9A文外科护理课程标准.docx

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9A文外科护理课程标准

《外科护理》课程标准

课程名称：

外科护理

适用专业：

护理专业

适用阶段：

高职阶段

适用类型：

普专类

一、前言

（一）课程性质

《成人护理二（外科护理）》面向护理专业，属于专业核心课，是护理学的重要组成部分。

在临床护理岗位群中，外科护理岗位的主要任务是对外科病人进行护理评估、提出护理诊断/问题、制定护理计划、实施护理措施和评价。

通过《外科护理》的学习，学生能运用外科护理技术来解决外科常见病、多发病的护理问题。

本课程在整个护理专业课程体系中起非常重要的作用，是《人体解剖》、《护用药理》、《基础护理》等专业基础课的后续课程；与《成人护理一（内科护理）》、《妇产科护理》、《儿科护理》等专业课一起构成临床护理的核心课程，并为后期的外科临床实习打下良好的基础。

其内容包括外科护理基本技术、普外科护理技术、脑外科护理技术、胸外科护理技术、泌尿外科护理技术、骨外科护理技术。

该课程理论与技能并重，二者相互结合。

（二）制定依据和思路

《成人护理二（外科护理）》课程设置“以岗位工作任务为导向、以职业素质能力为本位”为依据来确定其工作任务及职业能力要求。

课程设计的理念是以培养高素质、技能型、实用型一线护理专业人才的的职业活动为导向，以职业素质培养为基础，突出能力目标，促进学生的可持续发展。

课程内容以执业护士资格考试的外科护理相关知识为主，同时由学校、行业共同开发，完全基于护理工作过程，按“需用为准、够用为度、实用为先”的原则设计安排教学内容，突出教学内容的职业性。

学习情境的编排以外科护理中的工作任务为引领，力求淡化理论教学与实践教学的界线，采取理论与实践一体化教学的模式，采用多元化教学方法，以典型的临床病例为载体，设计各种不同的教学情景，根据护理程序进行临床处置，通过角色扮演、分析讨论等方式来培养学生的应变能力、评判性思维及沟通、合作能力，同时通过综合实训、顶岗实习等让学生熟悉临床护理工作过程，在真实的职业岗位中体验职业角色，感受职业氛围，突出学生岗位应用能力的培养。

二、课程目标

（一）总体目标

通过本课程的学习，学生掌握外科护理的基本理论、基本知识和基本技能，并在此指导下学会运用整体护理程序对创伤外科及普通外科常见病、多发病进行术前、术中和术后的有效护理。

在模拟的医疗环境中着重培养学生的临床思维能力、独立的临床观察能力，熟练的外科护理技术操作能力，为后续临床顶岗实习做充分的准备，保证外科护理工作的顺利开展。

（二）知识目标

1.掌握创伤患者从术前、术中到术后的整体护理程序；

2.掌握普通外科常见病、多发病患者从术前、术中到术后的整体护理程序；

3.掌握无菌技术原则；

4.熟悉手术室工作流程；

5.熟悉外科患者病情观察要点；

6.了解外科常见病、多发病的发病机制；

7.了解外科护理新知识、新技术、新方法的应用。

（三）能力目标

1.能配合医生对病情危重患者实施正确的急救措施；

2.能运用整体护理程序对创伤患者进行正确的术前、术中和术后护理；

3.能运用整体护理程序对普通外科常见病、多发病进行监测，并实施正确的术前、术中和术后护理；

4.能准确识别外科手术器械，配合医生完成相关检查及手术；

5.能运用临床思维能力，识别患者的病情变化，配合医生作出有效处理；

6.能对患者进行相关健康教育。

（四）素质目标

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

三、教学内容与要求

（一）教学内容选取

本课程教学内容的选取参照护理岗位能力要求和工作任务分析，并围绕护士执业资格考试的标准进行适当增减，使整个课程内容更完善、更符合临床实际与护士执业能力需求。

（二）教学内容组织与安排

项目/模块/章节

知识目标

能力目标

素质目标

教学时数

理论

实践

合计

第一章

绪论

1.掌握：

外科护士的素质要求及学习外科护理学的方法；

2.熟悉：

外科护理学的范畴及进展；

3.了解：

外科护理学的定义以及外科护理发展的

趋势。

1.能掌握外科护理学的学习方法；

2.具备外科护士应有的素质。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第二章

体液平衡失调患者的护理

1.掌握：

高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的病因、临床表现；低钾血症、高钾血症的病因、临床表现；代谢性酸中毒的病因、临床表现；体液失调病人的护理评估、护理措施；

2.熟悉：

体液的组成、含量与分布；水、电解质与酸碱平衡及调节；高钾血症的病因、临床表现、治疗原则；代谢性酸中毒的病理生理；

3.了解：

水和钠的代谢紊乱、钾代谢紊乱的病理生理；代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的病因、病理生理、临床表现、治疗原则。

1.能对体液失衡患者的病情进行评估；

2.能正确观察体液失衡患者的病情变化；

3.能做出相应的护理诊断与护理措施；

4.能有针对性地对体液失衡患者进行健康教育。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第三章

外科休克患者的护理

1.掌握：

外科休克的病因、临床表现、护理措施；低血容量性休克的临床表现、护理措施；外科休克病人的观察指标；中心静脉压与补液的关系。

2.熟悉：

外科休克病人治疗原则。

3.了解：

低血容量性休克病人的病理生理、健康教育。

1.能对外科休克患者的病情进行评估；

2.能正确观察外科休克患者的病情变化；

3.能做出相应的护理诊断与护理措施；

4.能有针对性地对外科休克患者进行健康教育。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第四章

营养支持患者的护理

1.掌握：

营养支持的基本指征；肠内、肠外营养的适应证、禁忌证；营养支持的给予途径、输注方法；对营养支持患者的护理措施；

2.熟悉：

营养状况的评估；营养支持的并发症；营养支持患者的护理评估、护理诊断；

3.了解：

手术、创伤后三大营养物质的代谢改变；健康教育。

1.能对需要营养支持患者的病情进行评估；

2.能根据患者病情实施营养支持；

3.能做出相应的护理诊断与护理措施；

4.能有针对性地对营养支持患者进行健康教育。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第五章

麻醉患者的护理

1.掌握：

麻醉前护理评估、护理措施；局部麻醉病人的护理措施；椎管内麻醉病人的护理措施；全身麻醉病人的护理措施；

2.熟悉：

常用局部麻醉药物和方法；术后镇痛的方法；

3.了解：

蛛网膜下腔阻滞、硬脊膜外阻滞的特点、适应证、常用麻醉药、并发症、全身麻醉的方法。

1.能对麻醉前、后患者的病情进行评估；

2.能正确观察麻醉患者的病情变化；

3.能配合医生、麻醉师对出现麻醉不良反应的患者进行急救；

4.能做出麻醉前后患者的护理诊断与护理措施；

5.能有针对性地对麻醉患者进行健康教育。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第六章

手术前后患者的护理

1.掌握：

一般病人、特殊病人术前术后的护理要点及术后并发症的预防和处理；

2.熟悉：

手术区皮肤准备的范围及要求；

3.了解：

围手术期概述。

1.能对手术前后患者进行护理评估；

2.能根据患者病情做好术前准备；

3.能做出相应的护理诊断与护理措施；

4.能有针对性地对手术前后患者进行健康教育。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第七章

手术室护理工作

1.掌握：

手臂的洗刷与消毒方法;穿无菌手术衣和戴无菌手套法；常用手术器械的名称及用途；无菌桌的准备；手术中的无菌操作原则；

2.熟悉：

手术体位的摆放；手术区铺单法；器械护士和巡回护士的工作要求。

连台手术更换手术衣及手套法；

3.了解：

手术室的设置和管理。

1.能遵守无菌操作原则；

2.能正确识别、运用常见手术器械；

3.能正确进行手的消毒、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套；

4.能与医生做好术中器械的传递及其他配合。

1.通过项目的完成，使学生具备基本的职业知识和职业技能素质；

2.通过项目任务分析及护理技能的完成，培养学生良好的心理素质，适应快节奏的外科临床工作；

3.通过探究性问题的解决，培养学生独立思考、独立分析问题、解决问题的能力；

4.通过学生汇报任务，以及操作中与患者及其家属的沟通，培养学生良好的人际交往能力；

5.通过以小组的形式共同探讨解决问题的方法，培养学生的团队协作能力。

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第八章

外科感染患者的护理

1．掌握：

外科感染、常见软组织化脓性感染（疖、痈、急性蜂窝织炎）、破伤风的病因、临床表现、护理评估和护理措施；破伤风的病因、临床表现、护理及预防方法；

2.熟悉：

外科感染的分类、病因；手部化脓性感染的临床特点与护理；全身化脓性感染的护理评估与护理措施；外科感染的健康教育；

3.了解：

气性坏疽的病因、表现、护理评估和护理措施。

1.能对外科感染患者的病情进行评估；

2.能正确观察外科感染患者的病情变化；

3.能做出相应的护理诊断与护理措施；

4.能配合医生治疗；

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