创新型企业自评价报告.docx
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创新型企业自评价报告
创新型企业自评价报告
企业名称:
××××公司
企业地址:
合肥市××路×号
二○××年×月
填写要求
创新型企业自评价报告根据评价指标体系涵盖四部分内容,包括企业基本情况、企业定量评价说明、定性评价说明以及相关附属调查表格等,请认真如实填写。
具体要求如下:
1.指定专人会同企业财务、统计部门人员填写。
2.填表用语简洁明了,数据详实、准确。
3.表内栏目不得空缺,如某项栏目内容没有,请填“无”。
4.表格中内容如果页面不够填写,可以扩充或加页。
5.本表填写内容中涉及到的企业相关情况,如技术创新战略、技术创新试点方案、重要管理制度、审计报告及财务报表、获奖证书、专利证书、有关认定证书等需要提供相关复印件并单独装订一并附上。
包括①营业执照、②技术创新战略和技术创新试点方案、③重要管理制度、④上报统计局的规模以上工业企业科技活动情况、⑤会计师事务所出具的近三年财务报表、资产负债表、利润表、现金流量表、⑥科技支出与科研成果情况表、⑦发明专利和实用新型专利、⑧国际、国家、行业标准等。
6.各种数据的统计截止日期为2014年6月30日。
7.附表只填写企业重要的、有代表性的内容。
8.企业法定代表人确认所添写内容准确无误后,在本表承诺书上签字盖章,否则本表无效。
报送方式:
表格填写完毕后,报送企业所在市科技局,纸质材料一式3份,光盘1份。
其中省属企业上述材料另抄送省国资委1份。
报送时间:
送达市科技局时间为x年x月x日前。
填表人(签字):
张三填表日期:
×年×月×日
联系电话:
×××××手机:
×××××
电子邮件:
×××××××
承诺书
经核实,本表中所填数据和情况描述准确无误,
填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。
企业法定代表人(签字):
×年×月×日
企业(盖章):
×年×月×日
一、企业基本情况
企业通信地址
合肥市×路××号
邮编
230001
法定代表人
张三
电话
×××
传真
×××
联络人
李四
电话
×××
传真
×××
经济类型
国有企业□集体企业□私营企业
□有限责任公司□股份有限公司□股份合作企业□其他企业
企业第一大股东名称及所占份额
王五60%
上市情况
□上海证券交易所□深圳证券交易所
海外上市□尚未上市
科技型企业类别(选填一个)
高新技术企业
科技型中小企业□
民营科技企业□
所属国民经济行业分类及其代码(国标2002年版)
原油制造及石油制品制造
代码:
2511
何年经何部门认定为高新技术企业
2014年经安徽省科技厅等部门认定
所属高新技术领域(参见《国家重点支持的高新技术领域》)
新材料
信用等级
AA
是否建有工会
是
□否
企业所在行业技术密集度
□高技术密集度
中高技术密集度
□中低技术密集度□低技术密集度
跨行业经营企业(集团)主营业务范围与构成
主营业务范围(按2013年主营业务
收入额多少排序)
(填写主营业务范围)
2013年主营业务
构成(按收入额
前三位)
主营业务行业名称
主营业务收入额(万元)
主营业务1
XXX
主营业务2
XXX
企业盈利情况(万元)
2012年总利润
2013年总利润
2014年上半年总利润
XXX
XXX
XXX
企业科技活动经费(万元)
2012年
2013年
2014年上半年
XXX
XXX
XXX
企业内是否设立研发机构
是
否□
研发机构人数
XX
建立时间
XXXX年X月
是否与外单位共建研发机构
是
否□
研发机构个数
XX
最早一个建立时间
XXXX年X月
获得的有关质量保证、环境等体系认证情况
通过XXXX质量管理体系认证
二、企业定量评价说明
(一)研发经费投入强度
2012年
2013年
2014年上半年
主营业务收入(万元)
XX
XX
XX
研发经费投入(万元)
XX
XX
XX
研发经费投入强度(研发经费投入占主营业务收入比例,%)
XX
XX
XX
与同行业企业比本企业研发投入强度
强□较强□一般
有关情况说明
(50字以内的简要说明)
(二)千名研发人员拥有的授权发明专利数
研发人员数(人)
2012年
2013年
2014年上半年
XX
XX
XX
实用新型专利数
外观设计专利数
发明专利数
版权、软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等授权数量
截止到2014年6月底已获得有效授权总数
X
X
X
X
2012年
申请数
X
X
X
X
2013年
申请数
X
X
X
X
2014年1-6月申请数
X
X
X
X
2013年千名研发人员拥有的发明专利授权数
XXX(此数据为企业拥有的授权发明专利数与企业千名研发人员数量的比)
有关情况
说明
(50字以内有关情况说明)
(三)新产品(新工艺、新服务)销售收入占主营业务收入的比重
2012年
2013年
2014年上半年
新产品(工艺、服务)销售收入(万元)
XXX
XXX
XXX
新产品销售收入占主营业务收入的比重(%)
XXX
XXX
XXX
有关情况
说明
(50字以内)
(四)全员劳动生产率
2012年
2013年
2014年上半年
企业
增加值
(万元)
XXX
XXX
XXX
全体从业
人员数(人)
XXX
XXX
XXX
全员劳动
生产率(人均增加值:
万元/人)
XXX
XXX
XXX
有关情况
说明
(50字以内)
三、企业定性评价说明
自评价要点
创新战略制定与实施情况
1.企业创新战略规划的制定情况;
2.企业创新战略规划的实施情况。
(此处填写创新战略制定与实施情况)
自评价要点
研发支撑体系建设情况
1.企业研发机构建设情况(包括与外单位联合建立研发机构情况);
2.创新团队建设情况;
3.企业开展产学研合作情况;
4.企业研发设备条件建设与共享情况等。
(此处填写研发支撑体系建设情况)
自评价要点
创新管理与制度建设情况
1.知识产权的管理情况(战略的制定与实施情况及相关的制度措施);
2.内部激励创新的制度与措施;
3.推进节能减排的相关制度与措施。
(此处填写创新管理与制度建设情况)
自评价要点
品牌塑造情况
1.知名品牌、驰名商标的拥有情况;
2.为打造知名品牌、驰名商标的相关措施。
(此处填写品牌塑造情况)
自评价要点
创新文化建设情况
1.企业的核心创新理念等;
2.职工合理化建议情况(包括近三年的每百名员工年均提出合理化建议数);
3.群众性技术创新活动情况(如职工技术革新、技能大赛、技术培训、岗位练兵情况等)。
(此处填写创新文化建设情况)
附表一:
获得重大科技奖励情况
获得重大科技奖励情况
国家科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况
省级科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况
(此处填写国家科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况)
(此处填写省级科技进步奖、技术发明奖和自然科学奖等获得情况)
附表二:
企业近三年内一项突出的技术创新
2012年1月-2014年6月
说明:
在横线上汉字表述,在方框中标明择一选择项。
技术创新项目名称:
XXXX技术开发
项目起止时间:
XXXX年XX月—XXXX年XX月
一、这项技术创新的类型
1产品创新2工艺创新3其他
二、实施这项技术创新的直接原因
(填写实施这项技术创新的直接原因)
三、这项技术创新的新颖性范围
1本企业2本省同行业3国内同行业4国际同行业
四、这项技术创新与本企业原有产品或工艺比较,在技术或性能上有哪些主要变化(不超过100个汉字):
(具体填写)
五、这项技术创新的总费用(研究费;购买技术费;工程化、试生产费用和人员培训费等)
1少于1000万元43000万元-4000万元71亿元-5亿元
21000万元-2000万元54000万元-5000万元85亿元-10亿元
32000万元-3000万元65000万元-1亿元910亿元以上
若这项技术创新的总费用超过1亿元,请再填写实际值(保留两位小数)
六、这项技术创新对企业已经产生的影响(按对企业影响程度从大到小的顺序,最多选填三项):
1开发了全新的产品4开拓全新市场7提高了产品质量
2替代淘汰的产品5降低了生产成本9其他
3增加或保持了市场份额6减少了环境污染
七、这项技术创新在2012-2014年6月产生的效果(单位:
万元)
1.产品创新经济效益
XXX
7.工艺创新经济效益
XXX
2.产值
XXX
8.减少成本
XXX
3.销售收入
XXX
9.减少能耗
XXX
4.利润
XXX
10.环境改善
XXX
5.上缴税金
XXX
11.劳动生产率提升
XXX
6.其他
XXX
12.其他
XXX
附表三:
企业拥有专利和非专利独占技术情况
表1企业拥有专利情况
专利名称
专利类型
授权年份
专利号
专利应用阶段
1.XXXXX
A
XXXX年XX月
XXXXXXX
A
2.XXXXX
B
XXXX年XX月
XXXXXXX
C
3.XXXXX
C
XXXX年XX月
XXXXXXX
B
4.
5.
6.
填写说明:
1.请将企业获得授权的有效专利全部列出,并按时间逆序排列;
2.专利类型请按“A发明、B实用新型、C外观设计、D软件著作权等其他知识产权”依次列出;
3.专利应用阶段请按“A应用于规模化生产、B应用于小批量生产、C应用于试生产、D其他”进行选择。
表2企业近三年专利申请情况(2012年1月-2014年6月)
专利名称
专利类型
申请年份
专利申请号
1.XXXXX
A
XXXX年XX月
XXXXXXX
2.XXXXX
B
XXXX年XX月
XXXXXXX
3.XXXXX
C
XXXX年XX月
XXXXXXX
4.
5.
6.
填写说明:
1.请将企业近三年申请的专利全部列出,并按时间逆序排列;
2.专利类型请按“A发明、B实用新型、C外观设计、D软件著作权等其他知识产权”依次列出;
表3企业拥有非专利独占技术情况
非专利独占技术名称
技术水平
技术性质
相关产品名称
1.XXXX
C
C
XXXX
2.
3.
4.
5.
6.
7.
填写说明:
1.技术水平请按“A国际领先、B国内领先、C行业先进”进行选择
2.技术性质请按“A行业主流技术、B行业前沿技术”进行选择。
3.涉及企业商业秘密等的相关技术情况不需列明。
附表四:
企业主持制定及参与制定标准情况
国际标准
国家标准
行业标准
备注
2012年
XXXX
XXXX
XXXX
2013年
2014年1-6月
填写说明:
备注栏请说明,是主持制定还是参与制定三类标准,及正在研究制定标准还是已经有关部门批准为标准。
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