华中线路移交签证书样本.docx
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华中线路移交签证书样本.docx
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华中线路移交签证书样本
工程名称:
施工标段:
竣工验收签证书
华中电网有限公司
年月日
工程总说明
工程竣工报告
工程名称
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
计划批准文号
设计批准文号
工程概算或承包价
(万元)
工程竣工结算
(万元)
计划开工日期
年月日
计划竣工日期
年月日
实际开工日期
年月日
实际竣工日期
年月日
实际完成主要工程内容及工程量
土石方量:
立方米杆塔基数:
基
混凝土量:
立方米接地基数:
基
架线长度:
千米大跨越:
处
遗留问题:
永久缺陷:
验收意见:
签字:
中国超高压输变电
建设公司(公章):
代表:
年月日
监理单位(公章):
代表:
年月日
施工单位(公章):
代表:
年月日
验收签证报告
项目法人
监理单位
设计单位
施工单位
计划批准文号
设计批准文号
工程批准概算
(万元)
其中本体:
工程批准单位造价(万元/公里)
其中本体:
工程调整概算
(万元)
其中本体:
工程调整单位造价
(万元/公里)
其中本体:
工程竣工决算
万元
实际单位造价
万元/公里
大跨越技术经济指标
批准概算(万元)
竣工决算(万元)
塔型
杆塔呼高(米)
杆塔钢材(吨)
耗钢钢材(吨)
杆塔混凝土(立方米)
基础混凝土(立方米)
技
术
经
济
指
标
杆塔(基/公里)
绝缘子(片/公里)
接地钢材(吨/公里)
杆塔钢材(吨/公里)
单回
基础钢材(吨/公里)
单回
双回
双回
混凝土
(立方米/公里)
单回
水泥(吨/公里)
单回
双回
双回
建
设
规
模
电压等级
(千伏)
主要基础型式
导线规格
一般:
跨越:
主要塔型
普通地线
规格
一般:
跨越:
跨越塔型
架空地线复合光缆
型式:
芯数:
接线盒数量(个):
线路亘长
千米(其中:
单回路千米,双回路千米,大跨越千米)
实际完成主要工程量:
土石方量:
立方米混凝土量:
立方米
基础基数总计:
基
其中:
一般基础基
掏挖基础基岩石基础基
灌注桩基预制基础基
杆塔基数:
基接地基数:
基
架线长度:
千米大跨越:
处
其它:
未完工程量:
遗留问题:
送电线路设备移交清册
工程名称
线路亘长(千米)
移交设备、材料名称及数量:
现浇混凝土基础
普通开挖基础
基
填表人
灌注桩基础
基
岩石基础
基
预制装配基础
杆塔
转角塔
基
终端塔
基
直线耐张塔
基
换位塔
基
自立式直线塔
基
跨越塔
基
拉线直线塔
基
直线转角塔
基
导线
每相根数
导线型号
导线长度
避
雷
线
普通地线
型号:
长度(千米):
架空地线复合光缆(OPGW)
型号:
长度(千米):
线路造价(万元):
中国超高压输变电建设公司(公章):
代表:
年月日
施工单位
(公章):
代表:
年月日
其它需要说明的问题:
移交技术资料明细:
备注:
主要设备、器材供应简况
品名
规格
单位
数量
使用地点
供应厂商
备注
注:
上表包括导线、铁塔、金具(导线用、避雷线用)、绝缘子、避雷线(普通地线、OPGW)、拉线、拉线金具等项目,应分类填写,可另附表。
工程质量检验评定
分部工程
分项工程
分项工程
优良品率(%)
分部工程
优良品率(%)
单位工程质量评定级别
一、土石方工程
1.路径复测
2.普通基础分坑
3.拉线基础分坑
4.掏挖式基础分坑
5.施工基面及电气开方
二、基础工程
1.现浇铁塔基础
2.现浇拉线塔基础
3.预制装配式基础
4.混凝土杆预制基础(三盘)
5.岩石、掏挖基础
6.桩式基础
①灌注桩基础
②贯入桩基础
7.其它特殊基础
三、杆塔工程
1.自立式铁塔组立
2.拉线铁塔组立
3.混凝土杆组立
4.烟囱塔组立
四、架线工程
1.导、地线展放
2.导、地线连接管
3.紧线
4.附件安装
五、接地工程
1.表面式接地装置
2.深埋式接地装置
六、线路防护设施
设计主要优缺点:
施工主要优缺点:
验收单位意见(工程质量鉴定):
负责人:
年月日
监理单位(公章):
负责人:
年月日
运行单位(公章):
负责人:
年月日
设计单位(公章):
负责人:
年月日
施工单位(公章):
负责人:
年月日
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