护理工作规章制度.docx
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护理工作规章制度.docx
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护理工作规章制度
护理工作规章制度
一.各级人员岗位责任制
二.出、入院管理制度
三.护理工作查对制度
四.值班交接班制度
五.分级护理制度
六.消毒隔离制度
七.护理文件书写制度
八.护理差错、事故报告制度
九.物品、药品、器械管理制度
十.卫生宣教制度
十一.饮食管理制度
十二.探视陪护制度
十三.护理安全管理制度
十四.褥疮预报、登记制度
十五.护理人员培训制度
十六.护理会议制度
十七.质量监控制度
十八.新技术管理制度
十九.各级护理人员考核制度
二十.教学管理制度
2005年7月修订
护理部主任职责
1.在院长领导下负责全面护理工作,根据全院工作计划拟订全院护理计划,经院长批准后组织实施,并定期进行检查。
2.负责拟订和组织修改全院各级护理人员的岗位职责,工作制度及护理常规,并进行二级考核。
3.督促全院护理人员遵守各项规章制度,严格按操作规程执行。
定期检查护理质量,防止差错事故的发生。
4.负责护理人员的培训、考核、院内调配,组织业务技术学习,定期进行考核。
5.深入科室,指导护士长对病房等护理单位进行科学管理。
对危重、抢救病人的护理工作质量进行检查。
6.遇有重症抢救与特护任务,负责随时调配护理人员。
7.组织召开每月护士长会议,总结工作、分析护理质量,提出提高护理质量的措施,布置下阶段工作等。
8.掌握全院护理人员的思想、工作、学习情况,并进行专业思想教育,以提高其整体素质。
9.与人事部门共同做好护理人员的任免、晋升、奖励等工作。
10.负责贯彻护生的教学与临床实习计划。
11.完成院长交办的其它临时性任务。
★护理部副主任在主任领导下,协助主任负责相应护理管理工作及负责分管部门的具体管理。
护理部干事职责
1.在护理部主任的领导下,协助主任做好护理教育工作。
2.负责来信来访及收发文件的登记、资料保管工作。
3.负责技术挡案的管理工作,及时完成护理工作的各项统计及记录。
4.参加各项护理质量检查,并做好记录。
5.深入科室,了解危重病人的抢救、基础护理执行情况,及时汇报,并做好记录。
6.负责外来人员参观,上级部门检查工作的接待。
7.负责每月人员调动的登记考勤、月报表及时上报人事科反馈。
科护士长职责
1.在护理部主任的领导下,根据全院护理工作质量标准,结合本科情况制订护理工作计划并组织实施。
组织领导本科护理业务的科研、教学、病房管理以及科内外的联系工作。
2.加强本科专业管理,深入本科各病区参加晨会交接班,检查危重病人的护理,并作具体指导。
对复杂的护理技术或新开展的护理业务,要亲自参加实践。
3.组织全科护士长和护士进行护理查房或疑难病例讨论,以提高护士的业务水平。
4.组织全科各级护士定期进行业务学习和考核,组织基本功训练,掌握技术操作规程。
5.组织全科护士长会议,进行护理经验交流,分析全科护理工作中存在的问题,研究提高质量的有效措施,以推动全科护理工作。
总结每月工作,布置任务,表扬先进,并上报护理部。
做好年中与年终总结。
6.培养干部,组织好全科护理人烟的轮转和临时调配。
7.组织全科护理教学工作,按护士学校教学大纲的要求执行。
8.做好科内护理人员的思想工作,协调护士长之间的关系,并搞好科内团结。
9.统计全科有关工作人员考勤、工作的质量与数量等)审查各病区报表。
10.加强与科主任的联系,汇报科内护理工作。
参加科务会议。
护士长职责
1.根据全院护理工作质量标准,结合本病区情况制订护理工作计划并组织实施。
组织领导本病房护理业务的科研、教学、病房管理以及病房内外的联系工作。
2.刻苦学习、熟练掌握本科业务与技术操作,抓好病房管理。
3.积极配合并指导危重病人的抢救工作,组织特护小组,制订护理计划,并检查实施情况。
4.加强对毒麻剧药、急救药及急救物品的管理,做到完备适用。
5.每周参加主任或主治医师的查房。
掌握重点病人的心理活动、病情、治疗及护理要点。
听取病人的意见,定期召开病区公休座谈会。
5.严格检查各项护理工作、各班岗位职责及各种规章制度的落实。
6.加强病区管理,使病房达到安静、整齐、安全、舒适、清洁,逐步走向“规范化、制度化、舒适化”。
7.负责病区的药品、各类医疗器械、设备、日用品、文具用品等管理。
8.制订本病区护士及实习护生的业务学习计划,定期对护士进行理论、操作的考核,不断提高业务水平。
9.总结专科护理和管理方面的经验,提高护理质量。
10.搞好本病区医师、护士、卫生员之间的团结协作,关心青年护士的思想和业务技术水平的提高。
11.定期研究和讨论病房工作中存在的问题,做工作计划和总结,按时完成月计划、周重点、日安排。
做好每月小结按时填写月报表。
主管护师职责
1.在科护士长领导下进行工作。
2.负责督促检查本科各病房护理工作质量,发现问题,及时解决,把好护理质量关。
3.解决本科护理业务上的疑难问题,指导危急、疑难病人护理计划的制订及实施。
4.负责指导本科各病房的护理查房,对护理业务给予具体指导。
5.对本科各病区发生的护理差错、事故进行分析、鉴定、并提出防范措施。
6.组织本科护师、护士进行业务培训,制订培训计划,负责讲课。
7.组织卫校实习生的临床实习,负责讲课和评定成绩。
8.指导全科护师、护士开展科研工作。
9.协助本科科护士长做好行政管理和队伍建设工作。
护师职责
1、在病房护士长领导下和本科主管护师的指导下进行工作。
2、参加病房的护理临床实践,指导护士进行护理业务技术操作,正确执行医嘱及各项护理操作规程,发现问题,及时解决。
1、参加病房危疑难病人的护理工作及难度较大的护理技术操作。
2、草家护校部分临床教学,带教护生临床实习。
3、对病房出现的护理差错,事故进行分析,提出防范措施。
4、写出科研论文和经验总结。
护士职责
1.在护士长领导下和护师指导下进行工作。
2.认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱及各项护理操作规程,发现问题,及时解决。
3.做好基础护理和心理护理工作,经常巡视病房,密切观察与记录危重病人的病情变化。
如发现异常情况须及时报告。
4.认真做好危重病人的抢救工作及各种抢救物品的准备与保管工作。
5.协助医师进行各种诊疗工作,负责采取各种检查标本。
6.参加护理教学和科研,指导护生和护理员,卫生员的工作。
7.定期组织病人学习,宣传卫生知识和住院规则,经常征求病人意见,做好说服解释工作和采取改进措施,在出院前做好卫生保健宣传工作。
8.维持病房秩序办理入院、出院、转科、转院等手续,以及有关登记工作。
带教老师职责
1.带教老师必须以身作则,言传身教,严格遵守医院各项规章制度。
订出本科带教计划。
2.必须加强业务学习,不断提高自身业务水平。
3.及时掌握学生思想、学习、工作情况,要在规定中培养学生独立操作能力。
既要大胆放手,又要严格检查和督促。
4.认真完成教学计划,配合护士长搞好科室工作。
出、入院管理制度
(一)入院制度
1.病人必须持门诊或急诊医生签发的入院证,到入院处办理手续后,进入病
区。
2.病房护士准备床单位及用物,对急诊、手术、危重病人,必须立即做好抢救的准备工作,并通知医生。
3.病房护士应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关病房制度,协助病人熟悉环境,病员或家属在《住院须知》上签名以示知晓;护士须主动了解病人的病情和心理状态、生活习惯等,及时测量生命体征、体重等,正确采集病史资料,并做好护理记录。
4.通知医生检查病人并及时执行医嘱。
(二)出院制度:
1. 护士应将医生决定的出院日期预先告知病人及家属。
2. 护理人员根据医嘱办理出院手续。
3. 取得出院结算帐单后协助病人整理物品,收回医院用物。
4.出院前对病人进行健康宣教、康复指导、并告知注意事项,征求病人对医
院的意见,并送病人到病房门口。
5.注销各种卡片,并整理病历,消毒床单位。
护理工作查对制度
(一)医嘱查对制度
1.长期医嘱经第二人核对无误后执行,整理医嘱者在医嘱单上签名、记录执
行时间。
2.临时医嘱要记录执行时间并签名,对有疑问的医嘱,必须查清后方可执行。
3.抢救病人时的口头医嘱,执行者须复诵一遍,待医生认为无误后方可执行,
保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去。
4.整理医嘱后,必须经第二人查对并签名。
5.转抄医嘱后,应做到每班查对并签名;护士长每周总查对一次医嘱有记录
和签名。
(二)服药、注射、输液查对制度:
1.服药、注射、输液前必须严格进行三查七对一注意。
三查:
操作前、操作中、操作后。
七对:
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
一注意:
操作后注意观察。
2.备药前要检查药品质量:
注意水剂、片剂有无变色、变质、过期、瓶口有无
裂痕及配伍禁忌等,如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3.摆药后必须经第二人核对方可执行。
操作时,病人如提出疑问,应及时查清
方可执行。
4.易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史,使用毒麻、限剧药时,要经反复
核对,如病人提出疑问,应及时查清方可执行。
5.各种药物的使用必须在有效期内。
青霉素皮试液、普鲁卡因皮试液、生理盐
水开启后有效期为24小时;胰岛素开启后有效期为1个月。
(三)输血查对制度
1.三查:
有效期(采血日期)、查血的质量(血液有无凝血块和溶血)、查输血
装置是否完好(血瓶或血袋有无裂痕)。
2.八对:
核对病人床号、姓名、住院号、血型、血瓶(袋)号、血瓶(袋)标
签上供血者的姓名、血液种类及血量、交叉配血报告有无凝集。
3.输血前必须二人核对无误后方可执行,二人并在交叉配血化验单上签名。
4.输血完毕,应保留血瓶(袋),以备必要时查对、送检。
(四)饮食查对制度
1.每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。
2.发饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。
3.开饭时,在病人床前再查对一次。
(五)手术病人查对制度
1.术前准备及接待病人时,应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左、右)等。
2.查手术名称及配血报告,术前用药、药物过敏试验、结果等。
3.查无菌包内的灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。
4.凡体腔或深部组织手术,要在缝合前核对纱垫、纱布、缝针、器械等的数目是否与术前相符。
5.灭菌时查温度、压力、时间,灭菌后查灭菌效果指示剂及有无湿包情况,达到要求后方可使用。
每天有检测记录。
(六)供应室查对制度
1.准备器械包时,要查对品名、数量、质量及清洁度。
2.发器械包时,要查对名称、消毒日期及灭菌指示剂。
3.收回器械包时,要查对数量、质量及清洁处理情况。
4.灭菌时查温度、压力、时间,灭菌后查灭菌效果指示剂及有无湿包情况,达到要求后方可使用。
每天有检测记录。
值班交接班制度
(一)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。
(二)交班者必须做好交班前各项工作(包括治疗、护理、用物清理及办公室清洁,并为下一斑做好用物准备),对尚未完成或正在进行中的工作须交代清楚。
(三)值班护士在书写交班报告前,必须深入病房掌握第一手资料,书写时要求字迹整齐、清晰、简明扼要,有连贯性,运用医学术语。
(四)每天晨会交班,全体当班人员参加,有值班人员报告病人总数、出入院、危重、手术前后、死亡、床位变动、危重病人病情及其它情况等。
(五)床头交接班:
交班人员必须一起巡回病房,认真检查新病人、危重病人、手术病人等的病情、治疗、护理等情况。
(六)交接班时,如交接班者在抢救病人,接班人员先协助做好抢救工作,再进行交接班。
(七)交接班时,清点好药品、物品,如麻醉药、贵重药品、备
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