儿科护理学多选题.docx

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儿科护理学多选题

《儿科护理学》第二版题库双向细目表

第一章绪论

1

儿童生理特点是（ABD）

A.营养需要量相对多于成人

B.水分占机体的比例相当较大

C.小儿不易发生水和电解质紊乱

D.不同年龄小儿有不同的生理生化指标

E.不易出现腹泻、呕吐等健康问题

解析：

从小儿生理特点看，各系统、器官的功能随着年龄的增长逐渐完善，当其功能尚未成熟时易患某些疾病。

如小儿生长发育快，对营养物质和液体总量的需要相对较成人多，但胃肠消化吸收功能尚未成熟，易发生腹泻；婴儿代谢旺盛、水交换量大，而肾脏调节功能差，容易发生水、电解质代谢紊乱。

不同年龄小儿有不同的生理生化指标，如心率、血压、周围血象等。

因此，C、E两项是错误的。

2

青春期的特点是（ABCD）

A.体格再次生长加速

B.出现第二性征

C.生殖系统迅速发育成熟

D.心理问题开始增多

E.各种疾病的患病率最高

解析：

青春期儿童体格生长再次加速，体重、身高大幅度增加，出现第二性征，生殖系统迅速发育并趋于成熟，经历了复杂的生理和心理变化。

此期各种疾病的患病率降低，精神、行为、心理方面的问题开始增多。

故D项是错误的。

第二章儿科基础知识

3

下列有关生长发育规律的描述正确的是（BCD）

A.匀速进行

B.具有阶段性

C.有个体差异

D.各系统发育不平衡

E.先会控制四肢，再会控制头部活动

解析：

小儿生长发育遵循人类共同的特点：

①生长发育的连续性和阶段性，生长发育是一个连续的过程，但并非等速进行，具有阶段性，每一个阶段的发展均依赖前一阶段为基础；②各器官系统发育的不平衡性；

③生长发育的顺序性；

④生长发育的个体差异性

4

我国计划免疫规定，1岁内小儿必须完成下列疫苗的接种（ACDE）

A.卡介苗

B.甲型肝炎疫苗

C.脊髓灰质炎三价混合疫苗

D.百白破混合制剂

E.麻疹减毒活疫苗

解析：

我国计划免疫规定，1岁内小儿必须完成下列疫苗的接种卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹减毒活疫苗5种疫苗的接种。

因此，ACDE是正确选项。

第三章机构管理

5

儿科设立预检处的目的是（ABCD）

A.挂号前检出患传染病的小儿

B.避免医院内交叉感染

C.区分病情轻重缓急

D.保证危重患儿及时诊治、抢救处理

E.向外院转送病人

解析：

儿科设立预诊处的目的:

由护士负责对每一位前来就诊的患儿先在预诊处进行初检，使之在未挂号前及时检出患传染病者，避免和减少交叉感染，另外预诊还可区分病情轻重缓急，如遇危重患儿，保证及时诊治、抢救处理。

因此ABCD是正确的选项。

6

门诊预诊时望诊的内容包括（ABCE）

A.看小儿有无皮疹

B.看小儿有无口腔粘膜柯氏班

C.看小儿有无巩膜黄染

D.看小儿有无肝脏肿大

E.看小儿有无腮腺肿大

解析：

望诊主要看皮疹，口腔粘膜柯氏班，巩膜黄染，腮腺有无肿大等。

而肝脏有无肿大需要通过触诊才能判断。

第四章健康评估

7

护理措施包括以下几个方面（ABCD）

A.来自医嘱的治疗措施

B.护士与营养师合作采取的措施

C.护士与康复治疗师合作采取的措施

D.护理为患儿及其家长进行健康教育

E.做好病室地面清洁工作

解析：

护理措施包括:

来自医嘱的治疗措施；护士与其他健康保健人员合作采取的措施，如护士与营养师、康复治疗师等的配合；护理独立提出和采取的措施，如预防褥疮的护理，进行健康教育，为儿童提供治疗性游戏等。

因此，不包括E选项的内容。

8

儿科护理病历包括（ABCDE）

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理措施

E.护理评价

解析：

儿科护理病历包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理措施和护理评价。

第五章住院护理

9

低钾的临床表现包括（ABDE）

A.腱反射减弱

B.肌无力

C.肠鸣音亢进

D.心电图T波改变，出现U波

E.心音低钝

解析：

低钾的临床表现主要有神经肌肉兴奋性降低，精神萎靡、肌肉无力、腱反射减弱或消失、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉迟缓性瘫痪。

心音低钝、血压降低，心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，，出现U波，心律失常，严重可发生猝死。

10

临床常用的电解质液有（BCDE）

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.5%碳酸氢钠注射液

D.11.2%乳酸钠注射液

E.15%氯化钾注射液

解析：

见教材第五章，常用液体配制

第六章营养性疾病

11

单纯性肥胖小儿治疗主要的措施包括（AE）

A.饮食疗法

B.物理疗法

C.化学疗法

D.药物疗法

E.运动疗法

解析：

小儿单纯性肥胖治疗原则，加强运动为主，消除心理障碍的综合治疗措施。

饮食疗法和运动疗法是两项最主要的措施，目的是减少热能性食物的摄入和增加机体对热能的消耗，从而使体重逐渐下降。

因此，A、E为正确答案。

第七章新生儿

12

16.新生儿病理性黄疸常见的疾病有（ACDE）

A.新生儿溶血病

B.肠道闭锁

C.母乳性黄疸

D.新生儿肝炎

E.胆道闭锁

解析：

新生儿病理性黄疸常见的疾病有：

新生儿溶血病、胆道闭锁、母乳性黄疸、新生儿败血症、新生儿肝炎。

肠闭锁不是新生儿病理性黄疸常见的疾病，因此，B是错误选项。

13

ABO溶血主要发生在（ABD）

A.O型血的母亲，A型血的婴儿

B.O型血的母亲，B型的婴儿

C.AB型的母亲，O型血的婴儿

D.ABO溶血一般发生在第一胎

E.ABO溶血通常发生在第二胎

解析：

ABO溶血主要发生在母亲为O型血，婴儿为A型或B型，若母亲AB型而婴儿为O型则不会发生溶血。

ABO溶血发生在第一胎者约40%-50%。

第八章消化

14

腹泻脱水患儿首日静脉补液总量包括（BCE）

A.进食物的量

B.累计损失量

C.继续损失量

D.饮水的量

E.生理需要量

解析：

腹泻脱水患儿第一天补液总量包括累计损失量、继续损失量和生理需要量。

第九章呼吸

15

肺炎患儿存在的主要护理问题有（ABE）

A.气体交换受损

B.体温过高

C.皮肤完整性受损

D.组织灌注量改变

E.清理呼吸道无效

解析：

肺炎患儿由于病原体侵入支气管、细支气管和肺泡，致使肺泡内充满炎性渗出物，肺泡壁充血水肿而增厚，支气管黏膜水肿，官腔狭窄，从而影响换气和通气功能，导致低氧血症，故存在气体交换受损的问题；由于病原体和毒素的作用，引起机体不同程度的感染中毒症状，表现为发热，因此存在体温过高的问题；

新生儿及婴幼儿咳嗽反射差，气道平滑肌收缩功能及纤毛运动功能均较差，不能有效地清除吸入的尘埃和异物颗粒，因此同时存在清理呼吸道无效的护理问题。

而皮肤完整性受损的问题往往发生在长期卧床时，组织灌注量改变则发生在循环紊乱的情况。

所以，CD不是肺炎患儿存在的主要护理问题。

第十章循环

16

法洛四联症发生的畸形包括（ACDE）

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

解析：

法洛四联症由以下畸形组成：

肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。

第十一章泌尿

17

单纯性肾病综合症常见的并发症包括（ABCD）

A.感染

B.电解质紊乱

C.高凝状态及血栓形成

D.低血容量

E.高血压脑病

解析：

单纯性肾病综合症的并发症包括：

感染；高凝状态及血栓形成；低血容量和电解质失衡等。

第十二章血液

18

小儿生后白细胞分类中的中性粒细胞与淋巴细胞比例出现两次相等的时间是（BE）

A.生后4-6小时

B.生后4-6天

C.生后4-6周

D.生后4-6个月

E.生后4-6岁

解析：

小儿细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。

出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。

随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4-6天时两者比例约相等，之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4-6岁时两者比例再次相等；以后白细胞分类与成人相似。

第十三章神经

19

出生时存在以后永不消失的神经反射有（ABDE）

A.角膜反射

B.吞咽反射

C.吸吮反射

D.瞳孔对光反射

E.咽反射

解析：

出生时存在以后永不消失的神经反射有：

角膜反射、瞳孔对光反射、咽反射、吞咽反射等，如这些反射减弱或消失，表现神经系统出现异常。

20

化脓性脑膜炎的并发症有（ABDE）

A.硬脑膜下积液

B.脑积水

C.呼吸衰竭

D.脑室管膜炎

E.脑性低钠血症

解析：

化脓性脑膜炎的并发症有：

硬脑膜下积液、脑积水、脑室管膜炎和脑性低钠血症。

其他并发症还包括颅神经受累可产生耳聋、失明；脑实质受累可产生瘫痪、智力低下或激发性癫痫

第十四章风湿

21

护理风湿热小儿，进行活动指导正确的是（BCE）

A.一般无心脏炎者不需要卧床休息

B.急性期无心脏炎的患儿卧床休息2周

C.有心脏炎的患儿轻者卧床休息4周

D.活动量根据血压变化进行调节

E.一般无心脏受累者恢复至正常活动量需1个月

解析：

急性期无心脏炎的患儿卧床休息2周；有心脏炎的患儿轻者卧床休息4周，重者卧床休息6-12周至急性症状完全消失，血沉接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床休息3-4周，活动量应根据心率、心音、呼吸、有无疲劳而作调节。

一般恢复至正常活动量所需时间是：

无心脏受累者1个月，轻度心脏受累者2-3个月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。

22

过敏性紫癜的主要临床特征有（ABCD）

A.皮肤紫癜

B.关节肿痛

C.腹痛、便血

D.血尿和蛋白尿

E.心肌梗塞

解析：

过敏性紫癜临床以皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿为特征。

第十五章内分泌

23

糖尿病血液检查的诊断标准为（BCE）

A.有糖尿病症状

B.空腹全血血糖≥6.7mmol/L（120mg/dl）

C.空腹血浆血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl）

D.随机检测血糖≥8.8mmol/L（160mg/dl）

E.E.随机检测血糖≥11.0mmol/L（200mg/dl）

解析：

血糖增高，空腹全血血糖≥6.7mmol/L（120mg/dl）、空腹血浆血糖≥7.8mmol/L（140mg/dl）；随机检测血糖≥11.0mmol/L（200mg/dl）者即可诊断为糖尿病。

24

胰岛素注射护理描述正确的是（ABCE）

A.胰岛素注射常用皮下注射

B.有计划按顺序轮换注射，

C.每针间隔2㎝，每部位排成3-4行

D.1周内不要在同一部位注射2次

E.每次注射时尽量用同一型号的1ml注射器

解析：

胰岛素注射，一般常用皮下注射，部位选择臀部、大腿内侧、前侧、上臂前外侧、前内侧、腹部等。

有计划按顺序成排轮换注射，每针间隔2㎝，每部位排成3-4行，1个月内不要在同一部位注射2次。

每次注射时尽量用同一型号的1ml注射器，以保证剂量的绝对准确。

第十六章遗传

25

常染色体隐性遗传的特点是（ABCDE）

A.父母均为该病隐性基因的携带者

B.男女发病机会均等

C.父母均为杂合子

D.子女中1/4为正常人

E.子女中1/4为病人

解析：

常染色体隐性遗传的特点是：

父母均为该病隐性基因的携带者；男女得病机会均等；父母均为杂合子，子女中1/4为正常人，1/4为病人，1/2为基因携带者。

26

根据染色体核型，21-三体可分为下列哪几型（CDE）

A.基因型

B.遗传型

C.异位型

D.标准型

E.异位型

解析：

根据染色体核型，21-三体可分为三型：

标准型；异位型和异位型

第十七章感染

27

经呼吸道传播的疾病有（BDE）

A.流行性乙型脑炎

B.腮腺炎

C.脊髓灰质炎

D.猩红热

E.幼儿急疹

解析：

经呼吸道传播的疾病有：

麻疹、水痘、腮腺炎、百日咳、猩红热、风疹、幼儿急疹、流脑。

流行性乙型脑炎是以昆虫为媒介传播的传染病；脊髓灰质炎属于经消化道传播的传染病。

28

结核病患儿PPD阴性，表明是（ABDE）

A.未感染过结核，机体对结核无免疫力

B.初次感染结核4～6周内

C.机体免疫反应受抑制

D.正在应用糖皮质激素治疗

E.结核菌素制剂效价下降

解析：

结核病患儿PPD阴性，表明未感染过结核，机体对结核无免疫力；结核感染的早期（4～6周内）；机体免疫反应受抑制，如重症结核、急性传染病、重症营养不良、长期使用糖皮质激素治疗、肿瘤等；技术误差或结核菌素制剂效价下降

第十八章重症

29

简单型热性惊厥临床表现的特点是（ACDE）

A.多在6个月～3岁之间

B.发作后均有发热

C.多在发热初体温上升时发作

D.以全身性发作为主

E.发作前后小儿情况良好

解析：

简单型热性惊厥临床表现的特点是：

多在6个月～5岁之间发病，发作前后小儿情况良好；发作前均有发热，体温常在38.5-40℃，多在发热初体温上升时发作；以全身性发作为主，一般不超过10分钟；每次发热过程一般仅有一次惊厥；发作前后，神经系统无异常。

30

小儿心肺复苏成功的标志为（ABCDE）

A.扪及大动脉搏动，测得血压>60mmHg

B.瞳孔收缩

C.听到心音，为窦性心律

D.口唇、甲床颜色转红

E.有不自主运动

解析：

小儿心肺复苏成功的标志为：

扪及大动脉搏动，测得血压>60mmHg；听到心音，心律失常转为窦性心律；瞳孔收缩，这是组织灌流量和氧供给足够的最早指征；口唇、甲床颜色转红；肌张力恢复或有不自主运动。