医学微生物学与免疫学复习范围.docx
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医学微生物学与免疫学复习范围
医学微生物学与免疫学
一、单项选择题:
1、免疫对机体是(E)
A.有害的 B.有利的 C.有害无利
D.有利无害 E.正常情况下有利,异常情况下造成损伤
2、决定抗原特异性的分子基础是(A)
A、抗原表位 B、抗原分子的大小 C、抗原的电荷性质
D、载体的性质 E、抗原的物理性状
3、TD-Ag得名,是因为(E)
A.在胸腺中形成 B.可刺激胸腺产生抗体
C.不能引起体液免疫应答 D.仅存在于T细胞表面
E.只有在T细胞辅助下才能激活B细胞
4、属于中枢免疫器官的是(C)
A.扁桃体B.淋巴结 C.胸腺D.脾脏 E.肠淋巴组织
5、人体免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是(D)
A.胸腺和淋巴结 B.骨髓和粘膜免疫系统 C.淋巴结和脾脏
D.胸腺和骨髓 E.脾脏和胸腺
6、切除胸腺的新生鼠的淋巴结中缺乏何种细胞(C)
A.巨噬细胞 B.B淋巴细胞 C.T淋巴细胞
D.干细胞 E.粒细胞
7、所有T细胞特征性标志是(E)
A.BCR B.CD2 C.CD4 D.CD8 E.TCR
8、T细胞识别抗原的受体是(C)
A、BCR B、CD3 C、TCR D、CD8 E、CD4
9、TCR识别抗原的信号传递是通过(D)
A.CD2B.SmIgC.Ig,Ig D.CD3 E.MHC-I/MHC-II类分子
10、与mIg共同组成BCR复合物的是(C)
A.CD19和CD21 B.CD28和CD152 C.CD79a和CD79b
D.CD80和CD86 E.CD40和CD40L
11、下列细胞中,具有抗原提呈作用的是
A.NK细胞 B.巨噬细胞 C.肥大细胞
D.嗜酸性粒细胞 E.碱性粒细胞
12、脐血中哪类Ig增高提示胎儿有宫内感染
A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.IgE
13、产生抗体的细胞是
A、T细胞B、B细胞C、浆细胞D、NK细胞E、肥大细胞
14、抗体分子中与抗原特异性结合的部位是
A、VH B、VL C、CH D、CL E、VH和VL
15、新生儿从母乳中获得的Ig是
A、IgA B、IgMC、IgG D、IgD E、IgE
16、补体激活后,不能产生的生物学作用是
A、溶解或杀伤细胞作用 B、免疫粘附作用 C、中和毒素作用
D、炎症介质作用 E、调理吞噬作用
17、补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的
A.炎症介质作用 B.调理作用C.免疫黏附作用
D.溶菌和溶细胞作用 E.中和及溶解病毒作用
18、补体经典激活途径的主要激活物是
A、脂多糖B、酵母多糖C、MBLD、抗原 E、抗原抗体复合物
19、HLA-Ⅱ类分子表达在
A.T淋巴细胞表面 B.血管内皮细胞表面 C.APC表面
D.肝细胞表面 E.上皮细胞表面
20、T细胞发生免疫应答的场所是
A.骨髓B.周围免疫器官C.中枢免疫器官 D.胸腺 E.血流
21、与B细胞活化第二信号产生有关的B细胞膜表面分子是
A.CD40 B.CD40LC.CD28 D.CD80 E.CD86
22、抗原初次进入机体后刺激机体最先产生的抗体是
A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE
23、特异性细胞免疫应答的效应细胞是
A、Th1、Th2 B、Th1、Treg C、Th1、CTL
D、Th2、Treg E、Th2、CTL
24、能特异性直接杀伤靶细胞的是
A.Th B.CTL C.NK D.中性粒细胞 E.MΦ
25、在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是
A、IgGB、IgAC、IgMD、lgEE、IgD
26、Ⅰ型超敏反应不具有的特点是
A.有明显的个体差异和遗传倾向B.无补体参与C.特异性IgE参与D.发生和消退迅速E.免疫病理作用以细胞破坏为主
27、与Ⅱ型超敏反应发生无关的是
A.吞噬细胞B.肥大细胞C.补体D.IgGE.IgM
28、引起Ⅲ型超敏反应组织损伤的主要细胞是
A.MΦB.血小板C.淋巴细胞D.嗜中性粒细胞E.NK细胞
29、结核菌素试验属于
A、I型超敏反应 B、II型超敏反应 C、III型超敏反应
D、IV型超敏反应 E、非超敏反应
30、抗体参与的超敏反应包括
A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅰ、Ⅱ型超敏反应C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应
D.IV型超敏反应E.Ⅰ、IV型超敏反应
31、属于非细胞型的微生物是
A、梅毒螺旋体 B、金黄色葡萄球菌 C、白假丝酵母菌
D、流感病毒 E、普氏立克次体
32、细菌的测量单位是
A、nm B、pm C、mm D、cm E、μm
33、维持细菌固有形态的结构是
A.细胞膜 B.细胞壁 C.中介体 D.芽胞 E.荚膜
34、下列结构与细菌L型的形成有关的是
A、中介体 B、细胞膜 C、细胞壁 D、细胞质 E、核质
35、与细菌耐药性有关的质粒是
A.R质粒 B.F质粒C.Col质粒D.Vi质粒 E.转位因子
36、细菌所具有的细胞器是
A.高尔基体 B.内质网 C.纺锤体D.线粒体E.核蛋白体
37、在细菌特殊结构中,具有抗吞噬作用的是
A.芽胞 B.性菌毛 C.普通菌毛 D.荚膜 E.鞭毛
38、质粒在细菌间转移方式主要是
A、转化 B、转导 C、接合 D、溶原性转换 E、转染
39、可通过接合方式在细菌间传递质粒的细菌特殊结构是
A、荚膜 B、普通菌毛 C、芽胞 D、鞭毛 E、性菌毛
40、细菌的特殊结构不包括
A、菌毛 B、鞭毛 C、质粒 D、荚膜 E、芽胞
41、G+菌类似菌毛作用的结构成分是
A、肽聚糖B、膜磷壁酸C、壁磷壁酸D、脂蛋白 E、荚膜
42、与内毒素有关的细菌结构是
A、外膜 B、核膜 C、线粒体膜D、荚膜 E、细胞膜
43、细菌“核质以外的遗传物质”是指
A、核蛋白体 B、mRNAC、异染颗粒 D、质粒E、性菌毛
44、关于菌毛的叙述哪项是错误的
A、多见于革兰氏阴性菌 B、有普通菌毛和性菌毛
C、能直接用光学显微镜观察 D、性菌毛与细菌的接合有关
E、普通菌毛与细菌的致病力有关
45、下列物质中不是细菌合成代谢产物的一种是
A.色素B.细菌素 C.热原质 D.抗毒素 E.抗生素
46、细菌生长繁殖的方式是
A、二分裂 B、有丝分裂 C、孢子生殖 D、复制 E、出芽
47、灭菌是指
A、杀死物体上所有微生物 B、杀死物体上病原微生物
C、杀死细菌的繁殖体 D、杀死物体上非病原微生物
E、抑制细菌生长繁殖
48、杀灭包括芽胞在内的微生物的方法称为
A.消毒B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.杀菌
49、一般说,消毒剂浓度越大,杀菌效果越好,但例外的是
A、碘酒 B、酒精 C、碳酸 D、来苏儿 E、漂白粉
50、因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于
A、食物中毒 B、细菌性痢疾 C、菌群失调症
D、过敏性反应 E、霍乱样腹泻
51、为调整菌群严重失调,应使用
A、微生态制剂 B、抗生素 C、维生素D、纤维素E、营养素
52、细菌致病性强弱主要取决于细菌的
A、基本结构 B、特殊结构 C、侵入机体的途径
D、分解代谢产物 E、侵袭力和毒素
53、外毒素的化学性质是
A.脂类 B.多糖 C.脂多糖 D.核酸 E.蛋白质
54、下列对外毒素的描述,不正确的是
A.多数外毒素由A、B两个亚单位组成 B.化学性质为蛋白质
C.免疫原性较弱 D.外毒素对组织细胞的毒性作用选择性
E.外毒素可经人工处理制成类毒素
55、关于类毒素叙述正确的是:
A.细菌崩解后释放出的毒素 B.细菌的合成代谢产物
C.没有免疫原性而有毒性 D.外毒素经甲醛脱毒制成
E.本质是脂多糖
56、内毒素的毒性成分是
A、特异性多糖 B、脂多糖 C、核心多糖D、脂质A E、脂蛋白
57、内毒素的毒性作用不包括
A.发热 B.休克 C.DICD.骨骼肌痉挛E.白细胞反应
58、下列哪项与细菌的致病性无关
A、荚膜 B、内毒素 C、菌毛 D、细菌素 E、透明质酸酶
59、与细菌侵袭力无关的物质是
A.荚膜 B.菌毛 C.血浆凝固酶 D.芽胞 E.透明质酸酶
60、病原菌在局部生长繁殖侵入血流,不在血中繁殖,属于哪一类型感染
A.毒血症B.菌血症C.脓毒血症 D.败血症E.内毒素血症
61、细菌大量入血并在血中繁殖引起的病症称为
A.败血症 B.毒血症 C.内毒素血症D.脓毒血症 E.菌血症
62、能产生SPA的细菌是
A.葡萄球菌 B.乙型溶血性链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌
D.破伤风梭菌 E.肉毒梭菌
63、引起烫伤样皮肤综合征的微生物是
A、回归热螺旋体 B、衣原体 C、产气荚膜梭菌
D、肺炎球菌 E、金黄色葡萄球菌
64、根据抗原结构分类,可将链球菌分为20个血清群,对人致病的90%属于
A.A族 B.B族 C.C族 D.D族 E.E族
65、流行性脑脊髓膜炎的病原体是
A.脑膜炎奈瑟菌B.乙型脑炎病毒 C.流感嗜血杆菌
D.产单核细胞李斯特菌 E.金黄色葡萄球菌
66、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是
A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验 C.吲哚试验
D.VP试验 E.甲基红试验
67、判断水、食品是否被粪便污染,应检查的细菌学指标是
A、葡萄球菌 B、链球菌 C、志贺菌属D、沙门菌属E、大肠菌群
68、引起肠道疾病的无动力细菌是
A.沙门菌 B.霍乱弧菌 C.副溶血性弧菌
D.痢疾杆菌 E.肠产毒性大肠杆菌
69、痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力,还产生
A.肠毒素B.外毒素C.内毒素D.内毒素和外毒素E.霍乱样毒素
70、人类细菌性痢疾的病原菌是:
A.弧菌 B.埃希菌 C.志贺菌 D.弯曲菌 E.沙门菌
71、抗酸染色主要用于检测
A.破伤风梭菌 B.肺炎链球菌 C.结核分枝杆菌
D.炭疽杆菌 E.白喉棒状杆菌
72、不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是
A.白喉棒状杆菌 B.炭疽杆菌 C.结核分枝杆菌
D.破伤风梭菌 E.痢疾杆菌
73、一位18岁女学生就诊时主诉:
近一个多月来咳嗽,痰中时有血丝。
消瘦并常感疲乏无力、午后微热、心悸、盗汗、食欲不振。
医生高度怀疑为肺结核并对其进行临床检查,其中痰标本集菌涂片后,应选用的染色方法是
A.革兰染色法 B.墨汁染色法 C.特殊染色法
D.抗酸染色法 E.镀银染色法
74、上题病例中,若进行痰标本结核分枝杆菌培养,应选用的培养基是
A.血平板 B.巧克力色培养基 C.罗氏培养基
D.沙保培养基 E.普通琼脂培养基
75、下列哪种细菌是动物源性细菌
A.破伤风梭菌 B.产气荚膜梭菌 C.伤寒杆菌D.淋病奈瑟菌E.炭疽杆菌
76、破伤风病人注射TAT的目的是
A、对其进行预防接种
B、中和游离痉挛毒素的毒性作用
C、杀灭伤口中破伤风杆菌的繁殖体
D、促进患者伤口血供,提高伤口氧气含量,从而抑制破伤风梭菌的繁殖
E、刺激其体内产生针对破伤风痉挛毒素的抗体
77、有关破伤风梭菌下列叙述正确的是
A.通过伤口感染,细菌侵入血而致病 B.革兰阴性菌,具周鞭毛
C.不能形成芽胞 D.芽胞抵抗力强 E.引起食物中毒
78、对病毒生物学性状的描述,不正确的是
A、测量大小的单位为纳米(nm) B、含有DNA和RNA两种核酸
C、以复制方式增殖 D、必须寄生于活细胞内
E、属于非细胞型微生物
79、病毒核心的主要化学组成是
A.类脂 B.核酸 C.酶 D.磷壁酸 E.脂蛋白
80、裸露病毒体感染常使被感染细胞
A.裂解死亡B.细胞融合 C.继续存活D.转化E.形成包涵体
81、下列与病毒蛋白质作用无关的是
A、保护作用 B、吸附作用 C、脂溶剂可破坏其敏感性
D、病毒包膜的主要成分E、免疫原性
82、可以称为病毒体的是
A、核酸 B、衣壳 C、包膜 D、核衣壳 E、棘突
83、病毒的增殖方式是
A、复制B、裂殖C、二分裂D、芽生E、分泌
84、用于病毒分离培养的标本的采集和运送,不正确的方法是
A.发病早期或急性期采集标本 B.发病晚期采集标本
C.运输培养基中应含有抗生素 D.标本采集后应速送实验室检查
E.标本运送应放在带有冰块的保温瓶中
85、预防病毒病最有效的方法是
A、使用抗毒素 B、使用抗病毒化学疗剂 C、使用中草药
D、免疫预防(使用疫苗) E、使用抗生素
86、引起流行性感冒的病原体是
A.流行性感冒杆菌 B.流行性感冒病毒 C.脑膜炎球菌
D.副流感病毒 E.腮腺炎病毒
87、发生流感大流行最主要的原因是
A、病毒抗原结构复杂 B、抗原漂移 C、抗原转变
D、病毒型别较多 E、NP抗原易发生改变
88、下列容易发生变异的病毒是
A、风疹病毒 B、水痘-带状疱疹病毒 C、流感病毒
D、乙型肝炎病毒 E、EB病毒
89、结构和抗原性最易发生变异的病毒是
A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒 C.丙型流感病毒
D.腮腺炎病毒 E.麻疹病毒
90、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是一种
A.脊髓灰质炎病毒引起的亚急性感染 B.麻疹病毒引起的迟发感染
C.疱疹病毒引起的潜伏感染 D.麻疹病毒引起的急性感染
E.狂犬病毒引起的慢性感染
91、预防重点是育龄妇女的病毒是
A、风疹病毒 B、噬菌体 C、烟草花叶病病毒
D、狂犬病病毒 E、甲型流感病毒
92、妊娠早期感染哪种病毒最易导致胎儿畸形
A.流感病毒 B.甲肝病毒 C.脊髓灰质病毒
D.风疹病毒 E.麻疹病毒
93、脊髓灰质炎患者的传染性排泄物主要是
A.鼻咽分泌物 B.眼分泌物 C.粪 D.尿 E.血
94、甲型肝炎病毒的主要传播途径是
A.消化道B.日常生活接触C.血液和血制品D.性接触E.母婴传播
95、人体感染乙肝病毒(HBV)后,很难在其血清中查出的抗原是
A.HBsAg B.HBcAg C.HBeAg D.PreS1 E.PreS2
96、对乙型肝炎病毒有免疫力的指标是
A.抗HBs B.抗HBc C.抗HBe D.HBsAg E.HBeAg
97、HBV最主要的传播途径是
A、垂直传播 B、消化道 C、输血和注射
D、节肢动物叮咬E、直接接触
98、HBV感染的主要标志是
A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAg D、HBcAg E、抗-HBe
99、HBsAg(+),HBeAg(+),说明此病人是
A、获得了免疫力 B、无传染性 C、乙型肝炎恢复期
D、病情较稳定 E、具有传染性
100、HCV最主要的传播途径是
A.消化道 B.日常生活接触 C.血液和血制品
D.性接触 E.母婴传播
101、乙脑病毒的传播媒介是
A.猪 B.蚊 C.牛 D.蚤 E.螨
102、易造成潜伏感染的病毒是
A.甲肝病毒 B.流感病毒 C.风疹病毒
D.腮腺炎病毒 E.水痘一带状疱疹病毒
103、艾滋病(AIDS)的病原体是
A.单纯疱疹病毒(HSV)1型和2型B.水痘-带状疱疹病毒(VZV)
C.人类免疫缺陷病毒(HIV)1型和2型D.柯萨奇病毒E.缺陷型病毒
104、成年男性,体检发现血液中HIV抗体阳性。
其最具传染性的物质是
A、尿液 B、粪便 C、唾液 D、血液 E、汗液
105、HIV主要感染哪类细胞
A.CD4+T细胞B.中性粒细胞 C.血管内皮细胞
D.上皮细胞 E.CD8+T细胞
106、青霉素的抗菌作用机理是
A、干扰细菌蛋白质的合成 B、抑制细菌的核酸代谢
C、抑制细菌的酶活性 D、破坏细胞壁中的肽聚糖
E、破坏细胞膜
二、填空题:
1、免疫的功能包括 免疫预防 、 免疫稳定 和 免疫监视 三个方面。
2、抗原的两个基本特性是 免疫原性 和 免疫反应性(或抗原性) 。
3、抗原分子表面与抗体特异性结合的部位称为表位。
4、决定抗原特异性的物质基础是 表位 。
5、免疫系统包括 免疫器官 、 免疫细胞 和 免疫分子 。
免疫细胞发生、分化、成熟的场所是 中枢免疫器官 ,成熟免疫细胞定居的场所是 外周免疫器官。
6、T细胞用以识别抗原的细胞表面分子是 TCR__,其特异性识别抗原后产生的活化信号由 CD3 分子传导至T细胞内。
B细胞用以识别抗原的细胞表面分子是 BCR ,其特异性识别抗原后产生的活化信号由 CD79a 分子传导至B细胞内。
7、B细胞根据是否表达CD5分子,可分为 B1 和 B2 两个亚群,其中介导体液免疫应答的是 B3 亚群。
8、专职APC包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。
9、抗体分子中与抗原特异性结合的部位是 可变区或(高可变区) 。
用木瓜蛋白酶水解IgG可获得两个相同的Fab__片段,该片段的主要生物学活性是 特异性识别结合抗原 。
10、五种免疫球蛋白中能通过胎盘的是 IgG 。
脐血中 IgM 升高提示胎儿宫内感染。
血清中检出针对于某种病原体的特异性 IgM 升高,提示近期感染,可用于感染的早期诊断。
在黏膜局部抗感染中发挥重要作用的Ig是 SIgA 。
3-6个月婴儿易患呼吸道感染是因为粘膜表面 SIgA 含量不足。
11、补体可经三条途径被激活,分别是 经典途径 、 旁路途径 和 MBL途径。
12、HLA-Ⅰ类分子广泛分布于体内各种 有核细胞 细胞表面,HLA-Ⅱ类分子主要表达于 树突状细胞 、 巨噬细胞 、 B细胞 等APC及某些活化的T细胞细胞表面。
13、根据形态结构和组成的不同,从细胞水平可将微生物分为 原核细胞 型微生物、 真核细胞 型微生物和 非细胞 型微生物三大类。
14、革兰阳性菌细胞壁是由 肽聚糖 和穿插于其内的 磷壁酸 组成。
革兰阴性菌的细胞壁是由肽聚糖和外膜组成。
15、医疗工作中最常用、最有效的灭菌方法是高压蒸汽灭菌法。
16、细菌合成代谢产物中,可用于鉴别细菌的是 色素 和 细菌素 ,可引起疾病的是 热原质 、 毒素 和 侵袭性酶 ,可用于治疗疾病的是 抗生素 和 维生素 。
17、脑膜炎奈瑟菌的致病物质是荚膜、菌毛、内毒素。
引起的疾病是流行性脑脊髓膜炎。
18、细胞繁殖的方式是 二分裂 ,病毒增殖的方式是 复制 。
19、沙门菌的致病物质有 侵袭力 、 内毒素 和 肠毒素 ,引起的疾病主要包括 肠热症 、 急性胃肠炎(或食物中毒)和 败血症。
20、结核分枝杆菌是胞内菌,其抗感染免疫以 细胞免疫 为主。
只有当结核杆菌或其组分在体内存在时才有免疫力,称为 有菌免疫 。
结核病最有效的特异性预防措施是接种 卡介苗(BGG) 。
21、病毒基本结构是由衣壳和核心构成,又称为核衣体。
22、病毒的包膜是病毒以 出芽 方式释放时获得的宿主细胞的膜或核膜,病毒包膜表面常有不同形状的突起,称为 包膜子粒(或刺突) 。
23、裸露病毒体通过破胞方式释放,包膜病毒体通过出芽(或芽方式释放。
24、病毒的传播方式有2种,即水平传播和垂直传播。
25、病毒引起的持续性感染可分为慢性感染、潜伏感染、慢发病毒感染、急发病毒感染的迟发并发症三种。
26、预防脊髓灰质炎的常用方法是口服脊髓灰质炎糖丸。
三、名词解释:
Ag:
是指能够刺激机体产生(特异性)免疫应答,并能与免疫应答的产物(抗体或效应细胞)发生特异性结合的物质。
表位:
抗原分子表面与抗体特异性结合的部位称为表位,
APC:
是指具有摄取、处理及提呈抗原能力的细胞,它本身是先天免疫(固有免疫)的一部分。
Ab:
指机体的免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。
补体:
是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。
人工主动免疫:
用抗原性物质免疫机体,使之产生特异性免疫应答,从而对相应病原体感染产生抵抗作用的措施。
人工被动免疫:
是采用人工方法向机体输入由他人或动物产生的免疫效应物,如免疫血清、淋巴因子等,使机体立即获得免疫力,达到防治某种疾病的目的。
质粒:
是附加到细胞中的非细胞的染色体或核区DNA原有的能够自主复制的较小的DNA分子(即细胞附殖粒、又胞附殖粒)。
消毒:
是指杀死病原微生物、但不一定能杀死细菌芽孢的方法。
灭菌:
是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢,使之达到无菌保障水平。
(用理化方法杀死一定物质中的微生物的微生物学基本技术。
)
毒血症:
是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环,产生全身性持续高热,伴有大量出汗,脉搏细弱或休克。
菌血症:
是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口侵入血流的细菌,被人体防御机能所清除,无明显毒血症症状时则称为菌血症。
败血症:
指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。
脓毒血症:
败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。
病毒:
是一类个体微小,结构简单,只含单一核酸(DNA/RNA),必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖的非细胞型微生物。
四、问答题:
1、试述免疫球蛋白的生物学活性。
P28
2、试述补体的生物学作用。
P36
(1)增强吞噬作用,增强吞噬细胞的趋化性;
(2)增加血管的通透性;
(3)中和病毒;
(4)细胞溶解作用;
(5)免疫反应的调节作用等。
3、简述免疫应答的基本过程。
P50
1.抗原识别阶段是抗原通过某一途径进入机体,并被免疫细胞
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