中西医执业医师考试题库外科学.docx
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中西医执业医师考试题库外科学
中西医外科10
一、选择题(每题1分,共60分)
1、A1、A2型题
答题说明:
每题均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡上将相应的字母涂黑。
1.体检时发现疝内容物突入阴囊应诊断为核心
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.白线疝
2.下列描述哪项是正确的重点
A.高渗性缺水易发生细胞内脱水B.低渗性缺水不易发生休克
C.等渗性缺水易发生细胞内脱水D.A及B项E.以上均不对
3.休克的基本问题是一般
A.组织,细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全E.尿少
4.各型休克的共同特点是重点
A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压缩小D.尿量减E.有效循环血量锐减
5.关于手术后病人早期活动的优点,下列哪项说法不恰当核心
A.减少肺部并发症B.减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀
D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染
6.手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围重点
A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm
7.下述手术中何种是急诊手术核心
A.胃十二指肠溃疡病的胃次全切手术B.急性阑尾炎的阑尾切除手术
C.胃癌胃切除术D.腹股沟斜疝修补术E.脾功能亢进脾切除术
8.闭合性腹部外伤,诊断的首要问题是重点
A.肝破裂B.脾破裂C.大肠破裂D.小肠破裂E.有无腹腔内脏损伤
9.联合应用抗菌药物,下列哪项是错误的重点
A.联合以多用为好B.能提高抗菌效果C.可降低药物剂量
D.能减少毒性反应E.能防止或延迟细菌产生耐药性
10.下列描述正确的是核心
A.上腹部切口拆线10天B.会阴部拆线9天C.头面部位拆线3天
D.肢体关节处拆线11-12天E.腹部减张切口拆线7天
11.工程施工塌方,引起工伤事故,对严重损伤病人的处理首先是一般
A.抗休克B.骨折固定C.治疗窒息D.镇静止痛E.止血
12.大面积烧伤后首要处理的问题是核心
A.抗感染B.止痛C.防止心衰D.吸氧E.抗休克
13.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据核心
A病程短,发展快B.肿块质硬,固定C.血清酶学及免疫学检查
D.x线,放射性核素或超声波检查E.病理学检查
14.下例良性肿瘤的特点中,哪项是错误的重点
A.病史较长B.多呈膨胀性生长C.永不威胁生命
D.膜与周围有明显界限E.少数可以恶变
15.代谢性酸中毒多见于重点
A.食道梗阻B.幽门梗阻C.机械性梗阻D.喷门梗阻E.呼吸道梗阻
16.下列哪项不是腹外疝的原因核心
A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损E.腹腔内患肿瘤
17.下列哪项易发生嵌顿核心
A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.滑动疝D.切口疝E.腹股沟股疝
18.关于急性阑尾炎下列哪项是不正确的核心
A.转移性右下腹痛B.麦氏点固定压痛C.常并发化脓
D.可并发穿孔E.可并发阑尾周围脓肿
19.女性,45岁,肝硬化,进行性贫血一年,查体左肋缘下触到包块,位置较深,边缘钝圆,无切迹,随呼吸上下移动,质地不硬,应考虑为核心
A.增大的左肾B.脾肿大C.胰尾部囊肿D.结肠E.肿大的肝左叶
20.胃溃疡病人典型的症状为重点
A.疼痛经常于餐后0.5~l小时出现B.发作性剧痛C.上腹部疼痛无规律性
D.饥饿痛为主,进食后缓解E.午夜痛为主
21.胃溃疡病急性穿孔,腹部透视有膈下游离气体,下列哪项检查与其相适应核心
A.血常规检查B.肝功能检查C.肝浊音区检查
D.肠鸣音听诊检查E.以上均正确
22.男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,伴有反酸,以秋季为重。
体格检查:
上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断核心
A.胆囊炎B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.胃炎E.肾结石
23.小儿5岁,女性。
发烧三天,伴有咽痛,呕吐4次。
腹部无固定压痛。
诊断为核心
A.异位妊娠B.急性肠系膜淋巴结炎C.肠扭转
D.急性阑尾炎E.急性肠炎
24.预防工地受伤后破伤风感染,除及时彻底清创外,还可以一般
A.注射破伤风类毒素B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素及青霉素
D.注射大量青霉素E.以上均可
25.休克治疗情景中,下列哪项需要适当补液一般
A.中心静脉压高;血压正常B.中心静脉压高;血压低
C.中心静脉压低;血压低D.中心静脉压低;血压正常
E.中心静脉压正常;血压低
2、B1型题
答题说明:
A.B.C.D.E是备选答案,下面是两道考题。
答题时,对每道考题从备选答案中选择一个正确答案,在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。
每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。
A.机械性、动力性和血运性
B.单纯性和绞窄性
C.高位小肠梗阻和低位小肠梗阻
D.完全性和不完全性
E.急性和慢性
1.按肠壁有无血运障碍,肠梗阻分为核心
2.按梗阻程度,肠梗阻分为核心
二、判断题(每题1分,共10分)
答题说明:
正确的将答题卡上的“T”涂黑,错误的将答题卡上的“F”涂黑。
1.腹部外伤后如发现膈下游离气体应行剖腹探察术。
核心
2.消、托、补是治疗外科疾病的三个总则。
重点
四、简答题(每题3分,共9分)
答题说明:
答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。
1.简述外科感染的特点。
重点
五、论述题(每题5分,共5分)
答题说明:
答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。
1.休克的临床表现和治疗原则。
核心
六、病例分析题(每题6分,共6分)
答题说明:
答案必须做在答题纸上,做在试卷上一律无效。
患者男性,35岁。
6小时前出现上腹部剑突下疼痛,伴恶心呕吐,吐出物为胃内容物,此后腹痛加重,渐转移至右下腹且固定,大便未解,小便基本正常。
核心
请分析:
目前的诊断及下一步检查治疗方案
中西医结合外科学试题B
(中西医结合专业)
一、选择题(每题1分,共60分)
1、A1、A2型题
答题说明:
每题均有A、B、C、D、E五个备选答案,其中只有一个正确答案,将其选出,并在答题卡上将相应的字母涂黑。
1.各类休克的共同点为重点
A.血压下降B.有效循环血量的急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安
2.发于人体上部的疮疡其病因多为一般
A.风湿,风热B.风寒,风湿C.湿热,寒湿D.气滞,血瘀E.气郁,火郁
3.外科内治三大法是重点
A.温通下B.消通补C.消托补D.消清补E.宜清补
4.中、重度烧伤早期休克的主要原因是一般
A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛
D.大量体液从血管内渗出E.创面感染
5.关于腹股沟斜疝,下列叙述哪项不正确重点
A.男性患者占大多数B.右侧比左侧多见
C.指压内环口,包块仍可突出D.一般均应尽早施行手术
E.基本病因是腹壁薄弱及腹内压增高。
6.特异性感染是指重点
A.金黄色葡萄球菌感染B.大肠杆菌感染C.绿脓杆菌感染
D.链球菌感染E.破伤风杆菌感染
7.腹腔穿刺,下列哪项不合适核心
A.腹膜后血肿B.出血性胰腺炎C.肝、脾破裂
D.腹腔内积血E.肠扭转
8.治疗疖正确的是重点
A.早期应用抗生素B.联合应用抗生素C.早期切开引流
D.以局部外敷治疗为主E.以上均正确
9.女性,30岁,转移性右下腹痛3天,伴呕吐4次,体温39℃。
体格检查:
右下腹压痛和肌紧张,诊断为核心
A.异位妊娠B.急性肠系膜淋巴结炎C.卵巢囊肿扭转
D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎
10.男,50岁,发现左上腹部有一包块,随呼吸上下移动,考虑来源于以下脏器,除外核心
A.脾脏B.肾脏C.结肠脾曲D.空肠上段E.胃
11.关于休克正确的是一般
A.休克主要是血压下降B.感染性休克外科不常见C.低血容量休克外科常见
D.过敏性休克外科常见E.心源性休克心功能可正常
12.男,40岁,腹胀5年,加重1年,近一周发热,伴腹痛,有慢性乙型肝炎史。
查体:
巩膜黄染,全腹膨隆,压痛、反跳痛阳性,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。
最可能的诊断
A.肝硬化并发原发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝癌并癌性腹水核心
D.溃疡病穿孔E.急性化脓性腹膜炎
13..男性,35岁经常上腹部不适10年,近两月来,呕吐频繁。
体格检查,上腹部见蠕动波,振水声阳性,其呕吐物的性状应是核心
A.黄绿色液体B.咖啡样液体C.鲜血D.酸酵食物E.带粪臭味
14.男性,33岁,5年来常有空腹痛和夜间痛,以秋季为重,服用雷尼替丁可以减轻。
体格检查:
上腹部偏右轻压痛,最可能的诊断核心
A.胆囊炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃炎E.肾结石
15.男性,30岁。
有胃病史5年,近一个月症状加剧就诊,胃镜检查见胃角溃疡,询问病史时,病人的典型症状为核心
A.午夜痛为主B.发作性剧痛C.上腹部疼痛无规律性
D.饥饿痛为主,进食后缓解E.疼痛经常于餐后0.5~l小时出现
16.下列哪项易发生尿比重下降重点
A.水过多B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.低渗性缺水E.以上都不对
17.高渗性缺水时易发生重点
A.低血钾B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒
E.以上都对
18.低血容量性休克指的是一般
A.感染性休克及失血性休克B.失血性休克及损伤性休克
C.感染性休克及损伤性休克D.以上均对E.以上均不对
19.低血钾时易发生核心
A.等渗性缺水B.高渗性缺水C.低渗性缺水
D.呼吸性酸中毒E.以上都不对
20.确诊为外伤性结肠穿孔引起急性腹膜炎,最常见的致病菌是重点
A.溶血性链球菌B.变形杆菌C.绿脓杆菌D.白色念珠菌E.大肠杆菌和类杆菌
21.有关恶性肿瘤,下列哪项是正确的:
核心
A.肿块的质地都是硬的B.癌肿的病程都是短的
C.长期无变化的良性肿瘤突然增大,就是恶变征象
D.颈部肿块多为恶性肿瘤E.浸润性生长是其特点
22.女,29岁,被汽车撞伤后,诉腹痛、乏力30分钟。
体查:
结膜苍白,血压8/6Kpa(60/45mmHg),脉搏120次/分,腹肌稍紧张,全腹压痛,轻反跳痛。
右下腹腔穿刺抽出0.5ml不凝固血液。
最合适的治疗是核心
A.胃肠减压B.积极抗休克C.输血D.抗休克同时迅速剖腹探查E.注射广谱抗生素
23.下列哪项不是上消化道大出血的病因核心
A.胃十二指肠溃疡B.脾破裂C.门静脉高压症D.胃癌E.胆道出血
24.Charcot三联征包括:
核心
A.腹痛,寒热,胆囊肿大B.上腹剧痛,板状腹,黄疸
C.束腰带状腹痛,腹水,淀粉酶升高D.腹痛,寒热,黄疸
E.肝肿大,寒热,黄疸
25.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据核心
A.病程短,发展B.肿块质硬,固定C.血清酶学及免疫学检查
D.x线,放射性核素或超声波检查E.病理学检查
2、B1型题
答题说明:
A.B.C.D.E是备选答案,下面是两道考题。
答题时,对每道考题从备选答案中选择一个正确答案,在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。
每个备选答案可选择一次或一次以上,也可一次不选。
A.4-5天
B.6-7天
C.7-9天
D.10-12天
E.14天
1.头面部及颈部伤口拆线期核心
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