中山大学呼吸系统习题.docx
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中山大学呼吸系统习题.docx
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中山大学呼吸系统习题
第三章肺部感染性疾病
【学习纲要】
1.掌握肺炎的解剖、病因和患病环境的分类。
2.掌握的肺炎的临床表现和诊断程序。
3.了解确定肺炎病原体的方法并对检查结果进行正确的评估。
4.重点掌握肺炎链球菌肺炎的病理、病理生理特点和临床表现。
5.了解其他病原体所致肺炎的临床特点、实验室检查和影像学特征。
【思考题】
1.试述重症肺炎的诊断标准和治疗。
2.肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗有何特点?
3.如何使用抗生素治疗肺脓肿?
【选择题】(A1,A2,A3,A4,B1)
A1型题(最佳选择肯定型)
4.关于肺炎胸部X线表现的描述,哪项是正确的?
A.葡萄球菌肺炎-肺叶或小叶浸润,多变,易有空洞、液气囊腔形成
B.肺炎链球菌肺炎-肺叶或肺段大片实变影,经4~6周才能吸收完全
C.克雷白杆菌肺炎-肺叶或小叶浸润,3-4周自行吸收
D.肺炎支原体肺炎-肺部多形态浸润影,常伴液气囊腔
E.军团菌肺炎-肺小叶实变,蜂窝状脓肿,叶间隙下坠
5.社区获得性肺炎通过以下哪个途径致病?
A.空气吸入
B.血流播散
C.邻近感染部位蔓延
D.上呼吸道定植菌误吸
E.以上均是
6.对下列肺炎选用抗菌药物,哪项是正确的?
A.肺炎支原体肺炎-红霉素
B.军团菌肺炎-四环素
C.念珠菌肺炎-磺胺类
D.铜绿假单胞菌肺炎-青霉素
E.金黄色葡萄球菌肺炎-多粘菌素
7.关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项是正确的
A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者
B.以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征
C.X线胸片为大片絮状阴影,易形成空洞
D.血白细胞增加,分类以嗜酸性粒细胞为主
E.治疗以氨基糖苷类药物为首选
8.男性,50岁。
1周前“感冒”,3天来畏寒、高热、气促、咳嗽,痰黄带血,胸片示右上肺大片浸润影,其中可见数个小透亮区,血WBC24109/L,N0.9,入院后用大剂量青霉素治疗后,体温逐渐下降;1小时前突发右胸痛,伴进行性气促,最可能的诊断是:
A.克雷白杆菌肺炎并发气胸
B.葡萄球菌肺炎并发气胸
C.肺炎链球菌肺炎并发气胸
D.肺炎链球菌肺炎并发脓胸
E.葡萄球菌肺炎并发脓胸
9.男性,29岁。
平素健康,10天前受凉后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰,胸片示右上肺大片实变影,入院后治疗2天热渐退,1周来患者无热、无咳,复查胸片见肺部阴影缩小、变淡,未完全吸收。
目前进一步处理是:
A.停用青霉素
B.继续应用青霉素至病灶完全吸收
C.改用二代头孢菌素继续抗菌治疗
D.改用红霉素治疗
E.胸部CT除外肺部肿瘤
10.女性,18岁。
因淋雨后突起畏寒、寒战、发热、咳嗽1天多,就诊前曾咳铁锈色痰一口。
胸片示右下肺叶大片致密影。
血象:
WBC17109/L,N0.9,L0.1,经青霉素治疗后体温降至正常,3天后又再发热。
其原因应考虑:
A.诊断错误
B.未加用退热剂
C.青霉素剂量太小
D.有并发症发生
E.机体反应性太差
11.男性,58岁。
半年前发热、咳嗽、咳少许白粘痰。
胸片检查发现右上肺片状影。
经抗炎治疗后好转。
3个月后又类似发病一次。
1个月前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺大片致密影。
体检:
右上肺呼吸音低,无啰音。
血象:
WBC11.5109/L,N0.82,L0.18。
下列那种诊断的可能性最大?
A.革兰阴性杆菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.阻塞性肺炎
E.肺炎支原体肺炎
12.肺炎链球菌肺炎患者咳铁锈色痰主要见于哪一病理分期?
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.慢性迁延期
13.男性,25岁。
10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,觉胸痛,血象:
WBC25109/L,N0.91,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。
应考虑为:
A.支气管扩张伴感染
B.肺炎链球菌肺炎
C.多发性肺囊肿并感染
D.肺炎克雷白杆菌肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
14.容易并发脓气胸的肺炎是:
A.肺炎克雷白杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.病毒性肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎
15.女性,30岁。
突起高热,胸痛,咳铁锈色痰,左下肺实变征,X线胸片左下肺炎,青霉素肌注每次160万u,3次/天,5天后仍不退热,且左下胸饱满,呼吸音消失。
下列检查哪项最重要:
A.纤维支气管镜检查
B.X线胸片
C.多次痰培养
D.胸腔超声波检查
E.血培养
16.关于肺炎链球菌肺炎的致病菌,哪项是正确的?
A.非上呼吸道正常菌群
B.感染该菌极易发生感染性休克
C.不产生毒素
D.该菌在干燥痰中存活时间仅几小时
E.儿童和成人属同一致病亚型
17.肺炎链球菌在肺泡内繁殖经何途径扩散而致肺段或肺叶实变?
A.经孔(Cohn)氏孔播散
B.血行播散
C.经淋巴管播散
D.沿支气管播散
E.细菌荚膜破坏肺泡壁
18.肺炎链球菌最主要的致病因素是:
A.细菌对组织的侵袭力
B.细菌迅速繁殖
C.细菌的外毒素
D.细菌有杀白细胞素E.细菌的内毒素
19.下列哪一项对诊断肺炎链球菌肺炎最有价值?
A.肺实变体征
B.痰培养革兰染色阳性双球菌
C.白细胞总数及中性粒细胞数增高
D.X线肺部大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
E.肺部湿啰音
20.在肺结核与肺炎链球菌肺炎的鉴别中,下列哪项最有意义?
A.有无先期发热病史
B.青霉素治疗反应
C.白细胞总数和分类
D.痰细菌学检查
E.X线病灶阴影的部位与密度
21.万古霉素为下列哪种肺炎的首选药物?
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷白杆菌肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.军团菌肺炎
22.肺炎链球菌肺炎与其他肺炎鉴别,下列哪项是最主要的?
A.起病急促,寒战,高热
B.肺部实变征
C.咳嗽,咳铁锈色痰
D.口角和鼻周出现单纯性疱疹
E.血液免疫学检查
23.男性,17岁。
受凉后咽痛、咳嗽、咯少量粘痰并发热、纳差、肌肉酸痛5天,用青霉素80万u肌注,每天2次,经4天治疗后无明显疗效。
胸片显示左下肺肺段性分布浸润灶。
选择下列哪项药物治疗最合适?
A.庆大霉素
B.左氧氟沙星
C.红霉素
D.复方新诺明
E.头孢哌酮
24.有关肺炎克雷白杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是:
A.X线示肺叶或小叶实变
B.痰粘稠呈砖红色胶冻状
C.上肺呼吸音低,有湿啰音
D.急起高热、咳嗽、胸痛
E.纤维支气管镜检查
25.下列哪项实验室结果对肺炎支原体肺炎最有诊断价值?
A.周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主
B.链球菌MG凝集试验阳性
C.冷凝集试验阳性
D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)
E.抗支原体抗体测定(免疫荧光法)
26.下列哪项提示重症肺炎的诊断。
A.肺部大片阴影B.疲乏、无力
C.畏寒,高热
D.头痛,烦躁不安
E.血压80/50mmHg
27.下列哪项对葡萄球菌肺炎的诊断最重要?
A.全身毒血症状,咳嗽、咳脓血痰
B.白细胞计数增高,中性粒细胞增高,核左移有毒性颗粒
C.X线显示片状阴影伴有空洞和液平面
D.胞壁酸抗体测定
E.血细菌培养阳性
28.糖尿病患者,左脚割伤后数天不愈。
突发高热,寒颤,胸痛,咳嗽,痰为脓性,量多,X线显示肺段实变,有多个液气囊腔。
对患者目前最重要的治疗措施是:
A.胰岛素4u皮内注射,餐前30分钟给药
B.抗菌药膏外敷
C.万古霉素1~2g/d,静脉滴注
D.复方氨基匹林2ml,肌肉注射
E.复方甘草合剂10ml,每天3次
29.肺炎链球菌的荚膜多糖体现已知有86个亚型,成人致病菌有第1~9型及第12型,以何项亚型的毒力最强?
A.1~2型
B.3型
C.12型
D.4型
E.9型
30.女性,30岁。
1月前诊断为系统性红斑狼疮,经甲泼尼龙治疗症状稍好转。
近3天发热、咳嗽、咳少量粘痰。
体检:
肺呼吸音粗,无啰音。
胸部CT示右下肺邻近胸膜处结节影,结节影呈晕轮征(halosign),最可能的诊断是:
A.血源性肺脓肿
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.侵袭性肺曲霉病
D.原发性支气管肺癌
E.Wegener肉芽肿
31.女性,48岁。
4月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲不振,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。
体检:
呼吸30次/分,发绀,双肺呼吸音粗,无啰音。
X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。
最可能的诊断是:
A.抑制物抗宿主病
B.卡氏肺囊虫肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.肺炎克雷白杆菌肺炎
32.男性,20岁。
近2天寒战,高热,咳嗽,咳少许粘痰,带血。
X线胸片右下肺大片浸润影,有支气管充气征。
痰培养3次,1次有白念珠菌生长,对多种抗真菌药敏感。
最可能的诊断为:
A.肺不张并感染
B.肺炎链球菌肺炎
C.干酪性肺炎
D.白念珠菌肺炎
E.肺梗塞
33.男性,31岁。
几天前曾患感冒畏寒,发热,体温达39.8゜C,伴咳嗽,痰中带血,左侧胸痛,放射至左肩部,大便次数增加。
体检:
左肺呼吸音稍低,无啰音。
为明确诊断最有价值而简便的检查是:
A.血培养
B.血常规
C.胸部X线照片
D.痰涂片
E.CT检查
34.男性,40岁。
有支气管扩张病史20年。
平时痰多,脓性,但近半个月来痰少,频频咳嗽,并反复咯血。
X线胸片显示左下肺有一空洞,内有团球影。
其可能的诊断是?
A.肺脓肿
B.Wegener肉芽肿
C.球形肺炎
D.侵袭性曲霉病
E.曲霉肿
35.男性,25岁。
3个月前接受肾移植术,1周前高热,最高达40.2℃,伴头痛、全身酸痛和疲乏,前天起气促,并进行性加重。
体检:
体温39.8゜C,呼吸32次/分,血压120/70mmHg,脉搏120次/分,双肺未闻啰音。
X线胸片显示双肺纹理增多,呈网格状,并有小片状浸润。
血象:
WBC4.5×109/L,N0.75,L0.25,最可能的诊断是:
A.肺炎链球菌肺炎
B.巨细胞病毒肺炎
C.真菌性肺炎
D.左心功能衰竭
E.金黄色葡萄球菌肺炎
36.下列哪项对诊断传染性非典型肺炎最有意义?
A.有与SARS病人密切接触史
B.胸部斑片状渗出影
C.急起高热伴呼吸道症状
D.双分血清SARS抗体升高4倍
E.病情凶险,早期出现呼吸窘迫
37.诊断肺念珠菌病哪项最有价值?
A.连续3次痰培养有念珠菌生长
B.涂片有菌丝
C.念珠菌特异性IgE抗体测定
D.动物接种有致病力
E.组织病理检查
38.血源性肺脓肿的最常见病原体是
A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.草绿色链球菌
39.吸入性肺脓肿最常见病原体是
A.厌氧菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.草绿色链球菌
40.肺脓肿患者,经各种抗生素积极治疗>3个月,仍咳脓痰,脓腔直径60mm,下一步治疗首先考虑
A.加大抗生素剂量
B.加体位引流
C.加用气管内滴注抗生素
D.手术治疗
E.人工气腹
41.急性肺脓肿特征性的临床表现是
A.咳嗽、咯血
B.急起畏寒发热
C.湿啰音及支气管呼吸音
D.剧烈胸痛
E.以上都不是
42.肺脓肿的治疗原则是
A.止咳、祛痰、解痉、抗感染
B.改善通气、纠酸、抗感染
C.支持疗法、祛痰、有效的抗感染
D.积极抗感染,祛痰,辅以体位引流,转慢性时争取手术治疗
E.动静结合,中西医结合,全身用药及局部用药相结合
43.急性肺脓肿的抗生素治疗,首选
A.青霉素
B.链霉素
C.甲硝唑
D.林可霉素
E.头孢菌素
44.早期肺脓肿易与以下哪种疾病混淆
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.空洞型肺结核
D.肺囊肿并感染
E.肺梗塞
45.肺脓肿与空洞型肺结核的主要鉴别是
A.发热、胸痛
B.咳嗽、脓痰
C.咯血
D.痰菌检查
E.血沉降率
46.肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要是
A.胸痛、咯血
B.畏寒、发热
C.咳嗽、咳痰
D.胸部X线片
E.纤支镜活检或痰脱落细胞检查
47.抗生素有效的情况下,影响肺脓肿疗效的主要原因是
A.脓肿的部位
B.脓肿的数量
C.脓肿的类型
D.痰液引流不畅
E.没有长期卧床休息
48.继发性肺脓肿可继发于以下哪种疾病
A.细菌性肺炎
B.阿米巴肝脓肿
C.脊柱脓肿
D.肺结核空洞
E.以上都是
【参考答案】
1.我国制定的重症肺炎标准如下:
意识障碍;
呼吸频率>30次/分;
PaO2<60mmHg、PaO2/FiO2<300,需行机械通气治疗;
血压<90/60mmHg;
胸片显示双侧或多肺叶受累,或入院48小时内病变扩大≥50%;
少尿:
尿量<20ml/h,或<80ml/4h,或急性肾衰竭需要透析治疗。
重症肺炎的治疗:
选择广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药。
社区获得性肺炎常用大环内酯类联合第三代头孢菌素,或联合广谱青霉素/-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类;青霉素过敏者用喹诺酮类联合氨基糖苷类。
医院获得性肺炎可用喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的-内酰胺类、广谱青霉素/-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素。
支持疗法和对症处理:
卧床休息,补充足够蛋白质、热量及维生素;密切监测病情变化,注意防止休克;剧烈胸痛者,可酌用少量镇痛药,如可待因15mg;咳嗽明显者给祛痰止咳药;常规静脉输液,保持尿比重在1.020以下,血清钠保持在145mmol/L以下;PaO2<60mmHg或有发绀应给氧。
积极治疗并发症:
如:
肺外感染、胸腔积液、脑膜炎、感染性休克、中毒性心肌炎等。
2.肺炎链球菌肺炎首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定:
对于成年轻症患者,可用240万U/d,分3次肌肉注射,或用普鲁卡因青霉素每12小时肌肉注射60万U。
病情稍重者,宜用青霉素G240万~480万U/d,静脉滴注,每6~8小时1次;重症及并发脑膜炎者,可增至1000万~3000万U/d,分4次静脉滴注。
对青霉素过敏、耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用喹诺酮类(左氧氟沙星、加替沙星、莫昔沙星)、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素。
抗菌药物标准疗程通常为14天,或在退热后3天停药或由静脉用药改为口服,维持数日。
3.吸入性肺脓肿多为厌氧菌感染,一般均对青霉素敏感,仅脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。
可根据病情严重程度决定青霉素剂量,轻度者120万~240万U/d,病情严重者可用1000万U/d静脉滴注,以提高坏死组织中的药物浓度。
如青霉素过敏或疗效不佳,可用林可霉素1.8~3.Og/d静脉滴注,或克林霉素0.6~1.8g/d,或甲硝唑0.4g,每日3次口服或静脉注射。
血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染,可选用耐β-内酰胺酶的青霉素类或头孢菌素。
如为耐甲氧西林的葡萄球菌,应选用万古霉素0.5g静脉滴注,每日3~4次;或替考拉宁,每日0.4g静脉滴注,首剂加倍。
阿米巴肺脓肿用甲硝唑治疗,1~1.5g/d,分2~3次静脉滴注。
革兰阴性杆菌则选用第二代或第三代头孢菌素、喹诺酮类,可联用氨基糖苷类抗生素。
抗生素疗程为8~12周,直至X线胸片空洞和炎症消失,或仅有少量的残留纤维化。
4.A5.E6.A7.B8.B9.A
10.D11.D12.B13.E14.E15.D
16.C17.A18.A19.B20.D21.D
22.C23.C24.B25.E26.E27.E
28.C29.B30.C31.B32.B33.C
34.E35.B36.D37.E38.C39.A
40.D41.E42.D43.A44.A45.D
46.E47.D48.E49.A50.E51.D
52.B53.D54.A55.D56.C57.C
58.B59.B60.B61.B62.C63.E
64.D65.E66.D67.C68.D69.E
70.A71.A72.D73.D74.E75.A
76.D77.C78.A79.C80.B81.C
82.E83.D84.E85.B86.E87.A
88.B89.E90.E91.B92.D93.B
94.E95.C96.D97.C98.A99.A
100.A101.D102.C
第五章肺结核
【复习纲要】
1.了解结核菌的生物学特征和耐药机制及其感染人类的途径
2.一般掌握人体对结核菌的免疫和变态反应
3.一般掌握结核病的基本病理变化及其转归
4.重点掌握各型肺结核的临床表现及X线特点
5.了解PPD试验的方法、结果的判断和分析
6.熟悉结核的预防原则和措施
7.熟练掌握肺结核的化疗原则和方法
8.掌握大咯血的处理原则
【思考题】
1.结核病的基本病变有哪些?
转归如何?
2.结核病通过哪些途径播散?
3.肺结核有哪些临床类型?
4.试述肺结核的确诊依据和诊断程序。
5.试用科嚇(Koch)现象解释机体对结核菌初感染和再感染的不同。
6.胸部X线检查对肺结核的临床诊治有何价值?
试述各型肺结核的X线特点。
7.结核病的化疗原则和方法怎样?
【多选题】(A1,A2,A3,A4,B1)
A1型题(最佳选择题肯定型)
8.结核菌
A.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗碱性
B.为棒状杆菌属
C.属于分枝杆菌,涂片染色具有抗酸性
D.属于革兰染色阳性杆菌
E.属于肠道杆菌
9.结核菌在下列哪种情况可以存活:
A.阳光曝晒1.5小时
B.煮沸2~3分钟
C.70%酒精接触3分钟
D.5%石碳酸接触24小时
E.以上都不对
10.肺结核的主要传播途径是;
A.饮用未经消毒的牛奶
B.带菌的尘埃经呼吸道侵入
C.注射或应用血制品而引起
D.通过泌尿道侵入人体
E.以上均不对
11.肺结核的主要传染源是:
A.被污染的水源
B.含人型结核菌的牛乳
C.开放性肺结核病人
D.患有结核病的动物
E.健康带菌者
12.感染结核菌后而获得的免疫力主要是:
A.细胞免疫
B.体液免疫
C.变态反应
D.细胞和体液免疫
E.以上都错
13.机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为:
A.I型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.V型变态反应
14.结核病的变态反应可引起:
A.多发性关节炎
B.大咯血
C.呼吸困难
D.患侧胸痛
E.以上都错
15.肺结核的增殖性病变表现为:
A.充血
B.结核结节
C.干酪样坏死
D.水肿
E.钙化
16.关于肺结核的临床类型正确的是:
A.干酪样肺炎属于原发型肺结核
B.结核性胸膜炎属于肺外结核
C.浸润性肺结核属于继发型肺结核
D.血行播散型肺结核均为慢性病变
E.结核球属于慢性纤维空洞性肺结核
17.原发型肺结核病变多在:
A.右上叶底部
B.左上叶底部
C.下叶上部
D.双肺中叶
E.以上均是好发部位
18.原发型肺结核典型X线表现是:
A.哑铃型阴影
B.大片致密影,可出现蚕蚀样空洞
C.肺门淋巴结肿大
D.肺部球形病灶
E.散在的斑点状阴影
19.原发型肺结核
A.多见于儿童,预后不良
B.病灶极少有吸收钙化
C.多可形成干酪样坏死
D.少数可发展为血行播散型肺结核
E.临床症状较重
20.有关血行播散型肺结核正确的是:
A.目前仅有慢性血行播散型肺结核
B.极少由原发型肺结核发展而来
C.肺外结核灶绝对不能引起
D.分为急性、亚急性或慢性型
E.上述都对
21.有关急性粟粒型肺结核正确的是:
A.是少量结核菌一次入血而引起
B.病初胸片可无明显粟粒影
C.全身中毒症状轻,可有低热、呼吸困难
D.极少并发结核性脑膜炎
E.胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影
22.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是:
A.由于少量结核菌一次入血引起
B.症状具有反复性和阶段性特点
C.病情发展较快
D.X线表现大小不等,新旧不一的病灶
E.病灶多在两肺中下肺野
23.继发型肺结核是:
A.较少见的一个临床类型
B.此型不包括干酪样肺炎
C.是临床上最常见的一个类型
D.此型不会出现咯血
E.结核球不是此型的表现
24.浸润型肺结核的临床表现:
A.一般在初期时,中毒症状即很明显
B.有发热、消瘦、咳嗽,但无咯血
C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音
D.不能依据X线检查确定此型
E.不会出现胸痛
25.肺结核出现胸痛是因为
A.大片肺组织的干酪性坏死
B.炎症波及壁层胸膜
C.肺结核灶侵蚀血管
D.直接侵犯肋间神经
E.出现大的空洞
26.对于肺结核的诊断意义较大的体征有:
A.听诊呼吸音减弱或湿啰音
B.锁骨上下、肩胛间区咳嗽后闻及湿啰音
C.纵隔气管向一侧移位
D.局部叩诊呈浊音
E.出现代偿性肺气肿
27.痰结核菌检查的意义为:
A.痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
B.痰菌阳性说明病灶是开放性的
C.痰菌阴性可否定肺结核
D.痰菌阴性肯定已无传染性
E.痰菌阴性可放弃抗结核治疗
28.X线胸片上稳定期结核病灶是:
A.渗出、钙化、硬结病灶
B.渗出、纤维化病灶
C.干酪、渗出性病灶
D.纤维、钙化、硬化病灶
E.摄片密度较高,浓淡不一的阴影
29.X线胸片上活动性结核病灶包括:
A.纤维、钙化、渗出性病灶
B.斑点、条索、结节状、密度高的阴影
C.干酪、空洞性病灶
D.纤维、钙化、硬结病灶
E.以上都不对
30.结核菌素试验假阴性反应见于:
A.轻症结核病
B.3岁以下小儿
C.细胞免疫缺陷病
D.陈旧性心肌梗死
E.应用抗生素
31.抗结核药物中,全杀菌药是:
A.卡那霉素
B.链霉素
C.吡嗪酰胺
D.异烟肼
E.氨硫脲
32.抗结核的两个阶段包括:
A.初治与复治阶段
B.初治与继续巩固阶段
C.复治与继续巩固阶段
D.开始强化及继续巩固阶段
E.开始强化与复治阶段
33.异烟肼用量过大会引起:
A.眩晕、听力障碍
B.末梢神经炎及肝损害
C.胃肠道不适,高尿酸血症
D.粒细胞减少
E.过敏反应
34.利福平会引起:
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- 中山大学 呼吸系统 习题