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CT诊断报告模板删减版
头颅
正常头颅CT平扫未见异常:
颅骨未见异常。
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常。
脑实质内未见明显异常密度灶,各脑室、脑池形态未见异常。
中线结构居中。
小脑、脑干未见明显异常。
硬膜外血肿:
颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余脑内未见异常。
硬膜下血肿(急性、慢性,急性为高密度,亚急性为等密度,慢性为低密度。
):
顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见/未见骨折线,余脑内未见异常。
脑挫裂伤:
脑实质内见不规则低密度区,中间伴有不规则高密度,脑室受压变形移位,脑室脑池系统显示正常或变小。
颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变:
脑实质区可见大小不等类圆形或不规则形混合密度,中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度,脑室受压变形移位,中线向对侧移位,增强后病变呈不规则强化或明显增化,颅骨骨质无变化。
多见于胶质瘤(单发),多见于转移瘤(多发)。
水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤,转移瘤多见于脑皮层(质)区。
脑囊虫:
脑实质内可见多发圆形低密度区/高密度钙化,增强扫描无强化/小结节状环形强化,并见环内头节,可有灶周水肿,脑室、池显示正常,中线无移位。
蛛网膜囊肿:
脑裂、脑池扩大,其内充满液体与脑脊液密度一致,边界清晰,局部脑组织可推压移位,可有局部颅骨受压变薄,增强扫描无强化,余脑实质未见异常密度,中线结构无移位。
鞍内占位性病变:
蝶鞍扩大其中间可见大小为X*X的低/等/高密度,鞍背骨质可受压变薄可向鞍上池内突入,脑室脑池系统显示大小形态正常,中线无移位,增强后病变呈环状或明显强化,多见垂体瘤。
鞍上占位性病变:
鞍上池显示不清,鞍上池内见混合密度/低密度/高密度,周边可见不规则钙化,三脑室扩张但中线不移位,脑池脑沟显示小或正常,增强后肿瘤实质有不规则强化/强化不明显。
多见颅咽管瘤或生殖细胞瘤。
脑干占位性病变:
脑干体积增大,以桥脑为明显,可见Xcm低密度,第四脑室受压向后变形移位,幕上脑室系统对称性扩大,增强扫描后见病变呈轻度强化或强化不明显。
多见脑干胶质瘤,如:
四脑室扩大或幕上脑室扩大。
小脑蚓部占位性病变:
后颅窝区小脑蚓部见高、低/混合密度。
四脑室受压向前移位,幕上脑室对称性扩大,增强后肿瘤明显强化/强化不明显,其间可见壁结节。
婴幼儿多见髓母细胞瘤,成人多见血管母细胞瘤。
脑膜瘤,如:
额部脑膜瘤:
左侧额部见边界清楚、等、/高密度,周围水肿不明显,脑室可受压变形或移位,肿瘤基底较宽与颅骨分界不清。
增强后肿瘤明显强化。
脑肿瘤术后改变:
脑肿瘤手术后CT复查示:
原肿瘤部分/大部分已消失/显示不清,局部可见低密度,边界清楚,脑沟及蛛网膜下腔增宽/无变化,患侧脑室扩大,中线结构居中/向患侧移位,局部颅骨骨质缺损,增强扫描后无明显强化/部分强化。
桥脑小脑角区占位性病变:
左侧桥脑小脑角区见一类圆形低密度/等密度,CT值Hu,其内密度不均匀,边界清楚,大小约为:
XXcm,,桥小脑角池显示不清,内听道扩大,增强扫描后病变实性部分呈明显强化,囊变部分不强化,骨窗见同侧内听道口扩大/骨质破坏,桥脑受压,四脑室受压变形,向对侧移位,幕上脑室系统呈对称性扩张积水。
多见于听神经瘤。
颅内占位(胶质瘤),如:
右侧顶叶占位性病变:
右侧顶叶见一大小约为XXcm,形状规则/不规则,边界清楚/不清楚,低密度区,密度均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻,增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿区无强化。
脑室受压,中线结构居中或偏移/偏向左侧相近脑沟、脑池变浅。
多见于胶质瘤。
胶质瘤(星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤)星形细胞瘤(1234级)1或2级水肿范围小3或4级水肿范围大。
小脑半球占位性病变:
右侧小脑半球见一大小约为XXcm类圆形低密度,病灶边界清楚,周围轻度水肿,第四脑室受压变形移位,幕上脑室对称性扩大。
增强扫描后肿瘤实性部分不明显强化/囊壁环形强化,多见小脑胶质瘤。
脑出血根据出血部位命名,如:
丘脑出血或壳核出血:
右侧丘脑或壳核区可见不规则形高密度,CT值Hu,边界清楚锐利,密度均匀,大小约为Xcm,周围脑组织可见低密度水肿,同侧侧脑室受压变形,中线结构轻度向对侧移位。
脑出血可破入脑室至脑室系统铸型或部分铸型。
脑出血吸收期:
CT显示相应部位或区域等/低/混合密度,大小约为:
XXcm,病灶边界稍模糊,周围水肿,中线结构移位不明显,同侧侧脑室可受压变形。
应与旧片对比。
脑梗塞:
右侧颞叶内见一片状低密度区,边界清楚锐利,局部脑沟变小,中线结构无明显移位,脑室系统无明显变化。
出血性脑梗塞:
CT显示左侧大脑半球颞叶见一片状低密度区,呈长方形/扇形,其内尚可见斑片状高密度影,同侧脑室变形,中线结构轻度移位,增强扫描病变呈脑回状强化。
多见脑梗塞后1-2周。
眼球及眼眶未见明显异常:
扫描示双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度正常,眼球壁均匀光滑,球后脂肪呈均匀低密度,眼外肌无明显增粗,泪腺无增大,视神经走行正常,密度均匀,边界清楚,眶尖及眶周结构未见明显异常。
脑白质脱髓鞘改变:
脑CT显示双侧脑室前角枕角及双侧脑室体周边散在片状大小不等低密度,脑室大小形态无变化,中线结构无移位。
脑沟、脑裂、脑池显示大小形态正常。
(多发生于高血压或动脉硬化患者。
)
多发占位性病变,性质考虑为脑脓肿:
左额叶内可见多发,大小约为XXcm,环状等低混杂密度,中央为低密度,周围脑组织水肿,增强扫描后呈均匀环形强化,环内壁光滑,厚薄均匀一致,水肿区无强化,中线结构向左/右侧偏移。
脑萎缩:
双侧大脑半球对称,脑实质内未见异常密度,幕上脑室系统轻/中度扩大,中线结构居中,脑沟、脑池蛛网膜下腔增宽,脑回变平。
皮层下动脉硬化性脑病:
双侧侧脑室旁、半卵圆中心可见多发点、片状低密度影,部分边界清楚,双侧基底节区可见多发斑点状低密度,边界清楚,双侧侧脑室、三脑室轻度对称扩大,中结结构居中。
脑沟扩大,脑池增宽。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤:
矢状面定位像示垂体窝扩大,横断及冠状面鞍内及鞍上可见类圆形实性占位性病变,大小约为:
Xcm,边界清楚,平扫呈等密度,CT值Hu,密度均匀,增强扫描后有轻中度均匀强化,CT值Hu,冠状面见肿块呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄呈束腰征象,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,鞍上池变形,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小低密度影,符合垂体微腺瘤:
垂体冠状面直接增强示垂体上下径为
cm,上缘膨隆,垂体密度欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一小低密度影,直径约为cm,垂体柄向左/右侧偏移,正常垂体明显均匀强化,鞘底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤:
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,平扫呈低密度,中央坏死呈更低密度,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状及小结节状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤:
横断面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为:
Xcm,平扫呈低密度,边界清楚,可见壳样/斑块状高密度钙化,增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水。
脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤;梗阻性脑积水:
脑干体积增大,以桥脑为明显,可见Xcm密度异常,平扫呈低密度,CT值Hu,周围脑组织无水肿/少量低密度水肿,第四脑室向后移位并受压变形,幕上脑室系统对称性扩大积水,增强扫描后病变呈轻度强化,CT值Hu。
脑肿瘤术后改变,未见明显肿瘤复发:
脑肿瘤手术后复查示原肿瘤已部分/大部分切除,局部可见低密度软化灶,边界清楚,周围脑组织呈退行改变,脑沟增宽,蛛网腔增宽,同侧脑脑室扩大,中线结构向同侧移位,局部骨质缺损,增强扫描后无明显强化。
桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤:
桥小脑角区间类圆形占位性病变,大小约为:
Xcm,边界清楚,平扫呈等/略高密度,CT值Hu,密度均匀/基本均匀,其内可见少量斑点样钙化,病灶呈宽基底,与大脑镰/颅骨相连,周围脑组织水肿较轻,增强扫描后病变呈均匀明显强化,CT值Hu,可见脑膜尾征,水肿不强化,中线结构左/右偏。
左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤:
于左/右侧额/颞叶见一占位性病变,大小约为Xcm,边界欠清,平扫为混杂密度,其中可见斑块状高密度钙化影,病灶周围有轻度低密度水肿区,占位征象较轻,局部脑沟变浅,增强扫描后病灶轻度强化。
中线结构居中/轻度向对侧偏移。
小脑上/下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤.梗阻性脑积水:
于后颅窝中线处,相当于小脑蚓部有一类圆形占位形病变,大小约为:
Xcm,平扫为低密度,CT值Hu,病灶突入第四脑室,病灶周围可见少量低密度水肿,增强扫描病灶明显强化,CT值Hu,第四脑室向前移位变形,幕上脑室明显扩张积水。
左/右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤,梗阻性脑积水:
于左/右侧桥脑小脑角区见一类圆形占位形病变,病变以内听道为中心生长,大小约为:
Xcm,边界清楚,平扫呈低密度,CT值Hu,其内密度欠均匀,可见更低密度区,考虑为内部囊变所致,增强扫描后病变实性部分呈明显强化,CT值Hu,囊变部分不强化,骨窗条件下见同侧内听道口扩大/骨质破坏,同侧桥脑小脑角池扩大,桥脑受压,四脑室受压变形,向对侧移位,幕上脑室系统呈对称性扩张积水。
左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤:
于左侧小脑半球见一类圆形占位性病变,大小约为Xcm,平扫呈低密度,周围轻度水肿,病灶边界尚清楚,增强扫描后肿瘤实性部分明显强化/囊壁环形强化,第四脑室受压移位,幕上脑室扩大积水,脑干受压前移,桥脑小脑角池闭塞。
左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室:
于左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内见一不规则形高密度影,病灶边界清楚,周围脑组织轻度水肿,中线结构向左/右偏移,双侧侧脑室/三脑室/四脑室内亦可见高密度液平。
左/右侧叶颞/顶/额/枕叶低密度,性质考虑为脑梗塞:
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形/扇形,边界欠清,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。
余颅内未见明显密度异常。
增强扫描后病变部位呈脑回状强化。
左/右侧颞/顶/额/枕叶低密度,性质考虑为陈旧性脑梗塞:
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶内见一片状密度异常,呈低密度,病灶呈矩形,边界清楚锐利,同时累及灰质及白质,局部脑沟增宽,同侧侧脑室增大,中线结构向同侧移位。
左/右侧叶颞/顶/额/枕叶病变,性质考虑为出血性脑梗塞:
扫描示于大脑半球左/右侧颞/顶/额/枕叶见一片状低密度区,呈长方形/扇形,其内尚可见斑片状高密度影,病灶同时累及皮层及皮层下区,轻度占位表现,中线结构轻度左/右移。
余颅内未见明显密度异常。
增强扫描后病变部位呈脑回状强化。
左/右侧额/颞/顶叶脑挫裂伤:
于左/右侧额/颞/顶叶内见片状低密度改变,其内混杂不规则斑片状高密度影,周围脑组织呈低密度水肿,左/右侧脑室受压变窄,中线结构居中/向左/右移位,
左/右侧额/颞/顶脑内血肿:
于左/右侧额/颞/顶叶见团块状高密度影,CT值Hu,边界清楚税利,大小约为Xcm,周围可见脑组织低密度水肿,中线结构向对侧移位,同侧侧脑室及三脑室受压变形。
右侧额颞顶部硬膜下血肿,右侧额颞顶脑挫裂伤:
于右侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月形高密度影,CT值Hu,密度略不均匀,边界欠清楚,
占位征象明显,同侧侧脑室明显受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件未见明显骨折,右侧额/颞/顶叶脑组织呈低密度改变,局部少量斑点状高密度影。
蛛网膜下腔出血:
扫描示双侧外侧裂池、大脑纵裂及小脑幕增宽呈高密度,脑室系统变小,脑沟变窄密度增高,中线结构居中,余无特殊。
脑积水:
扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻/中/重度扩大,但颅内未见明显局灶性密度异常,中线结构居中,脑池系统亦/无增宽。
五官颈部
眼球及眼眶未见明显异常:
双侧眼眶及眼球显示对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度正常,眼球壁均匀光滑,眼内、外肌显示正常,泪腺无增大,视神经及走行正常,密度均匀,边界清楚,眶尖及眶周结构未见异常。
副鼻窦炎症:
双侧鼻甲明显肥大,左/右/双侧上颌窦/筛窦/额窦/蝶窦粘膜增厚;窦腔密度增高,并可见气液平面。
窦腔无扩大,窦壁骨质无吸收破坏。
筛窦粘膜囊肿:
左/右侧上颌窦/筛窦内可见半圆形高密度,大小约为Xcm,位于上颌窦下壁,表明光滑,密度均匀,窦腔扩大,窦壁骨质无吸收破坏。
筛窦粘液囊肿:
筛窦窦腔无扩大,其内可见表明光滑,高密度充填,密度均匀,窦壁骨质变薄,但无破坏。
各副鼻窦未见异常:
双上颌窦、蝶窦、筛窦、额窦气化良好,鼻窦内粘膜无增厚,各鼻窦内未见积液及软组织密度,各副鼻窦骨质结构无吸收破坏。
呼吸纵隔
胸部未见异常:
胸廓对称,肋骨及胸壁软组织未见异常。
双肺纹理清晰,走行自然,肺叶透过度良好,双肺未见异常密度区,双肺门不大。
纵隔、气管居中,心脏及大血管显示形态正常,纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。
未见胸腔积液及胸膜肥厚。
右肺下叶炎症改变:
右肺下叶可见斑片状/索条状密度增高区,边缘模糊,密度不均,其内可见充气的支气管走行,余肺野未见异常密度。
纵隔内未见肿大淋巴结,心脏形态未见异常,双侧胸腔未见液性密度。
左下叶背段球形病灶,性质多考虑为肺癌;纵隔淋巴结肿大:
左肺下叶背段可见一直径约为cm球形病灶,密度均匀,CT值为HU,形态不规则,呈分叶状,边缘毛糙,可见细小毛刺,病灶中央可见空泡征/支气管征,纵隔内未见/可见数个增大的淋巴结。
气胸:
左/右侧胸腔外侧可见条索状无肺纹理区沿胸壁走行,其内侧可见被压缩肺组织边缘,余肺内未见异常密度,纵隔居中/偏向右/左侧,双侧胸腔未见积液,未见胸膜肥厚。
支气管扩张合并感染:
双肺可见沿支气管走行多发囊状病变,大小不等,部分病变周围可见伴行血管、呈印戒征,病变周围见大片状高密度,边缘模糊,余肺内为见异常密度,纵隔居中,其内未见肿大淋巴结,双侧胸腔未见积液,双侧胸膜未见肥厚。
双肺间质性改变:
双肺可见多发/弥漫分布条索状、网格状,结节状高密度,以双肺下叶外带为著,呈磨玻璃样改变,纵隔内未见异常,未见胸腔积液及胸膜肥厚。
右肺上叶占位性病变,考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎,肺不张;肺门及纵隔淋巴结肿大;右侧胸腔积液:
右肺门增大,并见不规则高密度肿块,右肺上叶支气管管壁增厚/管腔狭窄/闭塞,右肺上叶/中叶/下叶/左肺上叶/下叶可见不规则斑片状毛玻璃状高密度区,边缘膜糊,密度不均,其内可见充气的支气管;左/右/双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。
左/右侧胸腔内可见弧形低密度,心脏及大血管显示形态正常。
左肺下叶占位性病变,考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移;左侧胸腔积液:
左肺下叶可见一孤立性肿块/结节灶,大小约为 X cm,边缘毛糙,可见分叶及细小毛刺,密度均匀/不均匀,CT值Hu,其内可见偏心性空洞,肿块内无钙化/点状少量钙化,纵隔内可见多个肿大淋巴结。
左/右侧胸腔内可见弧形低密度,心脏及大血管显示形态正常。
左肺下叶背段占位性病变,炎症可能性大,建议冶疗后复查后除外肺癌:
左肺下叶背段可见一类圆形病灶,大小约为 X cm,呈分叶状,边缘光滑/毛糙,未见/可见细小/粗大毛刺,病灶密度均匀/不均匀,CT值为Hu,其内可见钙化灶,邻近肺组织未见异常/肺血管纹理显示增粗,纵隔内未见/可见直径约为1cm肿大淋巴结。
左肺下叶背段结核:
左肺下叶背段可见条索状及斑片状高密度,并见点状钙化,余肺叶未见异常。
纵隔内未见/可见数个增大的淋巴结影,部分可见钙化。
心脏及大血管显示形态正常。
左肺尖结核球:
左肺尖见不规则形高密度,大小约为 X cm,CT值为Hu,边缘光滑,未见明显毛刺,其内可见点/斑片状钙化,余肺叶未见异常。
纵隔内见数个小淋巴结,部分可见钙化。
心脏及大血管显示形态正常。
右肺尖结核球并纵隔淋巴结肿大:
右肺尖见斑片状高密度,周围有多个卫星灶。
余肺叶未见异常。
纵隔内见多个肿大淋巴结,部分可见钙化。
心脏及大血管显示形态正常。
双肺多发转移瘤,肺门及纵隔淋巴结转移:
双肺可见多个弥漫分布/散在分布类圆形/不规则形肿块/结节病灶,边缘清楚,无明显分叶及毛刺。
双肺门增大。
纵隔内可见/未见多个肿大淋巴结。
心脏及大血管显示形态正常。
T12椎体平面椎体左/右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤:
T12椎体平面,边界清楚,椎体左/右旁见一类圆形高密度,密度不均匀,其内可见低密度囊变区,左/右侧椎间孔扩大并见病变与椎管内相通,大小约为Xcm,增强扫描后病灶实质部分呈明显强化,囊性部分不强化,双肺未见明显异常。
前纵隔占位性病变,性质考虑为畸胎瘤:
前纵隔可见一圆形/类圆形/分叶状厚壁囊性/实质性软组织肿块,其内密度不均匀,可见钙化及脂肪性低密度区。
纵隔内大血管受压移位。
增强扫描,肿块实质部分呈轻度/中度/明显强化。
双肺门不大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
双肺叶未见异常。
慢性支气管炎并肺气肿:
右肺下叶肺大泡:
胸廓显示双侧对称,前后径增大呈桶状胸,双肺叶显示透过度增强,肺纹理纤细、稀疏,双肺下叶可见纤维条索,双肺门不大,右肺下叶可见一/多个囊状透光区,各大血管显示结构正常,未见/可见个别小淋巴结,左/右/双侧上/下胸膜增厚。
胸骨后甲状腺肿/腺瘤:
前上纵隔胸廓入口处可见一类圆形/不规则形软组织密度影,其内密度均匀/不均匀,肿块与周围结构分界清楚。
增强扫描,肿块实质部分明显强化,低密度区无强化。
软组织影与颈部左/右侧甲状腺相连。
双肺门不大,双肺叶未见异常。
前上纵隔占位性病变,性质考虑为恶性胸腺瘤:
前上纵隔胸腺区可见不规则形软组织肿块,边界不清楚,密度不均匀,内部可见囊性低密度,大小约为Xcm,增强扫描后病灶呈中度不均匀强化,肿块与纵隔内血管影分界不清楚,包绕大血管/血管推压移位。
心包未见增厚,双肺未见明显异常。
前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤:
前上纵隔胸腺区可见一圆形/类圆形/分叶状软组织肿块,边界清楚,大小约为XX cm,密度均匀/略不均匀,增强扫描后病灶呈中度均匀强化,肿块与纵隔内血管分界清楚,纵隔内其它结构未见异常。
胸腺体积增大,考虑为胸腺增生:
前上纵隔胸腺区,胸腺体积较大,约为左右径:
cm,厚cm,但显示正常胸腺的形态,边界清楚,呈软组织密度,密度均匀,与周围血管结构分界清楚,增强扫描后呈均匀轻中度强化,双肺及余纵隔内未见其它异常。
中纵隔囊性占位性病变,性质考虑为支气管囊肿:
中纵隔内可见圆形/类圆形液性低密度,边界清楚,增强扫描未见强化。
纵隔内未见肿大淋巴结。
双肺纹理显示清晰,走行自然。
前中纵隔占位性病变,结合临床病史性质考虑为淋巴结转移:
前、中纵隔支气管隆突下方/主动脉窗下/腔静脉隐窝内,可见多发大小不等结节病灶,部分病灶相互融合,呈等密度,增强扫描后病灶呈轻中度强化,分界清楚,部分血管受压,双侧肺内未见异常。
前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤:
前、中纵隔、双肺门区及支气管隆突下方可见多发大小不等结节,部分病灶相互融合,呈等密度,增强扫描后病灶呈轻中度强化,与正常血管分界清楚,部分血管受压,双侧肺内未见异常。
食道癌术后改变,未见明显肿瘤复发:
食道癌术后吻合口处粘膜增厚,建议胃镜进一步检查除外肿瘤复发:
食道癌术后复杳示原食道肿瘤已切除,食道上/中段胸腔胃,吻合口处粘膜稍/明显均匀/不规则增厚,边界清楚/不清楚,邻近胸腔胃区肺纹理较增粗,呈条索状/斑片状高密度影,纵隔内可见数个小淋巴结,最大直径约为1cm左右,余未见特殊。
腹部
腹部未见明显异常:
肝脏大小、形态正常,左右叶比例协调,边缘光整,肝实质内未见明显异常密度灶,肝内血管走行规则,肝内外胆管未见扩张;胆囊不大,边界光整,其内未见异常密度灶;胰腺形态规则,边界清楚,密度均匀;脾脏大小形态自然,边界清楚,内部密度均匀;所扫及双侧肾脏大小及形态正常,内/未见密度异常,腹膜后未见肿大淋巴结,增强扫描后未见异常强化。
肝内胆管结石、胆总管结石、胆囊炎、胆囊结石:
肝左叶/右叶胆管局限性扩张,其内可见多发类圆形高密度结石灶,肝总管无/亦扩张,胆总管扩张,内可见圆形高密度结石灶。
肝内未见其它实性病灶,脾不大,胆囊增大壁稍增厚,其内可见高密度灶,胰腺大小形态及密度正常,腹膜后未见肿大淋巴结。
肝癌合并门静脉癌栓形成:
肝右/左叶见类圆形稍低密度区,边界欠清楚,其内密度不均匀,局部见更低密度区,大小约为 X Xcm,CT值为Hu,动态增强扫描病灶,动脉期病灶明显均匀/不均匀强化,门脉期呈轻度强化,延迟扫描病灶呈未见明显异常强化,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉充盈良好/右/左支充盈缺损,脾大 个肋单元,胆囊大小及形态正常,胆囊壁略厚,胰腺形态、密度未见异常,腹膜后未见肿大淋巴结/可见个别小淋巴结,。
肝右/左叶占位性病变,性质考虑为原发性巨块型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移;肝硬化,并肝癌,脾大,腹水:
肝体积缩小,左右叶比例失调,肝表面凸凹不平。
肝右/左叶见一巨大稍低密度区,病变形状不规则,边界欠清楚,大小约为 Xcm,其内密度不均匀,其内可见更低密度区,动态增强扫描动脉期病灶明显不均匀强化,门脉期轻度强化,邻近血管受压推移呈抱球状,脾大个肋单元,胆囊形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结/可见数个肿大淋巴结。
肝、脾周围及腹腔内见液性密度围绕。
肝右/左叶占位性病变,性质考虑为弥漫型肝癌并门静脉癌栓/肝内子灶/腹膜后淋巴结转移、腹水:
肝右/左叶弥漫性不均匀低密度,其内可见低密度液化坏死区,动态增强扫描动脉期病灶有明显强化,门脉期轻度强化,延迟扫描病灶呈低密度,门静脉主干/左/右支可见充盈缺损,肝内胆管无扩张,脾大个肋单元,肝周可见弧形液性密度围绕,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后可直径为cm的肿大淋巴结。
肝癌术后改变,未见明显复发:
肝癌手术后复查示原左/右叶肝癌已切除,局部肝组织确如,肝比例失调,肝内未见明确异常密度,肝内胆管无扩张,增强扫描后原手术野区未见异常强化影,胆囊不大,壁稍增厚,脾大个肋单元,胰腺正常。
腹膜后未见肿大淋巴结。
肝左叶/肝门区占位性病变,性质考虑为胆管细胞癌并肝左叶胆管扩张:
肝左叶/肝门区见混合密度区,平扫呈不均匀低密度,病灶边界欠清,大小范围约为XXcm,肝门区及肝左叶胆管扩张,动态增强扫描动脉期病灶强化不明显,静脉期病灶有轻度不规则强化,延迟后增强较明显,胆囊不大,胰腺大小形态正常,脾不大,腹膜后未见肿大淋巴结。
肝内多发占位性病变,性质考虑为多发海绵状血管瘤:
肝内多发类圆形稍低密度病灶,边界尚清楚,最大者约为 X cm,平扫测得病灶CT值为Hu,动态增强扫描动脉期病变边缘呈结节状强化,延迟扫描病灶结节样“向心”强化部分/大部分充填,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊形态密度正常,胰腺大小形态未见异常,腹膜后未见肿大淋巴结。
肝右/左叶肝囊肿:
肝右/左叶见一类圆形低密度病变,边界清楚,大小约为 X cm,增强扫描扫描病变无强化,余肝内密度未见异常,血管影走行正常,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊、胰腺大小及形态正常,腹膜后未见肿大淋巴结。
肝内多发囊肿:
肝内见多发大小不等类圆低密度形病变,边界清楚,最大者大小约为 X cm,平扫呈均匀低密度,CT值为Hu,增强扫描扫描病变无强化,边界清楚,余肝内密度无异常,血管影走行正常,肝内胆管无扩张,脾不大,胆囊大小及形态正常,胰腺无异常,腹膜后未见肿大淋巴结。
多囊肝,多囊肾:
肝内见多发散在分布大小不等呈簇状低密度病变,边界清楚,最大者大小约为 X cm,平扫呈均匀
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