临床三基理论试题急诊麻醉放射.docx
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临床三基理论试题急诊麻醉放射
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急症、麻醉及放射科
一、单选题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题关于成人心肺复苏,正确的是()
A.按压部位在胸骨中段
B.成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4~5Cm
C.双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:
5
D.心脏按压时应两手手指贴于胸壁
E.心脏按压50次/min
正确答案:
B
第2题海(水)产品或盐腌渍品常引起下列哪一类食物中毒()
A.沙门菌食物中毒
B.嗜盐菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.葡萄球菌食物中毒
E.肉毒杆菌食物中毒
正确答案:
B
第3题抢救溺水首要的措施是()
A.清除呼吸道内的堵塞物
B.建立静脉通道
C.应用抗生素
D.预防脑水肿
E.立即口对口的人工呼吸
正确答案:
A
第4题单人进行胸外心脏按压与人工呼吸时,心脏按压与人工呼吸次数的比例是()
A.2:
1
B.5:
1
C.4:
1
D.15:
2
E.6:
l
正确答案:
D
第5题局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为()
A.O.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.2.5%
正确答案:
A
第6题下列哪项不是预防局麻药中毒的措施()
A.一次用药量不超过限量
B.避免误入血管
C.局麻药中加少许肾上腺素
D.麻醉前给予适量阿托品
E.对局麻药过敏者不用该药
正确答案:
D
第7题毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是()
A.胰蛋白酶局部注射或套封
B.拔除毒牙
C.伤口近心端肢体结扎
D.局部伤口烧灼
E.局部外敷中草药
正确答案:
A
第8题下列哪项不是近距离后装治疗宫颈癌患者的护理措施()
A.治疗前用l:
1000新洁尔灭溶液冲洗阴道
B.有疼痛者不宜立即处理
C.清洁会阴部
D.宫颈癌出血者,用无菌纱布填塞
E.治疗后留观l~2小时,观察不良反应
正确答案:
B
第9题预防放射性肺炎的重要措施是()
A.大剂量博来霉素
B.少用抗生素
C.大剂量联合化学治疗
D.避免癌细胞扩散,禁用激素
E.大面积照射时,放射剂量应控制在30Gy以下
正确答案:
E
第10题下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现()
A.红斑
B.干性脱屑、水疱、瘙痒
C.湿性脱皮溃疡
D.剥脱性皮炎、坏死
E.皮疹
正确答案:
E
第11题处理放射治疗所致的喉源性呼吸困难的方法中,错误的是()
A.吸氧
B.安静休息
C.Ⅱ度呼吸困难者先化学治疗后气管切开
D.放射量以小剂量开始,逐渐增大
E.Ⅲ度呼吸困难者紧急气管切开
正确答案:
C
第12题对放射治疗出现皮肤反应患者的护理方法,下列哪项是错误的()
A.用肥皂清洗,保持皮肤清洁
B.不用刺激性的药物
C.防止皮肤摩擦
D.不要强行撕扯皮肤的脱屑
E.Ⅲ级皮炎停止放射治疗
正确答案:
A
第13题下列哪项不是放射性直肠炎的临床表现()
A.大便次数增多
B.里急后重
C.排便困难
D.慢性贫血:
E.ZK样腹泻
正确答案:
E
第14题为预防局麻药的毒性反应,常用的术前用药是()
A.吗啡
B.哌替啶
C.巴比妥类药物
D.阿托品
E.氯霉素
正确答案:
D
第15题局麻药中加入肾上腺素时,下列哪项是错误的()
A.要现用现加
B.用量要准确
C.一次用量不超过14mg/kg体重
D.药液色泽变黄不宜使用
E.高血压、冠心病者慎用
正确答案:
C
第16题抢救大咯血窒息时患者的体位应是()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.俯卧头低脚高位
D.平卧位
E.头高脚低位
正确答案:
C
第17题抢救一氧化碳中毒患者的最首要的措施是()
A.迅速脱离中毒现场
B.静脉滴注ATP、辅酶A等
C.预防脑水肿
D.吸氧、纠正缺氧
E.休克时纠正休克
正确答案:
A
第18题现场急救电击伤患者的第一步是()
A.切断电源
B.胸外心脏按压
C.包扎创面
D.注射FAT
E.预防感染
正确答案:
A
第19题预防中暑最首要的措施是()
A.加强高温适应
B.注意锻炼,增强体质
C.注意饮足量开水
D.注意饮足量盐开水
E.改善劳动条件
正确答案:
E
第20题急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是()
A.呼吸和循环衰竭
B.中毒性休克
C.大出血
D.急性肾衰竭
E.脑细胞中毒坏死
正确答案:
A
第21题大咯血窒息抢救措施不妥的是()
A.立即置患者于患侧卧位或平卧位
B.立即清除口腔内血块
C.立即应用镇咳镇静药
D.立即应用呼吸兴奋剂
E.呼吸道通畅后加压吸氧
正确答案:
C
第22题骨折现场急救,错误的是()
A.重点检查有无内脏损伤
B.开放性骨折应现场复位
C.取清洁布类包扎伤口
D.就地取材,固定伤肢
E.平托法搬移脊柱骨折的患者
正确答案:
B
第23题用止血带止血时,不正确的方法是()
A.止血带不可过细或过窄
B.记录扎止血带的时间
C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜
D.上止血带部位衬软垫
E.上肢出血应在上臂上l/3处扎止血带
正确答案:
C
第24题全身麻醉术后未清醒时最合适的体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.平卧头偏一侧
E.头低脚高位
正确答案:
D
第25题开放性气胸抢救的首要措施是()
A.封闭伤口,变开放性气胸为闭合性气胸
B.呼救
C.快速输液
D.嘱深呼吸
E.取平卧位
正确答案:
A
第26题与食物中毒患者处理无关的是()
A.头低脚高卧位
B.洗胃
C.胃内容物送检
D.对症治疗
E.维持生命体征
正确答案:
A
第27题表面麻醉常用局麻药为()
A.1%普鲁卡因
B.0.5%利多卡因
C.1%利多卡因
D.0.1%丁卡因
E.1%丁卡因
正确答案:
E
第28题应用局部浸润麻醉不妥的是()
A.局麻药中加入肾上腺素
B.每次注药前应抽回血
C.肌膜、骨膜等处应减少用药剂量
D.不宜在感染部位应用
E.0.5%利多卡因最大量为500mg
正确答案:
C
第29题下列哪项不是放射治疗的并发症()
A.皮肤炎
B.膀胱炎
C.直肠炎
D.血小板增加
E.肺炎
正确答案:
D
第30题下列哪项不是处理放射性直肠炎的措施()
A.大剂量使用抗生素
B.高蛋白、高维生素、少渣饮食
C.局部使用地塞米松
D.口服碳酸氢钠
E.口服复方樟脑酊
正确答案:
D
第31题放射治疗价值不大的肿瘤为()
A.恶性淋巴瘤
B.神经母细胞瘤
C.鼻咽癌
D.宫颈癌
E.脂肪肉瘤
正确答案:
E
第32题骨盆骨折最危险的并发症是.()
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤
正确答案:
A
第33题浅麻醉下气管插管常见的并发症不包括()
A.心动过缓
B.血压下降
C.心动过速
D.血压升高
E.呛咳
正确答案:
B
第34题护理近距离后装直肠癌患者时不妥的是()
A.治疗前2天嘱患者进半流质
B.放施源器前应两次清洁灌肠
C.施源器放入病变部位后须固定好。
D.嘱患者收缩腹部以防施源器下移
E.治疗结束后嘱患者休息20~30分钟
正确答案:
B
第35题麻醉中血压升高常见的原因不包括()
A.气管插管和拔管的刺激
B.麻醉过浅
C.局麻药中肾上腺素过多
D.颅内压增高
E.过度通气
正确答案:
E
第36题处理放射治疗引起高热的患者不妥的措施是()
A.卧床休息
B.流质或半流质饮食
C.39℃以上暂停放射治疗
D.多饮水
E.使用退热药
正确答案:
C
第37题复苏时常用的给药途径不包括()
A.心内给药
B.腹腔给药
C.气管内给药
D.外周静脉给药
E.中心静脉给药
正确答案:
B
第38题双人进行胸外心脏按压时与人工呼吸的比例是()
A.2:
1
B.5:
1
C.4:
1
D.15:
2
E.6:
1
正确答案:
B
二、多选题:
由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。
要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。
第1题大咯血窒息抢救措施应包括()
A.仰卧头低脚高位
B.清除口腔血凝块和血液
C.防止舌后坠
D.低浓度持续给氧
E.适当用呼吸中枢兴奋剂
正确答案:
BCE
第2题麻醉前用药的目的包括()
A.稳定患者的情绪
B.缩短麻醉药作用时间
C.减少术后肺部并发症
D.对抗麻醉药的毒副作用
E.增强血液循环
正确答案:
ACD
第3题预防局麻药物毒性反应的方法包括()
A.一次用量不超过限量
B.使用最低有效浓度
C.避免误入血管
D.麻醉前适量使用巴比妥类药物
E.药液中均加入少量肾上腺素
正确答案:
ABCD
第4题放射性肺炎的防治措施是()
A.限制放射量
B.限制放射面积
C.避免用大剂量博来霉素
D.应用大剂量抗生素
E.应用大剂量皮质激素
正确答案:
ABCDE
第5题溺水的抢救原则是()
A.呼吸心搏停止者进行心肺复苏
B.保持呼吸道通畅
C.注射破伤风抗毒素
D.预防脑水肿
E.立即将患者移至空气新鲜、通风良好之处
正确答案:
ABD
第6题关于口对口的人工呼吸说法正确的是()
A.适用于现场抢救
B.见到胸廓扩张方可有效
C.对婴幼儿,则仅对鼻吹气
D.吹气时捏紧患者的鼻孔
E.吹气时间以约占1次呼吸周期的2/3为宜
正确答案:
ABD
第7题有机磷中毒的抢救措施是()
A.迅速清除毒物
B.口服中毒者应洗胃
C.应用解磷定、阿托品
D.预防肺部感染
E.注射抗生素
正确答案:
ABCD
第8题手术体位不当所引起生理并发症有()
A.肺通气不足
B.血压下降
C.上呼吸道阻塞
D.肢体动脉搏动消失
E.头面部充血水肿
正确答案:
ABCDE
第9题放射性膀胱炎的处理措施为()
A.多饮水
B.使用抗生素
C.口服苏打
D.口服复方樟脑酊
E.使用局部地塞米松乳剂
正确答案:
ABC
三、是非题(判断题):
答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打"√",错者打"×"。
第1题双人复苏时人工呼吸与心脏按压之比为1:
5。
A.对
B.错
正确答案:
A
第2题在口对口的人工呼吸时,为了保证有足够时间的通气,吹气时间应长,大于1次呼吸周期的1/3为宜。
A.对
B.错
正确答案:
B
第3题对于心动过速、甲状腺功能亢进患者,术前用药不用阿托品,改用东莨菪碱。
A.对
B.错
正确答案:
A
第4题局部浸润麻醉常用的药物是0.5%普鲁卡因。
A.对
B.错
正确答案:
A
第5题放射治疗患者喉源性呼吸困难Ⅲ度以上者宜作紧急气管切开。
A.对
B.错
正确答案:
A
第6题放射治疗时出现Ⅱ级皮炎时,应停止放射治疗。
A.对
B.错
正确答案:
B
第7题近距离后装治疗食管癌患者治疗当天及治疗后禁食24小时。
A.对
B.错
正确答案:
B
第8题放射治疗前拔牙者,需拔牙后1周才能放射治疗。
A.对
B.错
正确答案:
B
第9题前臂和小腿常采用止血带止血。
A.对
B.错
正确答案:
B
第10题有机磷中毒者常用2%高锰酸钾溶液洗胃。
A.对
B.错
正确答案:
B
第11题生石灰烧伤时应迅速清除石灰颗粒,然后再用大量的流动水冲洗。
A.对
B.错
正确答案:
A
第12题心脏停搏5~8分钟内称为临床死亡期,处于临床死亡期的患者是有可能被复苏的。
A.对
B.错
正确答案:
A
第13题电击伤后易发生大出血和急性肾功能不全。
A.对
B.错
正确答案:
A
第14题对有机磷中毒出现惊厥时应予镇静,必要时用吗啡。
A.对
B.错
正确答案:
B
第15题为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。
A.对
B.错
正确答案:
A
第16题I度呼吸困难是指安静时有轻度吸入性呼吸困难,活动时加重,无烦躁不安。
A.对
B.错
正确答案:
B
第17题鼻出血在难以控制的情况下需行颈外动脉结扎术。
A.对
B.错
正确答案:
A
第18题局部浸润麻醉的最常用的药物是1%~2%丁卡因。
A.对
B.错
正确答案:
B
四、填空题:
在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。
第1题放射治疗按治疗方式分为_______和_______。
正确答案:
近距离治|疗远距离治疗
第2题用电动洗胃器洗胃向胃内注入洗胃液时,不能超过_______的压力。
正确答案:
40kPA
第3题麻醉方法主要分为_______和_______两大类。
正确答案:
全身麻醉|局部麻醉
第4题手术体位不当可引起_______和_______两类并发症。
正确答案:
生理|解剖
第5题肺组织接受_______以上照射剂量时,可出现放射性肺炎。
正确答案:
30Gy
第6题对由肿瘤引起的发热可应用_______和_______药物。
正确答案:
抗肿瘤药|激素类
第7题一般认为服毒后_______小时之内进行洗胃较为合理。
正确答案:
4~6
第8题放射治疗前拔牙者,需拔牙_______天后才能进行放射治疗;放射治疗后_______不宜拔牙。
正确答案:
10~14|1年内
第9题椎管内麻醉可分为_______和_______。
正确答案:
蛛网膜下腔阻滞|硬膜外阻滞
第10题手术体位不当所引起的解剖并发症主要是因_______和_______等引起的。
正确答案:
受压旋转|牵拉
第11题口对口人工呼吸时,一般吹气量不超过_______mL。
正确答案:
(1200)
第12题急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入乙醇的浓度为_______。
正确答案:
50%
第13题淡水淹溺者静脉输入_______溶液,纠正血液_______;海水淹溺者静脉输入溶液,以纠正血液。
正确答案:
3%氯化钠|稀释|5%葡萄糖|浓缩
第14题近距离后装治疗肺癌患者治疗小时后方可进食。
正确答案:
(1)
五、名词解释:
针对相关问题作简明扼要的回答。
第1题心搏骤停
正确答案:
心搏骤停:
心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,引起全身严重缺血、缺氧,称为心搏骤停。
第2题局部浸润麻醉
正确答案:
局部浸润麻醉:
将局部麻醉药逐层注射于手术区的组织内,通过阻滞神经末梢达到麻醉作用。
第3题放射治疗
正确答案:
放射治疗:
使用放射线来治疗癌症患者,通过放射治疗使癌细胞被消灭,而正常的组织和细胞能得到康复。
第4题急救护理学
正确答案:
急救护理学:
是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重患者的抢救护理的一门专业。
第5题远距离治疗
正确答案:
远距离治疗:
又称外照射,是指放射源位于体外一定距离,集中照射人体的某一部位。
第6题近距离治疗
正确答案:
近距离治疗:
又称组织间隙放射治疗和腔内放射治疗,是将放射源直接放入病变组织或人体的天然管道内如舌、鼻咽、食管、子宫颈等部位进行照射。
第7题静脉麻醉
正确答案:
静脉麻醉:
将麻醉药直接注入静脉后进入血液循环,作用于中枢神经系统,产生全身麻醉。
第8题吸入麻醉
正确答案:
吸入麻醉:
麻醉药经呼吸道吸入肺泡,进入血液循环,作用于中枢神经系统,产生全身麻醉。
第9题咯血
正确答案:
咯血:
喉以下的气管、支气管及肺实质出血,经咳嗽由口腔排出。
六、问答题:
针对相关问题作简明扼要的回答。
第1题试述常用麻醉器械消毒方法。
正确答案:
常用麻醉器械消毒的方法如下。
①高压蒸气灭菌法:
适用于不致透热损坏的麻醉器械,如硬膜外穿刺包等;②2%戊二醛浸泡消毒:
如硬膜外导管、各种塑料导管、三通接头、穿刺针等;③10%甲醛溶液浸泡消毒:
适用于硬膜外导管等;④甲醛蒸气消毒法:
常用于消毒气管导管、麻醉咽喉镜、螺纹管及钠石灰罐等;⑤环氧乙烷气体消毒法:
适用于麻醉机、电子仪器及橡皮类等。
第2题试述心搏骤停诊断要点。
正确答案:
心搏骤停诊断要点有:
①突然意识丧失,全身抽搐,抢救者轻拍并呼叫患者,无反应;②大动脉搏动消失,抢救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧,颈动脉搏动点无跳动。
第3题试述有机磷农药中毒的特效解毒药类型。
正确答案:
有机磷农药中毒的特效解毒药有:
①阿托品;②胆碱酯酶复活剂,如解磷定和氯磷定。
第4题试述放射性膀胱炎的临床表现与治疗。
正确答案:
放射性膀胱炎临床表现为尿急、尿频、血尿、排尿困难,常有泌尿道感染的症状与体征。
治疗方法为停止放射治疗,使用抗生素,口服碳酸氢钠碱化尿液、多喝开水。
第5题试述电子加速器对癌治疗的特点。
正确答案:
电子加速器对癌治疗的特点有能量高、深度量大、皮肤反应低、定位准确、剂量分布均匀、安全可靠、适用证广泛等。
临床上常用于治疗不同部位、不同深度、不同形状、不同大小的全身各种肿瘤,亦适合大面积孕拿身照射,尤适宜于胸腹深部肿瘤、偏心性肿瘤的放射治疗。
第6题试述胸外心脏按压的有效指征。
正确答案:
胸外心脏按压的有效指征是:
①能扪及大动脉搏动(腹、颈动脉)、血压收缩压维持在60mmHg(8.0kPA)以上;②末梢循环改善、口唇、颜面、皮肤、指端由苍白发绀转为红润,肢体转温;③瞳孔缩小,并出现对光反射;④自主呼吸恢复;⑤昏迷变浅,出现反射、挣扎或躁动。
第7题试述一氧化碳中毒的急救处理要点。
正确答案:
一氧化碳中毒的急救处理要点如下。
①脱离中毒现场:
立即将患者移至空气新鲜、通气良好的地方。
松开衣服,注意保暖。
②纠正缺氧:
轻度或中度缺氧者用面罩或鼻导管给氧,重度者进行高压氧治疗。
高压氧治疗应在早期,最好在4小时内进行。
高压氧治疗可增加血中溶解氧,使血红蛋白恢复正常携氧功能。
③改善脑组织代谢:
早期给ATP、辅酶A、细胞色素C加入液体中静脉滴注。
④预防脑水肿:
应用脱水剂或利尿药,必要时可用肾上腺皮质激素如地塞米松静脉滴注。
⑤对症治疗:
昏迷患者应注意呼吸道通畅,清除口腔分泌物,防止舌后坠。
高热抽搐时给予降温处理。
休克时纠正休克。
第8题试述局麻药毒性反应的临床表现。
正确答案:
局麻药毒性反应的主要临床表现有:
轻度反应时,常有嗜睡、寒战、多言和惊恐不安等,进而可发生头昏、头痛、烦躁不安和肌肉震颤等;重者可出现全身抽搐和惊厥、心率加快、血压上升,甚至导致呼吸循环衰竭而致死。
第9题试述近距离后装治疗直肠癌的护理措施。
正确答案:
近距离后装治疗直肠癌的护理措施是:
①治疗前2天嘱患者进半流质和少渣饮食;②放施源器前进行两次清洁洗肠,肌内注射阿托品0.5mg。
交代治疗时注意事项,嘱治疗时放松腹肌,以防施源器下移;③扩张肛门后,将圆筒形施源器送进直肠病变部位,再用固定器进行固定;④治疗结束后轻轻取出施源器进行消毒处理,嘱患者卧床休息20~30分钟。
第10题试述放射治疗时咯血的处理措施。
正确答案:
放射治疗时咯血的处理措施为:
绝对卧床休息,稳定情绪,给予镇静;用沙袋大大夏天用冰袋置于患侧胸部,减少活动,促进凝血;使用止血,大量出血者需用垂体后叶素10U加50%葡萄糖20mL,慢慢静脉注射或加入5%工艺流程500mL中静脉滴注。
测量血压、脉搏和呼吸,保持大便姝通畅,给予润肠剂和祛痰剂。
七、配伍选择题题:
是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。
选项在前,题干在后。
每题只有一个正确答案。
每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。
考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(1~4题共用备选答案)
A.石灰水
B.5%~10%硫代硫酸钠溶液
C.5%醋酸
D.1:
5000高锰酸钾溶液
E.温开水或等渗溶液
第1题DDT和六六六中毒时洗胃用()答案ABCDE
第2题巴比妥类安眠药中毒时洗胃用()答案ABCDE
第3题急性砷中毒时洗胃最好用()答案ABCDE
第4题强碱中毒时口服()答案ABCDE
正确答案:
1.E;2.D;3.B;4.C
(5~7题共用备选答案)
A.直线加速器
B.模拟定位器
C.x线治疗机
D.60Co治疗机
E.放射治疗计划分流
第5题对皮肤损伤较重的外照射治疗机有()答案ABCDE
第6题现已普遍使用,但始建于1951.年的是()答案ABCDE
第7题具有能量高、深度大、皮肤反应低等优点的是()答案ABCDE
正确答案:
5.C;6.D;7.A
(8~10题共用备选答案)
A.升高血压
B.延长局麻药的作用时效
C.减少呼吸道的分泌物
D.减少麻醉药用量
E.使患者情绪安定
第8题局麻药中加入少量肾上腺素的目的是()答案ABCDE
第9题麻醉前使用镇静药的目的是()答案ABCDE
第10题麻醉前使用阿托品的目的是()答案ABCDE
正确答案:
8.B;9.E;10.C
(11~14题共用备选答案)
A.高压蒸气灭菌法
B.75%乙醇浸泡法
C.10%甲醛溶液浸泡法
D.甲醛蒸气消毒法
E.环氧乙烷气体消毒法
第11题硬膜外穿刺包适用()答案ABCDE
第12题硬膜外导管适用()答案ABCDE
第13题麻醉机适用()答案ABCDE
第14题钠石灰罐适用()答案ABCDE
正确答案:
11.A;12.C;13.E;14.D
(15~17题共用备选答案)
A.食管癌
B.鼻咽癌
C.宫颈癌
D.乳腺癌
E.直肠癌
第15题施源器置放前涂石蜡油,以润滑局部组织免受损出血是指()答案ABCDE
第16题置放施源器时嘱患者配合,边插入边做吞咽动作一般是指()答案ABCDE
第17题治疗时放松腹肌,以防施源器下移是指()答案ABCDE
正确答案:
15.B;16.A;17.E
(18~20题共用备选答案)
A.洗胃
B.注射TAT
C.高压氧治疗
D.头高脚低位
E.头低脚高位
第18题一氧化碳中毒的抢救措施之一是()答案ABCDE
第19题有机磷中毒的抢救措施之一是()答案ABCDE
第20题休克患者抢救时应()答案ABCDE
正确答案:
18.C;19.A;20.E
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- 临床 理论 试题 急诊 麻醉 放射
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