健康与医疗 HSEP0009.docx
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健康与医疗HSEP0009
西气东输管道工程
(承包商名称)
职业健康及医疗保障
HSE-P-0009
版号
日期
编制
审核
批准
A
04/09/01
杨默然
王绍华
目录
1.0前言┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅2
2.0劳动保护┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅2
3.0工时与休假┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅7
4.0营地卫生┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅8
5.0医疗保障┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅┅12
职业健康及医疗保障
1.0前言
编制本册文件,其目的是为了更好的贯彻执行相关“职业卫生”的法律、法规、标准,以及采取各项预防措施,提供必要的劳动保护装备;为公司员工提供一个舒适卫生的生活环境和安全的工作环境;为公司承揽的EPC项目提供适当的医疗设施、设备、药品、医务人员和急救服务以防止职工发生工伤和染发职业病,最大限度地保证职工身体健康。
2.0劳动保护
2.1劳动防护的目的和作用
为预防各种伤害,保证施工生产的顺利进行,应采取各种劳动卫生和安全技术措施来改善劳动者的劳动条件,防止伤亡事故,预防职业病和职业中毒的发生。
使用个人防护用品是所采取的劳动卫生安全技术措施之一。
个人防护用品作为预防性辅助措施,在施工生产中是必不可少的。
劳动防护用品的作用就是使用一定的屏蔽体或系带、浮体,采取过滤、屏蔽、阻隔、封闭、吸收、分散、悬、浮等手段,保护人体局部或全身免受外来物的侵害,从而达到防护的目的。
2.2作业环境
作业环境是职工工作时所接触的外界环境事物(包括工具、机械)。
正确识别作业环境,确定作业环境的危害因素和危险水平是采用劳动防护措施的重要依据。
1、气象环境劳动防护配备应充分考虑气候特点,合理配置劳动保护用品。
2、作业环境根据项目所在的自然环境特点,主要有以下因素:
水上作业;高空作业;山区作业;厂区作业;沙漠地带作业等。
3.各岗位工作内容及工作环境,主要存在以下危害因素:
各工种作业环境危害因素
人员(工种)分类
危害因素
管工
高温作业,物体击打,机器工具伤害,噪声,高低温环境
电焊、气焊
紫外线辐射,物体打击,灼烫,触电,烟尘,机器工具伤害,高低温环境
机械手
高温作业,噪声,机器工具伤害,油类污染,高低温环境
电工
触电,机器工具伤害,高低温环境
维修工
机器工具伤害,噪声,油类污染,高低温环境
防腐工
粉尘,噪声,灼烫,有毒有害物质,高温环境
起重工
高空坠落,物体打击,起重伤害,高温环境
辅助工种
物体击打,高温环境,机器工具伤害,噪声,高温环境
管理人员
物体打击,车辆伤害,高温环境
2.3劳动防护用品的性能
根据职工工作或所实施项目的具体特点,为使防护用品设计、制造达到最佳使用效果,应满足以下性能要求。
1).功能性:
劳动防护用品主要是服装、鞋帽,要求能够达到“人”—“机”—“环境”三方面的协调,以满足人的生理卫生和工效学要求,既能保护机体不受外来损害,又能使穿着不影响劳动效率。
既轻便灵活又安全可靠。
2).象征性:
工作服装的款式和质地的好坏直接对企业形象产生影响。
因此要求防护用品的总体设计能具有象征性,能够体现企业形象和职业特点,给从业人员一种荣誉和自豪感。
3).安全性:
劳动防护用品的结构应符合安全要求,应尽量避免过于松散、拖带、毛边等现象,以防因钩、挂、绞、碾造成伤害事故。
劳动防护用品的工作点(接触点)应具有抗磨损、破裂的能力,局部着力点可以加固。
4).急救性:
劳动防护用品的颜色应尽量与作业场合相协调,人烟稀少荒漠地区,因此从野外救援的角度考虑防护服装的颜色应鲜艳、醒目,以便救援识别。
5).经济性:
从我国国情出发,施工人员的防护服装的配备,在满足功能和安全的前提下,也必须考虑经济性和实用性,个人防护用品的使用原则主要是保证劳动工作使用兼顾平时穿着使用。
2.4劳动防护用品的分类
劳动防护用品的种类较多,分类方法尚不统一。
本方案采用的分类方法主要从劳动卫生学的角度考虑,按常用防护部位分为:
身躯、头、面、眼睛、耳、手、脚、呼吸道八类。
本项目共采用七大类二十三种防护用品。
具体分类和用途见下表。
管道项目人员防护用品种类及用途
序号
品种
用途
一
防护服类
1
普通单/棉工作服
防止机械外伤或污染,防止热辐射,防止着火胶结、持续烧伤,防止低浓度有毒腐蚀性物质,保暖御寒。
适合于各工种作业
2
焊工皮质防护衣罩
隔热、反辐射防火星飞溅及熔融物质烧伤,适用于电气焊工种。
二
防护帽类
1
安全帽(塑料)
防止坠落物冲击、穿刺,人员坠落跌伤,适合各工种作业。
2
布工作帽
防止头部脏污,适合各工种人员非作业场合佩带。
3
头盔
防止砂轮片等高速物体击打,适合于砂轮工。
4
披肩帽*
防热、防尘土适合于各工种作业。
三
面部防护类
1
电焊面罩
防止焊接时金属溶液、烟雾、高温和光辐射对面部损害。
适用于电焊作业。
2
电焊镜片
吸收紫外线极大部分红外线,保护眼睛,配合电焊面罩使用。
3
防电光眼镜
防止紫外线对眼睛的伤害,适用于金属焊接、气割等工种作业。
4
有机玻璃眼镜罩
防止金属碎屑、飞尘、化学物质侵害,适合于除电焊以外的其它工种使用
5
各种防尘口罩
适合于空气中有粉尘,游离物质的作业,如喷砂除锈及土方工程作业。
6
防毒面具(口罩)*
防止吸入有毒气体,适用于有毒场所及封闭有限空间作业。
四
防护手套类
1
电焊手套
防止电弧火花烧灼,适用于电焊作业。
2
白帆布手套*
防机械外伤,热辐射和磨、刺手,适用于管工等工种作业。
3
皮布手套
防机械外伤,热辐射和磨、刺手,适用于管工等工种作业。
4
白纱手套*
防机械外伤适用于各机械工种。
五
防护鞋类
1
半统防砸靴
防坠落物砸伤脚面,隔热,防尘。
适用于各工种人员使用。
2
皮质鞋盖
防止脚面受烫伤及外力冲击。
六
护耳器类
1
耳塞
用于封闭外耳道,衰减照射噪声能量。
适用于声压80--120dB中高频噪声环境中作业。
注:
*号为选用品
2.5劳动防护用品的要求
2.5.1防护服装
防护服装在有效保护身体的基础上,应能适应环境温度条件和作业活动的需要。
鉴于野外作业的特点,防护服面料(单衣)的选择应满足以下要求。
1)面料
a.面料厚度适中,即具有一定的隔热(防晒)性能,又要具有一定的透气性,拟按用总公司《石油企业职工劳动防护服装》SY5743-95标准选用。
b面料颜色应鲜艳、醒目,且吸热率低,便于野外援救。
c面料应结实耐用,有一定的弹性和韧性,并耐洗涤,
d面料应柔软,轻便,吸汗透湿,穿着舒适。
2)防护服种类和型号
现场各工种施工人员配备款式和质地相同的防护,现场防护服拟采用上衣、下裤方式,服装的款式应美观大方,能树立和代表良好的企业形象。
服装的型号分为:
大号、中号、小号、特号四种分别适用以下体型人员。
小号:
适应身高165--170cm
中号:
适应身高170--175cm
大号:
适应身高175--180cm
特号:
分别适用身高165cm以下和身高180cm以上人员。
所有防护服装左前胸均佩带企标
3)服装标(志)记
4)焊工皮防护罩衣:
焊工皮防护罩衣采用牛皮皮革,样式为胸部开襟,围裙式下摆,后片为半身式。
纽扣采用金属压接扣。
2.5.2防护帽、盔
防护帽、盔是保护人体头部的必备用品,所有进入施工现场人员均应佩带,其材质和防护性能应符合国家现行有关标准。
安全帽的使用应有颜色区分,以表明佩带者的工作性质。
工人可采用与服装配套的颜色,管理人员采用黄色,处级以上领导采用大红色。
1)安全帽:
安全帽外壳采用塑料(聚酯树脂或聚碳树脂),内衬采用塑料带制作,内衬与外壳采用插接或铆接。
人的头部与帽顶的空间至少为32毫米才能使用。
2)头盔:
砂轮工的头部防护拟采用摩托车头盔进行防护,其材质和性能应符合现行国家有关标志规定。
2.5.3防护鞋、靴:
防砸工作靴拟采用半统靴,其功能应有效防止坠落物砸伤脚面、脚趾,并防止毒虫和灰尘进入。
鞋的前部包头采用抗冲击性好,强度高,重量轻的金属做骨架,外覆皮革。
2.5.4面部防护用具:
在施工生产中,眼、面部的伤害机率较其他部位大,而且严重得多,因此面部防护要特别予以重视。
1)电焊面罩:
焊接护目镜和面罩是适用于各种焊接工防御有害射线,及焊接飞溅危害所使用的个人防护用品。
包括电焊、气焊及氩弧焊等各种焊接工及辅助工佩带的护目镜片(滤光片或电焊镜片)、保护片、防侧光镜、前挂镜、手持电焊面罩、头戴电焊面罩、安全帽前挂眼睛面罩、等品种。
2)眼镜(罩):
气焊工配备墨镜,以防紫外线、强光对眼睛的伤害。
其它工种人员可佩带普通眼镜,该产品具有重量轻,视野宽阔,佩带舒适的特点。
2.5.5防护手套:
在现场施工中,手部伤害较多,特别是机械伤害中手指伤害的比例最高。
因此,在各种作业场合,操作人员必须佩带防护手套。
1)电焊手套:
电焊工采用皮质长统手套,要求皮质柔软(宜采用牛皮),弯曲灵活,并具有良好的耐热性和耐磨性。
2)一般作业手套:
一般工种的手套根据作业性质配备,对于作业磨损较重的工种如:
管工、砂轮工、防腐工选用半皮半布手套。
对于作业磨损较轻的工种如机械手、维修工、电工、司机等,从操作方便的角度考虑配备帆布或白纱织手套。
2.6防护用品配备方案
现场施工人员防护服装基本配备一年二套,管理人员一年配备一套。
其他防护用品配备数量各单位或各项目根据实际情况,并参照石油行业标准(SY5690—95)自行决定。
3.0工时与休假
3。
1公司办公工时:
国家为了保障职工的休息权利和减轻他们的工作负担,规定了新的工时制度,即:
每周五天工作日;每天工作8小时。
各科室应合理安排工作计划,提高工作效率。
一般情况下不提倡加班、加点。
确因工作需要,必须加班时,应经工会、人事部门批准,同时支付给加班职工的加班费。
3.2休假
1)婚丧假:
公司员工享受3天婚假、15天晚婚假、3天丧假,在此休假期间工资照发;
2)生育假:
女职工正常产假为90天,剖腹产增加15天;晚育假另加45天,生育期间领取独生子女证的奖励30天假期,在此休假期间岗位工资按60%计发,其他工资照发。
3)探亲假:
员工与配偶异地分居,每年一次为期30天的探亲假;未婚职工,父母均居外地的,每年享受为期20天探亲假;已婚职工,父母均居外地的,每四年享受为期20天探亲假。
4)年休假:
工龄不满10年的每年休假7天;工龄在10~15年的,每年休假10天;工龄满15年以上,每年休假14天(当年享受“疗养假、探亲假、连续病假超过45天或累计病假超过60天的,本年度不再享受年休假)。
5)工伤假:
员工因工负伤,经安全部门鉴定为工伤的,在治疗期间持医务部门证明可按工伤考勤。
非本人违反操作规程的工伤,治疗终结前工资照发;由于本人违反操作规程,个人负主要责任的工伤,医疗终结前停发岗位工资。
工伤治疗期限由局指定医疗机构提出,公司劳动鉴定委员会确认,最长不超过36个月。
医疗期结束后,按新聘任的岗位执行岗位工资。
3.3项目工时及休假
项目工时及休假制度由各项目部根据国家或项目所在国有关“工时法”、项目工期等具体情况制定,并报公司HSE办公室、工会、人教部等相关部门审批。
4。
0营地卫生
4.1范围:
本节内容适用于项目营地管理,公司内部食堂、宿舍的管理可参照执行。
4.2目的:
确保项目人员的健康,为项目人员提供一个舒适卫生的生活环境。
4.3员工及饮食卫生、保健的基本要求
4.3.1膳食营养供应
1.施工地区按劳动强度的基本热能及蛋白质需求供给量:
热能3000~3500卡,蛋白质70~90克;
2.保证每日三餐的膳食供应制度,其热能分配原则为早餐占30%、午餐占40%、晚餐占30%,两餐间隔4~5小时;
3.提供合理、多样、新鲜、清洁的各类生熟食品、蔬菜、饮料等;
4.应建立卫生监督检查制度预防食物中毒,并采取以下措施:
a)由原材料到成品实行“四不制度”,即:
对腐烂变质食品(原料)实行不采购、不验收、不加工、不卖;
b)成品食物存放实行“四隔离”,即:
生食与熟食隔离,成品与半成品隔离,食品与杂物、药品隔离,食品与辅助佐料隔离;
c)用(食)具实行“四过关”,即:
一洗、二刷、三冲、四消毒(蒸、煮或紫外线、远红外线等办法);
d)环境卫生实行“四定管理”,即:
定人、定物、定时、定质量和划片分工,包干负责;
e)个人卫生做到“四勤”,即:
勤洗手、剪指甲,勤洗澡,勤理发,勤洗衣被。
4.3.2饮水供应及卫生要求
1.饮水供应量
a)高温气候供3~4l/d;
b)沙漠高温地区供5~10l/d;
2.饮水卫生要求:
对饮水源进行卫生调查和水质化验,达不到卫生标准的应进行消毒、净化处理,使水质达到规定标准(GB5749的规定)。
4.3.3员工卫生保健的基本要求
1.一般卫生要求
a)进行经常性的卫生保健知识教育和个人卫生管理规定普及;
b)注意膳食营养卫生和每日三餐进餐习惯,不暴饮暴食,不食用不洁食品、饮料;
c)饭前便后要洗手;
d)严禁作业期间饮酒;
e)严禁滥用药物(成瘾或依赖性麻醉药物),严禁不洁行为;
f)注意劳逸结合,保证充足睡眠。
2.炊管人员卫生要求除执行上述一般卫生要求外,还需执行以下要求:
a)应进行专门体检,持“健康合格证”上岗;
b)应有具备保健和食品营养卫生书面知识;
c)发现患有化脓性或渗出性皮肤病、痢疾、病毒性肝炎等传染病及其病源携带者,应立即调离饮食(饮水)工作岗位;
d)上岗应穿戴好工作衣、帽,并保持清洁;
e)工作前、便后应洗手、消毒;
f)执行上述食品卫生和厨房卫生管理制度。
4.4营地卫生要求
4.4.1营区、宿舍卫生要求
1.营区内外整洁、美观、卫生,规划合理;
2.设置垃圾箱(桶),专人清扫垃圾,洒水、除尘;
3.做好消毒及杀灭老鼠、蚊蝇工作;
4.员工宿舍内外整洁卫生,地面无污物、污水,不乱堆工具、材料;
5.室内通风、采光良好,照明、温度适宜,有存衣、存物设施。
4.4.2厨房卫生要求
1.厨房设在营区上风向、地势高、干燥、便于排水的位置;
2.周围30m内不得设置厕所,内外无拉圾、污水和传染源;
3.工作间、储存间、餐厅必须有防蝇、鼠、蟑螂措施;
4.保持厨房、储存间、餐厅整洁卫生,通排风良好、温度适宜;
5.不得堆放杂物,不保存放腐烂、变质食物;
6.各种炊具、用具、容器、冰箱等保持清洁卫生;
7.刀具和切肉、菜板及面板要分开使用;
8.洗手、洗菜、洗肉盆具要分开使用;
9.坚持“四分开”,即:
生、熟食品分开,调料与主副食分开,消杀剂等有毒物品与主副食分开;
10.剩余饭、菜用罩盖好或冷藏存放,再食用前必须加温、消毒处理;
11.不准在厨房内晾晒衣物、吸烟;
12.不准非饮管人员随便进入厨房、存贮室;
13.卫生监督人员定期进行检查。
4.4.3浴室卫生要求
浴室用水水质应符合标准规定的要求(GB5749规定);
通风好,温度、湿度适宜,有照明设施;
地面防滑、防渗,墙壁防水;
定期消毒,每次用后有专人清扫卫生;
供水充足,排水便利;
设更衣室、挂衣钩、污物桶。
4.4.4厕所卫生要求
内外整洁、通风,地面无粪便、垃圾;
粪坑设盖,经常进行石灰或消杀药喷、撒消毒;
专人定期清理粪便、清扫卫生;
有防渗漏、防蚊蝇、防鼠功能。
5.0医疗保障
5.1一般原则
5.1.1公司的责任:
公司有责任向工伤或患病的职员提供急救和医疗保障,包括将职员送往诊所或医院进行工伤或疾病的常规治疗。
5.1.2救护车:
在工地与最近的医院距离非常远的大型项目上,应根据需要考虑配备急救救护车,并只能用于紧急情况下将受伤的职员送往最近的医疗急救中心。
5.1.3起码的医疗保障:
工地应配备起码的医疗保障以确保适当而有效的诊治,并应配备必要的医疗设施。
以下各条是工地建立、实施、管理医疗诊治中都应遵循的原则:
(1)在工作期间随时都应有医务人员值班,以对受工伤或患病的职员进行急救诊治。
(2)应该按工地职工人数和可能出现的病症、工伤事故,配备相应的医疗药品和医疗器械。
(3)工地应配备必要的器械和装备,在发生工伤或患病时可立即送往最近的医疗机构,以便可连续诊治和护理病人。
(4)在社会依托较差的地区,应设立一个或多个装备适当,人员齐全,药品适量的医疗站以便于职员就诊。
(5)应在布告栏上公布医生住址、救护车电话、医院电话、地址及主要急救人员的名单。
5.2医生资格和职责
5.2.1医生应对工伤及疾病有全套丰富的经验。
具有急救技术资格、现行行医资格。
5.2.2医务人员工作职责:
1)负责对职工进行预防、治疗常见病、多发病,并进行营地巡回医疗服务;
2)明确营地附近医院的地点、规模,以便保证准确、及时转送病员;
3)负责对急、危、重病患进行抢救,联系和护送病员到附近医院;
4)针对施工地区主要卫生问题向职工进行预防知识教育和急救培训;
5)针对施工地区的传染病源、疫情,负责做好职工的预防和接种工作;
6)向当地气象部门了解气象资料,做好突发性自然灾害预防工作;
7)对饮水、食堂、宿舍、营区的卫生设施及人员进行卫生监督;
8)对职工进行劳动卫生、个人卫生和公共卫生的宣传教育;
9)组织搞好营区及公用设施的消毒、杀菌和灭鼠等卫生设施工作;
10)建立职工健康、医疗档案,对职工的健康和病患做好日常规范记录;
11)每周向HSE部提交一份详细的医疗情况报告;
12)职工因患病暂不能上岗者需出具病假证明,以便向工长报告,每次出据病假证明不超过3天。
13)对急、危、重及传染病患者需在24小时以内上报项目HSE部,对病情做详细记录存档;
14)医生负责营地全体职工卫生保健工作,并做好药品、医疗器械的登记和管理;护士在医生指导下,负责完成预防接种、护理、治疗及其它服务工作。
15)对患有传染病的人员,在救治过程中应立即联系送出营地外治疗,调查传染源并采取预防措施;
16)医疗站在全部工作时间开门外,还需安排好非工作时间的医生值班。
5.3医疗站、器械及用品
5.3.1医疗站位置
医疗站应设在通讯发达的项目部主要工地附近,在全部工作时间医疗站应开门并有值班医生。
5.3.2对医疗设施和用品要求
在施工准备阶段,医务人员应根据项目所在地具体情况,项目的规模列出了适用于各种施工工地所要求的医疗设施和用品,明确配备数量和适用的时间、人次。
名称及目录号都标全以便识别。
严格掌握等效物品,采购监督员必须非常地注意将替用品与所列的物品比较。
获准来到工地执行医疗服务的医生,应能熟练利用这些医疗设施和用品。
5.4医生、医院及救护
每个承包队在施工地点与主管经理协商,联系当地医生,也应该了解离工地最近医院的规模、能力及联络方式,因为在施工期间可能与之打交道。
5.4.1 当地医生和医院
公司有责任安排受工伤或患病职员的就医,包括找当地医生和医院。
5.4.2 救护车服务
公司有责任对职员进行急救和常规救护服务。
在有条件的地区,要明确救护车联络方式;在社会依托差或是大型工程项目,应自备救护车;在各施工现场,应保持一辆机动车辆,和急救箱,以便处理突发事件,并及时将伤病人员送往医院。
5.4.3 医疗报告
医生应填写医疗处理报告。
向项目经理简单报告诊断、处理及医疗局限(如有)使项目经理可安排职员休息或重新分配工作。
5.4.4医生
应定期检查送伤病员到医院就医的现场紧急运送病人系统,检查结果报告急救医生项目HSE负责人,以确保医生能及时配备人员、设备及用品到现场开展有效的急救。
5.5急救和医疗报告
5.5.1 概述
准确简明的急救和医疗处理报告是必不可少的,以便可有效地对不安全因素进行检查和整改。
5.5.2 记录
公司对职员安全保障有应尽的义务,应每月通报重大工伤及患病人数。
公司应按以下格式记录职员工伤和患病情况,项目经理应随时检查:
急救处理记录HSE-P-0009/TF1
急救记录
公司名称:
HSE-P-0009/TF1
姓名
工种
日期
时间
参考编码表
雇员的职业
类型
起因
伤害种类
身体部位
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