耳鼻喉科练习21.docx
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耳鼻喉科练习21.docx
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耳鼻喉科练习21
耳鼻喉科练习
一 . 单选题(共55题,每题1分)
1.诊断梅尼埃病的甘油试验阳性,是指服用甘油后语言频率平均气导听力改善:
A.≥5dB
B.≥10dB
C.≥15dB
D.≥20dB
E.≥25dB
2.参与颞骨组成,以下不正确的是
A.鳞部
B.鼓部
C.乳突部
D.岩部
E.枕部
3.声韧带由以下哪些组织发展形成:
A.方形膜
B.弹性圆锥
C.甲状舌骨膜
D.环甲膜
E.环杓后韧带
4.鼻泪管开口于:
A.上鼻道
B.中鼻道
C.下鼻道
D.总鼻道
E.嗅沟
5.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征
A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史
6.颈部血管瘤,应用硬化剂注射治疗时,下列说法正确的是:
A.用硬化剂对血管瘤内进行注射,每次剂量为3ml
B.用硬化剂对血管瘤内进行注射,每周可2~3次
C.常用的硬化剂有5%鱼肝油酸钠、无水乙醇、10%明矾
D.用硬化剂对血管瘤内进行多点注射,每点剂量0.5~1ml,每周1次
E.以上都不是
7.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
8.在拔除气管套管前,要求堵管后至少观察:
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
9.喉插管损伤后的主要症状是:
A.呼吸困难
B.出血
C.声嘶
D.咳嗽
E.吞咽困难
10.上颌窦穿刺若疑发生气栓,应急置病人体位为:
A.头高左侧卧位
B.头高右侧卧位
C.头低仰卧位
D.头高仰卧位
E.头低左侧卧位
11.引起传导性聋的常见后天性疾病不包括
A.外耳道异物
B.耵聍栓塞
C.突发性聋
D.耳硬化
E.急慢性化脓性中耳炎
12.有关鼻咽纤维血管瘤,下列哪一种说法不正确:
A.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.瘤体中分布大量管壁薄且有弹性的血管
C.肿瘤有向邻近组织扩张生长能力
D.CT检查可进一步明确肿瘤累及部位
E.手术中可采取控制性低血压以减少出血
13.检查发现荔枝肉状半透明光滑肿物经后鼻孔向鼻咽部隆起,最有可能的诊断是
A.鼻咽囊肿
B.鼻咽癌
C.鼻腔内翻性乳头状瘤
D.蝶窦息肉
E.上颌窦后鼻孔息肉
14.颈部肿块细针穿刺检查时是用:
A.7~9号针头
B.5~7号针头
C.9~12号针头
D.12号以上针头
E.以上都不是
15.声门型喉癌最早出现的症状是:
A.喉部不适感
B.咯血
C.呼吸困难
D.声嘶
E.吞咽困难
16.40岁,女性,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断
A.淋巴瘤
B.神经源性肿瘤
C.肺癌
D.胸骨后甲状腺肿
E.心包囊肿
17.关于眼震的描述,错误的是:
A.半规管对其所在平面的角变速运动最敏感
B.眼震的方向与受刺激半规管所在的平面一致
C.眼震的快相朝向前庭兴奋性高的一侧
D.当内淋巴流向壶腹,嵴帽向椭圆囊侧倾倒时,外半规管壶腹嵴受到强刺激,而上、后垂直半规管受刺激较弱;当内淋巴背离椭圆囊流动(即向半规管侧流动)时,外半规管和2个垂直半规管受到的刺激与前一情况相反
E.当内淋巴背离椭圆囊流动时,外半规管壶腹嵴受到强刺激,而上、后垂直半规管受刺激较弱;当内淋巴朝向椭圆囊流动时,外半规管受弱刺激而2个垂直半规管受强刺激
18.鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是
A.B超
B.CT
C.同位素扫描
D.测血T3、T4
E.穿刺细胞学检查
19.下列哪项不是鼻内镜鼻窦手术的优点
A.创伤小
B.并发症相对较少
C.手术切除范围大
D.视野清楚
E.手术操作精细
20.喉部最常见的良性肿瘤是:
A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.纤维瘤
D.神经纤维瘤
E.喉神经鞘瘤
21.OSAHS常见手术并发症中哪项是错误的
A.术后出血
B.不会发生急性上呼吸道梗阻
C.发音障碍
D.鼻咽狭窄
E.进食反呛
22.关于原发性甲亢,下列哪项不正确
A.腺体肿大呈弥漫性,常伴有眼球突出
B.20~40岁病人常见
C.容易发生心肌损害
D.甲状腺肿大与甲亢症状同时出现
E.血清T3常明显高于T4
23.在鼻-鼻窦肉瘤中,最常见的是:
A.软骨肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.粘液肉瘤
D.恶性血管内皮瘤
E.恶性淋巴瘤
24.气管闭合性创伤治疗原则是:
A.保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄
B.积极预防感染,早期修复创伤
C.解释血管痉挛,防止血栓形成,保持脑供血
D.保持呼吸道通畅,纠正休克,预防感染
E.解除呼吸困难,控制出血,修复损伤
25.判断甲亢病情轻重最主要的临床表现是
A.甲状腺肿大程度
B.眼球突出程度
C.脉率增快
D.食欲亢进
E.消瘦的程度
26.急性化脓性扁桃体炎治疗过程中症状加剧咽痛集中一侧,语言含糊,张口受限,最可能的诊断是
A.扁桃体实质化脓
B.扁桃体周围脓肿
C.咽后脓肿
D.急性会厌炎
E.咽旁脓肿
27.关于旋转试验,错误的是:
A.随着头位以一定角度前屈、后仰或偏斜,可分别检测不同的半规管功能
B.试验的重复性较好
C.可检测单侧半规管的功能
D.包括手动和电动椅旋转试验两大类,前者已很少采用
E.手动旋转试验由于不能定量分析,且试验时产生的前庭刺激太大,故现已很少采用
28.前组筛窦与后组筛窦的分界是
A.筛板
B.筛骨正中板
C.筛泡
D.钩突
E.中鼻甲基板
29.供应腭扁桃体的主要血管是:
A.咽升动脉的扁桃体支
B.腭升动脉
C.腭降动脉
D.舌背动脉
E.面动脉扁桃体支
30.外耳道炎和外耳道疖的病因
A.外耳道皮肤损伤后细菌感染
B.污水进入和浸泡外耳道
C.化脓性中耳炎
D.全身性疾病
E.以上都是
31.哪一类病理类型甲状腺瘤预后最差
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
32.气管切开术后,欲拔除气管套管,要求堵管后无呼吸困难,一般最少需
A.4小时
B.8小时
C.24小时
D.48小时
E.12小时
33.喉气管中惟一完整的环形软骨是:
A.小角软骨
B.第一气管环
C.甲状软骨
D.环状软骨
E.楔状软骨
34.提出功能性鼻内镜鼻窦手术概念的是
A.Wigand
B.Hirshman
C.Messerklinger
D.Stammberger
E.Kennedy
35.有关颈部开放性创伤叙述不正确的是:
A.可引起神经损伤,导致声嘶、伸舌偏斜、呛咳、面瘫等
B.可伴有喉、气管损伤,导致咳嗽、呼吸困难等症状
C.穿透伤多损伤颈部软组织,包括血管、神经、咽、食管等
D.开放性气管损伤治疗原则是解除呼吸困难,控制出血、修复损伤
E.开放性血管、神经创伤治疗原则是止血、保持呼吸道通畅、修复损伤
36.上述患者确诊主要依据
A.A颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI
37.一名男性患儿,1岁又12天,因误吸花生米后呛咳3天入院,做胸片发现右肺肺不张,听诊右肺呼吸音极低,临床考虑是右支气管异物可能,欲作支气管镜检查,应选择支气管镜的内径为:
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
38.喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是:
A.单侧喉返神经不完全性麻痹
B.单侧喉返神经完全性麻痹
C.双侧喉返神经不完全性麻痹
D.双侧喉返神经完全性麻痹
E.喉上神经麻痹
39.眶尖综合征多见于哪组鼻窦囊肿
A.额窦黏液囊肿
B.上颌窦浆液囊肿
C.蝶窦黏液囊肿
D.筛窦
E.蝶窦浆液囊肿
40.鼻阈位于
A.前鼻孔
B.后鼻孔
C.鼻咽部
D.鼻前庭与固有鼻腔交界处
E.下鼻甲后端与后鼻孔交界处
41.血液病所致的鼻出血宜采用的方法是
A.烧灼法
B.鼻腔纱条填塞
C.血管结扎法
D.冷冻法
E.鼻腔可吸收性填塞物填塞
42.喉癌的发生率以下列哪一部位置高:
A.声带
B.会厌
C.杓会厌襞
D.声门下区
E.喉室带
43.嗅沟(嗅裂)位于
A.各鼻甲与鼻中隔之间
B.下鼻甲与鼻中隔之间
C.上、中鼻甲与鼻中隔之间
D.上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔之间
E.下鼻道内
44.甲状腺素中起主要作用的成分是
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.碘
45.鼻息肉的检查中,下列哪项是错的
A.呈荔枝肉状半透明状
B.有柔软感
C.多为多蒂、广基
D.很容易出血
E.上颌窦息肉可向鼻咽及咽部脱垂
46.慢性化脓性中耳炎近期并发面瘫者,首要的处理是:
A.立即行中耳乳突手术清除病灶,同时探查面神经受损情况,酌情处理
B.大剂量抗生素预防化脓菌感染,同时合用糖皮质醇激素
C.糖皮质醇激素、血管扩张剂和抗生素治疗
D.局部抗生素治疗,静脉滴用神经营养药
E.立即行面神经减压
47.安静时有轻度呼吸困难患者,喉阻塞可分为:
A.一度
B.二度
C.三度
D.二~三度
E.四度
48.声门上型癌早期的常见症状为
A.声嘶
B.喉梗阻
C.吞咽困难
D.咽痛
E.咽异物感
49.关于听力学的基础知识,错误的是:
A.鼓膜的有效振动面积大于镫骨足板,故中耳传音过程还有增压作用
B.锤骨柄长度大于砧骨长脚,故听骨链传音过程有扩音作用
C.镫骨肌和鼓膜张肌的作用是加强中耳对声音的放大能力
D.Corti器有3排外毛细胞和1排内毛细胞。只有内毛细胞才产生向中枢传导的听神经动作电位
E.声波通过鼓膜、听骨链传入内耳的传导方式叫做“空气传导”;声波通过振动颅骨,将能量直接传入内耳的传导方式叫做“骨传导”;声波振动颅骨后,一部分能量通过振动鼓膜和听骨链的方式再传入内耳,叫做“骨一鼓径路传导”。在不同耳科疾病的听力学检查中,它们有各自的作用和意义
50.甲状腺峡部越过的气管环和气管切开术一般切开的气管环分别是:
A.1~2,3~4
B.2~4,5~6
C.1~3,4~5
D.2~4,3~4
E.1~3,1~2
51.咽峡的组成,不包括以下哪一项
A.会厌
B.腭舌弓
C.腭垂
D.软腭游离缘
E.腭咽弓
52.某患者,低热,盗汗、食欲不振、消瘦等症状。右侧胸锁乳突肌前缘有一肿块,触诊该肿块质地硬、活动度差,与周围皮肤有粘连,对侧颈部可扪及多个肿大淋巴结,呈串珠状。肿块穿刺抽出稀薄样脓液,该患者最有可能的诊断是:
A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.鳃裂囊肿
D.颈淋巴结核
E.以上都不是
53.关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是
A.A
B.高功能腺瘤
C.中度以上原发性甲亢
D.甲状腺肿大有压迫症状
E.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
F.青少年患者
54.咽隐窝是
A.扁桃体癌的好发部位
B.鼻咽纤维血管瘤的好发部位
C.鼻咽癌的好发部位
D.咽乳头状瘤的好发部位
E.喉咽癌的好发部位
55.鼻中隔偏曲的正确概念是
A.鼻中隔偏离中线,向一侧或两侧弯曲者
B.鼻中隔偏离中线,或者形成突起者
C.出现鼻塞、鼻出血、反射性头痛者
D.鼻中隔有偏曲,并产生临床症状者
E.生理性偏曲也就是临床所指的鼻中隔偏曲
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