从业资格考试备考《临床执业医师》知识点练习题含答案解析八十九西藏.docx
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从业资格考试备考《临床执业医师》知识点练习题含答案解析八十九西藏
2019-2020年从业资格考试备考《临床执业医师》知识点练习题含答案解析(八十九)[西藏]
一、单选题-1
腹股沟深环的位置是
A下方3cm
B上方3cm
C上方1cm
D上方2cm
E下方2cm
【答案】D
【解析】
腹股沟深环体表投影位于腹股沟中点上2cm。
二、单选题-2
女,32岁,有心脏病病史4年。
最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
为进一步确诊心律失常的类型应首选
A扩血管药物
B异丙肾上腺素
C阿托品
D抗凝治疗
E安装临时起搏器
【答案】E
【解析】
窦性停搏和三度房室传导阻滞适宜安装临时或永久性心脏起搏器。
三、单选题-3
分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是
AHCl
B粘液
C胃蛋白酶原
D内因子
E胃蛋白酶
【答案】D
【解析】
内因子由胃粘膜分泌的糖蛋白。
与维生素B12结合,是B12肠道吸收的必需因子。
外科胃切除后,不能生成内因子时即发生恶性贫血。
内因子(糖蛋白)的分子量约为5万,约含1/3的糖。
四、单选题-4
患者,男,55岁。
查体发现肝硬化5年。
3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。
患者出现头晕、心慌、出冷汗等。
经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。
1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,化验检查示:
血氨130mg/dl,血糖5.7mmol/L,尿素氮7.3mmol/L。
消化道出血的原因最可能是
A胃癌
B胃溃疡
C十二指肠溃疡
D食管静脉曲张破裂
E胃黏膜病变
【答案】D
【解析】
肝硬化上消化道出血是肝性脑病常见的诱因,加上患者出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清,血氨明显增高,故最可能的诊断为肝性脑病。
肝性脑病首要任务是减少肠道内氨的生成和吸收。
肝硬化患者就餐时出现呕血,鲜红色可考虑为食管胃底静脉曲张。
五、单选题-5
多巴胺药理作用不包括
A激动β受体
B激动a受体
C激动M胆碱受体
D激动多巴胺受体
E使组胺释放
【答案】D
【解析】
多巴胺通过激动多巴胺受体舒张肾血管。
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