中医内科高级副高级职称考试模拟试题及答案.docx

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中医内科高级副高级职称考试模拟试题及答案

（中医内科）高级、副高级职称考试模拟试题及答案

一、A型题

1．下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的

A．呕吐清水痰涎

B．脘闷不食

C．头晕心悸

D．苔黄腻

E．脉滑

正确答案:

D解题思路：

痰饮内阻型呕吐见呕吐清水痰涎，脘闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，

脉滑。

苔黄腻多为痰热或者湿热之象。

2．治泻九法出自

A．《内经》

B．《伤寒论》

C．《医贯》

D．《医宗必读》

E．《医学三字经》

正确答案:

D解题思路：

李中梓的《医宗必读》在总结前人治疗泄泻经验的基础上，对泄泻

的治法作了进一步概括，提出了著名的治泻九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。

3．"脉痹不已，复感于邪，内舍于心"引起心悸的病机是

A．邪毒犯心

B．阴虚火旺

C．水饮凌心

D．瘀血阻络

E．心阳不足

正确答案:

D解题思路：

风寒湿邪搏于血脉，内犯于心，以致心脉痹阻，营血运行不畅，导

致心悸。

4．治疗寒哮的主方是

A．小青龙汤

B．射干麻黄汤

C．定喘汤

D．三子养亲汤

E．苏子降气汤

正确答案:

B解题思路：

寒哮治以温肺散寒，化痰平喘，方选射干麻黄汤。

5．肺痈成痈期的病理是

A．热壅血瘀

B．热伤肺气

C．肉腐血败

D．热毒留恋

E．以上都不是

正确答案:

A解题思路：

根据肺痈的病理演变过程，其病情的发展可表现为初期、成痈期、

溃脓期、恢复期四个阶段。

热壅血瘀为成痈期的病理基础。

6．肺痈一病，首见于

A．《内经》

B．《伤寒论》

C．《金匮要略》

D．《丹溪心法》

E．《景岳全书》

正确答案:

C解题思路：

《金匮要略》首先提出肺痈病名，并且列有专篇进行论

述。

7．下列哪项不是癫狂病的主症

A．语无伦次

B．躁妄打骂

C．喜怒无常

D．流涎抽搐

E．神志痴呆

正确答案:

D解题思路：

癫证以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征，狂证以

喧扰不宁，

躁妄打骂，动而多怒为特征，流涎抽搐不是本病的常见症状。

8．下列哪项不是不寐的主要病因

A．思虑劳倦，伤及心脾

B．心虚胆怯，心神不安

C．阴虚火旺，肝火扰心

D．阳不交阴，水火不济

E．瘀血阻络，心失所养

正确答案:

E解题思路：

形成不寐的原因很多，思虑劳倦，内伤心脾，阳不交阴，心肾不交，阴虚火旺，肝阳扰动，心胆气虚以及胃中不和等因素，均可影响心神而导致不寐，而瘀血阻

络少见，因此答案是E。

9．下列泻下的粪便中哪一种符合食积泄泻的特点

A．泄泻清稀

B．泻下如水样便

C．泻下粪黄褐而臭

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D．泻下粪臭如败卵

E．完谷不化

正确答案:

D解题思路：

饮食不节，宿食内停，阻滞肠胃，传化失常，则腹痛泄泻，宿食下

注，则泻下臭如败卵。

10．下列哪项不是肺胀的常见合并症

A．悬饮

B．溢饮

C．心悸

D．便血

E．黄疸

正确答案:

E解题思路：

肺胀病人，水饮内停，上凌心肺，可出现心悸；饮溢肌肤可出现溢饮；饮停胸胁，可出现悬饮；肺脾气虚，不能摄血，可出现便血；而黄疸不是其常见合并症。

11．记载"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病"者，是哪一书

A．《灵枢·胀病》

B．《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》

C．《金匮要略·痰饮咳嗽病》

D．《诸病源候论·咳逆短气候》

E．《丹溪心法·咳嗽》

"记

正确答案:

E解题思路：

"肺胀而咳，或左或右不得眠，此痰挟瘀血碍气而病载于《丹溪

心法·咳嗽》，提示其病理因素主要是痰、瘀阻碍肺气所致。

12．下列除哪项以外，均为癫证的特点

A．沉默痴呆

B．语无伦次

C．喧扰不宁

D．静而多喜

E．精神抑郁

正确答案:

C解题思路：

参见51题。

13．下列哪项不是肺胀危重时的临床表现

A．心慌动悸

B．面唇紫绀

C．肢体浮肿

D．咳吐脓血

E．嗜睡昏迷

正确答案:

D解题思路：

肺胀病危重时可出现吐血，便血，一般少有脓血咯出。

其余四项均

是肺胀危重症的可能表现。

14．肺痈一般分为四期论治，下列何者不属四期之列

A．初期

B．成痈期

C．消散期

D．溃脓期

E．恢复期

正确答案:

C解题思路：

肺痈的病理演变过程，随着病情的发展，肺痈可以分为初期、成痈

期、溃脓期和恢复期。

15．苏子降气汤适合于哪种类型喘证．

A．痰热郁肺

B．痰浊阻肺

C．表寒里热

D．肝气乘肺

E．上盛下虚

正确答案:

E解题思路：

苏子降气汤既有化痰降逆，又有温肾纳气的作用，适于治疗虚实夹

杂，"上盛下虚"的喘证。

16．提出"凡有邪有滞而痞者，实痞也，无邪无滞而痞者。

虚痞也"的医家是

A．张仲景

B．张景岳

C．李士材

D．叶天士

E．朱丹溪

正确答案:

B解题思路：

张景岳在《景岳全书》中记录这段话，提出了痞满应分虚实论治的

原则。

17．下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症

A．胸胁胀痛

B．头晕目眩

C．胁肋隐痛

D．心中烦热

E．舌红少苔正确答案:

A解题思路：

肝阴不足型胁痛，表现为胸胁隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦而数。

胸胁胀痛，多见于肝气郁结的胁痛特点。

18．下列除哪项外，都是气逆痰阻型呃逆的主证A．呃逆连声，胸胁胀闷

B．恶心纳呆

C．头目眩晕

D．得热则减，得寒则甚

E．苔薄腻，脉弦滑

正确答案:

D解题思路：

气逆痰阻型呃逆主证包括：

呃逆连声，胸胁胀闷，或恶心嗳气，或头目眩晕，脘闷食少，舌苔薄腻，脉弦而滑。

得热则减，得寒则甚为胃寒气逆的特点。

19．噎膈的产生除了与食管、胃有关外，还和哪些脏腑有关

A．心脾肾

B．肝脾肾

C．肺脾肾

D．肝脾肺

E．心肝肺

正确答案:

B解题思路：

噎膈病位在于食管，属胃气所主，所以其病变脏腑关键在胃。

又与肝、脾、肾密切相关，因为三脏与食管、胃皆有经络联系

20．痞满的治疗原则为

A．疏肝理气

B．健脾益气

C．降逆和胃

D．苦辛通降，理气消痞

E．下气通腑

正确答案:

D解题思路：

痞满的病变脏腑主要在脾胃，故治疗原则为苦辛通降，理气消痞。

21．痫证的主要病位是

A．心、脾、肾

B．肺、脾、肾

C．肝、脾、肾

D．心、肝、肺

E．心、肝、肾

正确答案:

C解题思路：

痫证大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节，劳累过

度，或患他病之后造成肝、脾、肾的损伤所致。

22．下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症

A．善惊易恐

B．心悸头晕

C．面色不华

D．倦怠无力

E．舌质淡红，脉象细弱

正确答案:

A解题思路：

善惊易恐为阴虚痰扰型心悸的主症，其余四项均为心血不足型心悸

的主要症状。

23．下列特点属于实喘的是

A．呼吸短促难续

B．呼出为快

C．气怯声低

D．病势徐缓

E．脉象微弱

正确答案:

B解题思路：

实喘的特点是呼吸深长而有余，呼出为快，气粗声高，病势较急，

脉象有力。

而选项中其余四项均为虚喘的特点。

24．治疗肝胃郁热胃痛的主方是

A．保和丸

B．柴胡疏肝散

C．化肝煎

D．一贯煎

E．逍遥散

正确答案:

C解题思路：

胃痛之肝胃郁热证，由肝气郁结，日久化热，邪热犯胃导致，治当

疏肝泄热和胃，方选化肝煎

25．呃逆的发生，除由于胃气上逆所致以外，尚与下述何脏腑有关

A．脾

B．肝

C．肺

D．肾

E．胆

正确答案:

C解题思路：

呃逆病位在胃，与肺的功能失调也有关。

手太阴肺经起于中焦，上膈属肺，功能特点主降，若肺气不降，影响及胃，也可发生呃逆。

26．肝郁化火型不寐首选

A．安神定志丸

B．龙胆泻肝丸

C．朱砂安神丸

D．柴胡疏肝散

E．黄连阿胶汤

正确答案:

B解题思路：

肝失条达，气郁化火，上扰心神而不寐，治以清肝泄热，佐以安神，

方选龙胆泻肝汤。

27．下列哪一项不是肺痨的主证

A．咳嗽

B．咳血

C．盗汗

D．胸闷胁胀

E．消瘦

正确答案:

D解题思路：

肺痨的主证包括咳嗽、咳血、潮热、盗汗、胸痛、消瘦，出现胸闷

胁胀者少见。

28．治疗湿热泄泻的主方为

A．藿香正气散

B．胃苓汤

C．葛根芩连汤

D．参苓白术散

E．保和丸

正确答案:

C解题思路：

湿热泄泻由于感受湿热之邪，由表入里，内陷阳明，肠腑传化失常，

而发生泄泻，治疗当清热利湿，方选葛根芩连汤。

29．以下哪项不是便秘的主要病因病机

A．阳虚体弱，阴寒内生

B．素体阳盛，肠胃积热

C．情志失和，气机郁滞

D．肺气不宣，气化不行

E．气血不足，下元亏损

正确答案:

D解题思路：

由于便秘的主要病因病机为阳虚体弱，阴寒内生；素体阳盛，肠胃

积热；情志失和，气机郁滞；气血不足，下元亏损；故D不是便秘主要病因病机。

30．哮病发作期的病因病理关键是

A．宿痰内伏于肺

B．外邪侵袭，触动伏痰

C．痰气相击，气道被阻

D．邪客于肺，气道不利

E．脏腑虚弱，气失所主

正确答案:

C解题思路：

哮病发作期为"伏痰"遇诱因引触，痰随气升，气因痰阻，痰气搏结，

壅塞气道，肺失宣降，痰随气动，故致痰呜如吼，气息喘促。

31．瘀血停滞兼阴血不足所致胃痛，治疗宜选

A．调营敛肝汤

B．复元活血汤

C．加味四物汤

D．当归补血汤

E．桃仁红花煎

正确答案:

A解题思路：

瘀血停滞兼阴血不足可用调营敛肝汤治疗，因此答案是A。

32．下列哪项不是胁痛的常见病因

A．肝气郁结

B．肝气上逆

C．瘀血停着

D．肝胆湿热

E．肝阴不足

正确答案:

B解题思路：

胁痛的常见病因包括肝气郁结，瘀血停着，肝胆湿热，肝阴不足，

不包括肝气上逆。

33．痢疾初起，用药当忌

A．疏散表邪之品

B．调气行血之品

C．收敛止泻之品

D．清热凉血之品

E．理气化滞之品

正确答案:

C解题思路：

痢疾初期，多为实证、热证，治宜清热化湿解毒，兼以调气行血导

滞，忌用收敛止泻之品，防止闭门留寇。

34．下列哪项不是痫证发作时治标之法

A．疏肝解郁

B．平肝熄风

C．豁痰顺气

D．安神定惊

E．通络镇痉正确答案:

A解题思路：

痫证发作之时，以治标、控制发作为当务之急，可按病情选用豁痰

顺气，平肝熄风，通络镇痉，宁心安神定惊，清肝泻火等法为治。

35．下列哪项不是气厥虚证的临床表现

A．气息微弱

B．突然昏仆

C．肢冷汗出

D．牙关紧闭

E．脉沉微细

正确答案:

D解题思路：

气厥虚证的临床表现为：

头晕目眩，心慌气短，突然昏仆，气息微

弱，汗出肢冷等，牙关紧闭多见于气厥实证。

36．首先提出"重阳者狂，重阴者癫"的古典文献是

A．《内经》

B．《难经》

C．《金匮要略》

D．《中藏经》

E．《类经》

正确答案:

B解题思路：

《难经·二十二难》说，"重阳者狂，重阴者癫"，故B为正确答案。

37．明确将咳嗽分为外感、内伤两大类的是哪一部书

A．《景岳全书》

B．《诸病源候论》

C．《医学心悟》

D．《金匮要略》

E．《千金要方》

正确答案:

A解题思路：

明·张景岳在《景岳全书》中，将咳嗽执简驭繁地归纳为外感、内

伤两大类。

38．因精神抑郁，心悸失眠，渐至不思饮食，寡言少动，表情淡漠，时或独语，

舌苦腻，脉

弦滑，属何证

A．郁证

B．心悸

C．不寐

D．癫证

E．脏躁

正确答案:

D解题思路：

从症、舌、脉判断为痰气郁结之癫证，因此答案是D。

39．肺痨的病理性质是