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推拿常识中国中医网
推拿常识
什么是推拿手法?
用手或肢体其他部位或手持器具,按各种特定的技巧动作,在体表做有规律、有节奏的运动,以达到治疗目的的方法称为手法。
手法:
狭义的理解是用手来操作,虽然大部分手法是通过手部的技巧动作,直接作用于患者肢体完成的,如法、按法、拿法。
但也有一部分手法是通过人体的其他部位来完成的,如踩跷法是通过足部直接作用于患者的肢体,点法中的肘点法是通过医生的肘尖作用于患者肢体来完成的,因此对手法应从广义理解才是正确的。
推拿疗法的优点
1、方法简便:
推拿是以医生之手接触患者皮肤来治疗疾病的,它不但节约了药物,免除药物所致的副作用,而且避免某些手术或针刺等疗法所致的感染等问题。
操作时不需特殊设备,一张床一块治疗巾即可。
2、疗效较好:
推拿疗效世人共知疗效较好,有些甚至可立竿见影,如腰扭伤,牵拉肘等。
3、应用范围广:
推拿不仅治疗骨科某些疾病,而且治疗某些内、外、妇、儿、眼等科的某些疾病。
推拿疗法的适应症、禁忌症
推拿治疗骨科伤病的适应症较广泛,但不是任何伤病都可做推拿治疗,因此选择推拿治疗之前必须明确诊断,确定为适应症者方可进行。
适应症:
1、间接暴力或慢性劳损所引起的一些伤病多数为适应症,如全身各大关节扭伤、肌肉扭伤、肌肉劳损等。
2、直接暴力导致软组织损伤中后期。
3、骨折愈合后关节脱位复位后关节粘连、僵直及软组织挛缩。
4、某些骨关节病所致肢体疼痛,活动受限者,如颈椎病、膝关节骨关病、肥大性脊柱炎。
禁忌症:
1、诊断不明的某些可疑骨折、肿瘤、结核、骨髓炎等。
2、急性关节扭伤,肿胀严重者早期慎用。
推拿是通过什么途径作用人体的
(一)力学途径
不论是何种推拿手法,其最基本的作用方式是他的力学效应。
手按压身体可使局部组织产生变形,促进组织液从高压区流向低压区;当撤手之后,组织又可恢复初始状态。
节律性轻重交替的手法变化,可促进组织内的物质运动,使细胞器内外、毛细血管内外物质交换增加,静脉回流和淋巴液流动加速。
运动关节类手法通过对患者肢体施加有目的地牵拉、扭转、屈曲及杠杆等作用力,可纠正关节错位、肌腔滑脱等解剖位置的异常;松解组织的粘连,并可使肌腰感受器兴奋而消除肌肉痉挛。
(二)生物场途径
推拿治疗时,由于医生的精、气、神专注于操作部位,生物场输出信息明显增加,而病人的生物场一般均呈低下状态。
医生生物场输出的种种物理信息与病人生物场可发生相互作用,纠正病人生物场的紊乱状态,而使疾病趋于好转。
(三)生物学途径
手法力作用于人体体表,能转化为生物能,并可引起触觉感受器、压觉感受器、痛觉感受器以及深部组织牵拉感受器的兴奋,这些感觉冲动又通过复杂的神经反射途径,引起一系列的机能改变。
此外,手法的节律性振动,降低了胶质物质的粘稠性,增加了原生质的流动性,提高了酶的生物活性,从而促进了机体新陈代谢的进行。
(四)由经络系统介导的调整途径
经络由经脉和络脉组成。
经络可深入体腔连属脏腑,也可浅出体表联系十二经筋、十二皮部,构成了极其复杂的通路,并形成了遍及全身的经络系统。
经络系统不仅在空间分布上是极其广泛的,而且在生理功能上也是极其复杂的,包括营养代谢、信息传递、防卫免疫和协调平衡等,犹如生物体内部的自动控制系统。
在正常状态下保持着机体内部的有序性,当这种有序性出现紊乱的时候,人体就要产生疾病。
来自穴位、经筋、皮部的外界刺激信号可激发经络系统的调整功能。
其总的趋势是使机体各部活动协调一致,并保持个体同环境间的平衡统一。
推拿的作用和特点
1.推拿保健的作用
(1)疏通经络。
《黄帝内经》里说:
“经络不通;病生于不仁,治之以按摩”,说明按摩有疏通经络的作用。
如按揉足三里,推脾经可增加消化液的分泌功能等,从现代医学角度来看,按摩主要是通过刺激末梢神经,促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程,以协调各组织、器官间的功能,使机能的新陈代谢水平有所提高。
(2)调和气血。
明代养生家罗洪在《万寿仙书》里说:
“按摩法能疏通毛窍,能运旋荣卫”。
这里的运旋荣卫,就是调和气血之意。
因为按摩就是以柔软、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调节全身,借以调和营卫气血,增强机体健康。
现代医学认为,推拿手法的机械刺激,通过将机械能转化为热能的综合作用,以提高局部组织的温度,促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴循环,使血液粘滞性减低,降低周围血管阻力,减轻心脏负担,故可防治心血管疾病。
(3)提高机体免疫能力。
如小儿痢疾,经推拿时症状减轻或消失;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹。
掌心横纹有效。
有人曾在同龄组儿童中并列对照组进行保健推拿,经推拿的儿童组,发病率下降,身高、体重、食欲等皆高于对照组。
以上临床实践及其他动物实验皆证明,推拿按摩具有抗炎、退热、提高免疫力的作用,可增强人体的抗病能力。
也正是由于按摩能够疏通经络。
使气血周流、保持机体的阴阳平衡,所以按摩后可感到肌肉放松、关节灵活,使人精神振奋,消除疲劳,对保证身体健康有重要作用。
2.推拿保健的主要特点
推拿按摩经济简便,因为它不需要特殊医疗设备,也不受时间地点气候条件的限制,随时随地都可实行;且平稳可靠,易学易用,无任何副作用。
正由于这些优点,按摩成为深受广大群众喜爱的养生健身措施。
对正常人来说,能增强人体的自然抗病能力,取得保健效果;对病人来说,既可使局部症状消退,又可加速恢复患部的功能,从而收到良好的治疗效果。
3.注意事项
(1)身心放松。
按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。
(2)取穴准确。
掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。
(3)用力恰当。
因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤皮肤。
(4)循序渐进。
推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。
(5)持之以恒。
无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。
除上述注意事项外,还要掌握推拿保健的时间,每次以20分钟为宜。
最好早晚各一次,如清晨起床前和临睡前。
为了加强疗效,防止皮肤破损,在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、按摩乳等。
若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作推拿保健。
作自我推拿时,最好只穿背心短裤,操作时手法尽量直接接触皮肤。
推拿后有出汗现象时,应注意避风,以免感冒。
此外,在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时,也不要作保健推拿。
推拿的保健作用
(1)疏通经络《黄帝内经》里说:
“经络不通;病生于不仁,治之以按摩”,说明按摩有疏通经络的作用。
如按揉足三里,推脾经可增加消化液的分泌功能等,从现代医学角度来看,按摩主要是通过刺激末梢神经,促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程,以协调各组织、器官间的功能,使机能的新陈代谢水平有所提高。
(2)调和气血明代养生家罗洪在《万寿仙书》里说:
“按摩法能疏通毛窍,能运旋荣卫”。
这里的运旋荣卫,就是调和气血之意。
因为按摩就是以柔软、轻和之力,循经络、按穴位,施术于人体,通过经络的传导来调节全身,借以调和营卫气血,增强机体健康。
现代医学认为,推拿手法的机械刺激,通过将机械能转化为热能的综合作用,以提高局部组织的温度,促使毛细血管扩张,改善血液和淋巴循环,使血液粘滞性减低,降低周围血管阻力,减轻心脏负担,故可防治心血管疾病。
(3)提高机体免疫能力如小儿痢疾,经推拿时症状减轻或消失;小儿肺部有干湿性罗音时,按揉小横纹。
掌心横纹有效。
有人曾在同龄组儿童中并列对照组进行保健推拿,经推拿的儿童组,发病率下降,身高、体重、食欲等皆高于对照组。
以上临床实践及其他动物实验皆证明,推拿按摩具有抗炎、退热、提高免疫力的作用,可增强人体的抗病能力。
也正是由于按摩能够疏通经络,使气血周流、保持机体的阴阳平衡,所以按摩后可感到肌肉轻松、关节灵活,使人精神振奋,消除疲劳,对保证身体健康有重要作用。
推拿保健的主要特点
推拿按摩经济简便,因为它不需要特殊医疗设备,也不受时间地点气候条件的限制,随时随地都可实行;且平稳可靠,易学易用,无任何副作用。
正由于这些优点,按摩成为深受广大群众喜爱的养生健身措施。
对正常人来说,能增强人体的自然抗病能力,取得保健效果;对病人来说,既可使局部症状消退,又可加速恢复患部的功能,从而收到良好的治疗效果。
推拿的注意事项
(1)身心放松按摩时除思想应集中外,尤其要心平气和,全身也不要紧张,要求做到身心都放松。
(2)取穴准确掌握常用穴位的取穴方法和操作手法,以求取穴准确,手法正确。
(3)用力恰当因为过小起不到应有的刺激作用,过大易产生疲劳,且易损伤肌肤。
(4)循序渐进推拿手法的次数要由少到多,推拿力量由轻逐渐加重,推拿穴位可逐渐增加。
(5)持之以恒无论用按摩来保健或治疗慢性病,都不是一两天就有效的,常须积以时日,才逐渐显出效果来,所以应有信心、耐心和恒心。
除上述注意事项外,还要掌握推拿保健的时间,每次以20分钟为宜。
为了加强疗效,防止皮肤破损,在施推拿术时可选用一定的药物作润滑剂,如滑石粉、香油、按摩乳等。
若局部皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤、出血等,禁止在此处作推拿保健。
作自我推拿时,最好只穿背心短裤,操作时手法尽量直接接触皮肤。
推拿后有出汗现象时,应注意避风,以免感冒。
此外,在过饥、过饱、酗酒或过度疲劳时,也不要作保健推拿。
推拿手法的要求
手法要求持久、有力、均匀、柔和——从而达到深透,其中持久、有力、均匀、柔和是手段,而深透才是目的。
持久:
要求一种手法在正确操作的前提下持续一定的时间,才能保证达到一定的治疗作用,如法,要求一手持续操作5分钟以上,点法要求持续1分钟。
有力:
要求每种手法操作要有一定的力度。
这个“力”是技巧的力而不是蛮力。
由于疾病的不同,体质、性别、年龄、治疗部位各异,手法的力度是不一样的。
这种技巧的“力”,要靠实际操作,逐步摸索积累而成,“力”的适度直接影响到治疗效果。
均匀:
要求手法在保持一定压力的情况下,根据不同的手法而掌握一定的节奏,不可忽快忽慢、时轻时重,只有保持良好的节奏,才能保证治疗力的充分作用。
柔和:
是指手法作用在患者肢体时,虽然要求要保持一定的压力,但应让患者基本上感到舒适的情况下来完成治疗。
不可伤及局部皮肤、皮下组织甚至更深层组织。
深透:
手法操作时,只有掌握住持久、有力、均匀、柔和,才能保证深透。
深透是指“力”达到所要治疗的部(穴)位,也就是古人所指的“适达病所”,过之与不及均不可取,“轻而不浮,重而不滞”更是精辟地概括了手法的要求。
“轻”手法的操作应使手法的治疗力作用到所要治疗的深度,而不能浮在肌肤的表面;“重”手法的操作不可滞留在不是治疗的部位,而应达到所需治疗的层次。
手法在操作过程中,尤其是在穴位上操作时也应有类似针灸“得气”的感觉,除患者本身可出现麻、胀的感觉外,有时还可有舒服、酸痛的感觉。
医者在手法操作中,也可感到很舒顺、畅快,这就是常说的“手感”。
手感出现与否,可直接影响治疗效果。
总之,那种简单生硬甚至粗暴的随意性动作不但不会达到防病治病的目的,还会给病人带来不应有的痛苦,甚至加重病情影响康复,所以只能称做动作而不应称为手法。
古人对推拿手法的要求十分重视,如《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:
“法之所施,使患者不知其苦,方称为手法也。
”要想达到如此熟练精妙的程度必须刻苦练习,不断实践,乃至得心应手,做到“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。
手法的禁忌与手法操作的注意事项
1.手法的禁忌症
⑴皮肤病的病变损害处、破伤、烫伤处禁止手法治疗。
⑵酒醉、饥饿、剧烈运动后禁用手法治疗。
⑶某些肿瘤、结核、化脓性关节炎等禁用手法治疗。
⑷妇女妊娠期、经期、产后未恢复者禁止在腰、臀、腹部行手法治疗。
⑸精神病患者发作期禁用手法治疗。
⑹严重肺、心、肾、肝等脏器疾病禁止按摩治疗。
2.手法的注意事项:
⑴注意安排好患者体位,无论坐、俯卧、仰卧、侧卧、站立位均要嘱其放松,并按手法施用的位置安置好患者体位(如腰部斜扳法,除要求在侧卧位放松躺好,还需要求在上侧下肢处于屈髋、屈膝位)。
⑵术者自己要选择好合适的位置、步态、姿势,以有利于发力和持久操作,并避免自身劳损。
⑶初诊及第二、三次治疗的患者,有可能出现皮肤疼痛及青紫现象。
皮肤疼痛称为表皮痛,大多为初次接触推拿,对手法不适应而发生,患者多说治疗局部皮肤痛,与衣服摩擦才出现。
另外也可因手法粗暴用力过大而造成,只要适当减轻手法压力就可以解决。
皮肤青紫是皮下瘀血的表现,出现皮肤青紫有三种可能:
一是手法粗暴造成皮下出血,患者局部浅表痛甚,若手法粗暴亦可累及深层组织。
二是患者本身血小板少,或功能低下,手法刺激后皮下出现瘀血(必要时应做血小板实验检查)。
三是治疗后的必然反映,如肩关节周围炎的治疗过程就有可能出现。
出现此情况可休息3~5天再行治疗,但一定要分清原因,尤其注意手法操作得当与否。
按压类手法
按压类手法是以按压的方式作用于机体的一类手法。
根据治疗需要,按压的力量有强有弱,按压的面积有大有小,按压的时间有长有短。
按压类手法能应用于全身各个部位,其中按法、揉法、点法、压法、掐法、踩蹻法刺激量较强;押法、掩法、扪法、抄法、拨法刺激量较弱。
1、按法:
术者将手指或掌面置于体表,逐渐用力下压的手法,属按法,也称为“抑法”。
用拇指或食指、中指、无名指指端或指腹面按压,称为“指按法”,其中又以拇指按法较为常用;用掌根、鱼际或全掌按压,称为“掌按法”,作用面较大,然而其局部刺激强度则弱于指按法。
按法常可与其他手法结合使用,如与揉法结合,称为“按揉法”。
2、压法:
术者用手掌心或掌根进行按压。
按压时也可在体表上缓慢滑动。
掌压接触面较大,压力大而柔和,多施用于肩背、腰部,有缓解筋脉拘急的作用。
3、揉法:
术者用手指指腹或双掌紧贴在体表上,稍用力向下按压,然后带动肌肤作轻柔缓和的回旋转动。
用掌根揉的,称为“掌揉法”;用手掌大鱼际肌部揉的,称为“鱼际揉法”;用手指揉的,称为“指揉法”。
掌揉法施用于腰、背、臀部及四肢,鱼际揉法施用于头面及胸腹部,指揉法主要作用于穴位及压痛点上。
4、点法:
术者用手指的指峰或屈曲的近端指关节,或肘部尺骨鹰嘴突部按压或点击体表。
点法接触面较小,刺激强度大,多用于穴位及压痛点上,止痛效果较好。
5、掐法:
术者用指甲掐按体表的穴位,亦称“爪法”、“切法”。
掐法接触面小,刺激比点法还强。
如用于人中穴及肢端穴位上,有开窍醒脑作用,惊厥、昏迷常用此法。
6、拨法:
术者用手指指端按在筋腱上,适当用力作与筋腱成垂直方面的往返拨动。
常用治筋脉挛急等症。
7、押法:
术者将手指指腹按在体表上不动,刺激量比压法要小。
8、掩法:
术者以手掌轻轻地覆置于体表的一定部位上,多用于患儿的脐部。
9、扪法:
术者将手掌擦热后,迅速地轻放在体表上。
如用于脘腹部,有温中作用,以治寒性腹痛、腹泻等症。
用于头顶部,有祛风散寒作用,以治疗感冒、头痛等症。
10、抄法:
术者将两手掌面分别放在患者的两侧胁部,进行按揉,渐渐抄入腰部,并轻轻地左右晃动。
本法可作为治疗腹痛、腰痛的辅助手法。
11、踩蹻法:
术者用单足或双足踩在治疗部位上揉压或做弹跳动作(弹跳时,足尖不得离开治疗部位),术者尚需借助器物承担一部分自身的体重,以控制踩蹻力量的大小。
本法多用于腰臀及下肢部。
其中弹跳踩蹻法地适用于腰部,治疗腰椎间盘突出症等疾患。
使用本法应严格选择适应症,体虚或骨质疏松等症不可使用。
摩擦类手法
摩擦类手法是以在肌肤表面摩擦的方法进行治疗的一类手法。
其中,有些手法是使之摩擦发热,有些手法是推动气血,有些手法则是以摩擦的形式揉搓肌肤。
摩擦发热的手法,主要是擦法,适用于胸腹、四肢、腰背部;推动气血的手法有摩法、开法、合法、推法、运法、刮法等,适用于头面、胸腹及四肢部;揉搓肌肤的手法有搓法、勒法、抹法、扫散法等,适用于四肢或头面等部。
1、擦法:
术者将手掌紧贴于皮肤表面,稍用力作来回直线摩擦,使其局部发热。
用全掌着力摩擦的,称为“掌擦法”,适用于胸胁及腹部;用大鱼际着力摩擦的,称为“鱼际擦法”,适用于四肢部;用小鱼际着力摩擦时,称为“侧擦法”,适用于肩背、腰臀及下肢部。
《千金要方》中“老子按摩法”所说的“掘法”,即是用两手拳背在脊柱两傍施行的擦法。
2、摩法:
术者以手掌面或手指指腹置于体表上,作轻缓的盘旋摩动。
用手掌面摩动的,称为“掌摩法”;用手指指腹摩动的,称为“指摩法”。
摩法主要适用于胸胁及腹部。
古代施行摩法时,常根据病情涂抹各种药膏,称为“膏摩”法。
3、分法与合法:
分法又称“开法”;合法又称“和法”。
前者是术者用两手拇指指腹或手掌,在体表上的某一处向其两侧分开推动,后者是术者用两手拇指指腹或手掌,在体表治疗部位上分别从两侧向中间合拢。
分法,有疏散气血之意;合法,是聚合气血之义。
这些手法主要应用于小儿的临床推拿治疗。
4、推法:
用手掌或手指指腹置于治疗部位上,向前作单方向移动。
推法类似擦法,但擦法是用力来回摩擦,要求达到局发热;推法则是轻快柔和地单向推动,操作时虽连续不断,但在手返回推出起点时,不能在体表上摩擦,其意是推动气血行进,不要求局部发热。
作直线推动的称“直推法”、“平推法”,作回旋推动的称“旋推法”。
有些小儿推拿书籍中所描述的“运法”,如运太阳、运八卦,即是旋推法。
推法适用于全身各个部位。
5、指法与刮法:
都是用手指指腹面掠擦治疗部位。
轻快地掠擦称“指法”,较重地掠擦称“刮法”。
刮法,还可用光滑竹片边缘掠擦治疗部位。
指法与刮法,主要适用于胸背和四肢部。
6、搓法:
用两手掌面挟住肢体,轻轻地作快速来回搓揉。
适用于四肢及胁肋部。
7、勒法:
用食指、中指略屈曲挟住手指或足趾的根部,迅速地滑出指(趾)端。
8、抹法:
用拇指指腹或手掌面紧贴于体表上,略用力,缓慢地作上下、左右往返移动。
多用于头部、颈项及胸腹部。
9、扫散法:
用拇指桡侧面及其余四指指端,同时贴于头颞部,稍用力向耳后作快速来回抹动。
常用于头痛、头胀、高血压等疾患。
捏拿类手法
捏拿类手法是以挤压提捏肌肤的方法作用于机体的一类手法。
这类手法有拿法、捏法、挤法、拧法、扭法、提法、挪法、扯法、弹法、抓法、捻法等。
捏拿类手法是刺激较强的手法。
1、拿法:
术者用拇指和食指、中指的指腹,或用拇指和其余四指的指腹,对合紧挟治疗部位并将其肌肤提起。
适用于肩背及四肢部。
捏法、挤法、拧法、扭法、扯法、提法及挪法都是与拿法动作相似的手法。
“捏法”是用拇指与食指或拇指与食指、中指挤捏肌肤。
“挤法”、“拧法”、“扭法”、“扯法”的动作大同小异,是用拇指末节指面和食指中节的桡侧面,或将食指、中指略屈曲,用其中节挟住肌肤,提起扭转。
“提法”是在拿法、捏法、挤法、拧法、扭法的操作过程中,把挟住的肌肤再用力往上牵拉。
“挪法”是把手掌摊平,置于治疗部位上,然后如握拳状将该部位的肌肤提起片刻,再放开手掌稍向前移,如此不断地向前提捏、放开进行操作。
2、弹法:
即术者用力提捏肌肤后,迅速放开,使肌肤恢复原状,适用于肌肉丰厚处。
另一种操作方法是将中指屈曲,中指甲置于拇指面成环状,然后将中指迅速弹出,击打患处,亦称弹法。
3、捻法:
用拇指的指腹及食指桡侧面挟住治疗部位,如捻线状来回捻揉。
多施用于指、趾处。
4、抓法:
五指分开,满掌拿捏治疗部位,着力点在五指之端。
常用于头顶部及肌肉丰厚处。
以掌统握者,称为“擒法”。
摆动类手法
摆动类手法是通过腕部有节奏的摆动,使压力轻重交替地呈脉冲式持续作用于机体的一类手法,包括有一指禅推法、衮法、缠法、滚法等。
1、一指禅推法:
术者将拇指的指端、指腹或桡侧偏峰置于体表,运用腕部的来回摆动带动拇指指间关节的屈伸,使压力轻重交替,持续不断地作用于治疗部位上。
每分钟摆动一般为120-160次。
本法接触面小,深透力强,可广泛应用于全身各部穴位上。
2、衮法:
将手部各掌指关节略为屈曲,以掌背近小指侧部贴于治疗部位上,然后有节奏地作腕关节屈伸和前臂旋转的协同动作,使贴于治疗部位上的掌背部分作来回滚动。
每分钟摆动一般为120-160次。
本法多用于颈项、腰背及四肢部。
3、缠法:
动作与一指禅推法相同,但摆动速度较快,每分钟达200次左右,有较强的消散作用。
4、滚法:
术者手握空拳,食指、中指、无名指、小指的近侧指间关节置于治疗部位上,腕关节作小幅度的屈伸,使接触治疗部位的指间关节来回滚动。
本法适用于除颜面部外的各个部位。
捶振类手法
捶振类手法是以拍击的方式作用于机体,或使机体产生振动感应的一类手法。
常用的捶振法有拍、击、叩、劈啄、振、捣、抖等手法。
1、拍法:
术者手握空拳,以虚掌有节奏地拍打治疗部位。
如用掌根或拳背部击打治疗部位,称为“击法”;用桑枝棒进行击打,又称“棒击法”;用空拳有节奏地击打治疗部位,称“捶法”(叩法);用手掌尺侧部击打,又称“劈法”;用合拢的五指指端敲击治疗部位,称为“啄法”;用屈曲的食指或中指的近侧指间关节的背面进行叩击,称为“捣法”。
这些手法适用于肩背及四肢部。
2、振法:
又称“颤法”、“振颤法”,用指端或手掌置于治疗部位上,使手臂发出的震颤波传递到机体。
指振法,常用于头面及胸腹。
掌振法主要用于胸腹。
也可用一手手掌按在治疗部位上,另一手握空拳有节奏地叩击按在治疗部位上的手背,使其局部深层有振动感觉,称之为“振动法”,常用于胸背部。
3、抖法:
术者用手握住患肢的远端,用力作上下抖动,使患者肢体呈波浪式抖动,有放松肌肉和关节等作用。
活动关节类手法
活动关节类手法是指对病人的肢体关节进行屈伸、内收、外展、旋转、牵拉等的一类手法,也称之为被动运动。
其形式可根据关节的结构特点和病症治疗的需要选用。
操作时病人肌肉要尽量放松,活动关节的幅度、力量要恰当。
不可突然强力牵拉,以免加重肌痉挛和引起损伤。
1、摇法:
术者一手固定关节的一端,一手在关节的另一端对可动关节作顺时针或逆时针方向的摇动,亦称“运法”。
应用于颈、腰及四肢关节部。
活动幅度较大的摇法,又称之为“盘法”。
有些小儿推拿疗法中所称的“运法”,除了本操作法外,是指“指摩法”及“旋推法”。
2、拉法:
又称“牵法”、“牵引法”、“引伸法”、“拨法”、“拽法”。
术者固定肢体一端,并持续用力牵拉肢体的另一端。
适用于四肢关节及颈、腰部。
使用这类手法,应缓慢、持续地牵引,切忌用暴发力。
3、背法:
术者与患者背靠背站立,用双肘挽住患者的肘弯部,然后弯腰、屈膝、挺臀,将患者背起,使其双脚离地。
同时,术者以臀部用力颠动,牵伸患者的脊柱腰段。
背法的作用与拉法相同,使关节的间隙拉开,适用于腰部。
4、扳法:
又称“搬法”,是施术者两手作相反方面的用力,使患者关节作屈伸及旋转活动的一种推拿手法。
有扳颈、扳腰、扳肩、扳肘、扳腕(踝)等法之分。
其扳动的幅度,须根据关节正常的生理活动范围及其病理状况而定,手法需轻巧柔和。
滚法
滚法是“滚法推拿流派”的主要手法。
具有体表接触面积大、刺激力量强而且又十分柔和的特征。
主要用于治疗运动系统和周围神经系统疾病。
滚法对自学者来说有一定的难度,本不想写入本书,但因为在疾病的治疗上往往又少不
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