消防验收样本含填写范例.docx
- 文档编号:6752084
- 上传时间:2023-01-10
- 格式:DOCX
- 页数:46
- 大小:61.75KB
消防验收样本含填写范例.docx
《消防验收样本含填写范例.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《消防验收样本含填写范例.docx(46页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
消防验收样本含填写范例
文档编制序号:
[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
消防验收样本含填写范例
XXXXXXXXX项目
消
防
验
收
申
报
资
料
申报单位:
申报日期:
X年X月
一、建设工程消防验收申报表
二、工程竣工验收申请报告
三、建设单位委托书
四、消防设施检测报告
五、检测、施工、监理的营业执照和资质等级复印件
六、各单位消防工程汇报资料
七、消防设计审核意见书复印件
八、水泵房、屋顶水箱验收合格复印件
九、隐蔽工程资料
十、装修材料和消防设施检测报告(质监局)
十一、施工合同
十二、开、竣工报告
十三、消防工程竣工资料(消防局表格)
十四、消防产品登记表
十五、产品三证
1、木质防火门
2、灭火器
3、排烟风机
4、防火阀
5、排烟防火阀
6、室内消火栓箱
7、室内消火栓
8、消防接口
9、消防水带
10、消防水枪
11、湿式报警阀
12、水流指示器
13、消防信号蝶阀
14、洒水喷头
15、水泵接合器
16、火灾事故应急照明
17、疏散指示标志灯
18、火灾探测器
19、火灾报警控制器
20、消火栓按钮
21、阻燃电线
22、防火漆
23、阻火圈
编号:
建设工程消防验收申请表
工程名称
建设单位(盖章)
申报日期X年X月
中华人民共和国公安部制
说明
一、在填表前,应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工程消防监督管理规定》,并确知享有的权利和应尽的责任。
二、提交材料的装订规格,应当安装A4纸的规格。
三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水,字迹要清楚,文面要整洁。
四、表格设定的栏目,要逐项填写;不填写的,要划去。
“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。
五、表格中出现多个“□”,表示有多个内容可供选择,在选中内容前的“□”内打√。
六、“竣工验收情况说明”中,设计单位应对该工程是否符合经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明,并加盖单位印章;施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准,是否满足消防设计文件要求,是否存在擅自改变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等说明,并加盖单位印章;工程监理单位应对该工程使用或者安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准,满足消防设计文件要求等予以说明,并加盖单位印章;建设单位应对竣工验收合格情况予以说明,并加盖单位印章。
建设单位
联系人
工程名称
联系电话
工程地址
使用性质
《建筑工程消防设计审核意见书》编号
时间
单位类别
单位名称
资质等级
负责人
联系人
电话
设计单位
甲级
施工单位
一级
监理单位
甲级
工程基本情况
建筑物名称
结构
耐火
等级
高
度
层数
建筑面积
(储量)
火灾危险性类别
框架
二级
5
7254㎡
二级
工程主要消防设计
内容
土建工程
防火间距防火分区防烟分区消防电梯
防烟楼梯封闭楼梯消防车通道消防控制室
□室内装修工程
□顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具
□装饰织物其他装饰材料
消防水源
市政管网消防水池天然水源
室内消火栓
常高压防临时高压干式消防竖管消防水箱
消防水泵接合器
室外消火栓
环状管网枝状管网
自动喷水灭火系统
干式湿式预作用雨淋水幕水雾
火灾自动报警系统
区域报警集中报警控制中心报警
气体灭火系统
管网无管网洁净气体其他
泡沫灭火系统
固定半固定移动
高倍中倍低倍
抗溶性氟蛋白其他
防烟排烟系统
机械排烟正压送风自然排烟
灭火器
干粉气体水系泡沫其他
干粉灭火系统
全淹没局部
其他
竣工验收情况说明
一、经审核合格的消防设计实施情况
1、内装修:
2、自动消防设施:
经检查,该工程自动消防设施施工符合经消防部门审核合格的消防设计文件的要求,我公司对本工程初验合格。
(设计单位印章)
年月日
二、消防施工情况
1、XX消防:
经自查我公司承担的火灾报警系统、水喷淋系统、室内消火栓系统、防火门、防火卷帘系统各分部工程质量均符合国家工程建设消防技术标准,满足消防设计文件及消防审核意见书要求,使用的消防产品均符合国家要求,“三证”俱全,我公司对本工程初验合格。
(施工单位印章)
年月日
三、工程监理情况
(监理单位印章)
年月日
四、竣工验收情况
(建设单位印章)
年月日
工程竣工验收申请报告
XX市公安消防支队:
楼自动消防设施工程已全部施工完毕,相关消防设施已经按照设计图纸及消防审核意见要求安装到位,所有消防设施经建设单位、设计单位、监理单位、施工单位验收合格,符合消防验收条件,特申请消防验收。
此致!
有限公司
年月日
委托书
现委托同志前来贵处办理消防验收事项。
年月日
消防设施工程施工情况汇报材料
一、工程概况
占地约平方米,A1地上层,A2、A3、A4、A5、A7层,地上建筑高度米,其中负一层层高米,;地上一至五层为商业用房。
二、施工范围
我公司施工的消防设施内容为:
火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门。
三、各系统介绍
1、火灾报警联动系统:
消防中心分别设在16#楼一层,报警系统为独立的系统,可以监测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280℃排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态,可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、排烟风机、关闭排气风机,可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。
报警设备采用XX安全技术公司产品,设有柜式报警主机(联动型)1台、其中烟感194套、声讯40套、控制模块28只、输入模块20只。
2、自动水喷淋系统:
按中危险I级设置,自动水喷淋管网自成体系,供水水源来自小区16#楼的消防水池和屋顶水箱及B区北侧的水泵接合器,进入地下室后通过减压阀组供水,地下室采用68℃直立型喷头。
3、室内消火栓系统:
室内消火栓系统自成体系,供水水源来自小区16#楼的消防水池和屋顶水箱及B区北侧的水泵接合器,在负一层和5层形成管网。
系统共计设有室内消火栓(组合式、减压型)36套。
灭火器:
按中危险I级设置,火灾类别以A类为主,在每个消火栓配置3kgABC磷酸干盐灭火器4具。
4、应急照明和疏散指示系统:
本工程应急照明为二级负荷,其它均为三级负荷,火灾事故照明和疏散指示均采用带电池的应急灯,应急时间大于90min。
系统共计有安全出口灯24只、双头应急灯87只,疏散指示灯24只。
消防工程开工报告
编号:
工程名称
建设单位
开工
日期
X年X月X日
计划竣工
日期
X年X月X日
合同签订
日期
X年X月X日
发包单位
工程造价
工程地点
项目
负责人
施
工
班
组
质量安全
负责人
甲方
负责人
设计施工图技术交底已于X年月日进行。
工程所需资料、物资准备情况:
准备齐全
工
程
内
容
地块消防系统工程:
火灾自动报警系统、室内消火栓系统、自动水喷淋系统、防火门、防火卷帘的安装施工、系统集成、系统调试、系统检测、系统验收。
监理(建设)单位负责人(签章)
X年X月X日
施工单位负责人(签章):
X年X月X日
(本表由承包单位填报,一式三份)
电线绝缘电阻测试记录
编号:
单位工程名称
分部工程名称
火灾自动报警系统
分项工程名称
火灾自动报警及联动控制系统
施工图号
XF1/6-6/6
施工执行标准名称及编号
火灾自动报警系统施工及验收规范GB50166-2007
项目经理
测试仪器型号、精度
ZC-25-3(500V)
试验日期
回路
编号
线路型号、规格、敷设方法
绝缘电阻(MΩ)
AB
AC
BC
AN
BN
CN
APE
BPE
CPE
NPE
报警回路
1回路-1/2层
ZR-RVS-2*穿KBG管吊顶、墙体敷设
25
/
/
60
55
/
/
/
/
/
…
报警回路
2回路3/5层
25
/
/
60
55
24外控电源-1/2层
25
/
/
60
55
…
24外控电源3/5层
25
/
/
60
55
广播回路
/
/
/
/
/
…
广播回路
/
/
/
/
/
电话回路
-1/2层
25
/
/
60
55
…
电话回路
3/5层
25
/
/
60
55
验
收
结
论
合格
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名)
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
调试报告(报警系统)
年月日
工程名称
工程地址
施工单位
联系人
联系电话
使用单位
联系人
联系电话
调试单位
联系人
联系电话
设计单位
联系人
联系电话
工程主要设备
设备名称
型号规格
数量
出厂年月
生产厂家
备注
报警主机
1
台
XX安全技术有限公司
联动型
感烟探测器
194
套
/
感温探测器
/
套
/
手动报警按钮
25
只
带电话插孔
声光讯响器
40
只
/
火灾显示盘
5
台
/
施工有无遗留问题
无
报
警
功
能
设备名称
安装点数
试验点数
调试结果
备注
探测器
194
194
合格
手动报警按钮
25
25
合格
水喷淋压力开关
1
1
合格
水喷淋信号阀
6
6
合格
消火栓按钮
/
/
合格
控制模块
28
28
合格
整体调试
将所有经调试合格的各项设备、组件按设计连接组成完整的火灾报警系统后,连续运行120小时无故障发生,系统调试合格,运行正常。
调试人员
使用单位
施工单位
监理单位
调试报告(联动系统)
年月日
工程
名称
工程地址
施工
单位
联系人
联系电话
使用
单位
联系人
联系电话
调试单位
联系人
联系电话
设计单位
联系人
联系电话
联动对象
消控室
启停
就地
启停
探测器/手报
启泵
按钮
压力
开关
排烟口(阀)
排烟
防火阀
反馈
信号
消防泵
合格
合格
合格
合格
/
/
/
正常
喷淋泵
合格
合格
合格
合格
合格
/
/
正常
防火卷帘(门)
/
/
/
/
/
/
/
/
正压送风机(阀)
/
/
/
/
/
/
/
/
排烟风机(阀)
合格
合格
合格
/
/
/
合格
正常
空调
(电动防火阀)
/
/
/
/
/
/
/
/
气体灭火
/
/
/
/
/
/
/
/
泡沫\干粉灭火
/
/
/
/
/
/
/
/
警报装置
合格
/
合格
/
/
/
/
正常
应急广播
合格
/
合格
/
/
/
/
正常
电梯
合格
合格
合格
/
/
/
/
正常
非消防电源
合格
/
合格
/
/
/
/
正常
调试人员
签名
使用单位
签章
施工单位
签章
监理单位
签章
注:
空白方框为应调试的项目,在具体填写时可以填写“合格”、“正常”或打“√”等。
地下一层自动水喷淋系统预埋套管隐蔽工程检查验收记录
工程名称
分部(子分部)工程名称
自动喷水(管网及系统组件)
项目经理
施工单位
XX省XX消防工程有限公司
验收部位
地下一层
施工图号
消水施-X
施工执行标准
名称及编号
自动喷水灭火系统施工及验收规范GB50261-2005
分项工程名称/检验批编号
管网安装
联系单号或日期
检查项目
检查情况
说明或简图:
按消水施-X图施工,地下一层预埋刚性套管,套管位置放置正确,固定牢固,规格、数量、防腐符合设计要求,施工质量符合规范规定,材料质量情况见产品三证。
地下一层顶板预埋刚性套管Φ273
经自检,符合设计及规范要求
地下一层外墙预埋刚性防水套管Φ159
经自检,符合设计及规范要求
检
查
验
收
意
见
合格
施工单位
项目专业质量检查员(签名):
项目专业技术负责人(签名):
年月日
专业监理工程师(签名)
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
自动喷水灭火系统
闭式喷头密封性能、报警阀渗漏试验记录
工程名称
子分部工程名称
管网及系统组件安装
施工执行规范编号及条款
GB50261-2005
分项工程名称
喷头安装
报警阀组安装
测试设备及仪表精度
试压泵:
压力表:
Y-100级0-6pa
试验日期
年月日
闭
式
喷
头
制造厂家
型号规格
本批数量
抽查数量
试验压力
保压时间
3min
结果
XX消防机械有限公司
DN15
620只
25只
4
合格
报
警
阀
制造厂家
型号规格
单位
数量
试验压力
Ps=2P
保压时间
5min
湿痕
XX消防器材有限公司
DN150
只
1
5
无
确
认
人
班组长:
年月日
质检员:
年月日
试验人:
年月日
注:
1、喷头每批中抽查1%,但不得少于5只。
2、报警阀要逐个进行渗漏试验。
自动喷水灭火系统强度试验记录
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
管段号
材质
设计工作压力
(MPa)
温度
(℃)
强度试验
介质
压力(MPa)
时间(min)
结论意见
负一层
镀锌管
0.9
7℃
自来水
30分钟
符合施工规范规定
/
/
/
/
/
/
/
/
试验要求:
1、试验压力:
;2、测试点:
设在管网的最低点;3、加压要求:
对管网注水时,应将管网内的空气排净,并应缓慢升压;4、试压要求:
达到试验压力后,稳压30min,管网应无泄漏、无变形,且压力降不大于。
5、环境温度:
不宜低于5℃。
试压经过:
2011年5月日下午3:
40分开始灌水排气,经过90min的缓慢加压后,观察到最末端试验压力表压力达到,此时停止加压,派人检查管网,发现有2处堵头和DN80三通处有渗水现象,同时压力表压力开始下降,压力降大于,第一次试压失败。
泄压后对渗漏点进行处理后,4月日上午8:
30重复上述过程,9:
30左右末端试验压力达到,此时停止加压,派人检查管网,同时观测压力表,经2小时(按业主要求)观察和对管网的检查,未发现管网有无泄漏和变形现象,压力降为0,第二次试压成功。
参
加
单
位
合格
施工单位项目负责人:
年月日
合格
专业监理工程师:
年月日
合格
建设单位项目技术负责人:
年月日
自动喷水灭火系统管网冲洗记录
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
管段号
材质
冲洗
结论意见
介质
压力
(MPa)
流速(m/s)
流量(L/s)
冲洗
次数
负一层
镀锌管
自来水
/
3
30
连续冲洗
符合规范规定
/
/
/
/
/
/
/
/
冲洗要求
1、水流流速、流量不小于系统设计的水流流速、流量;
2、管网冲洗的水流方向应与灭火时的水流方向一致;
3、冲洗应连续进行,当出水口水的颜色、透明度与入口处水的颜色、透明度基本致时,冲洗方可结束。
冲洗过程
X年X月日上午试压结束后,用加压泵吸取自来水后对一层管段进行连续冲洗,冲洗水流方向与灭火时水流方向一致,流速为3m/s,开始时出水水流较为浑浊,慢慢水流变清晰,10min后,出水水质感官与进水基本一致,冲洗完毕。
参
加
单
位
合格
施工单位项目负责人:
年月日
合格
专业监理工程师:
年月日
合格
建设单位项目技术负责人:
年月日
自动喷水灭火系统严密性试验记录
工程名称
建设单位
施工单位
监理单位
管段号
材质
设计工作压力
(MPa)
温度
(℃)
严密性试验
介质
压力(MPa)
时间(min)
结论意见
地下一层
镀锌管
按图纸
不低于5℃
自来水
设计工作压力
24小时
符合设计要求和规范规定
一层
镀锌管
按图纸
不低于5℃
自来水
设计工作压力
24小时
符合设计要求和规范规定
二层
镀锌管
按图纸
不低于5℃
自来水
设计工作压力
24小时
符合设计要求和规范规定
……
试验过程:
严密性试验前,先将管道出水口封堵牢,然后向管内注水排气,待管内空气排净后,再缓慢升压至工作压力Mpa,此时停止加压,稳压24小时,仔细检查管网无泄漏和变形,试验合格。
参
加
单
位
合格
施工单位
项目专业质量检查员:
项目专业技术负责人:
年月日
专业监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
自动喷水灭火系统联动试验记录
工程名称
建设单位
施工单位
XX省XX消防工程有限公司
监理单位
XX省建设监理有限公司
系统
类型
启动信号(部位)
联动组件动作
名称
是否开启
要求动作时间
实际动作时间
湿式系统
末端试水
装置
水流指示器
是
湿式报警阀
是
水力警铃
是
压力开关
是
水泵
是
30S
28S
水幕、雨淋系统
温与烟信号
雨淋阀
/
水泵
/
传动管启动
雨淋阀
/
压力开关
/
水泵
/
干式系统
模拟喷头
动作
干式阀
/
水力警铃
/
压力开关
/
充水时间
/
水泵
/
预作用
系统
摸拟喷头
动作
预作用阀
/
水力警铃
/
压力开关
/
充水时间
/
水泵
/
参
加
单
位
合格
施工单位项目负责人:
年月日
合格
专业监理工程师:
年月日
合格
建设单位项目技术负责人:
年月日
注:
自动喷水灭火系统联动试验记录应由施工单位质量检查员填写,监理工程师(建设单位项目负责人)组织施工单位项目负责人等进行验收。
消防工程竣工资料
(火灾自动报警系统)
册名
工程名称
设计单位
建设单位
安装单位
XX省公安厅消防局制
工程概况
工程名称
开工日期
竣工日期
某消防设施工程位于在建的金大地1912B地块,地下1层至5层,建筑面积约X平米,地下一层,地上五层,建筑高度X米,其中负一层层高X米,一层层高X米,二层层高X米,三层层X米,用途商业用房
消防中心设在16#楼一层,报警系统为独立的系统,采用二总线制,可以监测探测器、水流指示器、信号蝶阀、280℃排烟防火阀、信号蝶阀、消火栓按钮、手报的工作状态,可以多线联动小区内合用水泵房内的消防和喷淋水泵、本海鲜酒楼的排烟风机、关闭排气风机,可以总线联动非消防电源切断、声讯、防火阀、排烟口的动作。
报警设备采用秦皇岛XX公司产品,设有柜式报警主机(联动型)1台、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 消防 验收 样本 填写 范例
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)