml,100~150mlE.600~660ml,160~200ml
36.小儿断奶时间最迟不超过
A.10个月B.12个月C.16个月D.18个月E.20个月
37.用全脂奶粉配制乳液,奶粉与水的比例按重量和容量计算一般分别为
A.1:
8,1:
4B.1:
4,1:
8C.8:
1,4:
1D.4:
1,8:
1E.1:
8,1:
2
38.添加辅食原则以下哪项不妥
A、可补充母乳的营养不足B、只要母乳好,可不用添加辅食C.可为断奶做过渡准备
D.添加辅食应循序渐进E.消化功能不好时暂缓添加新辅食
39.4个月婴儿应开始添加的辅食是
A.果汁B.鱼肝油C.蛋黄D.菜泥,稀粥E.馒头,饼干
40、营养不良时患儿皮下脂肪消失的顺序为
A.腹部、面部、躯干、臀部、四肢 B.腹部、躯干、臀部、四肢、面部
C.四肢、躯干、臀部、腹部、面部 D.面部、腹部、躯干、四肢、臀部E.以上都不是
41.婴儿营养不良最常见的病因是
A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷
42.营养不良患儿易出现各种并发症,其中最常见的是
A、干眼症B、上呼吸道感染C、夜盲症D、营养性贫血E、口腔炎
43..一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,应首先想及
A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖症E.低血钙症
44.2岁婴儿体重8kg,腹部皮下脂肪0.3cm,身长80cm,皮肤稍苍白,肌肉松弛,爱哭闹,其营养状态是
A.营养正常B.轻度营养不良C.中度营养不良
D.重度营养不良E.极重度营养不良
45.导致婴幼儿佝偻病最主要的原因是
A.饮食中缺乏矿物质B.甲状旁腺功能不全C.接受日光照射不足
D.慢性肝.肾疾病E.慢性胃肠道疾病
46.口服维生素D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量
A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.到骨骼体征消失
47.佝偻病患儿早期的临床表现主要是
A.睡眠不安,多汗,枕秃B.颅骨软化C.方颅D.前囟晚闭E.出牙延迟
48.患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。
方颅、肋骨串珠,下列护理措施错误的是
A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防骨折C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素d的食物E.提倡进行站、立锻炼
49.佝偻病患儿,骨样组织堆积引起的主要表现是
A.颅骨软化B.前囟宽大C.睡眠不安D.出牙延迟E.肋骨串珠
50.在处理小儿惊厥发作时,首先应做下列哪项护理措施
A.立即送入抢救室B.立即解松衣领,平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间
51.VitD缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列哪项处理原则是正确的:
A、立即肌注VitD2或D3B、迅速给服大剂量VitDC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙
D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量VitD和钙剂同时服用
52.当发生手足搐搦时,说明其血液中:
A、血钙低于2.0mmol/lB、血磷低于1.88mmol/lC血钙低于1.25~1.38mmol/l
D血磷低于1.25~1.38mmol/lE、血钙低于1.75mmol/l
A3/A4型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
1.患儿,4个月,睡眠时常烦躁哭闹,难以入睡,诊断为佝偻病,给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次,每次约20~60秒,发作停止时精神如常,体重6kg,体温37.9℃,有枕秃及颅骨软化,血清钙1.68mmol/L。
(1—2共用题干)
1).对该患儿的护理应首先采取
A.继续补充维生素DB.降低患儿体温C.在病床两侧加床档
D.尽快给予葡萄糖酸钙E.及时纠正碱中毒
2).该患儿现在抽搐的主要原因是
A.缺乏维生素DB.血清钙减少C.热性惊厥D.癫痫发作E.碱中毒
2.患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。
近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:
Hb:
90g/L,RBC:
2×1012/L,血清维生素B12降低
(3~4共用题干)
3).该患儿最适宜的治疗是给予
A.输血B.铁剂+维生素CC.维生素B12+叶酸D.强的松E.补钙剂
4).预防该疾病应强调
A.预防感染B.多晒太阳C.按时添加辅食D.培养良好饮食习惯E.加强体格锻炼
3.10个月患儿,因惊厥发作多次来院诊治。
患儿系人工喂养,体质较弱。
昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发牛约持续1min左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。
检查:
T37℃,除见方颅,枕秃外,其他无特殊发现。
(5~7共用题干)
5).为明确诊断,下列哪项实验室检查最有意义
A.血钙B.血磷C.血糖D.血沉E.碱性磷酸酶
6).经检查,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是
A.立即使用维生素DB.先用维生素D后用钙剂C.先用钙剂后用维生素D
D.维生素D和钙剂同用E.反复使用止惊剂
7).该患儿出现手足搐搦症的主要原因是
A.维生素D严重缺乏B.钙、磷比例严重失调C.甲状旁腺功能亢进
D.甲状旁腺反应迟钝E.神经系统发育异常
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