泪器病真题精选.docx
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泪器病真题精选
2019年泪器病真题精选
[单项选择题]
1、患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。
查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。
眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。
余未见明显异常。
该患者行眼眶CT检查显示,病变位于泪腺窝,呈类圆形,边界清楚,均质的高密度影,眶骨无破坏。
目前最有可能的诊断是()
A.泪腺多形性腺瘤
B.泪囊炎
C.海绵状血管瘤
D.皮样囊肿
E.睑板腺囊肿
参考答案:
A
[单项选择题]
2、患者,男性,42岁,发现右眼上睑外上方包块3个月。
查体,右眼视力正常,右上睑可扪及一鸽蛋大小包块,质硬,无压痛。
眼球向前下方突出,向颞上方转动受限。
余未见明显异常。
首选的治疗方案是()
A.观察
B.手术切除,肿物行病理检查
C.放疗
D.化疗
E.以上都不是
参考答案:
B
[单项选择题]
3、关于慢性泪囊炎,表述错误的是()
A.主要症状是泪溢
B.挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点排出
C.若引流不通,泪囊可逐渐增大形成泪囊黏液囊肿
D.泪囊鼻腔吻合术是治疗的方法之一
E.年轻人可考虑行泪囊摘除术以解决泪溢问题
参考答案:
E
参考解析:
慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等,一般高龄患者或泪囊明显萎缩者才考虑行泪囊摘除术,术后泪溢症状仍可存在。
[单项选择题]
4、患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。
查体:
右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
若处理不当,该病可危及生命,因其可演变成()
A.并发性白内障
B.视网膜脱离
C.球后视神经炎
D.眶蜂窝织炎
E.青光眼
参考答案:
D
[单项选择题]
5、关于泪道功能不全的叙述,不正确的是()
A.主要指泪道阻塞
B.病因有泪点外翻、鼻泪管瓣膜功能不全等
C.临床表现为泪溢
D.轮匝肌松弛者也可出现泪道功能不全表现
E.针对病因采取不同治疗方式
参考答案:
A
参考解析:
泪道功能不全是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况。
答案选A。
[单项选择题]
6、患者,女性,32岁,右眼上睑肿痛,流泪伴发热1周,查体:
右眼视力正常,右眼上睑红肿,以外侧明显,呈"S"外观,外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块,压痛明显,颞侧结膜充血水肿,右侧耳前淋巴结肿大。
下列处理不当的是()
A.局部点抗生素滴眼液
B.口服抗病毒药物
C.静脉点滴抗生素
D.局部冷敷
E.手术切除肿物
参考答案:
E
参考解析:
该题是临床综合分析题。
根据题干所提供的信息及所学知识,可能性最大的是急性泪腺炎,其可能由病毒或细菌感染引起,治疗以全身和局部抗感染治疗为主,一般不能切除泪腺。
[单项选择题]
7、关于泪腺多形性腺癌的叙述,错误的是()
A.多见于中青年
B.可由泪腺多形性腺瘤转化而来
C.眼球突向外上方
D.肿物质地坚硬,可有压痛
E.CT示肿物边界不清,形状不规则
参考答案:
C
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪腺多形性腺癌由于肿物位于泪腺窝内,所以一般压迫眼球突向内下方。
其他选项都是正确的描述。
答案选C。
[单项选择题]
8、患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。
检查:
右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。
泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。
患者的最佳治疗方案是()
A.药物治疗
B.先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎
C.白内障囊内摘除术
D.先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术
E.同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
参考答案:
D
[单项选择题]
9、泪囊鼻腔吻合术术前行泪囊碘油造影检查的目的是()
A.增加医院收入
B.排除急性泪囊炎可能
C.排除泪囊肿瘤可能
D.明确泪囊形态大小,排除手术禁忌证
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪囊鼻腔吻合术的禁忌证之一是泪囊明显萎缩,因此一般需要在术前行泪囊碘油造影检查,以明确泪囊大小、位置及形态。
答案选D。
[单项选择题]
10、患者女性,30岁,右眼反复视矇发作3个月。
Vod0.8(-4.00DS),Tod33mmHg,Vos1.0(-4.00DS),Tos21mmHg。
右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(+),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D0.5。
患者最可能的诊断是()
A.葡萄膜炎继发青光眼
B.青光眼-睫状体炎综合征
C.虹膜角膜内皮综合征
D.先天性青光眼
E.原发性慢性闭角型青光眼
参考答案:
B
[多项选择题]
11、患者,女性,30岁。
双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。
检查:
双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。
双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。
眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。
角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
双侧腮腺可触及明显肿大。
本病的治疗方案是()
A.针对病因或原发病进行治疗
B.应用抗菌药物治疗
C.皮质激素治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
参考答案:
A,B,C,D,E
[单项选择题]
12、患者,女性,56岁,左眼溢泪2个月余。
查体:
左眼视力1.0,左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,伴黏性分泌物流出,余未见异常。
考虑诊断为()
A.泪总管阻塞
B.鼻泪管阻塞
C.鼻泪管狭窄
D.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎
E.泪小管阻塞
参考答案:
D
参考解析:
该题是临床分析题。
鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎在泪道冲洗时表现为冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物。
答案选D。
[多项选择题]
13、患者,女性,30岁。
双眼睑肿胀1年,无眼红、眼痛。
检查:
双眼视力1.0,双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛。
双眼睑外上方可触及分叶状无痛性包块,质软。
眼球轻度突出,眼球各方向运动正常。
角膜透明,前房深度正常,晶状体透明,眼底检查未见异常。
双侧腮腺可触及明显肿大。
患者还需做哪些辅助检查以明确诊断()
A.B超检查
B.超声生物显微镜
C.眼眶CT
D.眼底荧光造影
E.视网膜电图
参考答案:
A,C
[单项选择题]
14、患者,男性,3个月,出生后2周右眼开始流泪。
查体:
右眼下睑内侧红肿,压迫泪囊可见脓性分泌物自泪小点排出。
可能的诊断是()
A.慢性泪囊炎
B.新生儿急性泪囊炎
C.泪腺炎
D.结膜炎
E.睑缘炎
参考答案:
B
参考解析:
新生儿的先天性泪道阻塞,若合并感染,可出现急性泪囊炎。
表现为泪溢,泪囊区皮肤红肿等。
根据题干信息,答案选B。
[多项选择题]
15、患者,男性,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。
检查:
右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。
辅助检查SchirmerⅠ试验:
1mm/5分钟,B超未见视网膜脱离。
患者最可能的诊断是()
A.角膜缘干细胞衰竭
B.重度干眼
C.睑球粘连
D.并发性白内障
E.葡萄膜炎
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
16、患者,女性,65岁,确诊为右眼慢性泪囊炎,术前查体:
右眼泪囊区皮肤无红肿,泪道冲洗时,冲洗液全部反流伴黏性分泌物排出,泪囊碘油造影显示泪囊明显萎缩.余未见异常。
目前采取的最佳手术方案是()
A.泪囊鼻腔吻合术
B.泪囊摘除术
C.泪道探通
D.泪道激光
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
该题是临床分析题。
慢性泪囊炎最常用有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术,但是如果是高龄患者或泪囊已经明显萎缩者,则采取单纯的泪囊摘除术。
答案选B。
[单项选择题]
17、慢性泪囊炎的主要症状是()
A.疼痛可放射到颈部
B.泪囊区红、肿、热、痛,结膜充血
C.形成脓肿
D.溢泪
E.全身发热,耳前淋巴结肿大
参考答案:
D
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
慢性泪囊炎主要症状是溢泪,挤压泪囊区可见黏液或脓性分泌物自泪小点溢出。
其他选项都是急性泪囊炎的临床表现。
答案选D。
[单项选择题]
18、患者,女性,53岁,右眼流泪伴分泌物增多2周。
查体:
右眼视力正常,泪囊区皮肤红肿,隆起,明显压痛,按压泪囊区,可见大量脓性分泌物自泪小点排出,鼻侧结膜充血。
下列处理中错误的是()
A.局部点抗生素滴眼液
B.口服抗生素
C.局部热敷
D.有脓肿形成时,切开排脓
E.尽快行泪囊鼻腔吻合术
参考答案:
E
[单项选择题]
19、对急性泪囊炎的表述错误的是()
A.全身发热,耳前淋巴结肿大
B.泪囊区红、肿、热、痛,结膜充血
C.局部形成脓肿
D.溢泪,感染可逆泪道上行,导致角结膜感染
E.眼睑肿胀,但不会演变成眶蜂窝织炎
参考答案:
E
参考解析:
急性泪囊炎患者若合并机体免疫力下降或感染控制不佳者,可演变成眼睑眶隔前蜂窝织炎。
答案选E。
[单项选择题]
20、患者,女性,3个月。
家长发现其出生后左眼溢泪,无分泌物。
检查发现左侧泪道冲洗时有阻力,冲洗液全部由另一泪点反流,不伴分泌物,无吞咽动作,余未见异常。
治疗首选()
A.压迫泪囊
B.反复冲洗泪道
C.泪道激光探通
D.热敷
E.泪囊鼻腔吻合术
参考答案:
E
[单项选择题]
21、泪囊鼻腔吻合术使泪液流入()
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.中鼻甲
E.下鼻甲
参考答案:
B
参考解析:
泪囊鼻腔吻合术建立了一条人工通道,使泪液由泪囊直接排入鼻腔的中鼻道,而非经由原来的鼻泪管流入下鼻道中。
答案选B。
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[单项选择题]
22、患者男,68岁,有高血压病史,主诉复视4天.检查:
眼位:
33cm:
+7°L/R8°,眼球运动:
双眼向右下方注视时左眼落后最明显,Bielschowsky检查:
左(+),同视机检查:
可能的诊断为()
A.左上直肌不全麻痹
B.右上直肌不全麻痹
C.左上斜肌不全麻痹
D.右外直肌不全麻痹
E.左外直肌不全麻痹
参考答案:
A
[单项选择题]
23、引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是()
A.肺炎双球菌
B.β-溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.沙眼衣原体
参考答案:
C
[填空题]
24慢性泪囊炎的致病菌中以()为最多,且最严重。
参考答案:
肺炎双球菌
[单项选择题]
25、急性泪腺炎的主要致病菌是()
A.肺炎双球菌
B.β-溶血性链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.沙眼衣原体
参考答案:
D
[判断题]
26、流泪是因泪道阻塞所致()
参考答案:
错
参考解析:
眼受外界刺激时,泪腺分泌大量泪液,正常泪道不能全部输送所致。
[单项选择题]
27、婴幼儿溢泪主要的原因是()
A.结膜炎
B.先天性泪小点闭锁
C.先天性泪小管闭锁
D.泪液分泌增加
E.鼻泪管下段发育不全
参考答案:
E
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
部分婴幼儿在出生后,其鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞,引起婴幼儿溢泪症状。
在阻塞的基础上继发感染,可造成婴幼儿急性泪囊炎。
大部分先天性Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放。
因此答案选E。
[单项选择题]
28、泪液分泌试验,正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,低于5mm为()
A.溢泪
B.流泪
C.干眼
参考答案:
C
参考解析:
泪液分泌试验:
正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。
泪膜破裂时间:
小于10秒为泪膜不稳定。
[单项选择题]
29、判断泪道阻塞最常用的诊断方法是()
A.泪道探通
B.泪道造影
C.CT
D.泪道冲洗
E.超声波检查
参考答案:
D
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪道冲洗是判断泪道阻塞最常用的方法,根据冲洗液反流的部位及途径,可以初步判断泪道阻塞的部位。
答案选D。
泪道造影可以显示泪囊大小及阻塞部位。
[单项选择题]
30、保守治疗无效应考虑泪道探通的是()
A.功能性泪溢
B.婴幼儿泪道阻塞
C.慢性泪囊炎
D.泪小点狭窄
E.急性泪囊炎
参考答案:
B
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
功能性泪溢是指没有器质性阻塞的泪液引流不畅,即泪道冲洗通畅而有泪溢的一类情况,硫酸锌或肾上腺素溶液治疗可能见效。
婴幼儿泪道阻塞,由于Hasner瓣可在出生后4~6周自行开放,因此可考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。
慢性泪囊炎最常见而有效的治疗方法是泪囊鼻腔吻合术。
泪小点狭窄者可考虑直接行扩张术。
急性泪囊炎应禁止行泪道冲洗或探通,以免感染扩散。
[单项选择题]
31、先天性泪道阻塞患者多大可以考虑行泪道探通术()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1周岁
E.2周岁
参考答案:
C
参考解析:
大部分先天性泪道阻塞患者的Hasner瓣在出生后4~6周可自行开放,因此可先局部按摩和抗生素滴眼液滴眼处理,若不能痊愈或治疗无效者再考虑行泪道探通术。
鉴于新生儿泪道黏膜比较娇嫩,一般在出生后半年以后才考虑行泪道探通术。
因此答案选C。
[单项选择题]
32、经下泪小点注入冲洗液,冲洗液全部由口咽部流出()
A.泪总管阻塞
B.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎
C.鼻泪管狭窄
D.泪道通畅
E.泪小管阻塞
参考答案:
D
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。
一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:
若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单项选择题]
33、关于先天性泪道阻塞,描述错误的是()
A.通常是由于鼻泪管末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致
B.新生儿泪液分泌少,因此很少出现溢泪症状
C.先保守治疗,无效者才考虑手术治疗
D.泪小点膜闭者,可用探针或泪小点扩张器直接刺穿
E.鼻泪管阻塞者可行泪囊鼻腔吻合术
参考答案:
B
参考解析:
先天性泪道阻塞患儿可在出生时或出生后不久即开始出现溢泪现象,并多由其父母发现。
答案选B。
其他选项都是先天性泪道阻塞的临床表现。
[单项选择题]
34、冲洗泪道时,若冲洗液完全从原路反流()
A.泪总管阻塞
B.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎
C.鼻泪管狭窄
D.泪道通畅
E.泪小管阻塞
参考答案:
E
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪道冲洗是判断泪道阻塞部位的一种常见方法。
一般由泪小点进针,若冲洗无阻力,冲洗液全部进入咽喉者为泪道通畅:
若冲洗有阻力,部分冲洗液入咽喉,部分反流者为鼻泪管狭窄;若冲洗液全部由另一泪小点反流者,为泪总管阻塞;若冲洗液全部由原泪点反流者为泪小管阻塞;若冲洗液全部反流,同时伴有黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎。
[单项选择题]
35、关于泪囊鼻腔吻合术,下列说法不正确的是()
A.鼻泪管阻塞者适宜做此手术
B.早期慢性泪囊炎者适宜做此手术
C.泪囊严重萎缩者可做此手术
D.泪小管阻塞者不适宜做此手术
E.严重萎缩性鼻炎者不适宜做此手术
参考答案:
C
参考解析:
泪囊严重萎缩者不适宜做泪囊鼻腔吻合术,因此在术前一般要行泪囊造影检查,以评估泪囊状态。
答案选C。
[多项选择题]
36、急性泪腺炎最常见的病原体为()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性乙型链球菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎球菌
E.白色念珠菌
参考答案:
A,D
[单项选择题]
37、关于泪小管炎叙述错误的是()
A.多由沙眼衣原体、放线菌、白色念珠菌或曲霉菌感染引起
B.儿童易患,多为下泪小管感染,且常继发于眼部化脓性结膜炎
C.患者内眦睑缘和结膜充血,泪点水肿,压迫泪小管有分泌物排出
D.一般行泪囊鼻腔吻合术,术后不易复发
E.严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面
参考答案:
D
参考解析:
泪小管炎一般选用抗生素溶液冲洗。
严重者行泪小管切开,刮除坏死组织,碘酊烧灼黏膜面。
治疗后容易复发。
全泪管阻塞后需要建立人工引流通道,施行结膜-泪囊-鼻腔吻合术,单纯泪囊鼻腔吻合术将起不到治疗作用。
答案选D。
[单项选择题]
38、鼻腔泪囊吻合术适用于()
A.泪小点缺如
B.泪总管阻塞
C.上下泪小管阻塞
D.鼻泪管阻塞
E.以上均适用
参考答案:
D
参考解析:
泪小点缺如可在泪管相应部位作睑缘切开,并行泪囊逆行硅胶插管。
泪总管阻塞可行泪管-泪囊-鼻腔吻合术。
上下泪管阻塞可行结膜-泪囊-鼻腔吻合术。
鼻泪管阻塞可行鼻腔泪囊吻合术。
[单项选择题]
39、下列哪个不是急性泪腺炎的病因()
A.流行性腮腺炎
B.泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延
C.急性结膜炎
D.远处化脓性病灶血行转移感染
E.Hasner瓣阻塞
参考答案:
E
参考解析:
急性泪腺炎多为病原体感染所致,最常见的病原体为金黄色葡萄球菌或肺炎球菌。
病原体可经泪腺外伤创口或邻近组织炎症蔓延而来,也可由远处化脓性病灶血行转移感染。
而Hasner瓣阻塞一般是引起新生儿急性泪囊炎,很少会引起泪腺炎的。
答案选E。
[单项选择题]
40、冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()
A.下泪点
B.鼻泪管
C.泪总管
D.下泪小管
E.以上均可能
参考答案:
C
参考解析:
冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。
[单项选择题]
41、关于急性泪腺炎的临床特点,描述不正确的是()
A.单侧起病,泪腺区疼痛
B.上睑呈S形弯曲,皮肤红肿,上睑下垂
C.耳前淋巴结肿大
D.局部炎症,极少出现发热,体温升高
E.CT示泪腺扩大,边缘不规则
参考答案:
D
参考解析:
急性泪腺炎一般单侧急性起病,泪腺部疼痛,有流泪或脓性分泌物。
上睑呈S形弯曲,皮肤红肿,上睑下垂,眼球向下、内侧移位,耳前淋巴结肿大,并常出现体温升高、头痛等不适表现。
CT示泪腺扩大,边缘不规则。
答案选D。
[单项选择题]
42、上眼睑典型的"S"形弯曲见于()
A.慢性泪腺炎
B.急性泪腺炎
C.泪腺混合瘤
D.腺样囊性癌
E.慢性泪囊炎
参考答案:
B
参考解析:
急性泪腺炎上睑有典型的"S"形弯曲。
[单项选择题]
43、泪腺肿物压迫眼球移位的方向是()
A.向鼻上方移位
B.向鼻下方移位
C.向颞上方移位
D.向颞下方移位
E.向正前方移位
参考答案:
B
参考解析:
泪腺位于眼球的颞上方,泪腺肿大或出现肿物一般压迫眼球向相反的方向移位,一般是鼻下方。
答案选B。
[单项选择题]
44、患者,女性,65岁,1年前曾行右眼泪囊摘除术,术后右眼下睑仍间断出现红肿,鼻侧结膜充血,压迫下睑内侧,可见少量脓性分泌物从下泪小点排出,泪小点水肿。
余无异常。
可能的诊断是()
A.急性结膜炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦部睑缘炎
D.泪小管炎
E.睑腺炎
参考答案:
D
参考解析:
该题是临床综合分析题。
泪小管炎表现为泪小点红肿,伴有分泌物排出,复发性鼻侧结膜充血。
泪囊摘除术后仍能从泪小点挤压出脓性分泌物是泪小管炎症的间接证据。
因此答案选D。
[单项选择题]
45、关于急性泪腺炎的治疗,表述不当的是()
A.全身使用抗生素
B.全身使用抗病毒药物
C.局部热敷
D.放射治疗
E.手术切除泪腺
参考答案:
E
参考解析:
急性泪腺炎首先要针对病因治疗。
可全身使用抗生素或抗病毒药物治疗,局部热敷,脓肿形成时,及时切开排脓。
低剂量放射治疗对泪腺非特异性炎症有一定疗效。
一般不主张手术切除泪腺。
答案选E。
[单项选择题]
46、关于先天性泪器异常的描述,不正确的是()
A.患者多为1岁以内的婴儿
B.包括了泪小点、泪小管缺如或闭锁
C.可表现为溢泪或无泪
D.先天性单纯泪小点闭锁者,可行泪点扩张
E.先天性鼻泪管阻塞者,一旦发现应立即手术治疗
参考答案:
E
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
先天性鼻泪管阻塞者,多数是由于Hasner瓣阻塞引起的,一般可在出生后4~6周自行开放。
应考虑先行保守治疗,无效时于6个月以后行泪道探通术。
答案选E。
[单项选择题]
47、Mikulicz综合征除了泪腺肿大外,最常出现哪个腺体肿大()
A.乳腺
B.胸腺
C.腮腺
D.前列腺
E.以上都不是
参考答案:
C
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
Mikuliez综合征是一种自身免疫性疾病,常表现为泪腺肿大、腮腺肿大、下颌下腺肿大。
答案选C。
[单项选择题]
48、关于泪腺多形性腺瘤的影像学表现,不正确的是()
A.泪腺窝肿物
B.B超示中高回声、边界不清的肿块
C.B超示肿块加压不变形
D.CT示泪腺窝扩大
E.CT示肿块呈结节状,可有钙化
参考答案:
B
参考解析:
泪腺多形性腺瘤是一种质地较坚硬、灰白色的实性肿块,外面有一层假包膜。
在B超中显示边界清楚,中高回声的肿物。
因此答案选B。
[单项选择题]
49、下列哪项不是泪腺恶性肿瘤的表现()
A.眼球突出迅速发展
B.上睑下垂
C.局部疼痛
D.眼球运动受限
E.视功能无明显影响
参考答案:
E
参考解析:
恶性泪腺肿瘤一般发展较迅速,眼球突出发展快,肿物可引起机械性的上睑下垂,眼球向鼻下方移位,眼球运动受限,出现复视等视功能改变。
答案选E。
[单项选择题]
50、恶性泪腺肿瘤的治疗原则是()
A.手术切除肿瘤
B.术后补充放疗
C.彻底清除邻近组织
D.侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除
E.以上都是
参考答案:
E
参考解析:
恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤,需彻底地清除邻近组织。
范围较大者,应行眶内容摘除或次全摘除术,术后补充放射治疗。
答案选E。
[单项选择题]
51、下列哪项不是慢性泪腺炎的临床表现()
A.眼睑外上方分叶状无痛性包块,质软
B.可有上睑下垂
C.眼球向外上方运动受限
D.明显触痛,皮肤红肿
E.常双侧发病
参考答案:
D
参考解析:
慢性泪腺炎一般双侧发病,进展缓慢,眼睑外上方分叶状无痛性包块,质软。
可同时伴有上睑下垂,眼球向外上方运动受限。
明显触痛、皮肤红肿是急性泪腺炎的临床表现。
答案选D。
[单项选择题]
52、最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤是()
A.泪腺肌皮瘤
B.泪腺多形性腺瘤
C.泪腺嗜酸细胞瘤
D.Wathin肿瘤
E.以上都不是
参考答案:
B
参考解析:
该题是基础理论记忆题。
泪腺多形性腺瘤是最常见的泪腺良性上皮源性肿瘤,占50%。
答案选B。
[单项选择题]
53、慢性泪囊炎的治疗措施包括()
A.结合全身治疗
B.泪道激光
C.泪囊鼻腔吻合术
D.以上都是
E.以上都不是
参考答案:
D
参考解析:
慢性泪囊炎治疗方法有泪囊鼻腔吻合术、激光、泪囊摘除术等。
答案选D。
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