副高专业技术职务任职资格评审表填写模板优质资料.docx

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副高专业技术职务任职资格评审表填写模板优质资料

专业技术职务任职资格评审表

单位

XX医院

姓名

XXX

现任专业

技术职务

主管护师

拟评审

任职资格

副主任护师

填表时间：

2021年9月6日

中华人民共和国人事部制

填表说明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用，1～7由本人填写，8～11页由人事组织部门填写，填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”应将非选择项用笔划去，“懂何种外语、达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页

基本情况

姓

名

现名

XXX

性别

女

民族

汉族

曾用名

无

出生年月

1970年6月

出生地

四川省自贡市富顺县

标准工资

参加工作时间

1990年7月

身体状况

健康

最高学历

毕（肄、结）业时间

学校

专业

学制

学位

2007年12月

四川大学（自考）

护理

3年

无

现任专业技术职务及任职时间

主管护师，2007年3月

现从事何种专业技术工作

护理

专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）

主管护师2005年6月，中华人民共和国人事部

现（兼）任行政职务及任职时间

自贡市第三人民医院护士长，2002年10月

何时加入中国共产党（共青团）

任何职务

2007年7月加入中国共产党

何时何地参加

何种民主党派

任何职务

无

参加何种学术团体、任何种职务

有何社会兼职

四川省护理学会自贡分会

懂何种外语

达到何种程度

职称日语，B级水平

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

1987年7月-1990年7月

护理中专

自贡卫校

XXX

1995年7月-1997年7月

护理大专

四川省卫生干部管理学院

XXX

1997年3月-6月

ICU护理专科实习

省人民医院

XXX

1998年9月-1999年3月

进修胸心外科

华西医院

XXX

2003年3月11日-18日

临床重症监护技术培训

重庆

XXX

2003年7月-2007年12月

护理本科

自贡卫校

XXX

2007年7月-9月

护理本科实习

自贡一医院

XXX

2011年8月4日-6日

参加省第十届急诊专委会

峨眉

XXX

2012年8月23日-25日

参加省第十一届急诊专委会

成都

XX

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

工作经历

起止时间

单位

从事何专业技术工作

职务

1990年7月-1991年6月

XX医院

护理

见习护士

1991年7月-1970年6月

XX医院

护理

护士

1970年7月-2007年2月

XX医院

护理

护师

2007年3月-至今

XX医院

护理

主管护师

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

任现职前主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）

2002年10月-2004年3月

鼻导管深部吸痰的作用

主持

论文在《医学理论与实践》上发表

2002年10月-2004年2月

两种人工气道气囊管理的临床效果观察

参与

论文在《南方护理学报》上发表

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（一）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

任现职后主要专业技术工作业绩登记

（二）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

合（独）

著、译

2021年2月

2021年7月

2021年7月

2021年9月

临床护理工作中多孔胃管安置长度探讨

手卫生的落实对ICU院内感染控制的临床意义

孕周与乳量关系比较及护理对策

家庭护理中落实健康教育流程的作用研究

医学理论与实践

医学信息

中国医药科学

中国医学创新

合著（第一作者）

独著

独著

独著

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

2021年8月

B

职称日语

合格

国家人力资源与社会保障部

2021年8月

副高级

外科护理

合格

省人事厅

2021年6月

B

计算机

合格

国家人力资源与社会保障部

答辩情况

公章

负责人年月日

年度及任职期满考核结果

2007年优秀

2021年、2021年、2021年、2021年合格

公章

负责人2021年9月6日

单位推荐意见

基层单位意见

公章

负责人年月日

呈报单位意见

主管部门或人事职改部门意见

负责人

公章

年月日

市、州或省级部门意见

负责人

公章

年月日

评审审批意见

专家评议组或同行专家意见

签字年月日

评审组织意见

总人数

参加人数

表决结果

备注

赞成人数

反对人数

弃权人数

公章

主任签字年月日

人事职改部门审批意见

公章

负责人年月日

专业技术职务任职资格评审表

单位：

____________________

姓名：

____________________

现任专业

技术职务：

____________________

评审

任职资格：

____________________

填表时间：

年月日

中华人民共和国人事部制

陕西省职称改革办公室印

填表说明

1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

2-8页由被评审者填写，9-12页由人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去，“懂何种外语，达到何种程序”栏，非教育系列填写，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况

姓

名

现名

性别

民族

相

片

曾用名

出生日期

年月日

教师资格证书号码

联系

参加工作时间

身体

状况

学

历

层次

毕（肄、结）业时间

学校

专业

学制

学位

高中

中专

大专

本科

现任专业技术职务及任职时间

现从事何种专

业技术工作

专业技术职务任

职资格（取得时

间及审批机关）

现（兼）任行政

职务及任职时间

何时加入中国

共产党（共青

团）任何职务

何时何地参加

何种民主党派

任何职务

参加何种学术

团体，任何种

职务有何社会

兼职

懂何种外语、

达到何种程度

工作经历

起止时间

工作单位

从事何种专业技术工作

证明人

参加继续教育学习情况

起止时间

在何处参加学习

专业

学时

证书号

学习经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

在何处参加何种形式学习

取得何种证书

职称

任现职以来完成教学工作情况

何年何月至何年何月

讲授课程名称

班数

班学生数

上课

周数

周学时数

总学时数

年平均教学工作量

单位意见

（盖章）

年月日

说明：

本页教师填写，非教师系列不填。

完成教学工作量指实际上课数，不含其它教师工作量。

教学方面的突出成绩

注：

本页教师填写，非教师系列不填。

应从以下几个方面填写：

1、教学改革（课程设置，教学内容，方法，手段、教具制作等）改革成果通过哪一级鉴定，有无交流，推广；2、教书育人，课堂教学效果；3、教育教学研究等方面。

任现职后主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

注：

本页非教师系列人员填写，教师不填。

著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

合（独）

著、译

任现职以来获奖情况

获奖年月

奖励名称

获奖项目名称

名次及排位

颁奖单位

说明：

“奖励名称”（含业务奖和荣誉奖）业务奖指发明奖、自然科学奖、科技进步奖、教学优秀成果奖等。

荣誉奖指劳动模范，优秀教师等。

荣誉奖只填年月，奖励名称和颁奖单位。

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

单

位

及

负

责

人

意

见

单位负责人签名：

单位盖章

年月日年月日

任现职以来的考核情况

（学）年度

任职期间每（学）年度考核结果

单

位

及

负

责

人

意

见

单位负责人签名：

单位盖章

年月日年月日

说明：

1、非教师人员按年度填写，教师按学年度填写；任现职几年填几年。

2、考核结果要能反映本人的全部情况和考核档次，且简明扼要。

3、考核档次按优秀、合格、基本合格、不合格四个档次填写。

单位推荐意见

基层单位意见

公章

负责人：

年月日

县区主管部门意见

县区人事部门或市直主管部门意见

公章

负责人：

年月日

公章

负责人：

年月日

评审审批意见

专

家

评

议

意

见

签字：

年月日

评

审

组

织

意

见

总人数

参加人数

表决结果

赞成数

反对人数

经评审，同意该同志具有任职资格。

公章

主任签字：

年月日

人

事

职

改

部

门

审

批

意

见

经研究，同意该同志具有任职资格。

公章

年月日

基本情况

姓

名

现名

雷科

性别

男

民族

汉

相

片

曾用名

出生日期

1988年1月17日

出生地

陕西

绥德县

标准工资

809.09

参加工作时间

2021年

身体状况

健康

最

高

学

历

毕（肆、结）业时间

学校

专业

学制

学位

2021年

新疆工业高等专科学校

机电一体化

3年

大专

现任专业技术职务及任职时间

现从事何种

专业技术工作

安全科技术员

专业技术职务任职资格

（取得时间及审批机关）

现（兼）任行政职务及任职时间

何时加入中国共产党

（共青团）任何职务

2003年6月加入中国共青团

何时何地参加何种民

主党派任何职务

参加何种学术团体，任

何种职务有何社会兼职

懂何种外语，达到何种程度

1

学习培训经历

（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）

起止时间

专业或主要内容

学习地点

证明人

2021年9月

四川理工学院新疆函授站电气工程2021（本科）

新疆工业高等专科学校

卜新荣

2021年10月

安全资格证

技校

王梅

2021年8月

专业技术人员继续教育

新疆工业高等专科学校

王梅

2

工作经历

起止时间

单位

从事何种专业技术工作

职务

2021年6月—2021年10月

通风队

通风专业

工人

2021年10月—至今

安全科

本质安全管理体系专业

技术员

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

年月—年月

3

任现职前主要专业技术工作业绩登记

（一）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果获何奖励效益或专利

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

小红沟煤矿通风反风演习

2021年小红沟煤矿风险评估报告

小红沟煤矿本质安全管理风险评估领导小组

《风险管理手册》

《风险管理标准及管理措施》

《压风自救系统风险评估》

《人员定位系统风险评估》

《供水施救系统风险评估》

《通讯系统风险评估》

贯彻学习

参与编制此报告

编制并贯彻

重新修订贯彻学习

重新修订贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

4

任现职前主要专业技术工作业绩登记

（二）

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果（获何奖励效益或专利）

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

2021年

《矿压防治小手册》职工版

《矿压防治小手册》干部版

2021事故案例汇编

《关于小红沟煤矿与乌东煤矿在过渡时期的专项预案》

《小红沟煤矿安全监控系统风险评估》

《2021年小红沟煤矿风险评估报告》

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻学习

编制并贯彻

5

任现职后主要专业技术工作业绩登记

起止时间

专业技术工作名称（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）

完成情况及效果获何奖励效益或专利

6

著作、论文及重要技术报告登记

日期

名称及内容提要

出版、登载获奖或在学术会议上交流情况

合（独）著、译

7

考试成绩及答辩情况

日期

考试种类

考试科目

考试成绩

组织考试单位

2021年

继续教育

采矿新技术

83

新疆人事厅

2021年

继续教育

煤矿法规

86

新疆人事厅

2021年

继续教育

安全规程

80

新疆人事厅

2021年

计算机

WindowsXP

95

新疆人事考试中心

2021年

计算机

Internert应用

62.5

新疆人事考试中心

2021年

计算机

Word2003

50

新疆人事考试中心

2021年

计算机

PowerPoint

62.5

新疆人事考试中心

答

辩

情

况

公章

负责人：

年月日

8

年度及任职期满考核结果

该同志工作努力，思想进步，在工作中取得了很大的成绩。

2021年被任命为技术员，参与矿本质安全管理体系建设工作，保证了工程能够顺利完工，他还在熟练掌握各种知识的前提下，对可取提出本质安全管理体系方面不足提出自己的意见，并在实践工作中总结出一套有效管理方法，达到了很好的实用效果。

在工作的这几年里，他思想进步，认真做好自己本职工作对矿井危险源及时辨识，并消除隐患，为矿井安全生产保驾护航。

总之，他的成绩是突出的，思想是进步的，有理由相信，他有能力更好的做好以后的工作。

公章

负责人：

年月日

9

单位推荐意见

基层单位意见

公章

负责人：

年月日

呈报单位意见

公章

负责人：

年月日

10

评审审批意见

专

家

评

议

或

同

行

专

家

意

见

签字：

年月日

评

审

组

织

意

见

总人数

参加

人数

表决结果

备注

赞成

人数

反对

人数

公章

主任签字：

年月日

人

事

或

职

改

部

门

审

批

意

见

公章

负责人：

年月日

11