公共卫生执业医师药理学试题A1型题2.docx
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公共卫生执业医师药理学试题A1型题2
一、A1型题:
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.关于维拉帕米药理作用叙述正确的是A.能促进Ca2+内流
B.增加心肌收缩力
C.对室性心律失常疗效好
D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用正确答案:
D
2.通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有
A.地高辛B.卡托普利
C.美托洛尔
D.氯沙坦E.硝普钠
正确答案:
B
3.普萘洛尔抗心律失常的主要作用是A.治疗量的膜稳定作用
B.扩张血管,减轻心脏负荷
C.消除精神紧张
D.加快心率和传导
E.阻断心脏的β受体,降低自律性,减慢心率正确答案:
E
4.地西泮的镇静催眠作用机制是
A.作用于DA受体
B.作用于受体
C.作用于5-HT受体
D.作用于M受体
E.作用于α2受体正确答案:
B
5.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A.扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷B.增加心内膜下的血液供应
C.开放侧支循环
D.反射性的心率加快作用E.增加缺血区的血液供应正确答案:
D
6.碳酸锂中毒的主要表现为A.肝脏损害
B.肾功能下降
C.中枢神经症状
D.血压下降E.心律失常正确答案:
C
7.下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的A.可对抗去水吗啡的催吐作用
B.抑制呕吐中枢
C.能阻断CTZ的DA受体
D.可治疗各种原因所致的呕吐E.制止顽固性呃逆
正确答案:
D
8.下列叙述中不正确的是
A.卡马西平对三叉神经痛的疗效优于苯妥英钠B.乙琥胺对小发作的疗效优于丙戊酸钠
C.丙戊酸钠对各类癫痫发作都有效
D.地西泮是癫痫持续状态的首选药E.硝西泮对肌阵挛性癫痫有良效正确答案:
B
9.下列有关钙拮抗剂的作用错误的叙述是A.抗动脉粥样硬化作用
B.抑制血小板聚集
C.降低血液黏稠度
D.促进胰岛素分泌E.松弛支气管平滑肌正确答案:
D
10.苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物A.单纯部分性发作
B.癫痫大发作
C.复杂部分性发作
D.癫痫持续状态E.失神小发作正确答案:
B
11.吗啡可用于治疗A.阿司匹林哮喘B.心源性哮喘
C.支气管哮喘
D.喘息型慢性支气管哮喘E.其他原因引起的过敏性哮喘正确答案:
B
12.氯丙嗪不用于A.低温麻醉
B.抑郁症
C.人工冬眠
D.精神分裂症E.尿毒症呕吐正确答案:
B
13.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体
B.直接作用于血管平滑肌
C.促进前列环素的生成
D.释放一氧化氮
E.阻滞Ca2+通道正确答案:
D
14.对丙米嗪作用的叙述哪项是错误的
A.明显抗抑郁作用B.阿托品样作用
C.能降低血压
D.可使正常人精神振奋E.有奎尼丁样作用
正确答案:
D
15.阵发性室上性心动过速首选的药物是A.利多卡因
B.苯妥英钠
C.普鲁卡因胺
D.维拉帕米E.普罗帕酮正确答案:
D
16.下列哪种药物属于非选择性钙拮抗药
A.硝苯地平B.加洛帕米
C.地尔硫蕈
D.普尼拉明E.尼卡地平正确答案:
D
17.有关3-羟-3-甲戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂的叙述,错误的是
A.代表药为洛伐他汀
B.是一种新型的抗动脉粥样硬化药物
C.主要用于各种原发性和继发性动脉粥样硬化
D.不良反应可见凝血障碍E.不良反应可见转氨酶升高正确答案:
D
18.吗啡可用于下列哪种疼痛
A.胃肠绞痛
B.颅脑外伤
C.癌症剧痛
D.诊断未明的急腹症E.分娩阵痛
正确答案:
C
19.大剂量阿司匹林引起胃出血的主要原因是A.抑制血小板聚集
B.抑制凝血酶原及其他凝血因子的合成
C.直接刺激胃黏膜引起出血
D.抑制胃黏膜PG的合成
E.抑制维生素C及K的吸收正确答案:
D
20.主要用于治疗风湿性和类风湿性关节炎的药物是A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.秋水仙碱
D.丙磺舒E.非那西丁
正确答案:
A
21.交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.苯妥英钠
D.普鲁卡因胺E.美西律
正确答案:
A
22.高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用A.利尿药
B.β肾上腺素受体阻滞药
C.α肾上腺素受体阻滞药
D.钙通道阻滞药
E.血管紧张素转换酶抑制药正确答案:
E
23.强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速
B.二联律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩E.窦性停搏
正确答案:
C
24.关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效错误的是
A.对抗精神病药引起的锥体外系反应有效B.对轻症病人疗效好
C.对年轻病人疗效好
D.对重症及年老病人疗效差E.对痴呆效果不易改善
正确答案:
A
25.三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应
B.抗GABA能效应
C.抗交感活动
D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应正确答案:
D
26.变异型心绞痛最好选用哪一种药物A.普萘洛尔
B.吲哚洛尔
C.硝苯地平
D.硝酸异山梨酯E.洛伐他汀
正确答案:
C
27.有关他汀类药物药理作用描述错误的是A.可以降低TC
B.可以降低LDL-C
C.可以降低HDL-C
D.减少肝内胆固醇
E.使VLDL合成减少正确答案:
C
28.硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是
A.减慢心率
B.扩张冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量E.增强心肌收缩力正确答案:
D
29.下列哪种药物不属于二氢吡啶类钙拮抗药A.尼莫地平
B.尼可地尔
C.非洛地平
D.伊拉地平E.硝苯地平正确答案:
B
30.舒张肾血管增加肾血流作用明显的药物是A.肾上腺素
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.间羟胺
E.去氧肾上腺素正确答案:
B
31.酚妥拉明引起心脏兴奋的机理是A.直接兴奋心肌细胞
B.反射性兴奋交感神经
C.兴奋心脏的β1受体
D.阻断心脏的M受体E.直接兴奋交感神经中枢正确答案:
B
32.多巴胺使肾和肠系膜血管扩张的药理机理是A.激动β受体
B.释放组胺
C.直接作用于血管壁
D.选择性激动多巴胺受体
E.激动α受体和多巴胺受体正确答案:
D
33.临床上普鲁卡因不宜用于下列哪种麻醉
A.表面麻醉B.浸润麻醉
C.传导麻醉
D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下腔麻醉正确答案:
A
34.毛果芸香碱滴眼引起的药理反应是A.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳、眼内压降低,调节痉挛
C.扩瞳、眼内压升高,调节麻痹
D.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛E.缩瞳、眼内压升高,调节痉挛正确答案:
B
35.表示药物安全性的是A.药物的效能
B.治疗指数
C.半数有效量
D.最小有效剂量E.极量
正确答案:
B
36.普萘洛尔的禁忌证是A.快速型心律失常
B.心绞痛
C.原发性高血压
D.甲状腺功能亢进E.支气管哮喘
正确答案:
E
37.肝脏的药物代谢酶是A.单胺氧化酶
B.胆碱酯酶
C.蛋白酶
D.脂肪蛋白酶E.以上均不是正确答案:
E
38.β肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪种严重反应A.精神抑郁
B.消化性溃疡
C.支气管哮喘
D.贫血
E.快速型心律失常正确答案:
C
39.有机磷酸酯类急性中毒最好选用那种药物进行解救A.氯磷定+解磷定
B.阿托品
C.氯磷定+阿托品
D.氯磷定
E.消除毒物+氯磷定+阿托品正确答案:
E
40.以下哪个拟肾上腺素能药物不宜肌内注射给药
A.多巴胺B.麻黄碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素E.间羟胺
正确答案:
D
41.局麻药引起局麻效应的电生理机制是A.促进Na+内流
B.抑制Na+内流
C.促进Ca2+内流
D.抑制K+外流
E.促进K+外流正确答案:
B
42.浸润麻醉时局麻药中加入肾上腺素的目的是A.预防过敏性休克的发生
B.防止麻醉过程中出现血压下降
C.对抗局麻药的扩血管作用
D.延长局麻作用持续时间E.以上都不是
正确答案:
D
43.多巴胺增加肾血流量的主要机理是A.兴奋β1受体
B.兴奋β2受体
C.兴奋多巴胺受体
D.阻断α受体
E.直接松弛肾血管平滑肌正确答案:
C
44.药物的安全范围是A.ED100与LD50之间的距离B.ED95与LD5之间的距离C.ED95与LD50之间的距离D.ED50与LD50之间的距离E.ED5与LD95之间的距离正确答案:
B
45.阿托品抗休克的机理是A.兴奋中枢神经
B.解除迷走神经对心脏的抑制
C.解除胃肠绞痛
D.扩张小血管、改善微循环E.升高血压
正确答案:
D
46.对慢性有机磷酸酯类中毒的解救A.单用阿托品疗效好
B.单用氯磷定疗效好
C.合用阿托品和氯磷定疗效好
D.目前尚无特殊治疗方法
E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好正确答案:
D
47.巴比妥类不会引起
A.延长氯通道开放时间而增加C1ˉ内流,引起超极化B.较高浓度时抑制Ca2+依赖性递质释放
C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用
D.目前已很少用于镇静和催眠E.大剂量也不抑制呼吸
正确答案:
E
48.抢救巴比妥类药物急性中毒时,不适宜采取A.给氧,必要时人工呼吸
B.给予催吐药
C.碱化尿液
D.通过胃管洗胃
E.应用利尿药强迫利尿正确答案:
B
49.肾上腺素在临床上主要用于A.各种休克晚期
B.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、支气管哮喘
C.上消化道出血、急性,肾功能衰竭
D.过敏性休克、支气管哮喘E.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞、感染性休克正确答案:
D
50.在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量A.大于治疗量
B.小于治疗量
C.等于治疗量
D.以上都可能E.以上都不可能正确答案:
C
51.β肾上腺素能受体阻断药物中有明显降低眼内压作用的药物是A.吲哚洛尔
B.美多洛尔
C.拉贝洛尔
D.噻吗洛尔E.醋丁洛尔正确答案:
D
52.中枢神经系统中的哪一部位是地西泮抗焦虑的作用部位A.纹状体
B.边缘系统
C.大脑皮层
D.下丘脑
E.中脑网状结构正确答案:
B
53.临床上酚妥拉明用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷正确答案:
D
54.有机磷酸酯类急性中毒时,胆碱酯酶被"老化"后,使用解磷定,可使该酶A.完全恢复活性
B.部分恢复活性
C.活性先恢复后抑制
D.不能恢复活性E.活性缓慢恢复正确答案:
D
55.新斯的明可用于
A.支气管哮喘
B.阵发性室性心律失常
C.重症肌无力
D.尿路梗阻性尿潴留E.有机磷中毒解救正确答案:
C
56.局部麻醉药引起的不良反应包括A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有抑制作用
D.可抑制中枢神经系统E.以上都是
正确答案:
E
57.利多卡因对心肌细胞膜的电生理效应是A.抑制Na+内流,促进K+外流
B.促进Na+内流,抑制K+外流
C.促进Na+内流,促进K+内流
D.促进Na+外流,促进K+内流
E.抑制Na+外流,促进K+内流正确答案:
A
58.高血压危象合并心功能不全应选用的药物是A.哌唑嗪
B.可乐定
C.硝苯地平
D.氢氯噻嗪E.强心甙
正确答案:
A
59.治疗室性早搏首选的抗心律失常药物是A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.维拉帕米E.苯妥英钠正确答案:
A
60.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的A.增加钠盐摄入可促进其排泄
B.对正常人精神活动几无影响
C.促进脑内去甲肾上腺素及多巴胺的释放
D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状E.用药期间应每日测定血锂浓度
正确答案:
C
61.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用哪种抗心律失常药A.普鲁卡因酰胺
B.奎尼丁
C.维拉帕米
D.胺碘酮E.心律平
正确答案:
C
62.治疗精神分裂症时氯丙嗪最常见的不良反应是A.体位性低血压
B.消化系统反应
C.内分泌障碍
D.过敏反应E.锥体外系反应正确答案:
E
63.治疗哮喘持续状态较好的配方是A.异丙肾上腺素+氨茶碱
B.氨茶碱+麻黄碱
C.糖皮质激素+氨茶碱
D.糖皮质激素+沙丁胺醇
E.沙丁胺醇+色苷酸钠正确答案:
D
64.下列对苯海索的叙述,哪项不正确A.对帕金森病疗效不如左旋多巴
B.外周抗胆碱作用比阿托品弱
C.对氯丙嗪引起的震颤麻痹无效
D.对僵直和运动困难疗效差E.对肌肉震颤疗效好
正确答案:
C
65.强心甙所引起的哪种心律失常不能补钾
A.室性早搏
B.房性心动过速
C.房性结性心动过速
D.室性二联律
E.心动过缓、房室传导严重阻滞正确答案:
E
66.脱水药没有下列哪项特点A.易经肾小球滤过
B.不被肾小管重吸收
C.通过代谢变成有活性的物质
D.静脉注射可升高血浆渗透压E.不易从血管渗入组织液中正确答案:
C
67.下列哪种不是卡比多巴的特点A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障
C.单独应用基本无药理作用
D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性正确答案:
E
68.尿激酶产生抗凝血作用原理是A.直接激活纤溶酶原激活酶
B.直接降解纤维蛋白
C.促进纤溶酶原激活因子前体转变为激活因子
D.激活纤溶酶
E.直接激活纤溶酶原正确答案:
E
69.对血小板聚集没有影响的药物是
A.尿激酶B.肝素
C.潘生丁
D.低分子右旋糖酐E.香豆素类
正确答案:
A
70.对支气管平滑肌β2受体有较强选择性的平喘药是
A.茶碱
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.沙丁胺醇E.色甘酸钠正确答案:
D
71.氯丙嗪引起锥体外系反应的药理作用机制是A.阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体B.阻断黑质-纹状体通路中M胆碱受体
C.阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体
D.阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体
E.兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱受体正确答案:
A
72.吗啡临床的适应证为
A.分娩止痛
B.哺乳期妇女的止痛
C.诊断未明的急腹症疼痛
D.颅脑外伤的疼痛
E.急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛正确答案:
E
73.预防心绞痛发作时选用下列哪种药物A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.普萘洛尔E.维拉帕米正确答案:
B
74.下列右旋糖酐药理作用与应用哪项不正确A.扩充血容量
B.抑制血小板功能和纤维蛋白聚合
C.试用于预防心肌梗死
D.禁用于休克后期弥漫性血管内凝血E.以上都不正确
正确答案:
D
75.氯丙嗪引起乳房增大与泌乳作用机理是A.阻断结节-漏斗处通路的D2受体B.激活中枢β2受体
C.阻断脑干网状结构上行激活系统的D2受体
D.激活中枢M胆碱受体
E.阻断黑质-纹状体通路中的D2受体正确答案:
A
76.使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是
A.维生素KB.氨甲苯酸
C.酚磺乙胺
D.垂体后叶素
E.维生素C
正确答案:
A
77.硝苯地平的主要不良反应是A.房室传导阻滞
B.降低心肌收缩性
C.低血压
D.过敏性药疹E.肝功能损害正确答案:
C
78.螺内酯没有下列哪项作用A.具有拮抗醛固酮的作用
B.阻碍能调控Na+、K+通透性的蛋白质合成
C.作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体
D.减少Na+的再吸收和K+的分泌E.利尿作用与肾上腺皮质功能无关正确答案:
E
79.强心甙中毒引起的窦性心动过缓可选用下列哪种药物A.阿托品
B.肾上腺素
C.氯化钾
D.利多卡因E.氨茶碱
正确答案:
A
80.降压时出现心率加快、心输出量增加和肾素活性增高的药物是A.依那普利
B.可乐定
C.哌唑嗪
D.硝苯地平E.普萘洛尔正确答案:
D
81.治疗胆绞痛宜选用下列哪种搭配A.哌替啶+阿托品
B.氯丙嗪+阿托品
C.哌替啶+氯丙嗪
D.去痛片+阿托品
E.哌替啶+喷他佐辛正确答案:
A
82.关于阿司匹林的不良反应,下列哪种说法不对A.胃肠道反应最为常见
B.凝血障碍,术前1周应停用
C.过敏反应,哮喘、慢性荨麻疹患者不宜用
D.水钠潴留,引起局部水肿
E.水杨酸反应是中毒表现正确答案:
D
83.H1受体阻断药对下列何种疾病最有效
A.支气管哮喘
B.皮肤粘膜过敏症状
C.血清病高热
D.过敏性休克E.过敏性紫癜正确答案:
B
84.患隐性糖尿病的高血压患者,不宜选用下列哪个药物A.利血平
B.氢氯噻嗪
C.硝普钠
D.卡托普利E.硝苯地平正确答案:
B
85.关于普萘洛尔,下述哪一项是错误的A.明显延长房室结的有效不应期
B.与强心甙合用治疗室上性心律失常,可减慢心室率
C.对甲状腺功能亢进或焦虑引起的窦性心动过速无效
D.对室性早搏有效
E.较大剂量对缺血性心脏病的室性心律失常也有效正确答案:
C
86.常出现“首剂现象”的抗高血压药物是
A.肼屈嗪B.哌唑嗪
C.胍乙啶
D.硝苯地平E.硝普钠
正确答案:
B
87.氯丙嗪治疗精神病的药理作用机制是阻断A.中枢α肾上腺素受体
B.中枢β肾上腺素受体
C.中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺受体
D.黑质-纹状体通路中的5-HT1
E.中枢H1受体正确答案:
C
88.米帕明不具有哪种作用
A.有明显的抗抑郁作用B.有阻断M胆碱受体作用
C.对心肌有奎尼丁样作用
D.促进突触前膜对去甲肾上腺素及5-HT的再摄取
E.降低血压正确答案:
D
89.噻嗪类利尿药的作用机制是A.扩张肾血管增加肾小球滤过
B.抑制近曲小管碳酸酐酶活性,减少H+-Na+交换
C.抑制髓袢升支粗段皮质部Clˉ主动再吸收
D.抑制髓袢升支粗段髓质部Clˉ主动再吸收
E.抑制远曲小管K+-Na+交换正确答案:
C
90.下列几组联用药物治疗高血压患者哪项组合最合理A.普萘洛尔+硝苯地平+氢氯噻嗪
B.普萘洛尔+拉贝洛尔+氢氯噻嗪
C.普萘洛尔+地尔硫卓+肼苯哒嗪
D.普萘洛尔+哌唑嗪+肼苯哒嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+可乐定正确答案:
A
91.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在外周脱羧变成多巴胺而起效B.在脑内抑制多巴脱羧而起效
C.进入脑后脱羧生成多巴胺而起效
D.促进多巴胺能神经释放递质而起效E.以上都是
正确答案:
C
92.奎尼丁最严重的不良反应是A.金鸡纳反应
B.药热、血小板减小
C.胃肠道反应
D.奎尼丁昏厥E.心室频率加快正确答案:
D
93.快速型室性心律失常禁用的药物是A.苯妥英钠
B.异丙肾上腺素
C.普萘洛尔
D.利多卡因E.胺碘酮
正确答案:
B
94.强心甙对下列哪一种类型的心力衰竭治疗无效A.先天性心脏病所致的心衰
B.高血压病所致的心衰
C.甲状腺机能亢进、贫血所致的心衰
D.缩窄性心包炎所致的心衰E.肺原性心脏病所致的心衰正确答案:
D
95.哪种药物是HMG-CoA还原酶抑制剂
A.氯贝丁酯B.消胆胺
C.洛伐他汀
D.亚油酸E.烟酸
正确答案:
C
96.下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.硝苯地平
D.维拉帕米E.普萘洛尔正确答案:
E
97.下列哪种药物对心房纤颤无效A.洋地黄毒甙
B.地高辛
C.奎尼丁
D.胺碘酮E.利多卡因
正确答案:
E
98.阿司匹林预防血栓形成的机理是A.激活抗凝血酶
B.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成
C.加强维生素K促凝血的作用
D.直接对抗血小板聚集E.降低血液中凝血酶活性正确答案:
B
99.可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是A.奎尼丁
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.苯妥英钠E.普罗帕酮正确答案:
A
100.吗啡镇痛的主要作用部位是
A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质
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