《国家学生体质健康标准》高中样表.docx
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《国家学生体质健康标准》高中样表.docx
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《国家学生体质健康标准》高中样表
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
孙秀敏
性别
女
学号
班级
高一、一班
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
22.8
100
正常
肺活量(毫升)
1465
10
不及格
50米跑(秒)
9"79
70
及格
坐位体前屈(厘米)
9.0
67
及格
立定跳远(厘米)
147
60
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
24
61
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'40"60
60
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
张文仙
性别
女
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
19.6
100
正常
肺活量(毫升)
2000
66
及格
50米跑(秒)
8"04
90
优秀
坐位体前屈(厘米)
20
90
优秀
立定跳远(厘米)
205
100
优秀
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
35
72
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'29"13
64
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
付文霞
性别
女
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
20.1
100
正常
肺活量(毫升)
1730
60
及格
50米跑(秒)
9"34
74
及格
坐位体前屈(厘米)
18.9
84
良好
立定跳远(厘米)
155
66
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
21
60
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'52"36
53
不及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
石托弟
性别
女
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
19
100
正常
肺活量(毫升)
2503
75
及格
50米跑(秒)
8"30
85
良好
坐位体前屈(厘米)
27.4
100
优秀
立定跳远(厘米)
190
89
良好
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
22
61
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'30"43
63
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
张嘉怡
性别
女
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
23
80
超重
肺活量(毫升)
2000
66
及格
50米跑(秒)
10"18
64
及格
坐位体前屈(厘米)
13.8
75
及格
立定跳远(厘米)
154
64
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
24
62
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'42"21
54
不及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
柴玉燕
性别
女
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
19.1
100
正常
肺活量(毫升)
2320
72
及格
50米跑(秒)
9"
76
及格
坐位体前屈(厘米)
8.9
68
及格
立定跳远(厘米)
177
79
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
26
64
及格
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'36"31
62
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
岳昇栋
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
22.9
100
正常
肺活量(毫升)
2500
60
及格
50米跑(秒)
7"51
80
良好
坐位体前屈(厘米)
12.3
76
及格
立定跳远(厘米)
220
73
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'52"64
58
不及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
罗鹏飞
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
21.2
100
正常
肺活量(毫升)
2749
63
及格
50米跑(秒)
7"78
78
及格
坐位体前屈(厘米)
25.4
100
优秀
立定跳远(厘米)
228
74
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'51"92
60
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
郭小强
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
23.1
100
正常
肺活量(毫升)
3493
74
及格
50米跑(秒)
7"80
78
及格
坐位体前屈(厘米)
19.6
91
优秀
立定跳远(厘米)
217
69
及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'47"56
61
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
刘玉峰
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
20.5
100
正常
肺活量(毫升)
2600
60
及格
50米跑(秒)
7"54
80
良好
坐位体前屈(厘米)
19.8
91
优秀
立定跳远(厘米)
240
80
良好
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'28"68
67
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
李连航
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
21
100
正常
肺活量(毫升)
2858
64
及格
50米跑(秒)
8"20
73
及格
坐位体前屈(厘米)
6.6
68
及格
立定跳远(厘米)
160
10
不及格
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'47"56
58
不及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
吕景琦
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重指数(BMI)(千克/米2)
17.4
100
正常
肺活量(毫升)
3543
76
及格
50米跑(秒)
6"55
100
优秀
坐位体前屈(厘米)
18.6
88
优秀
立定跳远(厘米)
255
90
优秀
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
4'36"32
63
及格
标准分
加分指标
成绩
附加分
成绩
附加分
成绩
附加分
引体向上(男)/
1分钟仰卧起坐(女)(次)
1000米跑(男)/
800米跑(女)(分·秒)
学年总分
等级评定
体育教师签字
班主任签字
家长签字
注:
中等职业学校参照本样表执行。
学校签章:
年
月
日
附表5
《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)
学校
天水市特殊教育学校
姓名
杜小元
性别
男
学号
班级
高一、一
民族
汉
出生日期
单项指标
高一
高二
高三
毕业成绩
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
成绩
得分
等级
得分
等级
体重
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