医师定期考核题目及答案.docx

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医师定期考核题目及答案

1.对医患之间信托关系的正确理解是

　　A.陌生人关系

　　B.不同于一般陌生人关系

　　C.类似于陌生人关系

　　D.父子关系

　　E.主动-被动关系

　　答案：

B

　　解析：

医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。

社会主义法制保护医患双方的正当权益。

在这一保障之下，医师享有为病人提供医疗卫生保健服务的特殊职权，可以获得病人身体、心理甚至隐私等信息;病人为了诊治疾病而信任医生，将必要的信息告诉医师，并委托其解除病痛。

这不同于一般陌生人关系。

　　2.医患关系中的“患”是指

　　A.就诊病人

　　B.病人亲属

　　C.做体检的健康人

　　D.到医院进行咨询的人

　　E.以上都是

　　答案：

E

　　解析：

医患关系是维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，在广义上是以医生为中心的群体与病人为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系，“患”首先指来就诊的病人及其亲属、朋友、同事以及领导，其次是包括身体健康但为防病提高健康水平而要求咨询、体检或采取各种预防措施的人。

　　3.医患关系的重要性不包括

　　A.提高病人依从性

　　B.有利于医患关系模式转变为共同参与型

　　C.造就良好的心理气氛

　　D.提高病人的社交能力

　　E.本身就是一种治疗手段

　　答案：

D

　　解析：

医患关系的重要性至少包括两方面：

医疗活动顺利开展的必要基础，造就良好的心理氛围和情绪反应。

作为病人可以从常规社会角色中解脱出来，提高社交能力不是病人所需。

　　4.按医患的相互作用，哪项属于医患关系模式类型

　　A.共同参与型

　　B.主动型

　　C.被动型

　　D.指导型

　　E.合作型

　　答案：

A

　　解析：

医患关系的模式，依据在医疗措施的决定和执行中医生和患者各自主动性的大小分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。

　　5.下列医患关系中，属于技术关系的是

　　A.医务人员对患者良好的服务态度

　　B.医务人员对患者高度的责任心

　　C.医务人员对患者的同情和尊重

　　D.医务人员以精湛医术为患者服务

　　答案：

D

　　解析：

医患关系的技术方面是指在医疗技术活动中医务人员与患者之间建立起来的行为关系。

　　6.完整的医患沟通学的研究内容应该是以下哪一项：

　　A.医患沟通学的基础理论、基本原理、分类（科）原则和方法及经验

　　B.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法

　　C.医患沟通学的基本原理、基本分类和基本方法及经验

　　D.医患沟通学的基础理论、基本分类（科）原则和方法及经验

　　E.医患沟通学的基础理论、基本原理、基本方法及经验

　　答案：

A

　　解析：

医患沟通学是多学科和交叉学科的统一体，是医学园地的新苗。

　　7.下面哪种能力不属于医患沟通能力模型

　　A.谈判与化解冲突的能力

　　B.主动倾听能力

　　C.口头表达能力

　　D.组织管理能力

　　答案：

D

　　解析：

医患沟通能力模型：

1）职业化态度与服务能力：

真诚，关爱的态度，职业化的医德医风;2）非语言表达与解读能力：

有效运用并解读对方非语言表达方式，理解别人并控制自我情绪;3）主动倾听能力：

集中注意力，以适当方式表达自己已经理解以及帮助对方清楚表达观点;4）口头表达能力：

简洁，能用总结、提问等手段帮助听者理解自己讲的内容;5）谈判与化解冲突能力：

指明双方共同利益所在，在不损害原则基础上，适当的妥协寻求共识。

　　8.以下关于医患沟通含义的描述，哪一项是正确的

　　A.医务人员围绕诊疗、善后及患者心理社会等因素进行沟通。

　　B.以医方为中心，以患者为主导。

　　C.医方信息的多途径交流。

　　D.使医患双方建立法律关系。

　　E.医护人员为患者提供优质医疗服务，达到维护健康、促进医学发展的目的。

　　答案：

E

　　解析：

医患沟通的受益者必须是医患双方。

　　9.医患沟通的认识目标，哪一项是错误的：

　　A.认识医疗技术的优劣

　　B.认识医患关系

　　C.认识现代医疗内涵

　　D.认识其在医疗服务实践的作用

　　E.认识在医学教育的作用

　　答案：

A

　　解析：

医患沟通，需要认识医患间人的关系、行为、思想、心理及对医疗的影响。

　　10.经济和社会转型带来医疗领域许多矛盾和问题，其中焦点难点是

　　A.药价高

　　B.看病难

　　C.医护人员收入低而职业风险高

　　D.医患之间存在矛盾与纠纷乃至冲突

　　E.政府对医院投入少

　　答案：

D

　　解析：

医患共同面对社会发展中的问题，矛盾难以避免。

　　11.以下那项不是医方的需求

　　A.医疗和学术的成就

　　B.患者和家属尊重与配合

　　C.社会各界的理解

　　D.节假日加班工作

　　E.提高收入

　　答案：

D

　　解析：

医护人员也是普通人，繁重工作后很需要身心放松与休息。

　　12.体格检查时医生首先应做到的是

　　A.态度热情

　　B.客观求实

　　C.安全保密

　　D.尊重病人的人格

　　E.认真负责

　　答案：

D

　　解析：

医护工作应该以人为本，关心病人，尊重病人的人格与权利。

因此，体格检查时医生首先应做到的是尊重病人的人格。

　　13.衡量医务人员功利的依据是

　　A.对社会集体贡献的大小

　　B.医疗水平的高低

　　C.工作态度好坏

　　D.医患关系的和谐程度

　　E.对医院的创收

　　答案：

A

　　解析：

医德中的功利，是指医务人员在履行医德义务，坚持病人利益第一的前提下取得的集体和社会利益以及个人的正当利益。

功利也是医德范畴的主要内容之一。

功利多少应以对社会、集体贡献大小为依据。

医务人员的功利多少直接取决于他们的服务态度，医疗水平和治疗效果。

　　14.医学道德意识现象和活动现象之间的关系是

　　A.互不相干

　　B.可以互相补充

　　C.可以割裂

　　D.相互依存、相互渗透、不可分割

　　E.可以互相代替

　　答案：

D

　　解析：

医德意识现象是指在医德活动中形成并影响医德活动的各种具体善恶价值的思想观点和理论体系。

医德活动现象是指在医德意识支配下围绕善恶所进行的、可以用善恶标准评价的医学团体和医务人员个体行为的实际表现。

因此，医德意识现象和医德活动现象是相互依存、相互渗透、不可分割的。

　　15.医德不依靠以下哪项力量维系

　　A.社会舆论

　　B.传统习俗

　　C.内心信念

　　D.行政律令

　　答案：

D

　　解析：

医德义务的形成、维系依靠医学界乃至整个社会的舆论、传统习惯、内心信念等非权力强制力量维系。

不包括行政律令。

　　16.下列关于医德学的描述错误的是

　　A.医德学是医学伦理学的最初形式

　　B.我国古代和西方中世纪以前的医学伦理学皆属于医德学这种形式

　　C.医德学在我国古代和西方中世纪以前就已成为一门独立学科

　　D.我国古代和西方中世纪以前医德学主要内容是医师的行医戒条和医师的行医美德

　　E.医德学思想属于职业医学伦理

　　答案：

C

　　解析：

医德学是医学伦理学的最初形式，亦称传统的医学伦理学，我国古代和西方中世纪以前的医学伦理学皆属于该种形式。

当时并未有“医德学”这个概念，也没有形成系统的理论体系，尚不能称为一门学科，只是今天我们研究当时的医学伦理思想，而冠以这一名称。

　　17.属于医德意识现象的是

　　A.医德行为

　　B.医德信念

　　C.医德评价

　　D.医德修养

　　E.医德教育

　　答案：

B

　　解析：

医德信念属于医德意识现象。

　　18.下面对医德自律和他律关系的表述，正确的是

　　A.在医德养成中自律通过他律起作用

　　B.在医德养成中，自律很重要，他律不重要

　　C.自律是医德素质形成的外在手段，他律是内在力量

　　D.自律是医德养成的内在力量，而他律是外在手段

　　答案：

D

　　解析：

医德评价有两种类型：

一种是社会评价，又叫医德他律。

即医务行为当事人之外的组织或个人通过各种形式对医务人员的职业行为进行善恶判断和表明倾向性态度。

另一种是自我评价，又称医德自律。

即医务人员在医学活动中依据一定的标准，对自己的行为在内心深层进行的善恶判断。

　　19.关于医德规范，下列提法中错误的是

　　A.调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

　　B.医务人员行为的具体医德标准

　　C.社会对医务人员行为的基本要求

　　D.医德原则的具体体现和补充

　　E.把医德理想变成医德实践的中间环节

　　答案：

A

　　解析：

医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。

医德规范是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。

在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用，所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位，是协调各种关系的行为准则。

由此可见，医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，故本题选择A答案。

　　20.下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求

　　A.保守在治疗中知晓的患者隐私

　　B.从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私

　　C.为患有霍乱的患者保密

　　D.保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

　　E.保守对患者精神可能带来挫伤的肿瘤或其它危害患者生命的病情

　　答案：

C

　　解析：

医德保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。

它通常包括在医护活动中，患者透露给医务人员而不愿别人知晓的病情和自身或家庭的隐私、检查发现的患者独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何患者不想让别人知道的事情。

患者的秘密或隐私只涉及个人的私人领域而与公共利益无关。

但是，如果医务人员有高于保密的社会责任（如传染病要报告等）、隐私涉及他人或社会且会对他人或社会构成伤害的危险以及法律需要时等可以解密。

　　21.医患沟通学的研究内容不包括以下哪个方面：

　　A.医患沟通在医学中的地位和作用

　　B.医保制度的研究

　　C.现代医患关系的状况及成因

　　D.医患沟通的基本原则

　　E.医患沟通在临床中的应用

　　答案：

B

　　解析：

医保制度是宏观卫生的研究内容。

　　22.在医生不打断的情况下，多数患者叙述完病史大约需要几分钟

　　A.半分钟

　　B.1分钟

　　C.1分钟半

　　D.2分钟

　　E.3分钟

　　答案：

D

　　解析：

一项研究显示，在医生不打断的情况下，普通内科门诊患者叙述病情平均只需要92秒钟，78%的患者在2分钟内即可叙述完毕，所以选择D。

　　23.下列对于公正原则的理解不正确的是

　　A.权利和义务是公正的根本问题

　　B.一个人所享有的权利应该大于他所负有的义务才是公正

　　C.针对不同的人，基本权利完全平等，非基本权利比例平等才是公正

　　D.医疗公正原则要求执业医师合理配置和利用医疗卫生资源

　　E.医疗公正原则要求执业医师与病人平等交往和对有千差万别的病人一视同仁

　　答案：

B

　　解析：

一个人所享有的权利应该等于他所负有的义务才是公正。

　　24.一个供精者的精子最多只能提供给

　　A.8名妇女受孕

　　B.6名妇女受孕

　　C.2名妇女受孕

　　D.5名妇女受孕

　　E.4名妇女受孕

　　答案：

D

　　解析：

一个供精者的精子最多提供给5名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。

　　25.关于医患关系的性质，错误的是

　　A.医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系

　　B.医患关系是建立在平等基础上的契约关系

　　C.医患关系是同志式的平等关系

　　D.医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系

　　E.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系

　　答案：

D

　　解析：

要掌握医患关系性质的定位。

对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。

随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。

　　26.医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的

　　A.权威关系

　　B.信誉关系

　　C.互助关系

　　D.友好关系

　　E.信托关系

　　答案：

E

　　解析：

要掌握医患关系性质的定位。

对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。

随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。

　　27.艾森克认为人格具有下列几个维度

　　A.情绪性维度、气质性维度、稳定性维度

　　B.情绪性维度、内外向维度、精神质维度

　　C.气质性维度、内外向维度、稳定性维度

　　D.气质性维度、情绪性维度、意志性维度

　　E.内外向维度、精神质维度、稳定性维度

　　答案：

B

　　解析：

要求掌握精神分析的人格结构和人格特质理论。

前者包括本我、自我、超我，三者保持平衡有利于人格正常发展。

后者从以下四个方面把握：

①卡特尔认为特质是构成人格的砖块，16种根源特质;②艾森克认为人格特质包括情绪（稳定或不稳定）、内向-外向、精神三个维度;③社会学习理论认为人格形成主要是学习适应环境导致的结果;④人本主义人格自我理论认为自我实现是人格形成的动力。

　　28.临床医学伦理中，主要涉及的医学道德类型不包括

　　A.医德

　　B.药学道德

　　C.医学科学道德

　　D.卫生管理道德

　　E.患者道德

　　答案：

B

　　解析：

药学道德是根据医学不同领域划分的一种

　　29.药品是特殊商品，限时性的特性主要体现在人们

　　A.生产药品需要保证质量时

　　B.经营药品追求经济效益时

　　C.加强药品质量监督时

　　D.治疗疾病需要用药时

　　E.需要保健时

　　答案：

D

　　解析：

药品只有在人们为了预防、治疗、诊断疾病时才使用。

所以，药品的限时性，主要体现在需要用药时，时间就是生命，切不可耽误用药的时间。

　　30.哪种类型的人格是冠心病发病的一个较强的预测因素

　　A.A型人格

　　B.B型人格

　　C.C型人格

　　D.D型人格

　　E.内向人格

　　答案：

A

　　解析：

研究发现人格和情绪因素是健康和疾病的重要预测变量。

弗里德曼和罗森曼（1975）研究发现，A型人格是冠心病发病的一个较强的预测因素。

　　31.属于语言的情感性的是

　　A.言语要清晰、语速适中

　　B.语言内容严谨，符合伦理道德原则

　　C.语言简洁、通俗、易懂

　　D.言语中充满同情心和真诚

　　答案：

D

　　解析：

言语中充满同情心和真诚属于语言的情感性。

　　32.严谨，指医务人员严肃的科学态度以及（）

　　A.谨慎的工作作风

　　B.公正地处理各种人际关系

　　C.严格地要求自己

　　D.刻苦的钻研精神

　　答案：

A

　　解析：

严谨，指医务人员严肃的科学态度以及谨慎的工作作风。

　　33.下列关于临床决策的认识正确的是

　　A.医学伦理学是正确决策的保证

　　B.临床决策是单纯的技术决策

　　C.临床决策是单纯的伦理决策

　　D.临床决策有时是技术的，有时是伦理的

　　E.技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一

　　答案：

A

　　解析：

学习医学伦理学有利于医务人员实现技术与伦理的统一，医务人员只有把技术与伦理统一起来，才能更好地进行医学决策，才能充分发挥技术的作用和设备的潜力，从而使医疗质量不断提高。

　　34.关于涉及人体的临床医学研究，正确的是

　　A.必须在开始之前提交伦理委员会审查

　　B.在进行中必须提交伦理委员会审查

　　C.必须在开始之后提交伦理委员会审查

　　D.必须在完成之后提交伦理委员会进行监督

　　E.只要遵守国际国内准则就无需提交伦理委员会审查

　　答案：

A

　　解析：

需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织，它决定某个研究是否可以进行。

伦理学审查是在实验开始之前。

　　35.下列关于医师的良心中，错误的是

　　A.是一种道德责任感和自我评价能力

　　B.是对他人医疗行为的评价能力

　　C.是医德情感的深化

　　D.是对履行道德义务后的满足和欣慰

　　E.是对没有履行道德义务的惭愧和悔恨

　　答案：

B

　　解析：

需注意良心是自己对自己的评价，不是自己对他人的评价。

　　36.医务人员修养的根本途径和方法是

　　A.坚持学习医德的理论知识

　　B.坚持持之以恒

　　C.坚持自我评价

　　D.追求慎独

　　E.坚持医疗卫生实践

　　答案：

E

　　解析：

修养方面非常强调医疗实践。

　　37.关于医德评价，错误的是

　　A.医德评价的主体有两种：

他人和自己

　　B.进行医德评价的标准依据每个人不同而不同

　　C.医德评价是医德原则和规范转化为医务人员行为的中介和桥梁

　　D.进行医德评价不能只看行为的客观效果

　　E.医德评价的方式有社会舆论、内心信念和传统习俗

　　答案：

B

　　解析：

修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。

评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。

　　38.关于医德评价的方式，正确的是

　　A.社会习俗、社会舆论和传统信念

　　B.传统习俗、个人修养和社会信念

　　C.内心信念、传统习俗和社会舆论

　　D.社会舆论、传统信念与良好动机

　　E.完美效果、社会习俗和内心信念

　　答案：

C

　　解析：

修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。

评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。

　　39.性格的特征不包括

　　A.对现实的态度

　　B.意志特征

　　C.情绪特征

　　D.应激特征

　　E.理智特征

　　答案：

D

　　解析：

性格是十分复杂的心理现象，包括各个不同侧面，具有各种不同的性格特征，一般可以从对现实的态度、理智特征、情绪特征和意志特征几个方面去理解。

　　40.对自己的生理性别强烈不满意是一种（）。

　　A.性变态

　　B.性别认同障碍

　　C.异装癖

　　D.恋物癖

　　E.性功能障碍

　　答案：

B

　　解析：

性别认同障碍是从心理上否定自己的性别，认为自己的性别与外生殖器的性别相反，而要求变换生理的性别特征，故又称变换性别癖或性别转换症。

　　41.只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究的是

　　A.民事责任

　　B.行政责任

　　C.刑事责任

　　D.行政行为

　　E.纪律处分

　　答案：

C

　　解析：

刑事责任只能由司法机关代表国家依照法定程序予以追究，故选择C。

　　42.依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是

　　A.行政处分

　　B.行政处罚

　　C.民事处罚

　　D.刑罚

　　E.吊销执业证

　　答案：

D

　　解析：

刑事责任实现的方式仅限于刑法所规定的方式，主要以剥夺行为人自由和生命为主，是最为严厉的强制方法。

根据《刑法》的规定，承担刑事责任的方式是刑罚。

所以，依照法律规定剥夺犯罪人某种权益的强制方法是刑罚。

　　43.沟通的核心内涵是

　　A.通常说的“交流”

　　B.单纯的“技巧”

　　C.人与人的理解、信任及合作

　　D.人与人之间的对话

　　E.书信或邮件来往

　　答案：

C

　　解析：

信息交流只是形式和内容，沟通目的是人际间的理解、信任及合作。

　　44.测验工具能够测量出其所要测东西的真实程度称为

　　A.信度

　　B.效度

　　C.常模

　　D.常模团体

　　E.标准

　　答案：

B

　　解析：

信度主要是指测量结果的可靠性或一致性，包括在时间上的一致性，也包括内容和不同评分者之间的一致性。

效度是测验可以测量到所要测量的对象的程度，它反映测验结果的有效性和正确性。

常模是指常模团体的分数分布，是解释测验分数的基础。

信度、效度和常模是心理测验中的几个最基本概念。

　　45.心理测验的信度与效度的关系是

　　A.信度低，效度不一定低

　　B.信度高，效度不一定高

　　C.效度低，信度一定也低

　　D.信度和效度没有关系

　　答案：

B

　　解析：

信度是指同一被试者在不同的时间内采用同一个测验，重复测量所得结果的一致性程度，它反映了测验分数的可靠性。

效度是指一个测验是否将所要测量的内容指标准确地反映出来的程度，它反映了测验的准确性。

一个测验若无效度，则无论它具有其他任何优点，都将无法达到其真正的测量目的。

因此，在选择标准化心理测验工具时，必须首先鉴别其效度，没有效度的测验工具是不能使用的。

测验的效度受到随机误差和系统误差的影响，信度高的测验并不一定是有效的，而有效的测验必定是可信的，因此信度是效度的必要条件。

　　46.医患沟通的新意和科学性就在于哪个方面

　　A.对患者治疗效果不起什么作用

　　B.增加了医护人员学习的负担

　　C.有一个医患双方都欢迎的操作性强的实施平台和方法

　　D.只能起到保护医务人员的作用

　　E.实施起来比较麻烦，可操作性比较差

　　答案：

C

　　解析：

新社会环境造就的新医学模式。

　　47.某些疾病其发病、发展、转归与防治都与心理社会因素密切相关，这一组疾病称为

　　A.精神疾病

　　B.躯体疾病

　　C.社会疾病

　　D.心身疾病

　　E.其他

　　答案：

D

　　解析：

心身疾病指心理社会因素在发病、发展过程中起主要作用的躯体器质性疾病。

　　48.下列疾病中，哪个不属于心身疾病

　　A.十二指肠溃疡

　　B.抑郁症

　　C.糖尿病

　　D.支气管哮喘

　　答案：

B

　　解析：

心身疾病又称心理生理疾病，是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和功能障碍。

即指这些疾病的发生有心理性因素的影响，并造成躯体的器质性损失。

而抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显着而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为，但没有躯体损失，故不属于心身疾病。

解析：

心身疾病为心理因素起重要作用的躯体疾病，答案为B，A误解为心理疾病，C混淆心理与躯体，D为广义心身疾病的一部分，E误解为没有躯体疾病

49.对于心身疾病，以下理解正确的是

　　A.表现为躯体症状的心理疾病

　　B.与心理因素相关的躯体疾病

　　C.既有心理疾病，也有躯体疾病

　　D.等同于“功能性疾病”

　　E.没有躯体疾病，也不是心理疾病

　　答案：

B

　　50.心身疾病的治疗原则，不包括

　　A.药物缓解症状

　　B.自我心理调节

　　C.矫正不良习惯

　　D.不间断发泄

　　E.心理护理

　　答案：

D

　　解析：

心身疾病首先是一种躯体疾病，在临床各科均很常见，如冠心病、高血压、糖尿病等疾病。

治疗原则除药物外，还包括心理调节、改变不良的生活方式、如有必要也可进行心理护理等。

显然，“不间断发泄”是错误的。

　　51.心身疾病是

　　A.心理社会因素引起的躯体疾病

　　B.心理社会因素引起的精神疾病

　　C.心理社会因素引起的神经症

　　D.心理社会因素引起的生理反应

　　E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应

　　答案：

A

　　解析：

心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。

　　52.可预防心身疾病的措施不包括

　　A.减少负性情绪对健康的不良影响

　　B.正确认识各种生活事件

　　C.养成健康的行为习惯和生活方式

　　D.多参加社会活动

　　E.劳逸结合不超负荷工作

　　答案：

D

　　解析：

心身疾病是多种心理、社会和生物学因素相互作用的产物，其预防不能只着眼于生物学因素，应从更广泛的方面着手。

后者包括健全人格、改变情绪状态、对行为的干预等。

D、E两个选项是相互矛盾的，比较不难发现此题答案是D。