常见肿瘤TNM分期标准.docx
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常见肿瘤TNM分期标准
常见肿瘤TN附期标准
鼻咽癌2008中国临床分期标准
鼻咽癌2008分期
UICC分期(第6版,
2002)
T1
局限于鼻咽
肿瘤局限于鼻咽腔
T2
侵犯鼻腔、口咽、咽
肿瘤侵犯软组织
旁间隙
T2a肿瘤仅侵及
口咽和/或鼻腔
T2b有咽旁侵犯
T3
侵犯颅底、翼内肌;
肿瘤累及骨质和/或
副鼻窦
T4
侵犯颅神经、鼻窦、
颅内受侵和/或累及
翼外肌及以外的咀嚼
颅神经、颞下窝、下
肌间隙、颅内(海绵
咽、眼眶或咀嚼肌间
窦、脑膜等)
隙
NO
影像学及体检无淋巴
未扪及肿大淋巴结
结转移证据
N1
单侧、锁骨上窝以上
淋巴结最大径-6cm
N咽后淋巴结转移
1a
N单侧Ib、H、川、Va
1b
区淋巴结转移且直径
<3cm
N2
双侧Ib、H、川、Va
N2双侧、锁骨上窝
区淋巴结转移,或直
以上淋巴结最大径
径〉3cm,或淋巴结包膜外侵犯
匚6cm
N3
W、Vb区淋巴结转移
N3a淋巴结>6cm
N3b锁骨上窝淋巴结
MO
无远处转移
无远处转移
M1
有远处转移(包括颈部以下的淋巴结转移)
有远处转移
I期
T1NOMO
T1NOMO
H
T1N1a-1bMQT2NOH
期
1bMO
HA期:
T2aNOMO
HB期:
T1-2N1
MO,T2bNOMO
T3N0〜
2M0,T1〜
-T1-2N2M0,T3N0-2
期
2N2M0
M0
V
期
Va期
:
T4N0〜
-VA期:
T4N0-2M0
3M0,T1〜3N3M0
IVb期:
任何T、任何IVB期:
任何T,N3,
N和M1M0
VC期:
任何T,任何
N,M1
2002年AJCC下
咽癌TNM分期原发肿瘤(T)
TX原发肿瘤无法评估
T0无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1肿瘤局限于下咽的一个解剖亚区并且最
大径w2cm
T2肿瘤侵犯超过下咽的一个解剖亚区或邻近解剖区,或最大径>2cmC4cm,无半喉固定
T3肿瘤最大径>4cm或半喉固定
T4a肿瘤侵犯甲状/环状软骨、舌骨、甲状腺、食管或中央区软组织*
T4b肿瘤侵犯椎前筋膜,包绕颈动脉或累及纵隔结构
注:
*中央区软组织包括喉前带状肌和皮下脂肪。
区域淋巴结(N)
NX区域淋巴结无法评估
N0无区域淋巴结转移
N1同侧单个淋巴结转移,最大径w3cm
N2同侧单个淋巴结转移,最大径>3cm但
<6cm或同侧多个淋巴结转移,最大径均w6cm或双侧或对侧淋巴结转移,最大径均w6cm
N2a同侧单个淋巴结转移,最大径>3cm但
w6cm
N2b同侧多个淋巴结转移,最大径均w6cm
N2c双侧或对侧淋巴结转移,最大径均w6cm
N3转移淋巴结最大径>6cm
远处转移(M
MX远处转移无法评估
M0无远处转移
M1有远处转移
0期TisNOM0
I期T1NOMOn期T2NOMO川期T3NOMOT1N1MO
T2N1MO
T3N1MO
IVA期T4aNOMO
T4aN1MO
T1N2MO
T2N2MO
T3N2MO
T4aN2MO
VB期T4b任何NMO任何TN3MO
VC期任何T任何NM1
分化型甲状腺癌UICC分期第五版和第六版(最新版)的比较
第五版
第六版
TX
不能确定原发灶情况(可以是TO-T4)
不能确定原发灶情况(可
以是TO-T4)
T1*
原发肿瘤<1cm,局
原发肿瘤<2cm,局限于甲
限于甲状腺内
状腺内
T2
原发肿瘤i~4cm局
限于甲状腺内
原发肿瘤2-4cm,局限于甲状腺内
T3
肿瘤>4cm,局限于
甲状腺内
肿瘤>4cm,或肿瘤<4cm但
有轻度的甲状腺外侵犯,比如侵犯胸骨甲状肌
T4
肿瘤侵出甲状腺外
(无论肿瘤是多大)
T4a:
肿瘤侵犯皮下组织、气管、食道或喉返神经
T4b:
肿瘤侵犯椎前筋膜或包住颈血管
NO
无淋巴结转移
无淋巴结转移
N1
有淋巴结转移
有淋巴结转移
N1a
转移到单侧淋巴结
转移到第VI组(气管旁、气管前和喉前)
N1b
转移到中线和双侧淋巴结,或纵膈淋巴结,或对侧淋巴结
转移到单侧、双侧,对侧(哪怕是单侧)、或纵膈淋巴结
MO
无远处转移
无远处转移
M1
远处有转移
远处有转移:
期
TxNxM0<45岁或T1NTxNxM0<45岁或T1N0M隹4
OMCB45岁5岁
II
期
TxNxM1<45岁T2或者T3二45岁
TxNxM1<4啰或T2N0M隹45岁
III
期
T4N0M隹45岁或Tx
N1M匡45岁
T3N0M隹45岁或T1-3N1a
0仝45岁
M
IV
期*
*
TxNxM奁45岁
A:
T1-3N1bMB45岁;或
T4aN0-1M0±45岁
B:
T4bNx***M0仝45岁
C:
TxNx***M1仝45岁
第六版发布于2002年,第五版是1997年。
T:
原发灶;N:
淋巴结;M远处转移。
*新分期认为如果肿瘤位于甲状腺包膜内,1cm和2cm的预后差别不大,所以将T1定为<2cm**旧分期过于强调远处转移对预后的影响,其IV期被定义为必须要有远处转移,而新分期除了强调远处转移外,明显侵犯颈部血管、气管等组织(T4NxM0和广泛的淋巴结转移(T1-3N1bM0也将被定为晚期,更好的反映了甲状腺癌的临床特点。
肺癌的分期国际肺癌研究协会(IASLC
2009)
(一)非小细胞肺癌目前非小细胞肺癌的TNM分期采用2009年第七版分期标准。
肺癌TNM分期中T、N、M的定义。
(1)原发肿瘤(T)
Tx:
原发肿瘤不能评估,或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可见的肿瘤。
To:
没有原发肿瘤的证据。
Tis:
原位癌。
Ti:
肿瘤最大径w3cm,周围被肺或脏层胸膜所包绕,支气管镜下肿瘤侵犯没有超出叶支气管(即没有累及主支气管)。
Tia:
肿瘤最大径w2cm
Tib:
肿瘤最大径>2cm且w3cm。
T2:
肿瘤大小或范围符合以下任何一项:
肿瘤最大径>3cm;但不超过7cm累及主支气管,但距隆突》2cm累及脏层胸膜;扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺。
T2a:
肿瘤最大径w5cm,且符合以下任何一点:
肿瘤最大径>3cm累及主支气管,但距隆突》2cm累及脏层胸膜;扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺。
T2b:
肿瘤最大径>5cm且w7cm。
T3:
任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:
胸壁(包括肺上沟瘤)、膈肌、纵隔胸膜、心包;或肿瘤位于距隆突2cm以内的主支气管,但尚未累及隆突;或全肺的肺不张或阻塞性肺炎。
肿瘤最大径>7cm与原发灶同叶的单个或多个的卫星灶。
T4:
任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:
纵隔、心脏、大血管、气管、食管、喉返神经、椎体、隆突;或与原发灶不同叶的单发或多发病灶。
(2)区域淋巴结(N)o
2:
区域淋巴结不能评估。
N0:
无区域淋巴结转移。
N:
转移至同侧支气管旁淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结,和肺内淋巴结,包括原发肿瘤直接侵犯。
转移至同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结。
N3:
转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。
(3)远处转移(M)o
MX:
远处转移不能评估。
M:
无远处转移。
M:
有远处转移。
Ma:
胸膜播散(包括恶性胸膜积液、恶性心包积液、胸膜转移结节);对侧肺叶的转移性结节。
Mb:
胸腔外远处转移。
大部分肺癌患者的胸腔积液(或心包积液)是由肿瘤所引起的。
但如果胸腔积液(或心包积液)的多次细胞学检查未能找到癌细胞,胸腔积液(或心包积液)又是非血性或非渗出性的,临床判断该胸腔积液(或心包积液)与肿瘤无关,这种类型的胸腔积液(或心包积液)不影响分期。
2.肺癌TNM分期(IASLC2009)。
分期TNM
隐形肺癌Tx,N),M
0Tis,N),M
IATla,b,NO,M
IBT2a,M,M
IIATia,b,N,M
T2a,N,M
T2b,
M
IIB
T2,
N,
M
T3,
N,
M
IIIA
Ti,
2,
M
T2,N2,M0
T3,N,M0
T3,N2,M0
T4,NO,M0
T4,N,M
IIIB
T4,N,M
任何T,Ns,M
IV
任何T,任何N,M
(二)小细胞肺癌。
小细胞肺癌分期:
对于接受非手术的患者采用局限期和广泛期分期方法,对于接受外科手术的患者采用国际肺癌研究协会(IASLC)2009年第七版分期标准。
2010第七版AJCC乳腺癌分期
TX原发性肿瘤无法评估(如已切除)
T0无原发性肿瘤的证据
Tis原位癌:
导管原位癌Tis(DCIS);小叶原
位癌Tis(LCIS);乳头Paget's病
(乳腺
组织内无浸润癌或原位癌)
T1肿瘤最大径w20mm
T1mi肿瘤最大径w1mm
T1a1mmv肿瘤最大径w5mm
T1b5mmv肿瘤最大径w10mm
Tie10mmv肿瘤最大径w20mm
T220mmv肿瘤最大径w50mm
T3肿瘤最大径〉50mm
T4不论肿瘤大小,直接侵犯到胸壁和/或皮
肤(溃疡或皮肤结节)
T4a侵犯胸壁,仅有胸肌粘连或侵犯不包
括在内
T4b皮肤水肿(包括橘皮样改变)或溃疡
或同侧乳房卫星状皮肤结节,但不符合炎性乳腺癌的标准。
T4eT4a和T4b
T4d炎性癌
注:
单纯侵犯真皮不作为T4
NX区域淋巴结无法评估(如已切除)
N0无区域淋巴结转移
N1同侧I、II级腋窝淋巴结转移,可移动
N2同侧I、II级腋窝淋巴结转移,固定或融合;或临床上发现有同侧内乳淋巴结转移,但无
腋窝淋巴结转移的临床证据;
N2a同侧I、II级腋窝淋巴结转移,淋巴结彼此间或与其他组织固定、融合;
N2b临床上发现有同侧内乳淋巴结转移,而无腋窝淋巴结转移的临床证据;
N3同侧锁骨下淋巴结转移(III级腋窝淋巴结),伴或不伴I、II级腋窝淋巴结转移;或临床上发现内乳淋巴结转移,伴I、II级腋窝淋巴结转移;或同侧锁骨上淋巴结转移,伴或不伴腋窝或内乳淋巴结转移
N3a同侧锁骨下淋巴结转移
N3b同侧内乳淋巴结和腋窝淋巴结转移
N3c同侧锁骨上淋巴结转移
注:
“临床上发现”的定义为:
影像学检查(淋巴结闪烁扫描除外)或临床体检发现高度怀疑为恶性转移的特征,或细针穿刺病理检查中可见大体转移。
M0无远处转移的临床或影像学证据
cMO(i+):
无远处转移的临床或影像学证据,但
通过分子学方案或显微镜检查在循环血液、骨髓、或其他非区域淋巴结组织中发现不超过0.2mm的肿瘤细胞,患者无转移的症状及体征M1通过传统的影像学方法发现的远处转移和或组织学证实超过0.2mm的转移灶
食管癌2010年AJCC(美国癌症联合委员会)第七版
T分期
Tx:
不能明确的原发癌,如拉网等细胞学检查发现瘤细胞,但未能发现瘤体。
T0:
无原发瘤证据。
Tis:
原位癌,也即所谓的高度不典型增生。
指局限在上皮层内、未侵出基底膜的肿瘤。
有人不严格地将高度不典型增生归为Tis。
但要注意,在食管腺体内的原位癌,可能随腺体超过了食管上皮的基底膜,但其并未超出腺管的基底膜。
T1:
肿瘤侵出上皮层,如侵犯固有膜、粘膜肌层或粘膜下层。
T2:
肿瘤侵犯肌层(muscularispropria),未
达食管外膜。
T3:
肿瘤侵及食管外膜(theadventitia)。
T4:
肿瘤侵犯食管周边组织。
4a:
肿瘤侵犯胸膜、心包或膈肌,但可手术切除。
T4b:
肿瘤因侵犯气管、主动脉、肌注或其他重要脏器而不能手术切除。
N分期
NO:
无邻近淋巴结转移。
N1:
邻近淋巴结组有1或2枚淋巴结转移。
N2:
邻近淋巴结组有3-6枚淋巴结转移。
N3:
邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移。
M分期
M0肿瘤无远处脏器和淋巴结转移。
M1:
肿瘤已转移至远处淋巴结和/或其他脏器。
G分期G指肿瘤的病理分化程度分期,在AJCC肿瘤分期的第六版为可选指标,但第七版将其接纳为S分期中的一项。
GX组织学不能分级(在S分期中同G1);
G1:
细胞分化好的高分化癌;
G2细胞中等分化的中分化癌;
G3:
细胞分化差的低分化癌;
G4:
未分化癌(按G3鳞癌行S分期)。
有时G3G4可能混存,可登记为G3-4<肿瘤部位早期鳞癌的S分期考虑到了肿瘤在食管上的部位,按肿瘤的上缘分为上段、中段和下段。
S分期S分期是归纳了T、N、M等多组分期而成,第七版将食管鳞癌和腺癌分开分期。
食管鳞癌其分期包括了T、N、MG分期和肿瘤的部位。
0期:
Tis,N0,M0,GX或G1,任何部位。
为食管癌的最早期,等同于原位癌,肿瘤仅限于上皮层,无任何转移或播散。
IA期:
T1,N0,M0,GX或G1,任何部位。
等同于T1期肿瘤。
肿瘤局限在粘膜层、粘膜下层。
IB期:
T1,N0,M0,G2或G3任何部位。
符合以下两点之一或全部:
肿瘤虽位于食管的最内两层(粘膜层、粘膜下层),但肿瘤细胞分化较差。
T2或T3,N0,M0,GX或G1,位于下段。
肿瘤侵犯食管肌层(T2)甚至外膜(T3),但肿瘤位于食管下段且细胞分化较好。
IIA期:
T2或T3,N0,M0,位于食管上或中段
的GX或G1,或位于食管下段的G2或G3
IIB期:
T2或T3(肿瘤位于食管的最外两层之一),NO,M0,G2或G3(肿瘤细胞分化差),瘤体位于食管上或中段;或:
T1或T2(位于食管的内两层),N1(淋巴结转移1-2枚),M0,任何G,任何部位。
IIIA期:
T1或T2(肿瘤位于食管内层),N2(3-6枚邻近淋巴结转移),M0,任何G;或:
T3(位于食管壁的外层),N1(1-2枚邻近淋巴结转移),MO,anyG;或:
T4a(肿瘤侵犯食管周边可切除的组织),NO,MO,anyG。
IIIB期:
T3(位于食管壁的外层结构),N2(3-6枚邻近淋巴结转移),M0,任何G,任何部位。
IIIC期:
T4a(侵犯食管邻近组织,但可手术切除),N1或N2(6枚或以下邻近淋巴结转移),M0,任何G,任何部位;或:
T4b(侵犯周边组织不能手术切除),任何N,M0,任何G,任何部位;或:
任何T,N3(7枚或更多邻近淋巴结转移),M0,任何G,任何部位。
IV期:
任何T,任何N,M1,任何G,任何部位。
食管腺癌腺癌分期包括在内的指标有T、N、
MG分期。
0期:
Tis,NO,M0,GX或G1;等同原位癌或高度不典型增生,肿瘤局限于食管壁的表层。
IA期:
T1,NO,MO,GX、G1或G2等同于T1期,肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一。
IB期:
T1(肿瘤仅位于食管壁的最内两层之一),NO,MO,G3(瘤细胞分化差);或:
T2(肿瘤位于食管壁的外层),NO,MO,GX、G1或G2IIA期:
T2(肿瘤位于食管外层),NO,MO,G3
(细胞分化差)。
IIB期:
T3(肿瘤位于食管外层,但未超出),NO,MO,任何G;或:
T1或T2(肿瘤位于食管内层固有肌层),N1(1-2邻近淋巴结转移),MO,任何G
IIIA期:
T1或T2(肿瘤位于食管内层),N2(3-6枚邻近淋巴结转移),MO,任何G;或:
T3(位于食管壁的外层),N1(1-2枚邻近淋巴结转移),MO,anyG;或:
T4a(肿瘤侵犯食管周边可切除的组织),NO,MO,anyG。
IIIB期:
T3(位于食管壁的外层),N2(3-6枚淋巴结转移),MO,任何G
IIIC期:
T4a(肿瘤侵犯邻近组织),N1或N2
(6枚或以下淋巴结转移),M0,任何G;或:
T4b(肿瘤侵犯邻近组织,且不能手术切除),任何
N,M0,任何G;或:
任何T,N3(7枚或以上邻近淋巴结转移),M0,任何G
IV期:
任何T,任何N,M1,任何G
胃癌TNM分期标准UICC/AJCC第七版
原发肿瘤(T)
TX原发肿瘤无法评价
TO:
切除标本中未发现肿瘤
Tis:
原位癌:
肿瘤位于上皮内,未侵犯粘膜
固有层
T1a:
肿瘤侵犯粘膜固有层或粘膜肌层
T1b:
肿瘤侵犯粘膜下层
T2:
肿瘤侵犯固有肌层
T3:
肿瘤穿透浆膜下层结缔组织,未侵犯脏层
腹膜或邻近结构
T4a:
肿瘤侵犯浆膜(脏层腹膜)
T4b:
肿瘤侵犯邻近组织结构
区域淋巴结(N)
NX区域淋巴结无法评价
NO:
区域淋巴结无转移
N1:
1-2个区域淋巴结有转移
N2:
3-6个区域淋巴结有转移
N3:
7个及7个以上区域淋巴结转移
N3a7-15个区域淋巴结有转移
N3b16个(含)以上区域淋巴结有转移
远处转移(M)
M0无远处转移
M1:
存在远处转移
分期:
0期:
TisNOMO
IA期:
T1N0M0
IB期:
T1N1M0T2N0M0
IIA期:
T1N2M0T2N1M0T3N0M0
IIB期:
T1N3M0T2N2M0T3N1M0T4aN0M0
IIIA期:
T2N3M0T3N2M0T4aN1M0
IIIB期:
T3N3M0T4aN2M0T4bN0M0T4bN1M0
IIIC期:
T4aN3M0T4bN2M0T4bN3M0
IV期:
任何T任何NM1
结直肠癌UICC/AJCC第七版TNM新分期
原发肿瘤
(T)
Tx
原发肿瘤无法评价
TO
无原发肿瘤证据
Tis
原位癌:
局限于上皮内或侵犯黏
膜固有层
T1
肿瘤侵犯黏膜下层
T2
肿瘤侵犯固有肌层
T3
肿瘤穿透固有肌层到达浆膜下
层,或侵犯无腹膜覆盖的结直肠旁组织
T4a
肿瘤穿透腹膜脏层
T4b
肿瘤直接侵犯或粘连于其他器官或结
构
区域淋巴结(N)
Nx
区域淋巴结无法评价
NO
无区域淋巴结转移
N1
有1-3枚区域淋巴结转移
N1a
有1枚区域淋巴结转移
N1b
有2-3枚区域淋巴结转移
N1c
浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠/
直肠周围组织内有肿瘤种植
N2
有4枚以上区域淋巴结转移
N2a4-6枚区域淋巴结转移
N2c7枚及更多区域淋巴结转移
远处转移(M
Mx远处转移无法评价
M0无远处转移
M1有远处转移
M1a远处转移局限于单个器官或部位(如肝,肺,卵巢,非区域淋巴结)
M1b远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移
Tis包括肿瘤细胞局限于腺体基底膜(上皮内)或黏膜固有层(黏膜内),未穿过黏膜肌层到达黏膜下层。
T4的直接侵犯包括穿透浆膜侵犯其他肠段,并得到镜下诊断的证实(如盲肠癌侵犯乙状结肠),或者,位于腹膜后或腹膜下肠管的肿瘤,穿破肠壁固有基层后直接侵犯其他的脏器。
肝细胞肝癌(AJCC)TNM/(UICC)分期系统
原发肿瘤仃)
Tx:
未发现原发肿瘤
T0:
无原发肿瘤证据
T1:
单一肿瘤病灶,无血管受累
T2:
单一肿瘤病灶伴血管受累或多发肿瘤
(<5cm)
T3:
多发肿瘤>5cm或肿瘤累及门脉或肝静脉主要分支
T4:
肿瘤直接侵袭邻近器官(除外胆囊)或出现脏层腹膜穿孔
局部淋巴结(N)
Nx:
未发现局部淋巴结
N0:
无局部淋巴结转移
N1:
具备淋巴结转移
远处转移(M)
Mx:
未发现远处转移
M0:
无远处转移
M1:
远处转移分期
I期
T1
N0
M0
II期
T2
N0
M0
IIIA期
T3
N0
M0
IIIB期
T4
N0
M0
IIIC期
任何T
N1
M0
IV期
任何T
任何
NM1
胆囊癌2010UICC分期
Tx原发肿瘤无法评估
T0无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1侵及固有层或肌层:
T1a侵及固有层T1b侵及肌层
T2侵及肌周结缔组织,但没有超出浆膜或进入肝脏
T3穿透浆膜和/或直接侵入肝脏和/或一个邻近器官或结构,如胃、十二指肠、结肠、胰腺、网膜、或肝外胆管
T4侵及门静脉,或肝动脉,或两个或更多肝外器官后结构
Nx区域淋巴结无法评估
N0无区域淋巴结转移
N1转移至沿胆囊管、胆总管、肝动脉、门静脉分布的淋巴结
N2转移至主动脉旁、腔静脉旁、肠系膜上动脉
和/或腹腔动脉淋巴结
M0无远处转移
M1远处转移
2010肝门胆管癌UICC分期
Tx原发肿瘤无法评估
TO无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1局限于胆管,可到达肌层或纤维组织
T2a超出胆管壁到达周围脂肪组织
T2b浸润邻近的肝脏实质
T3侵及门静脉或肝动脉的一侧分支
T4侵及门静脉或门静脉的两侧属支,或肝总动脉,或双侧的二级胆管,或一侧的二级胆管和对侧的门静脉或肝动脉
Nx区域淋巴结无法评估
NO无区域淋巴结转移
N1区域淋巴结转移,包括沿胆囊管、胆总管、肝动脉、门静脉分布的淋巴结
N2转移至主动脉旁、腔静脉旁、肠系膜上动脉,和/或腹腔动脉淋巴结
M0无远处转移
M1远处转移
2010远端胆管癌UICC分期
Tx原发肿瘤无法评估
TO无原发肿瘤证据
Tis原位癌
T1局限于胆管
T2超出胆管壁
T3侵及胆囊、胰腺、十二指肠或其它邻近器官,但没有侵及腹腔动脉或肠系膜上动脉
T4侵及腹腔动脉,或十二指肠上动脉
Nx区域淋巴结无法评估
NO无区域淋巴结转移
N1区域淋巴结转移
M0无远处转移
M1远处转移
胰腺癌TNM分期(UICC/AJCC2010
T-原发肿瘤
Tx
:
原发肿瘤无法评估。
TO
:
无原发肿瘤的证据。
Tis
:
原位癌M1。
T1
:
肿瘤局限于胰腺,最大径w
2cm。
T2
:
肿瘤局限于胰腺,最大径》
2cm。
T3
:
肿瘤扩展至胰腺外,但未累及腹腔动
脉和肠系膜上动脉。
T4:
肿瘤侵犯腹腔动脉和肠系膜上动脉
N-区域淋巴结
Nx
:
不能测到区域淋巴结。
NO:
无区域淋巴结转移。
N1
:
区域淋巴结转移。
M-远处转移
Mx
:
不能测到远处转移。
M0
:
无远处转移。
M1
:
远处转移。
注:
*
经CT测量(
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