主管护师分类模拟题72.docx
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主管护师分类模拟题72
主管护师分类模拟题72
一、A1/A2型题
1.系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
答案:
C
2.下列哪项指标常提示狼疮活动
A.总补体增高
B.C3降低
C.IgG降低
D.α2球蛋白降低
E.γ球蛋白增高
答案:
B
3.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,以哪项发生率最高
A.皮肤
B.关节
C.肾
D.心血管
E.肺和脑膜
答案:
C
4.系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在
A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部
答案:
D
5.系统性红斑狼疮发病中可能起作用的因素是
A.雄激素
B.雌激素
C.生长激素
D.肾素
E.血管紧张素
答案:
B
6.关于系统性红斑狼疮病人的护理,错误的是
A.嘱病人激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发病人可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息
答案:
C
7.系统性红斑狼疮的主要死因是
A.肺部栓塞
B.心、脑血管疾病
C.肾衰竭和感染
D.消化道大出血
E.弥散性血管内凝血
答案:
C
8.系统性红斑狼疮患者出现何种表现提示病情危重、预后不良
A.肺部感染
B.胸膜炎
C.心包炎
D.中枢神经损害
E.急腹症
答案:
D
9.系统性红斑狼疮患者治疗的首选药物为
A.阿司匹林
B.氯喹
C.泼尼松
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
答案:
C
10.某女病人因全身关节痛,面部有蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为系统性红斑狼疮,医嘱避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。
原因是
A.紫外线可致雌激素作用增强
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线直接破坏细胞
D.紫外线加重关节滑膜炎
E.紫外线直接损害骨髓
答案:
B
11.患者,女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶
答案:
A
12.某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+),诊断为类风湿性关节炎,为保持关节功能应注意
A.长期卧床休息
B.进食高热量、高蛋白饮食
C.小夹板固定
D.长期服抗生素防感染
E.坚持进行关节功能锻炼
答案:
E
13.患者,女,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE,该患者患此病的原因是
A.与吸烟有关
B.与饮食有关
C.与女性激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻有关
答案:
C
14.患者,女性,28岁,近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。
免疫学检查:
抗Sm抗体阳性,应考虑是
A.类风湿性关节炎
B.皮肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.慢性关节炎
E.风湿性关节炎
答案:
C
15.患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:
双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗“O”300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是
A.退行性骨关节病
B.类风湿性关节炎
C.先天性关节畸形
D.风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮
答案:
B
16.患者,女性,40岁,以“系统性红斑狼疮”入院,经住院治疗症状基本缓解。
下列对该患者的健康指导,不正确的是
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
答案:
A
二、A3/A4型题
患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿性关节炎。
1.下列关于类风湿性关节炎的描述不正确的是
A.基本病变是滑膜炎
B.发病与自身免疫有关
C.有皮下结节示病情活动
D.类风湿因子常(+)
E.不引起脏器损害
答案:
E
2.关于该病关节病变的特点,错误的是
A.多对称
B.关节可畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织可受累
E.远端足趾关节最常受累
答案:
E
3.以下何药不作为该病人首选
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.环磷酰胺
答案:
D
患者,女性,24岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。
查体:
面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。
4.最可能的诊断是
A.类风湿性关节炎
B.急性风湿病
C.慢性肾炎
D.SLE
E.皮肌炎
答案:
D
5.有助于诊断的化验是
A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片
答案:
D
6.目前治疗本病的首选药物是
A.糖皮质激素
B.非甾体类抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
答案:
A
患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。
查体:
头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
7.如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
答案:
B
8.脱发护理时,以下护理措施哪项不妥
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.洗发时,边洗边按摩
D.梅花针轻刺头皮
E.烫发可使毛发增生
答案:
E
9.病人返家后的健康指导以下哪项不妥
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪
答案:
C
10.口腔溃疡如有细菌感染,以下措施正确的是
A.呋喃西林液漱口
B.碳酸氢钠液漱口
C.制霉菌素液漱口
D.生理盐水漱口
E.无菌蒸馏水漱口
答案:
A
孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。
化验:
类风湿因子阳性。
拟诊为类风湿性关节炎。
11.类风湿性关节炎的基本病理改变是
A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎
答案:
C
12.不久在病人腕部及踝部出现皮下结节,提示
A.病情活动
B.病情减轻
C.已累及内脏
D.癌变
E.出现并发症
答案:
A
13.随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑
A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.长期晨僵所致
D.掌指关节半脱位
E.尺侧血供不足
答案:
D
14.关节病变进展如上一小题所述时哪项护理不妥
A.关节不可活动
B.按摩关节
C.热水浸泡
D.红外线理疗
E.保持关节功能位
答案:
A
三、B型题
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
1.类风湿性关节炎病人最重要的临床表现是
答案:
D
2.SLE除关节炎外,最重要的临床表现是
答案:
C
A.免疫性
B.代谢性
C.退化性
D.内分泌性
E.地理环境性
3.大骨节病按病因分类属于
答案:
E
4.肢端肥大症按病因分类属于
答案:
D
5.骨关节病按病因分类属于
答案:
C
6.类风湿性关节炎按病因分类属于
答案:
A
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.类风湿性关节炎
D.退化性关节炎
E.SLE
7.关节多次发炎但多无破坏和畸形
答案:
B
8.关节多次发炎且引起畸形
答案:
C
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