PCI应知应会的知识.docx
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PCI应知应会的知识.docx
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PCI应知应会的知识
感染预防及控制
1.谁负责感染预防与控制?
所有员工都有责任执行适当的感染管控措施,感染委员会负责政策的制定及监督,医院感染管理办公室是具体实施及监管部门,各科室感控小组协作执行。
2.你们科室做哪些院感监测项目与干预措施?
根据各科室情况回答:
(1)住院患者医院感染监测
(2)外科手术部位感染目标性监测与干预措施
(3)导管相关感染目标性监测与干预措施
(4)消毒灭菌效果和环境监测
(5)手卫生依从性监测
(6)多重耐药菌株监测等,医护人员应知晓本病区前5位医院感染病原体名称
(7)医护人员知晓本病区主要医院感染部位
(8)医院感染监测指标的目标值及监测值。
3.今年感控有无培训?
查看科室培训资料
(1)全院制度培训:
医院感染暴发处置预案、手卫生、空气传播疾病防控、保护性隔离管理制度、职业安全(针刺伤重点)、戴手套制度、戴口罩制度、多重耐药菌株管控、医疗废物管理等。
(2)抗菌药物合理使用培训
(3)科室应进行相应培训,使培训率和学时数达标。
4.医院对探访、家属等人员感控要求?
(1)做好手卫生和个人防护
(2)对住院病人及家属进行医院感染健康教育。
5.何时可以用快速干手消毒剂代替洗手?
手无可见污染物时,可以用快速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
6.何时必须用流动水洗手?
当手被感染性物质污染以及直接为传染患者进行检查、治疗、护理、或处理传染病患者污染物之后,应当先用流动水洗手、擦干,然后使用速干手消毒剂消毒双手。
7.你是通过哪些措施去降低患者院内感染发生率的?
(1)手卫生
(2)医院感染综合干预措施
(3)消毒隔离
(4)无菌操作
(5)抗菌药物合理使用等
8.哪些工作岗位需常规配戴外科口罩?
(1)门诊一楼预检分诊台、急诊预检分诊台。
(2)呼吸科门诊、发热门诊、口腔科门诊等。
(3)所有手术室应使用有系带的外科口罩。
(4)保护性隔离病房、脏器移植病区等。
9.请简述何时需要更换口罩。
(1)口罩潮湿。
(2)口罩有破损时。
(3)口罩受到血液或体液污染时。
(4)口罩曾使用于隔离病房时。
10.降低医院感染风险优先关注项目及人群有哪些?
(1)优先关注项目:
手卫生、清洗消毒技术、导管相关侵入性操作、多重耐药菌感染预防与控制、隔离防护及医务人员医疗相关的感染等。
(2)优先关注人群:
新生儿患者、ICU患者、血液疾病、肿瘤患者、烧伤患者等。
11.你是如何获取院内感染相关信息的?
(1)医院内院网办公平台(OA)
(2)医院感染管理委员会
(3)院周会反馈
(4)医院感染管理知识培训等
(5)医院感染监测系统
(6)医院质量监测系统
12.请简述医疗废弃物的定义?
医疗废弃物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
13.医疗废弃物的分几类?
哪几类?
5类:
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。
14.哪些医疗废物应放入锐器盒?
损伤性废物:
医用针头、缝合针、解剖刀、手术刀、手术锯、备皮刀、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
15.感染性废物和生活垃圾分别用什么颜色的袋子装?
感染性废物:
黄色;生活垃圾:
黑色。
16.医疗废物收集、转送、处理流程
(1)正确分类放置,严禁将医疗废物放入生活垃圾袋内
(2)注意个人防护,工作服、手套、工作鞋、口罩等
(3)有交接记录
17.使用后的口罩、帽子、鞋套、手套应该按感染性废物处理。
18.医疗用品包装袋、药品包装盒、使用后的擦手纸不属于医疗废物。
19.一次性医疗、卫生用品禁止重复使用。
20.用黄色医疗废物袋收集传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾。
21.锐器的处理要求是什么?
正确处理锐器,防止针刺伤,锐器盒内容物不超过3/4需封存更换。
22.手套使用时机及方法?
(1)根据操作选择合适的手套
(2)接触病人血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、不完整皮肤时应佩戴手套
(3)不得戴手套触摸电梯,电话等设施,丢弃时应置于医疗废物桶
(4)不能用戴手套代替洗手,穿脱前后应进行手卫生
(5)PE手套不能作为个人防护用品
23.洗手五时机:
(两前三后)
(1)接触患者前;
(2)执行清洁/无菌操作前;
(3)体液暴露风险后;
(4)接触患者后;
(5)接触患者周围环境后。
24.“六步洗手法”具体步骤,揉搓洗手时间是多少?
(1)掌心对掌心(内);
(2)掌心对手背(外);
(3)手指交叉(夹);
(4)指关节对掌心(弓);
(5)大拇指对掌心(大);
(6)指尖对掌心(立);必要时增加手腕互洗(腕),认真揉搓双手至少15秒钟。
口诀:
内、外、夹、弓、大、立、(腕)。
25.手卫生消毒后细菌菌落数要求范围?
卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
26.消毒剂的正确使用方法?
(1)按照使用说明书使用,消毒剂瓶上黏贴专用标签并需标注开瓶时间、失效期和签字
(2)需要配制的消毒液需要注明消毒液浓度或配制方法
27.医院使用的含氯消毒剂应多久进行一次化学监测?
现用现配,使用前监测。
28.接触传播?
是病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。
29.接触传播的隔离与预防
经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者,在标准预防的基础上,还应采用接触传播的隔离与预防。
30、医院有哪些隔离要求与标识?
(1)根据需要隔离的疾病种类,及时下达相应的隔离医嘱
(2)蓝色-接触隔离,黄色-空气隔离,粉色-飞沫隔离
(3)接触隔离(单间或同类感染或定植患者同一房间放置、手卫生,手套,可能污染时隔离衣、护目镜、面罩、口罩)
(4)飞沫隔离(单间,防护口罩或外科口罩,手卫生,可能污染时隔离衣、护目镜、面罩、)
(5)空气隔离(单间,防护口罩,手卫生,可能污染时隔离衣、护目镜、面罩、)
31、接触隔离措施包括哪些?
(1)及时下达接触隔离医嘱
(2)在单间门、病历夹、腕带上,贴蓝色隔离标识
(3)单间或同类感染或定植患者同一房间放置
(4)手卫生
(5)个人防护
(6)物品专用
(7)环境消毒
(8)各种诊疗操作或环境清洁活动放在最后进行
(9)临床症状好转或治愈,连续两次培养阴性时方可解除隔离
32、需要实施接触隔离措施的多重耐药菌株有哪些?
(1)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
(2)耐万古霉素肠球菌(VRE)
(3)产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)细菌
(4)耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)
(5)多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)
(6)耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)
(7)多重耐药结核分枝杆菌
33、病房发现疑似开放性肺结核的病人如何隔离与转院?
(1)立即单间隔离,落实空气隔离措施,戴医用防护口罩。
(2)及时报告医务处,医务处及时联系定点医院转院。
(3)感染性疾病科设有4间负压病房,ICU一区和ICU二区各设2间负压病房,全院共有8间负压病房。
34.如大量呼吸道传播疾病患者来医院如何处理?
收住院流程:
如发生呼吸道传染病暴发流行,如禽流感、SARS等,接到上级卫生行政部门收住院通知,我院立即开通备用病房(感染性疾病科备用床8张),病房仍然不够时,应急腾空呼吸科楼使用(病房通过HEPA过滤系统,每小时至少进行12次换气,保证有效通气)。
35.哪些情况下应采取空气隔离,需要隔离至负压病房的传染病?
不明原因肺炎、传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、开放性肺结核、水痘、麻疹等呼吸道传染病。
36.保护性隔离措施的适用范围和注意事项?
(1)保护性隔离:
适用于抵抗力低或极易感染的患者,适用范围:
早产儿及低体重儿;免疫力低下患者:
白细胞低于1×109/L或中性粒细胞低于500个/mm3的患者;免疫缺陷患者:
实质性脏器器官移植患者(心、肾、肝、肺),干细胞移植、粒细胞缺乏症、HIV感染、严重烧伤以及先天性免疫缺陷患者;造血干细胞移植患者。
(2)患者安置于隔离单元内,医护人员接触患者前,应严格进行手卫生,戴口罩、帽子,穿隔离衣
(3)一般不予探视,确需探视须做好手卫生,戴口罩、帽子,穿隔离衣
37.医院消毒灭菌原则?
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法:
(1)耐高温、耐湿的诊疗器械和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
(2)不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法,如过氧化氢低温等离子体灭菌。
(3)物体表面消毒,应考虑表面性质,光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭。
(4)高危物品选择灭菌方法,中危物品采用高水平或中水平消毒,低危物品根据污染情况选择中水平或低水平消毒。
38.黏膜、角膜被污染后如何处置?
应立即用大量生理盐水反复对黏膜、角膜进行冲洗,并及时请专科医师诊疗,按照职业暴露处置流程上报。
39.被锐器刺伤后,伤口如何处理?
(1)用皂液和流动水反复清洗污染的皮肤;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗。
(2)如有伤口,应由伤口的近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用皂液和流动水反复冲洗;禁止伤口的局部挤压。
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒;
(4)若伤口较大需要包扎时,到急诊门诊进行缝合包扎处理。
40.低度危险性物品的清洁/清洗及消毒制度及流程?
(1)腋表、电子温度计等:
干燥保存,75%乙醇擦拭浸泡30min或一次性消毒湿巾擦拭消毒。
(2)听诊器、血压计袖带等:
保持清洁,遇有污染先清洁,后消毒,擦拭消毒液为500mg/L含氯消毒液或75%酒精或一次性消毒湿巾
(3)病床围栏、床垫以及床头柜;墙面、地面等:
保持清洁干燥,用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
(4)患者生活卫生用品如痰盂(杯)、便器等:
保持清洁干燥,个人专用,有污染时消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
(5)床上用品如床单、被套、枕套、被芯、枕芯、褥子、病床隔帘等:
应定期清洗与消毒,遇污染应及时更换、清洗与消毒。
41.医院感染的定义
医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染也是医院感染。
42.入院后多久发生的感染为医院感染
无明显潜伏期的感染为入院后48小时。
43.什么是医院感染暴发、疑似医院感染暴发?
医院感染暴发:
是指在医疗机构或其他科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发:
指在医疗机构或其他科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
44.发生以下情形时,在2小时内进行报告(Ⅰ级暴发事件立即报告)
(1)10例以上的医院感染暴发事件;
(2)发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;
(3)可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染;
45.发现疑似或者医院感染暴发病例时,应报告的科室及时限?
发现后立即电话报告医院感染管理办公室(电话:
3245),夜间报告医院总值班(3085)。
46.ICU医院感染管理对探视人员的要求?
(1)尽量减少不必要的访客探视。
(2)若探视患者,访客进入病室前应戴一次性帽子、口罩,穿鞋套、穿一次性隔离衣,手消毒后方可进入。
(3)探视呼吸道传染患者,需戴医用防护口罩。
对于疑似有高传染性的感染如禽流感、SARS等,避免探视。
(4)进入病室探视患者前,和结束探视离开病室时,应消毒双手。
(5)探视期间,尽量避免触摸患者周围物体表面。
(6)访客有疑似或证实呼吸道感染症状时,或婴、幼儿童,应避免进入ICU探视。
(7)以宣传小册子读物、知情告知、健康宣教等多种形式,向访客介绍医院感染及其预防的基本知识。
47.病区床帘如何处理?
病区床帘每季度清洗一次,污染时随时更换。
48.治疗床、检查床床单何时需要更换,床面如何进行清洁消毒?
治疗床、检查床的床单一人一用一更换;床等物品表面每人用后消毒湿巾纸擦拭消毒。
49.为严格控制新生儿院内感染,防止交叉感染,非新生儿科工作人员(外来人员)不得随意出入本科室,其要求如下:
非本室工作人员未经许可不得进入监护室。
如入本监护室必须遵守新生儿监护室感染控制制度。
在病区门口佩戴:
口罩、帽子、隔离衣、鞋套及消毒双手;防护流程:
使用速干手消毒剂消毒双手→戴帽子→戴口罩→穿隔离衣。
50.标准预防知识
(1)严格遵守标准预防原则:
即认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整性的皮肤与黏膜,接触上述物质必须采取防护措施。
(2)基本特点:
①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
②强调双向保护,既防止疾病从患者传染至医务人员,又防止疾病从医务人员传至患者。
(3)根据疾病主要传播途径,采取相应的隔离措施:
接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。
51.无菌物品储存的有效期。
(1)无菌物品存放区达到相应环境标准时(相对湿度<70%,温度<24℃);使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为7天;
(2)一次性医用皱纹纸、无纺布、纸塑袋及硬质容器包装的无菌物品,有效期为6个月。
52.超过有效期的物品如何处理,追踪?
(1)所有物品使用前必须检查有效期,超过有效期严禁使用
(2)消毒供应中心(CSSD)电子系统中消毒灭菌物品有消毒时间、失效时间、使用科室等记录。
超过有效期重新送消毒供应中心处理
(3)及时评估一次性医疗用品使用可能会超过有效期;有过期一次性物品及时联系后勤处集中处理。
53.国家卫计委要求I类切口围手术期预防用抗菌药物的使用率是多少?
30%。
54.国家卫计委要求围术期原则上不预防用抗菌药物的手术有哪7类?
(1)腹股沟疝修补术(包括补片修补术);
(2)甲状腺疾病手术;(3)乳腺疾病手术;(4)关节镜检查手术;(5)颈动脉内膜剥脱手术;(6)颅骨肿物切除手术;(7)经血管途径诊断手术。
55.围手术期预防性应用抗菌药物主要适用哪些范围?
(1)具有发生SSI(手术部位感染)的高危因素的手术:
手术时间延长和术前ASA(美国麻醉协会)评分>2分的手术。
(2)容易发生SSI的高危手术:
清洁-污染(Ⅱ类)手术及部分污染(Ⅲ类)手术,包括上下呼吸道、上下消化道、泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术等。
(3)感染后果严重的清洁手术:
心脏、血管、开颅和门脉高压症手术以及使用人工材料或人工装置的清洁(I类)手术。
(4)污秽-感染(Ⅳ类)手术:
属治疗性应用。
(5)具体规定参照济医附院院字[2013]29号关于印发《济宁医学院附属医院围手术期预防应用抗菌药物实施方案》的通知,每个科室有具体的围手术期预防用抗菌药物要求细则。
56.外科围手术期预防用抗菌药物的时机、途径和疗程?
(1)时机:
术前0.5-2小时内给药。
手术时间超过3小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
(2)途径:
静脉给药。
(3)疗程:
从第一剂开始计算,抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,特殊情况可延长至48小时。
57.外科手术部位感染的防控措施?
(1)根据指南术前0.5-2小时预防使用抗菌药物
(2)备皮:
手术野皮肤清洁,不需要全部去毛,影响手术野去毛应在手术当天进行。
(3)术中保暖
(4)控制血糖
(5)缩短住院时间
58.呼吸机相关性肺炎(VAP)防控措施?
(1)严格掌握气管插管或切开适应症,优先考虑无创通气。
(2)尽量使用经口的气管插管,口腔护理每日2次。
(3)建议保持气管插管气囊压力在20cmh2o以上。
(4)吸痰时严格遵循无菌操作原则,吸痰前、后医务人员应做好手卫生。
(5)每日评估是否停用镇静剂、是否撤机或拔管。
(6)呼吸机螺纹管和湿化器应每周更换1次,有明显污染及时更换;螺纹管冷凝水及时倾倒,不可使冷凝水流向患者。
(7)湿化瓶应添加无菌用水,每天更换。
59.导管相关血流感染定义。
是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
实验室微生物学检查显示:
外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
60.导管相关性血流感染(CRBSI)穿刺时防控措施
(1)手卫生
(2)穿刺点:
首选锁骨下静脉,避免股静脉
(3)最大无菌屏障保护
(4)皮肤消毒
61.怀疑患者发生导管相关感染,或者出现静脉炎、导管故障时,应当采取什么措施?
应当及时拔除导管,进行导管尖端微生物培养。
62.预防导管相关性血流感染与置管时相关的无菌技术操作规程是?
置管时应当遵守最大限度的无菌屏障要求,置管部位应当铺大无菌单(巾);置管人员应戴帽子、口罩、无菌手套,穿无菌手术衣。
63.为预防导管相关性血流感染,置管后更换置管穿刺点覆盖敷料的时间间隔是多少?
无菌纱布为1次/2天,无菌透明辅料为1-2次/周,如果纱布或辅料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换。
64.导尿管相关感染(UTI)的防控措施
(1)手卫生,无菌操作
(2)掌握适应症,尽快拔管
(3)维持无菌密闭引流
65.多重耐药菌的定义
多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
66.空气隔离措施的要求:
(1)单间隔离,关闭门窗,病原体相同的患者同时隔离,病室应有特殊通风设备。
(2)限制患者出病房,必须转运患者时,病情允许应先让患者佩戴好外科口罩。
(3)所有进入病室的人员均应戴医用防护口罩,穿隔离衣、戴手套。
(4)医护人员接触每个患者前后应手卫生或更换手套。
(5)每日对物表及地面,用500mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min,当遇污染时用2000mg/L含氯消毒液擦拭,作用30min,或按临床最新实践指南执行;用紫外线灯进行空气消毒2次。
(6)各种标本应装入防渗漏密闭容器运转。
(7)患者出院后床单位终末消毒。
(8)医疗废弃物应装入双层黄色废物袋
67.使用特殊级抗菌药物前病原学送检率的要求是什么?
100%
68.HIV暴露后选择预防性用药的最佳时间?
2小时内实施!
最迟不超过24小时,但超过24小时也应当预防性用药。
69.医院收集并评估以下相关感染和部位的数据:
(1)呼吸道,如与插管、机械通气支持、气管造口术等相关的程序和医疗技术。
(2)尿路,如与留置导尿管、尿道引流管系统及其治疗等相关的有创造性操作和医疗技术。
(3)血管内侵入性设备,例如中心静脉导管和外周静脉管路等的插入和治疗。
(4)手术部位,例如敷料治疗、敷料类型以及相关的无菌操作。
(5)流行病学上的重大疾病和微生物,例如多重耐药性生物体、高致命性感染。
(6)出现或反复的社区中感染。
70.医院为什么要处理废弃物?
医院每天都会产生大量废弃物。
废弃物不断产生,而且可能具有传染性。
因此,妥善处置废弃物可以有效降低医院内的感染风险。
妥善处置体液和受体液污染的材料、血液和血液成分,以及太平间和尸检区的废弃物(若有),也可以有效降低医院内的感染风险。
71.如何保证食品安全?
食物的存放和准备不当可能会引发疾病,如食物中毒或食物感染,其可能会对因疾病或受伤而已经缺乏抵抗力的入院患者造成生命威胁。
医院必须确保在可预防细菌滋生风险的温度下储放和准备食物,从而提供安全合格的食物和营养品。
72.员工医院感染培训的意义?
通过对全院员工及相关人员的培训,把医院感染的预防和控制工作始终贯穿于医疗活动中,从而提高全体员工对医院感染的防范意识,增强责任心,并通过全院员工尤其是医生、护士对患者、陪护、探视者等进行有效的卫生宣教,使之共同参与,减少医院感染的发生,提高医疗护理质量。
73.医院感染预防和控制项目的目的?
是在患者、员工、医务人员、合同工、志愿者、学生和探视者之间,识别并降低可获得和传播感染的风险。
74.感染预防和控制活动涵盖的范围?
、
应当包含医院的每一部分,涉及每个科室和服务部门的人员(例如:
临床科室、设备维护部门、食品服务部门(餐饮)、病房服务部门、实验室、药房和灭菌服务部门);其覆盖面必须广泛,同时包含患者治疗和员工健康。
75.感染预防和控制项目的要求?
要求医院为所有医务人员提供相关培训并购买医疗用品,医院领导需确保项目拥有充足的资源以实现有效运行。
76.紫外线灯管的清洁消毒?
(1)使用中紫外灯每周或有灰尘、油污时,使用75%酒精擦拭,并登记、签名
(2)使用中的紫外线灯管每半年或累计时间达1000小时,应进行进行强调监测(用紫外线强度监测指示卡,到院感办领取),强度低于70uw/cm2,应该更换灯管。
77.紫外线灯管使用强度监测流程?
监测流程:
打开紫外线灯5分钟待稳定后,监测人员做好防护(戴口罩、帽子、墨镜、穿长袖工作服),将指示卡放置于距灯管下方垂直1米中央处,有图案一面朝向灯管,照射1分钟。
78.地面有血液、粪便、体液病原菌污染时如何处置?
旁边放置警示牌→戴手套→用纸巾或清洁吸附巾清除污迹→医疗废物袋→纸巾蘸有500mg/L有效氯消毒液覆盖作用30min或消毒湿巾纸S擦拭→用500mg/L有效氯消毒液从四周2m处向内擦抹,使用过的布类或纸巾→医疗垃圾袋。
。
79.职业暴露的处置流程?
上报流程:
(1)暴露源为阴性时,发生职业暴露的员工上报不良事件;
(2)暴露源为阳性或不清时,上报流程:
暴露的员工填写“职业暴露表单1、2→科主任或护士长签字→暴露的员工上报不良事件,同时到院感办建立相关管理档案→接受相关检查及预防用药→复诊→随访”。
复诊:
职业暴露人员至下一个复诊周期开具相关检验单时(如1个月、3个月、6个月等),到医院感染管理办公室开具相应检验申请单再到检验科采血检验。
(2)需要进行乙肝疫苗接种的职业暴露人员至下一个乙肝疫苗接种时间,到公共卫生科进行乙肝疫苗接种。
随访:
(1)健康保健中心随访职业暴露人员是否按复诊周期进行相关检验或疫苗接种。
(2)职业暴露人员如需专科就诊,由健康保健中心协调门诊部安排专科就诊,门诊部负责免费挂号协调就诊;如确诊为因职业暴露引发的感染病例报告医院感染管理办公室。
80.被服的收集与暂存?
(1)污染的窗帘、被服、工作服等应分类收集。
一般污染、重度污染、新生儿衣物、员工工作服(或被服)应分类收集盛放,标识醒目;被血液体液污染的被服放入重度污染袋内,隔离患者被服在重度污染袋上贴“危险”标识。
(2)科室对需回收清洗的织物应分类定点放置在污染区,不准随地乱扔、乱放。
(3)严禁在病区内进行逐件清点与清理,尽可能的减少对污染织物的抖动,防止织物上病原微生物污染空气和工作人员;特别是患有传染性疾病患者使用后的衣被,工作人员在接触时,应戴手套和口罩、穿工作衣,降低人员与环境的污染风险。
(4)包装污染织物的袋子,应采用不宜渗漏液体、便于清洗的可反复使
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