四川省建设工程项目监理工作质量检查标准DBJT监理单位及相关单位用表.docx
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四川省建设工程项目监理工作质量检查标准DBJT监理单位及相关单位用表.docx
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四川省建设工程项目监理工作质量检查标准DBJT监理单位及相关单位用表
监理单位及相关单位用表
监理单位用表
表总监理工程师任命书
致:
工程名称:
(建设单位)
编号:
兹任命
(注册监理工程师注册号:
)为我单位
项目总监理工程师。
负责履行建设工程监理合同、
主持项目监理机构工作。
附件:
(1)身份证复印件
(2)注册证书复印件
监理单位(印章)
法定代表人(签字):
年
注:
本表一式三份,建设单位、施工单位、项目监理机构各一份。
78
月
日
表项目监理机构印章使用授权书
致:
工程名称:
(建设单位)
(施工单位)
(其他有关单位)
编号:
根据与
(建设单位)签订的
工程项目《建设工程监理合
同》,我单位成立
项目监理机构,为了便于项目监理机构施工现场工作的开展,决定
于
年
月
日起启用项目监理机构印章。
该项目监理机构印章仅用于项目监理机构施
工现场发文、分部工程以下的验收及相关工程文件资料,用于分部工程(含分部工程)以上的验收及
签证、经济合同无效。
该项目监理机构印章授权截止日期为监理合同终止之日或施工现场监理工作全部完成之日。
印章模
监理单位(印章)
法定代表人(签字):
年
月
日
注:
本表一式多份,建设单位、施工单位、其他有关单位、项目监理机构各一份。
79
表监理规划
工程
监理规划
(第
版)
主要内容
工程概况
监理工作范围、内容、目标
监理工作依据
监理组织形式、人员配备及进退场计划、岗位职责
监理工作制度
工程质量控制
工程造价控制
工程进度控制
安全生产管理的监理工作
合同与信息管理
组织协调
监理工作设施
总监理工程师(签字):
单位技术负责人(签字):
监理单位(印章):
编制日期:
年
月
日
80
表监理实施细则
工程
监理实施细则
(第
主要内容
专业工程特点
监理工作流程
监理工作要点
监理工作方法及措施
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
项目监理机构(印章):
版)
编制日期:
年
月
日
81
表工程开工令
致:
工程名称:
经审查,
编号:
(施工单位)
工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开
始施工,开工日期为:
年
月
日。
附件:
工程开工报审表(编号:
)
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
月
日
注:
本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份。
82
表旁站记录
工程
旁站记录
(第
主要内容
日期及气候
旁站的关键部位或关键工序
旁站起止时间
施工情况
发现问题
处理情况
总监理工程师(签字):
项目监理机构(印章):
册)
年
月
日至
年
月
日
83
续表旁站记录
84
日期及气候
施工单位
旁站的关键部位
或关键工序
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
施工情况:
发现问题:
处理情况:
备注:
旁站监理人员(签字):
年月日
表监理通知单(质量/安全)
工程名称:
致:
(施工单位)
编号:
事由:
内容:
要求:
项目监理机构(印章)
总/专业监理工程师(签字、执业印章):
年
注:
本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份。
85
月
日
表监理日志
工程
监理日志
(第
册)
主要内容
天气和施工环境情况
当日施工进展情况
当日监理工作情况
当日存在的问题及处理情况
其它有关事项
总监理工程师(签字):
项目监理机构(印章):
年
月
日至
年
月
日
86
续表监理日志
87
日期
年月日
气温(℃)
最高
天气
上午
星期
最低
下午
当日施工进展情况:
当日监理工作情况:
当日存在问题及处理情况:
其它有关事项:
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
表监理月报
工程
监理月报
(第
期)
主要内容:
本月工程实施情况
本月监理工作情况
本月施工中存在的问题及处理情况
下月监理工作重点
总监理工程师(签字):
项目监理机构(印章):
年
月
日至
年
月
日
88
续表监理月报
本月工程实施情况:
本月监理工作情况:
本月施工中存在的问题及处理情况:
下月监理工作重点:
附件:
有关统计表、图片等。
89
工程暂停令
致:
工程名称:
(施工单位)
编号:
由于
原因,现通知你方于
年
月
日
时起,暂停
部位(工序)施工,并按
下述要求做好后续工作。
要求:
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
注:
本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份。
90
月
日
表工程复工令
致:
工程名称:
(施工单位)
编号:
我方发出的编号为
《工程暂停令》,要求暂停施工的
部位(工序),
经查已具备复工条件。
经建设单位同意,现通知你方于
年
月
日
时起恢复施工。
附件:
工程复工报审表(编号:
)
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
月
日
注:
本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份。
91
监理报告(质量/安全)
致:
工程名称:
(主管部门)
编号:
由
(施工单位)施工的
部位(工序),存在质量
问题/安全事故隐患。
我方已于
年
月
日发出编号为
的《监理通知单》/
《工程暂停令》,但施工单位未整改/停工。
特此报告。
附件:
□监理通知单
□工程暂停令
□其他
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
月
日
注:
本表一式四份,主管部门、建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。
92
表工程款支付证书
致:
工程名称:
根据施工合同约定,经审核编号为
编号:
(施工单位)
《工程款支付报审表》,扣除有关款项后,同意支
付工程款共计(大写)
其中:
1.施工单位申报款为:
2.经审核施工单位应得款为:
3.本期应扣款为:
4.本期应付款为:
附件:
《工程款支付报审表》(编号:
(小写:
)及附件
)。
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
注:
本表一式三份,施工单位、建设单位、项目监理机构各一份。
93
月
日
表单位工程质量评估报告
工程
单位工程质量评估报告
主要内容:
工程概况
工程各参建单位
工程质量验收情况
工程质量事故及其处理情况
竣工资料审查情况
工程质量评估结论
总监理工程师(签字):
单位技术负责人(签字):
监理单位(印章):
编制日期:
年
月
日
94
续表单位工程质量评估报告
95
工程概况
工程名称
工程地址
工程规模
开工日期
竣工日期
施工许可证号
施工图审查号
建设单位
勘察单位
资质
等级
设计单位
施工单位
检测机构
地基处理、桩基础、
钢结构、预应力、幕
墙、装饰、设备安装
等子分部工程设计、
施工分包单位
总监理工程师
专业
证号
监理工程师
监理员
续表单位工程质量评估报告
96
地基与基础分部工程质量评估报告
监理期限
基础类型
工
程
建
设
过
程
中
质
量
控
制
情
况
(
工
程
监
理
检
查
内
容
及
情
况
)
原材料、构配
件检验
验槽、试桩等
地基处理
试块、试件检
测
防水层
检验批验收
质量控制文件
资料验收
续表单位工程质量评估报告
97
地基与基础分部工程质量评估报告
监理抽测
情况
发现问题及处
理结果
工程建设过程
中执行规范规
程标准情况
其它需要说明
的问题
基础分部工程
质量评估意见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
续表单位工程质量评估报告
98
主体结构分部工程质量评估报告
监理期限
结构类型
工
程
建
设
过
程
中
质
量
控
制
情
况
(
工
程
监
理
检
查
内
容
及
情
况
)
原材料、构配
件检验
试块、试件检
测
检验批验收
质量文件资
料验收
续表单位工程质量评估报告
99
主体结构分部工程质量评估报告
监理抽测
情况
发现问题及
处理结果
工程建设过
程中执行标
准规范规程
情况
其它需要说
明的问题
主体分部工
程质量评估
意见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
续表单位工程质量评估报告
100
建筑节能分部工程质量评估报告
监理期限
包括的子分部
监理检查
内容
检验批
质量验
收情况
质量文
件资料
验收情
况
发现问题
以及处理
结果
工程建设
过程中执
行规范规
程标准情
况
其它需要
说明的问
题
建筑节能
分部工程
质量评估
意见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
续表单位工程质量评估报告
101
装饰、屋面、设备安装分部工程质量评估报告
序号
名称
分项、子分部检查验收、质量文件资料验收情况及评估意见
1
装饰
装修
总监理工程师(签字):
年月日
2
屋面
总监理工程师(签字):
年月日
3
建筑给
排水及
供暖
总监理工程师(签字):
年月日
4
通风与
空调
总监理工程师(签字):
年月日
5
建筑
电气
总监理工程师(签字):
年月日
6
智能
建筑
总监理工程师(签字):
年月日
7
电梯
总监理工程师(签字):
年月日
8
附属构
筑物
总监理工程师(签字):
年月日
9
场坪绿
化
总监理工程师(签字):
年月日
续表单位工程质量评估报告
102
子分部工程质量评估报告
监理期限
子分部名称
监理检
查内容
检验批
质量验
收情况
质量文
件资料
验收情
况
发现问
题以及
处理结
果
工程建
设过程
中执行
规范规
程标准
情况
其它需
要说明
的问题
子分部
工程质
量评估
意见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
续表单位工程质量评估报告
103
分部工程质量评估报告
监理期限
分部名称
监理检
查内容
检验批
质量验
收情况
质量文
件资料
验收情
况
发现问
题以及
处理结
果
工程建
设过程
中执行
规范规
程标准
情况
其它需
要说明
的问题
分部工
程质量
评估意
见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
续表单位工程质量评估报告
注:
本表一式三份,建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。
104
单位工程质量评估意见
单位工
程质量
监理工
作总结
单位工
程质量
评估意
见
监理单位(印章)
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字,执业印章):
年月日
附件:
表监理工作总结
工程
监理工作总结
主要内容
工程概况
项目监理机构
建设工程监理合同履行情况
监理工作成效
监理工作中发现的问题及其处理情况
说明和建议
总监理工程师(签字):
单位技术负责人(签字):
监理单位(印章):
编制日期:
年
月
日
105
续表监理工作总结
106
工程概况
工程名称
工程地址
工程规模
开工日期
竣工日期
施工许可证号
施工图审查号
建设单位
勘察单位
资质
等级
设计单位
施工单位
检测机构
地基处理、桩基础、
钢结构、预应力、幕
墙、装饰、设备安装
等分部(子分部)工
程设计、施工分包单
位
工程实施概况
续表监理工作总结
107
辅助
人员
续表监理工作总结
建设工程监理合同履行情况:
监理工作成效:
监理工作中发现的问题及处理情况:
说明和建议:
108
表监理文件资料移交单
致:
工程名称:
我方现将
(建设单位)
编号:
工程项目监理文件资料移交给贵方,请予以审查、接
年
审查意见:
建设单位(印章)
建设单位代表(签字):
年
注:
本表一式三份,建设单位、监理单位、项目监理机构各一份。
109
月
月
日
日
续表监理文件资料移交单
110
2
…
移交人(签字):
接收人(签字):
年月日年月日
施工单位用表
表施工组织设计/(专项)施工方案报审表
请予以审查。
附件:
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字、执业印章):
专业监理工程师审查意见:
年
月
日
□同意
□不同意
□按以下主要内容修改补充
专业监理工程师(签字):
总监理工程师审查意见:
年
月
日
□同意
□不同意
□按以下主要内容修改补充
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案):
建设单位(印章)
建设单位代表(签字):
年
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
111
月
月
日
日
工程名称:
表工程开工报审表
编号:
致:
我方承担的
(建设单位)
(项目监理机构)
工程,已完成以下各项准备工作,具备开工条件,申请
于
年
月
日开工,请予以审批。
1、设计交底和图纸会审已完成
2、施工组织设计(方案)已审批签认
3、现场质量、安全生产管理体系已建立
4、管理人员已到岗
5、施工人员已按计划到位
6、施工机械设备已具备使用条件
7、主要工程材料已落实
8、进场道路及水、电、通信等已满足开工要求
□
□
□
□
□
□
□
□
附:
证明文件资料
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字、执业印章):
年
审核意见:
项目监理机构(印章)
总监理工程师(签字、执业印章):
年
审批意见:
建设单位(印章)
建设单位代表(签字):
年
注:
本表一式三份,项目监理机构、施工单位、建设单位各一份。
112
月
月
月
日
日
日
表施工现场质量安全生产管理体系报审表
致:
工程名称:
我方已建立了
(项目监理机构)
编号:
工程的施工现场质量、安全生产管理体系,
经自查合格,请予以审查。
附:
施工现场质量、安全生产管理体系审查记录表
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字、执业印章):
项目技术负责人(签字):
年
审查意见:
项目监理机构(印章)
总/专业监理工程师(签字、执业印章):
年
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
113
月
月
日
日
附表施工现场质量安全生产管理体系审查记录表
工程名称:
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各留一份。
114
编号:
技术负责人(签字):
项目经理(签字):
年月日
专业监理工程师(签字):
总监理工程师(签字):
年月日
工程名称:
表施工机械、设施报审表
编号:
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
115
致:
(项目监理机构)
根据已审批的施工组织设计、专项施工方案和工程施工进度的需要,本工程拟安装下列施工机械、
设施,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:
1、特种设备制造许可证、产品合格证、备案证明□
2、资质证书、安全生产许可证□
3、特种作业人员操作资格证书□
4、检验检测合格证等安全许可验收手续□
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字):
年月日
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
安装位置
机械设施备案号
审查意见:
项目监理机构(印章)
专业监理工程师(签字):
年月日
表分包单位资格报审表
表施工控制测量成果报验表
工程名称:
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
117
编号:
致:
(项目监理机构)
我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。
附件:
1、施工控制测量依据资料
2、施工控制测量成果表
施工单位项目部(印章)
项目技术负责人(签字):
年月日
工程或部位名称
施工控制测量内容
备注
审查意见:
项目监理机构(印章)
专业监理工程师(签字):
年月日
表工程材料、构配件、设备报审表
工程名称:
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
118
编号:
致:
(项目监理机构)
于年月日进场的拟用于本工程部位
的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查。
附件:
1、工程材料、构配件或设备清单
2、质量证明文件
3、自检结果
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字):
年月日
名称
生产厂商(来源)
规格、型号
主要技术参数
数量
拟用部位
审查意见:
项目监理机构(印章)
专业监理工程师(签字):
年月日
致:
工程名称:
我方已完成
表隐蔽工程/检验批/分项工程报验表
编号:
(项目监理机构)
隐蔽工程/检验批/分项工程施工,经自检合
格,请予以验收。
附件:
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
施工单位项目部(印章)
项目经理/项目技术负责人(签字):
年
验收意见:
项目监理机构(印章)
专业监理工程师(签字):
年
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
119
月
月
日
日
工程名称:
表分部工程报验表
编号:
致:
我方已完成
(项目监理机构)
(分部工程),经自检合格,请
予以验收。
附件:
分部工
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