骨折AO分型.docx

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骨折AO分型

骨折的AO分型

 （2014-03-2713:

20:

52）

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杂谈

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:

骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：

1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：

A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：

A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段 

从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分） 

第三位数表示形态特点：

骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折 

各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示 

对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示 

以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：

A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折 

而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。

A型骨折是关节外的一处骨折。

肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。

A1型骨折是肱骨结节骨折。

再根据结节移位情况分为三个类型。

A1－1：

结节骨折，无移位。

A1－2：

结节骨折，伴有移位。

A1－3：

结节骨折，伴有盂肱关节脱位。

A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。

根据有无成角及成角方向也分为三个类型。

A2－1型：

冠状面没有成角畸形。

侧位前方或后方有嵌插。

A2－2型：

冠状面有内翻成角畸。

A2－3型：

冠状面有外翻成角畸形。

A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。

可分为三个类型。

A3－1型：

简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。

A3－2型：

简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。

A3－3型：

多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。

B型骨折是更为严重的关节外骨折。

骨折发生在两处，波及到肱骨上端的三个部分。

一部分骨折线可延及到关节内。

肱骨头的血循环部分受到影响，有一定的头缺血坏死发生率。

B1型骨折是干骺端有嵌插的关节外两处骨折。

根据嵌插的方式和结节移位的程度可分为三个类型。

B1－1型：

干骺端骨折有嵌插，伴有大结节骨折。

B1－2型：

干骺端骨折有嵌插，伴有轻度的内翻畸形和肱骨头向下移位。

合并有小结节骨折。

B1－3型：

干骺端骨折有嵌插，侧位有向前成角畸形，同时伴有大结节骨折。

B2型骨折是干骺端骨折无嵌插。

骨折不稳定，难以复位。

常需手术复位内固定。

B2－1型：

干骺端斜行骨折伴有移位及结节骨折移位。

B2－2型：

干骺端横断移位骨折，肱骨头有旋转移位一。

伴有结节移位骨折。

B2－3型：

干骺端粉碎移位骨折，伴结节移位骨折。

B3型骨折是关节外两处骨折伴有盂肱关节脱位。

B3－1型：

干骺端斜行骨折，伴盂肱关节脱位。

虽然只有一骨折线，但通过结节及干骺端。

B3－2型：

与B3－1型相似，伴有结节骨折及盂肱关节脱位。

B3－3型：

干骺端骨折伴盂肱关节后脱位及小结节骨折。

C型骨折是关节内骨折，波及到肱骨解剖颈。

肱骨头的血循环常受损伤、易造成头缺血坏死。

C1型骨折为轻度移位的骨折，骨端间有嵌插。

C1－1型：

肱骨头、大结节骨折。

颈部骨折处有嵌插，成内翻畸形。

C1－2型：

头、结节骨折，颈部骨折处有嵌插，成内翻畸形。

C1－3型：

肱骨解剖颈骨折，无移位或轻度移位。

C2型骨折是头骨折块有明显移位，伴有头与干骺端嵌插。

C2－1型：

头、结节骨折，头与干骺端在外翻位嵌插，骨折移位较明显。

C2－2型：

头、结节骨折，头与干骺端在内翻位嵌插。

C2－3型：

通过头及结节的骨折，伴有内翻畸形。

C3型骨折是关节内骨折伴有盂肱关节脱位。

C3－1型：

为解剖颈骨折伴有肱骨头脱位。

C3－2型：

解剖颈骨折伴有肱骨头脱位及结节骨折。

C3－3型：

头和结节粉碎骨折，伴有头脱位或头的部分骨折块脱位。

肱骨下端骨折的分型 

尺桡骨上下端骨折的分型 

尺桡骨上下端骨折的分型2 

尺桡骨上下端骨折的分型3 

前臂双骨折的分型 

股骨下端，胫骨上下端骨折的分型 

骨折AO分型：

1978年，Muller等人提出了长管状骨骨折的综合分类系统，即所谓“AO分型”。

此分类的基本原则是将各长骨的各个解剖部位以数字表示，每个部分按骨折位置分为3类，每类按骨折形态复杂性又分为3组及其亚型，越靠后的类/组/亚型，如C/C3/C3.3，骨折的治疗越困难，预后愈差。

这种分类方法在提示预后和指导手术治疗方面有一定的优势，被国内外众多专家所采用。

股骨远端骨折的AO分型:

33-A关节外骨折：

33-A1简单骨折；33-A2干垢端楔形骨折；33-A3干垢端复杂骨折。

33-B部分关节内骨折：

33-B1外髁矢状面骨折；33-B2内髁矢状面骨折；33-B3内外髁额状面骨折。

33-C完全关节内骨折：

33-C1关节面干垢端简单骨折；33-C2关节面简单骨折干垢端复杂骨折；33-C3关节面复杂骨折。

踝关节骨折AO分型：

是按照外踝骨折线相对下胫腓联合的位置将踝关节骨折分为三型，A型（下胫腓联合以下损伤），B型（经下胫腓联合），C型（下胫腓联合以上损伤）。

股骨下端，胫骨上下端骨折的分型2 

股骨下端，胫骨上下端骨折的分型3 

腓骨下端骨折的分型 

肱骨上端骨折根据关节内外和复杂程度分三型股骨上端骨折根据转子间，股骨颈，股骨头分三型 

图示股骨上端骨折分型