护士职业资格证《实践能力》能力测试试题含答案.docx
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护士职业资格证《实践能力》能力测试试题含答案
2019年护士职业资格证《实践能力》能力测试试题含答案
考试须知:
1、考试时间:
120分钟,本卷满分为380分。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。
得分评卷人
A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)
1、腹外疝患者因担心疝块反复突出影响工作和生活,最常产生的主要心理问题是()。
A.自卑
B.忧郁
C.焦虑
D.恐惧
E.愤怒
2、诊断心律失常最有效的检查方法是()。
D.消化道反应
E.骨髓抑制
4、左心衰竭的早期脉搏表现是()。
A.脉搏短绌
B.缓脉|
C.奇脉
D.交替脉
E.水冲脉答案
5、心包腔内液体可起到的生理作用()。
A.体液免疫
B.加强心肌收缩力
C.营养细胞
D.润滑
E.营养心肌
6、判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是()
A.局部肿胀
B.皮下瘀斑
C.皮下气肿
D.胸式呼吸消失
E.直接和间接压痛
7、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有
()°
A、补充作用
B、替代作用
C、驳斥作用D调整作用E、修饰作用
10、乙型脑炎患者常见的护理问题不包括()。
A.皮肤完整性受损
B.气体交换受损
C.意识障碍
D.体温过高
E.有受伤的危险
11、下列有关体温的描述正确的选项是()。
A、长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2-8点最高
B老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C、女性在月经前期,体温轻度降低
D婴幼儿体温较稳定
E、女性体温较男性体温稍高
12、对术后切口裂开的处理,不妥的是()。
A.安慰患者
B.立即在病床上将内脏还纳
C.立即用灭菌盐水纱布覆盖
D.用腹带包扎
E.送手术室缝合
13、某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是()。
A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.
腹胀
E.胃管引流液
B.鼓励多喝水
C.给予腹部按摩
D.每日灌肠通便
E.有便意时及时排便
17、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()。
A、电解质紊乱
B、肝性脑病
C、原发性肝癌
D肝肾综合征
E、上消化道出血
18、深二度烧伤的损伤深度至()。
A.表皮角质层
B.表皮生发层
C.真皮浅层
D.真皮深层,有附件残留
E.皮肤全层
19、某初孕妇,32岁,妊娠38周。
腹部触诊:
宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不
平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。
该孕妇的胎儿胎位最可能是()。
A.枕左前位
B.枕右前位
C.骶左前位
D.骶右前位
E.肩右前位
20、空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞()。
A、肺静脉入口
B肺动脉入口
C上腔静脉入口
D下腔静脉入口
E、主动脉入口
21、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性
膀胱炎,最适宜的口服药物是()。
A、红霉素
B氧氟沙星
C甲硝唑
D氨苄西林
E、碳酸氢钠
22、属于膀胱结石的典型症状的是()
A.肉眼血尿
B.腹部绞痛
C.排尿中断
D.恶心、呕吐
E.会阴部下坠感
23、闭合性单处肋骨骨折最明显的症状是()。
A.呼吸改变
B.局部疼痛
C.排痰困难
D.休克
E.发热
24、重症肺炎和轻型肺炎的区别是()
A.持续高热
B.唇周发绀,伴三凹征
C.肺实变体征
D.咳嗽、气促明显
E.中毒症状明显,并累及全身其他系统
25、以下不符合肢体血运障碍的临床,农现是()。
A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.肢体肿胀
D局部麻木刺痛
E。
指尖温度升高
26、中医所指的“刚脏”是()。
A.心
B.肝
C.肺
D.膀胱
E.胃
27、敌百虫中毒时,不采用碱性溶液洗胃的原因是()。
A.损伤胃食管黏膜
B.抑制毒物吸收」
C.增加毒物的溶解度
D.产生毒性更强的敌敌畏
E.抑制毒物排出
28、少尿是指24小时尿量少于()。
A、50ml
B、100ml
C、200ml
D400ml
E、1000ml
29、关于轮状病毒肠炎的腹泻特点,不包括()。
A.多发生在秋、冬季
B.可伴上呼吸道感染症状
C.常伴腹痛、里急后重
D.有轻度的全身感染中毒症状
E.大便无腥臭味
30、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施()。
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离
31、舟状腹,最常见于()
A.肝硬化
B.心功能不全
C.恶性肿瘤晚期
D.肾病综合征」
E.结核性腹膜炎
32、一人帮助患者移向床头,下列哪项是错误的()。
A.放平床头支架,将枕头横立于床头
B.患者取平卧位,双手握住床头栏杆,双脚蹬床面
C.护士稳住患者双脚,同时在臀部助力
D.放回枕头,按需要抬高床头
E.整理床铺使患者舒适
33、婴儿期持续性青紫最常见于()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损,
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.
法洛四联症
A.肺循环淤血
B.室缺
C.心肌损害|
D.体循环淤血
E.血流动力学异常
36、子宫内膜癌首选的治疗方法是()
A.化学治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗
37、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是()
A.半卧位
B.补液
C.应用抗生素
D.胃肠减压
E.全身支持治疗
38、老年人便秘引起的肠梗阻属于()。
A.慢性、低位、机械性肠梗阻
B•慢性、低位、麻痹性肠梗阻
C.慢性、高位、动力性肠梗阻
D.慢性、高位、绞窄性肠梗阻
E.急性、高位、机械性肠梗阻
39、尿液呈烂苹果味见于()。
A、肝昏迷
B、泌尿道感染一
C、阻塞性胆管炎
D有机磷农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒
40、关于重度抑郁的病人健康教育,正确的是()。
A.建议病人进行自我心理调整为主用药为辅
B.鼓励安静休息,避免声光刺激
C.生活中回避压力,不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动,避免受人关注
E.坚持服药治疗不要漏服或者随意停药
41、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠()。
A、高热病人降温
B、心肌梗死病人来源:
考试大
C、急腹症
D消化道出血
E、妊娠早期
42、急性大面积心肌梗死的病人应给予()。
A特别护理
B、一级护理
C二级护理
D三级护理
E、家庭护理
43、洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。
A.心室纤颤
B.窦性停搏
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心律不齐
44、护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽;烦躁不安,听诊
两肺满布湿啰音。
护理此患者应迅速采取的护理措施是()。
A.安慰患者稳定情绪
B.补充水分稀释痰液
C.置患者两腿下垂坐位
D.给予氧气吸入
E.观察血压变化
45、符合慢性胃炎临床表现的是()。
A.长期腹胀不适,餐后加重
B.贫血,消瘦
C.反酸,呕吐。
腹泻
D.长期上腹痛,餐后缓解
E.上腹部疼痛,向肩背部放射
46、帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是()
A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.病人只能侧卧于健侧
47、关于肝性脑病患者的饮食护理,叙述正确的是()。
A•昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物性蛋白
C.显著腹水患者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少
48、高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是()。
A.头痛
B.无力
C.心率增快
D.刺激性干咳
E.心率减慢
49、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染,出现艾森门格综合征,符合该病情的病理
生理特点是()。
A.肺血流减少
B.肺动脉压力异常增高
C.水冲脉
D.左心室肥大
E.左心房肥大
50、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是()。
A.淋球菌」
B.肺炎球菌
C.草绿色链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.病毒感染
得分
评卷人
A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)
1、洪先生,脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()。
A.每2h为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持左侧卧位
E.鼓励患者做肢体功能锻炼
2、王先生,57岁,右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后2天,患者诉右手麻木,局部检查:
右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。
目前最主要的
处理措施是()。
A.抬高患肢
B.局部热敷
C.剪开石膏
D.应用活血药物
E.加强功能锻炼
3、患者,男性,68岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前处于稳定期,遵医嘱进行呼吸训练,患者呼吸训练的方法需要纠正的是()。
A•立位,上半身略前倾
B.用鼻吸气,经口呼气
C.吸气时腹壁下陷,呼气时腹壁鼓起
D.吸气与呼气的时间比例为1:
2〜1:
3
E.每日2〜3次,每次10〜20分钟,每分钟呼吸保持在7〜8次
4、患儿女,5岁。
2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为
39C,胸前IXm现红斑疹、丘
疹,护,士不能采用的降温措施是()
。
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
。
5、患者女性,36岁,患风心病10年,数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,口唇发绀,大动脉搏动扣不到,呼吸停止,患者可能出现了哪种情况()。
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
6、患者女性,35岁,面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb80g/L。
乏力,Sn抗体阳性,抗双链DN航体阳性,该病的贫血是()。
A.小细胞低色素贫血
B.小细胞正色素贫血
C.大细胞低色素贫血
D.大细胞正色素贫血
E.正色素贫血
7、患儿女,三岁,法洛四联症,心功能IV级,护士建议该家长最适宜的手术时机是:
()。
A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
&某女婴,18个月,食欲减退1个多月,母亲带其到儿保门诊就诊,护士应首先测量()。
A.上臂围
B.前囟
C.身高
D.体重
E.牙齿
9、患儿男,1岁。
近来出现厌食、呕吐,反应低下。
少哭不笑。
查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍
白、表情呆滞,肢体及头部震颤。
医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改
变是()。
A.网织红细胞上升
B.血红蛋白上升
C.精神、食欲好转
D.震颤缓解
E.面色转红
10、患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。
家属询问护士可能的原因,护
士正确的回答是()。
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
11、患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及()°
A.两肺满布湿啰音
B.两肺满布哮鸣音
C.一侧满布湿啰音
D.一侧满布哮鸣音
E.两肺底满布干湿啰音
12、患者男性,23岁。
抗结核治疗3个月,低热、盗汗、乏力均已消失,患者认为肺结核已治愈,准备停约。
此时最重要的措施是指导患者()。
A.休息
B.戒酒
C•维持良好的营养
D。
坚持规则、全程化疗
E.消毒、隔离
13、患者女,32岁。
因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗
1个月余。
护士每次在为患者进
行肌内注射前应首先检查()°
A、注射部位是否存在硬块]
B、面部有无痤疮」
C、有无毛发增多j
D有无皮肤黏膜出血[
E、口唇、甲床的仓白程度
14、患儿男,生后10天。
因口腔黏膜有异常来院就诊。
查体可见口腔黏膜有白色乳凝块样小点,
汇聚成小片,家长称不易拭去。
目前患儿饮食正常,无全身症状。
为该患儿进行口腔黏膜局部
治疗应选用的是()°
A.2%利多卡因
B.3%过氧化氢溶液
C.10万U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
D.2%碳酸氢钠溶液
E.2.5%金霉素鱼肝油
15、患者女,52岁。
因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗以后出现疲乏、食欲减退、淡漠、嗜睡等,首先应该考虑发生了什么()。
A.左心衰竭加重
B.洋地黄类药物中毒
C.电解质紊乱
D.继发感染
E.消化不良
16、刘先生,78岁,头高足低位,此莳导致压疮发生的力学因素主要是()。
A.水平压力
B.垂直压力
C.摩擦力
D.剪切力
E.阻力
17、患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴结肿
大疼痛。
错误的护理措施是()。
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部湿热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
18、患者孙某,背部烧伤,俯卧位。
护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
19、某13岁男孩,今出现不听父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。
该男孩青春期的心理
特征属于()。
A.情绪两极化
B.独立性增强
C.心理上锁
D.心理向成熟过渡
E.行为易冲动
20、患者男,55岁。
肺心病并发H型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。
该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。
考虑该患者最可能并发了()°
A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
21、刘先生,45岁,失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为ScmH2Q血压70/50mmHg应()°
A.加快输液速度
B.维持原速输液
C.减慢滴速
D.停止输液
E.加用强心剂
22、患者男,28岁。
精神分裂症。
第2次复发住院治疗后拟于明日出院。
护士在对患者进行出院
指导时,应首先重点强调的是()。
A、规律生活
B、锻炼身体
C、加强营养
D维持药物治疗
E、参与社会工作
23、张女士,30岁,高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施()。
A、严密隔离
B、消化道隔离
C、昆虫隔离
D接触隔离
E、保护性隔离
24、患者,女性,32岁,体温
39.5C,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不妥的是()。
A.灌肠液选用等渗盐水
B.溶液温度为28-32C
C.灌入液量500-1000ml
D.液面距肛门距离约40-60cm
E.嘱病人保留溶液30分钟再排便,便后1小时测体温并记录
25、患者女,32岁。
因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。
护士采集健康史时,
针对病因,首先应询问的是该患者有无()。
A.应用化疗药物
B.病毒感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
26、患儿女,足月儿,出生后1分钟评估患儿情况:
躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120次/分、
哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。
该足月儿最终的Apgar评分是()。
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
27、患者男性,51岁,任输液过程中突然感剑胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严=重发绀,
其最大可能发生的问题及处理措施是()。
。
A.肺水肿停J卜输液
B.空气栓塞立即左侧卧位
C.过敏皮下注射地寨米松
D.心脏病发作立即用强心剂
E.低血容量休克立即补允血容量
28、患儿女,3岁。
换法洛四联症,新功能”级。
护士建议其家长该患儿最合适的手术时机是
()。
A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
29、患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色
苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。
护士对其进行健康教育,不恰当的内容是()。
A.饮食方面宜少量多餐
B.用餐时间限制饮水喝汤
C.进餐后宜活动20分钟后休息
D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食
E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
30、某初产妇,24岁,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日饮食控制血糖,因腹痛伴阴道流液10小
时入院待产,入院后遵医嘱给予缩宫素2.5单位,静脉滴注的方法是()。
A.缩宫素+葡萄糖盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始
B.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以4滴/分开始
C.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以4滴/分开始
D.缩宫素+5%葡萄糖500ml静脉滴注,以10滴/分开始
E.缩宫素+0.9%生理盐水500ml静脉滴注,以10滴/分开始
31、患者男性,25岁,因外伤出现脾破裂,术中输入库存血I500rid。
输血后病人出现多部位
瘀点、瘀斑,手足抽搐,手术伤口处渗血多。
病人可能发生了()。
A.溶血反应
B.循环负荷过重
c.过敏反应]
D.枸橼酸钠中毒
E.细菌污染输血反应
32、患者男,45岁,因“足底被生锈的铁钉刺伤”就诊,医嘱注射破伤风抗毒素,患者诉一周
前使用过破伤风抗毒素(TAT,TAT过敏试验阳性,引起该患者发生过敏的特异性抗体是()。
A.lgA
B.lgC
C.lgG
D.lgE
E.IgM
33、张先生,男,32岁,因患急性黄疸性肝炎住院,此时进行的护理措施不妥当的是()。
A、接触病人应穿隔离衣
B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C、护理病人前后均应洗手
D给予低脂肪食物
E、病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
34、患儿男,5岁。
近来饮水量增多,适量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排
尿,甚至尿床。
该患儿最可能的诊断是()。
A.遗尿症
B.尿崩症
C.糖尿病
D.肾小球肾炎
E.甲状腺功能亢进症
35、患者男性68岁,3
年前诊断为“肺源性心脏病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,
护士应给予的氧疗方式是(
)°
A.气管插管给氧J
B.冋流量持续吸氧]
C.间歇冋流量吸氧
D.持续低流量吸氧
E.每天吸氧3-4小时
36、患者,男性,52岁。
饮用高度白酒约500ml后被诊断为酒精中毒。
下列医嘱中,对治疗酒精
中毒无效的是()。
A.反复洗胃
B.静推纳洛酮
C.静滴抗生素
D.静滴葡萄糖
E.静滴电解质
37、患者女,67岁。
遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠一次,正确在服药时间是()。
A.早起
B.早饭后
C.午饭后
D.晚饭后
E.睡前
38、患者,女性,28岁。
因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息I天人院。
体检:
体温
36.5C,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压IIO/8OmmH9,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音,该患者发病最可能的诱因是()。
A.花粉
B.尘螨
C.动物毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
39、患者女,20岁。
寒战、发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼样疼痛,附近淋巴
结肿大疼痛。
错误的护理措施是()。
A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部温热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
40、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后()。
A1年
B2年
C3年
D4年
E、5年
41、李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()。
A、局部按摩
B红外线照射
C湿冷敷
D湿热敷
E、放置热水袋]
42、患者男,30岁。
因反复上腹痛1年半加重3天入院。
护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。
此时护士应采取的最有意义的措施是()。
A.取半卧位
B.遵医嘱使用止痛剂
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D.针灸或热敷
E.多饮水以较少体液流失
43、某住院患者因持续咳粘痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考
虑的发病因素不包括()。
A.是否使用免疫抑制剂B•是否长期使用广谱抗生素
C.是否使用过糖皮质激素
D.是否有口腔念球菌感染
E.是否有鼻导管吸氧史
44、患者女,60岁。
慢性咳嗽,咳痰30年,下肢水肿1年。
近半个月咳嗽加重,痰量增多、为黄色脓痰,呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。
诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。
对患者进行
健康教育,不妥的()。
予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是()。
A.氧流量1L/min,氧浓度<40%
B.氧流量2〜4L/min,氧浓度<50%
C.氧流量5〜6L/min,氧浓度<60%
D.氧流量7〜8L/min,氧浓度<70%
E.氧流量9〜1OL/min,氧浓度<80%
47、患者女性,26岁,确诊肾病综合征1年,近日出现右下肢水肿明显,打腿较左腿明显肿胀,
血清胆固醇3.84mmol/l。
,该患者可能出现了()。
A.右下肢感染
B.右下肢静脉1『ll枪
C.右下肢水肿加最
D。
药物的副作用,
E.治疗无效
48、患者女,39岁。
下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射疗法。
护士对其进行健康教育,正
确的内容是()
A.绷带加压包扎期间不能行走
B.绷带加压包扎期间可以久站
C.坐时双膝可长久采取交叉位
D.绷带加压包扎1个月
E.可穿紧身衣裤
49、患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。
患者平时活动后即出现心前区压迫样疼
痛,持续3-5分钟,休息后可以缓解,入院后治疗5天出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物
属于
()。
A.血压紧张素转化酶抑制剂
B.利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.
B受体拮抗剂
E.硝酸酯类
50、患者女性,27岁。
甲状腺肿大1年,消瘦,易疲劳,失眠,心悸,怕热?
体重下降明显,心率110次/分,血压130/80mmHg诊断为GraVcs病,主要护理问题是()。
A.营养失涮:
低于机体需要量
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.疲乏
E.有受伤的危险
得分
评卷人
A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)
1、患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,欲行急诊手术治
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