地下室顶板拆模报验审核表.docx

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地下室顶板拆模报验审核表

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成1～11/R～U轴卸货平台及汽车坡道柱、墙（标高±0.000m-3.770m）模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成6～14/Q~T地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成P2～6/Q~T地下室顶梁、板、梯模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成P2～6/L~Q地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成6～14/L~Q地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成14～20/L~Q地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成14～20/G~L地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成6～14/G~L地下室顶梁、板、梯模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成P2～6/G~L地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成P2～6/D~G地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成6～14/D~G地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成14～20/D~G地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成16～20/PA~D地下室顶梁、板模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成6～16/PA~D地下室顶梁、板、梯模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.

辽统监表A—4归档编号:

B3-4（5.6）

工程报验审核表

工程名称：

宜家家居沈阳铁西商场工程第（）号

施工单位

中国建筑第八工程局有限公司

监理单位

沈阳建设监理公司

致：

沈阳建设监理公司宜家家居沈阳铁西商场项目监理部（项目监理机构）

按合同和规范要求，我方已完成P2～6/PA~D地下室顶梁、板、梯模板拆除工作，自检合格，请予以核验。

附：

1．模板工程（拆除）检验批质量验收记录（5份）

项目经理（签字）：

年月日

审核意见：

审核结论：

□符合要求

□不符合要求

专业监理工程师（签字）：

年月日

本表由承包单位填报,一式四份,经项目监理机构审批后,承包单位留存一份,项目监理机构收存三份.