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亚健康常见疾病-强迫症
教师范读的是阅读教学中不可缺少的部分,我常采用范读,让幼儿学习、模仿。
如领读,我读一句,让幼儿读一句,边读边记;第二通读,我大声读,我大声读,幼儿小声读,边学边仿;第三赏读,我借用录好配朗读磁带,一边放录音,一边幼儿反复倾听,在反复倾听中体验、品味。
强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症性障碍。
强迫症病人总感到如果不做某一特殊的仪式动作,就会发生一些可怕的事情,一旦果真没有完成这一动作,就会立即出现严重的焦虑或非常不适,不断唠叨没有完成这件事的心情,难以摆脱,甚至走向极端。
强迫症是一种常见的精神疾病,国外流行病学统计患病率在2%-3%,发病的平均年龄范围是22岁到36岁,35岁以上发病者只占15%。
强迫症的临床表现
对于大多数人来说,强迫现象只是轻微的,或暂时性的,当事人不觉痛苦,也不影响正常的生活和工作,就不算病态,也不需要治疗,比如反复检查门锁,许多人都有这种毛病,如果每天重复的次数不多,强迫行为对自己的生活没有什么妨碍,不用管它。
而有些人的强迫症状每天出现的次数较多,且干扰了正常生活,对工作和学习有很大影响,就需要治疗了。
由于强迫症患者通常不愿意透露或者承认自己的病情,可以通过3个常见的问题进行筛查:
问题一:
“你是否反复出现一些让你感到焦虑但无论如何努力都无法摆脱的想法?
”问题二:
“你是否把东西都弄得非常干净或者频繁洗手?
”
问题三:
“你是否过度地检查东西?
”
如果三个问题中有一个问题是肯定的答案,回答者就存在强迫症可能,应该尽快向心理医生进行咨询。
如何治疗强迫症?
强迫症可以用心理治疗,也可以用药物治疗。
药物治疗,目前主要使用具有中枢神经系统5-羟色胺回收阻断作用的药物,以及某些抗焦虑剂,但应在专科医生指导下服用。
心理治疗有发掘病因的领悟疗法及针对强迫行为的行为矫正疗法。
患者可以尝试使用一下疗法:
1.听其自然法
任何事情听其自然,该咋办就咋办,做完就不再想它,不再评价它,如好像有东西忘了带就别带它好了,担心门没锁好就没锁好算了,东西没收拾干净就脏着乱着呗。
经过一段时间的努力来克服由此带来的焦虑情绪,强迫症状会慢慢消除。
2.宣泄疗法
让患者说出自己的紧张情绪,如自己过去曾在某个情景或某个时候受到的心理创伤、不幸遭遇和长期的紧张、焦虑、恐惧心理等等,把内心的痛苦情绪尽情地发泄出来。
说出自己的恐惧,也就降低了恐惧;说出自己的紧张,也就缓解了紧张。
3.转移注意力
当出现强迫症状时,要想办法转移注意力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。
例如,一到出门时就检查门锁,怎么克服呢?
把时间安排得紧一点,如果平时上班需在路上花30分钟,20分钟就比较紧张了,那么就留20分钟赶路,因为时间紧,怕迟到,出门前先用心看看门锁,出门后注意力都在赶时间上,也就来不及再反复检查门锁了。
4.不做完美主义者
强迫症患者常常有完美主义性格,治疗者应让他们认识到处事太完美的心态是不正确的。
世界上不存在十全十美的完人,我们可以尽力把该做好的事做好,但每个人都应承认和接受自己有犯错误的可能。
因此,建议患者对工作、学习、生活应采取乐观态度,对人对事不必过分认真,对自己也不必过分苛刻,提高自己随机应变的能力。
5.多参加文体活动
从事各种有趣的文体活动,可以解除生活或工作中的单调、乏味,减少精神压力和紧张情绪。
坚持正常的学习与生活,做自己应该做的事,让生活充实起来,就会减轻症状的干扰,恐惧和焦虑也会逐渐减轻。
唐宋或更早之前,针对“经学”“律学”“算学”和“书学”各科目,其相应传授者称为“博士”,这与当今“博士”含义已经相去甚远。
而对那些特别讲授“武事”或讲解“经籍”者,又称“讲师”。
“教授”和“助教”均原为学官称谓。
前者始于宋,乃“宗学”“律学”“医学”“武学”等科目的讲授者;而后者则于西晋武帝时代即已设立了,主要协助国子、博士培养生徒。
“助教”在古代不仅要作入流的学问,其教书育人的职责也十分明晰。
唐代国子学、太学等所设之“助教”一席,也是当朝打眼的学官。
至明清两代,只设国子监(国子学)一科的“助教”,其身价不谓显赫,也称得上朝廷要员。
至此,无论是“博士”“讲师”,还是“教授”“助教”,其今日教师应具有的基本概念都具有了。
亚健康常见基本――神经衰弱
其实,任何一门学科都离不开死记硬背,关键是记忆有技巧,“死记”之后会“活用”。
不记住那些基础知识,怎么会向高层次进军?
尤其是语文学科涉猎的范围很广,要真正提高学生的写作水平,单靠分析文章的写作技巧是远远不够的,必须从基础知识抓起,每天挤一点时间让学生“死记”名篇佳句、名言警句,以及丰富的词语、新颖的材料等。
这样,就会在有限的时间、空间里给学生的脑海里注入无限的内容。
日积月累,积少成多,从而收到水滴石穿,绳锯木断的功效。
神经衰弱是一种常见的精神障碍,是一种轻度的精神病,是神经症的一种。
它是一种由于高级神经系统长期持续过度紧张,引起大脑功能轻度紊乱的精神状态。
发病原因常常不是单一的,而是多种因素相互影响的结果。
凡是能引起持续的紧张情绪和长期内心冲突的因素,如学习、工作过度紧张、人际关系不协调、家庭不和、亲人亡故、长期思想矛盾等等,都可以诱发神经衰弱。
此外,此病还与人的个性心理特征有关。
我国精神病学家经过长期的调查研究认为,神经衰弱是一种神经症性障碍,主要表现为精神容易兴奋和脑力容易疲乏,情绪烦恼,入睡困难。
有的病人还表现为头痛、头昏、眼花、耳鸣、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱。
1982年我国在12个地区进行精神病学调查,发现在15-59岁的居民中,神经衰弱的患病率为13.03‰,占全部神经症病例的58.7%,是我国目前最常见的神经症。
神经衰弱导致的心理异常及躯体异常表现为:
自控能力下降、易烦躁、对刺激物的感受性异常增高,特别敏感,失眠、多梦易醒,头部持续性钝痛,头昏脑胀,注意力涣散,记忆力减退,易疲劳、心悸、食欲不佳、腹胀、腹泻、便秘、尿频、月经失调、遗精等等。
这些症状并非每个患者都有,有的只表现为其中的几种,且轻重程度也有不同。
神经衰弱的临床症状表现繁多,但要诊断本病,应具备以下五个特点
(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。
(2)表现以下症状中的任何两项:
①易兴奋又易疲劳。
②情绪波动大,遇事容易激动,烦躁易怒,担心和紧张不安。
③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。
④睡眠障碍。
表现为入睡困难,易惊醒,多梦。
(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。
(4)病程在3个月以上。
(5)排除了其它神经症和精神病。
对神经衰弱的治疗,除了使用必要的药物外,主要是进行心理治疗。
通过解释、疏导,帮助患者端正对这种疾病的认识,不要过分紧张、焦虑,认识致病原因和发病机理以及治疗的知识,树立战胜疾病的信心。
1.药物治疗:
主要是使用抗焦虑剂和协调兴奋与抑制之间平衡的药物。
2.通过多样化活动调节大脑神经功能。
3.心理治疗:
常用的有放松疗法和催眠暗示法。
亚健康常见疾病-焦虑症
焦虑症(Anxiety)是以发作性或持续性情绪焦虑和紧张为主要临床相的神经症。
常伴有头昏、头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、出汗、震颤和运动不安等明显的躯体症状,其紧张或惊恐的程度与现实情况不符。
焦虑症很常见,国外报告一般人口中发病率为4%左右,占精神科门诊的6~27%。
美国估计正常人群中终身患病机率为5%,国内发病率较低,平均为7‰。
战时焦虑症占战时神经症的1%。
常于青年期起病,男女之比为2:
3。
焦虑是预感到未来威胁,与惧怕不同,后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。
正常人的焦虑是人们预期到某种危险或痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象,是一种复杂的综合情绪。
焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。
病理性焦虑是一种控制不住,没有明确对象或内容的恐惧,其威胁与焦虑的程度很不相符。
焦虑症有哪些临床表现?
患者表现焦虑、恐慌和紧张情绪,感到最坏的事即将发生,常坐卧不宁,缺乏安全感,整天提心吊胆,心烦意乱,对外界事物失去兴趣。
严重时有恐惧情绪,对外界刺激易出现惊恐反应,常伴有睡眠障碍和植物神经不稳定现象,如入睡困难、做恶梦,易惊醒,面色苍白或潮红,易出汗,四肢发冷,手指发麻,肌肉跳动,眩晕、心悸,胸部有紧压或窒息感,食欲不振,口干,腹部发胀并有灼热感,便秘或腹泻,尿频,月经不调,性欲缺乏等。
有些患者为上述躯体不适感而焦虑不安。
常自扪脉搏是否增快,心跳是否停止,呼吸是否正常,皮肤颜色是否已经改变。
检查时患者焦虑,双眉紧锁,肌张力增加,反射活跃,常伴有不安的动作,如不断的眨眼,敲打手指或捶手顿足等。
如何自我防治焦虑症呢?
(1)应充分认识到焦虑症不是器质性疾病,对人的生命没有直接威胁,因此病人不应有任何精神压力和心理负担。
(2)要树立战胜疾病的信心,患者应坚信自己所担心的事情是根本不存在的,经过适当的治疗,此病是完全可以治愈的。
(3)在医生的指导下学会调节情绪和自我控制,如心理松弛,转移注意力、排除杂念,以达到顺其自然,泰然处之的境界。
(4)学会正确处理各种应急事件的方法,增强心理防御能力。
培养广泛的兴趣和爱好,使心情豁达开朗。
(5)在可能的情况下争取家属、同事、组织上的关照、支持,解决好可引起焦虑的具体问题。
(6)适量应用抗焦虑药,如安定10mg,每晚口服1次;多虑平25mg,每日2次口服;或氯丙咪嗪25mg,每日2次口服。
健康的治疗——药物治疗
药物治疗 亚健康者的症状主要是生理功能紊乱所引起,因此其治疗的方向,主要是调理。
某些症状虽然主要依靠心理上的疏导进行心理治疗,才能达到根本性的解决。
但这需要时间,很难立竿见影,难以快速奏效;而生理上的紊乱如果不予及时解除,反过来更会增加心理上的烦恼,以致引起更多的心理焦虑,困惑,怀疑是一种器质性疾病,促使亚健康向真正的疾病方向演变。
因此快速解除生理症状对安定心理同样有一定的作用和意义。
而药物在这方面可以发挥它的效用。
亚健康的药物治疗,与真正器质性疾病药物治疗的区别,在于剂量和疗程。
后者需要一定的剂量和疗程,否则达不到疗效。
前者不需要疗程,也不需要足够的剂量。
它只需要临时服一、二次即可,而不需要长服。
同时也必须避免长服!
药物种类千千万,不可能、也不需要一一介绍,这里介绍一些原则概况和注意点。
尽管当今市场药物层出不穷,数量繁多,即使是专业医药人员,也难以掌握全貌。
何况各地、各药厂、各商家为了各自的利益,标新立异,夸大其词,药名紊乱,但其基本点都可以归类、归纳到几个类别,几种作用机理。
例如神经系统用药,心血管用药,肠胃用药……;消炎抗菌药,退热止痛药,扩血管降压药,肠胃消化、肠胃功能调整药……。
药物只有作用强弱、毒副作用大小之分,没有好坏、贵贱区别;对路(对症)的药,三分钱一粒,就是好药,不对路的药,300,3000元,对你来说,也不是好药,甚至因耽误病情而成为害人药。
所以选择药物的原则,不是其价格、牌子、名气大小,而是其作用机理是否对路。
对药物切忌像追求时装、菜肴一样,追赶时髦、潮流、名贵!
要小心挑剔的倒是,它是不是对我的病,对我的症,对我的路。
根据这些原则,选择一些常用的、有代表性的、耳熟能详的、多数价廉物美的、调理性(即对生理功能进行调整)的药物进行以下介绍:
3,4,1.有关神经系统的药物:
安定(佳静安定)、谷维素、珍合灵、刺五加、百忧解 安定(佳静安定同安定,作用更强)。
它对一般性心情烦躁、不宁、并伴有心慌、心动过快等生理不适症状时,可以使之缓解,这时,可以有益于进一步的思考,有益于自我控制、稳定情绪。
但此药只宜临时服用,不宜常服,更不宜常服,否则效力会迅速降低。
服法:
需要时临时服一粒。
谷维素、珍合灵、刺五加。
此类药,药性温和,效力虽低,但很少副作用,可以常服。
对一般性头晕心烦,神经衰弱,可以服用,可以达到心理安慰作用。
服法:
每日三次,每次2粒。
百忧解(此药不属于常用药,但一般药房有买)。
它是对有严重焦虑者使用的,作用在于直接改变神经系统神经细胞的活动功能,因此会有一定的副作用。
它的作用会使心情安定下来,但不会改变对事件的认知,因之根本性问题的最后解决,还得需要进行心理治疗。
服法:
按照医生嘱咐或按照说明书服用。
3,4,2.有关循环系统的药物:
安定。
心痛定(硝苯地平)、心律平(普罗帕酮)、复方丹参片。
安定(作用同上) 心痛定 能扩张血管降低血压,缓解心绞痛,相对比较安全。
原有高血压,经治疗后已经控制,并以获得一定治病经验,可以自己到药房购药服用。
服法:
维持量,每日一粒。
心律平 用以治疗一般性早博和心动过速。
对于一时性发作者,可以作为临时性服用。
服法:
一次口服,1~4粒,(根据发作频度和强度决定), 一般服2粒。
正常后即可停服。
必要时,每日三次。
此药只有治疗作用,没有预防作用。
所以不必长服。
复方丹参片 此为中药制剂,作用活血话瘀,药性平和,副作用少,可以常服。
3,4,3.有关消化系统的药物:
有人称胃肠道是情绪器官,与情绪密切相关,情绪的波动异常,常会引起胃肠道功能的紊乱。
所以日常生活中胃肠疾患的发生率很高。
但当想提供用药的品种和药名时,却出现了一些难题。
肠胃病的治疗药物机理是明确的,根据药物的作用机理分类大致也就是那么几种。
可是当具体选定药物时,却发现并不那么容易。
问题是当前国内的药品市场实在是太混乱了,何况还有大量的进口药以及国内合资的进口药,各霸一方,地方保护主义,垄断市场,厂商牟利、药名巧立,广告宣传,神乎其神,眼花凌乱,云里雾里,如果不仔细察看其说明书,根本就无法判断其葫芦里究竟卖的是什么药。
甲地的药,乙地不一定买得到;乙地有的,甲地也不一定就有。
为此,懂得些药品识别的基本常识是有用的:
第一, 对商品药,不是看其说对某某病的良效、特效、神效,而要看其药物的作用机理和针对的能解决的症状。
第二, 药品的用法和剂量,以及其副作用和毒性。
胃肠道疾病的主要症状大致有那么一些:
疼痛(包括胃痛和腹痛),饱胀(指胃)、嗳气、反酸、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘…。
胃肠道疾病症状发生的主要机理和性质也主要不外乎两种,在机理上:
一是蠕动异常,一是分泌异常;在本质上:
一是功能性,一是器质性,前者器官组织是好的,没有坏;后者则有损伤,或发炎或有溃疡,甚或有新生物。
前者容易调治,但与情绪紧张有关,越是紧张症越难治,越是放松,注意保养、慢慢调理,不治也会愈;后者必须认真治疗,严格对待。
亚健康者主要是功能性问题,也包括边缘性的器质问题。
药物挑选 1,针对疼痛的药物,其机理主要是对抗胃肠蠕动亢进,是抗迷走神经兴奋药,有胃疡平、普鲁本辛、阿托品、颠茄片(复方颠茄片)。
凡各种新药含有能对抗迷走神经亢进的药(无特殊副作用)都能解痉(痛是因蠕动、发生痉挛所致,凡能解痉就能止痛)止痛。
2,针对反酸、胃酸过高的止酸药。
止酸有两种药,一是用碱性药物对抗酸,一是用拮抗酸产生的药物。
碱性药物的基药主要有:
氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸钙。
商品药中含有铝、镁、钙的药都是碱性的抗酸药,铝还有在胃壁形成一层保护膜的功能而保护胃;但铝、钙有便秘副作用,碳酸有产气作用,镁有致泻副作用,因而各厂商都有自己的配方组合绝招,生产出形形色色品名各异的胃病药。
学会懂得挑选这类药是最主要的常识。
拮抗酸的药主要有:
西咪替丁、雷咪替丁、泰胃美。
(主要是西咪替丁) 3,针对胃肠蠕动功能抑制而引起饱胀、腹胀、嗳气的促进胃肠蠕动的动力药:
吗丁啉、胃复安(止恶心、呕吐);吸收气体药:
药用碳片、矽碳银片、硅碳银片;促进消化药;食母生(对淀粉)、多酶片; 乳酸菌素片有综合作用功能,本药以牛奶为培养基,经接种发酵精制而成的乳酸菌体制剂。
能促进肠道蠕动,胃液分泌,促进蛋白的消化吸收。
一般的消化不良腹胀,可以服用。
服法:
一次3~5片,一日三次。
4,治便秘药(或导泻药):
一种刺激肠子蠕动的,增加肠收缩功能促使大便排出,如酚酞;一种是使大便和肠道滑润的,如蓖麻油、甘油(开塞露),一种是大量增加肠腔水分的,如硫酸镁。
5,止泻药,一种是抑制肠子蠕动,如易蒙停;一种是吸收水分药,如碳片。
6,消炎杀菌药(从略) 3,4,4.保健品类药:
金施尔康,金施而康,可算药也不算药。
它主要成分为多种维生素和一般人体必须的矿物稀有元素。
在体质强健营养足够者,机体基本都有足够含量,而不必服用,反之,体内不足者、体质虚弱、年老、疾病刚愈者,则每天一粒,可以达到保健目的。
天屏养生胶囊,为天然红花草成分精制提炼而成,也起到药与保健品之间的效用,对亚健康者更为适用。
中医药如何调理治疗亚健康?
中医药如何调理治疗亚健康?
首先,让我们来看一组数字:
卫生部对10个城市的上班族健康状况调查显示,处于亚健康状态的员工占48%,尤以经济发达地区为甚,其中北京人是75.3%、上海是73.4%、广东是73.41%。
世界卫生组织研究表明,目前约70%的人不同程度生活在亚健康状态中,或有着亚健康的体验;一项在上海、无锡、深圳等地对1197位中年人健康状况的调查结果显示:
66%的人有睡眠障碍,62%的人经常腰腿痛,58%的人易疲劳,57%的人记忆力明显减退,48%的人存在皮肤干燥、面色灰暗、情绪极不稳定。
广西日前结束的一项调查显示:
67.3%的城市人群属于亚健康,其中男性占62%,女性占38%。
沈阳市民健康抽样体验显示:
95%处于亚健康状态,《中国企业家》杂志日前对国内企业家进行的“企业家工作、健康与快乐状况调查”结果显示,有肠胃消化系统疾病者占30.77%,高血糖、高血压以及高血脂者占23.08%,吸烟和饮酒过量占21.15%,90.6%的企业家处于“过劳”状态,28.3%的企业家记忆力下降,26.4%的企业家“失眠”……
相关的调查数据还可以列出很多,亚健康对于今天的都市人来说,已经不是什么新鲜词儿了。
而亚健康带来的直接后果,是工作效率低下、创造价值减少;进而导致的各类疾病的发生,更是大大增加了医疗成本,这不仅是个人的损失,更是整个社会的损失。
北京中医医院王国玮大夫认为:
亚健康是介于健康与疾病之间的,表现为生理功能低下的一种状态,也就是西医所谓的“慢性疲劳综合征”。
我国亚健康人群在30岁到40岁这一年龄段里非常普遍,在城市人口中大约占到70%,近些年一些青少年由于课程负担重,也有加入的趋势。
治理亚健康,许多传统中医技术都可以利用,如针灸、按摩、足疗、拔罐、刮痧等。
更有效的方法是服用中药汤剂,虽然汤剂煎煮麻烦,味道不好,但其优点是可以针对每个人的不同情况采用个性化的调理方法,就象量体裁衣一样。
著名药学专家、中国工程院院士姚新生认为:
中医药个性化治疗与辨证用药模式,是中药与西药的比较优势。
中药是实验科学的产物,其应用实践证明,中药具有多样性并适应多样性的特点,不象西药药物那么激烈,可将人们的“亚健康”状态调节到正常。
中药的这种“微调”作用,也是中药发展的一个机遇。
中日友好医院主任医师胡佩珍教授,长期从事老年病及抑郁症的临床研究。
她认为:
中医强调阴阳统一思想,无论是在养生、防病,还是在治疗疾病方面,阴阳平衡均贯穿始终,“阴平阳秘,精神乃治”。
亚健康,用中医理论来解释,也是阴阳失衡的表现,只是失衡的程度尚未达到疾病状态。
目前在青壮年中,亚健康状态人群比例不断增大,这与社会高速发展、竞争日益加剧的大环境有关,青壮年在家庭、事业方面承受着较大的压力,负担较重,耗气伤神,精气神一旦失衡,就会出现亚健康的种种表现,如疲劳、精力不足、,面色无华、目光暗淡、行动不敏捷、失眠、记忆力减退、精神抑郁等,有些还会出现腰痛、背痛、口干、胸闷等躯体症状。
在理化检查中,亚健康状态的人往往无阳性指标,或在生化检查中有轻微反应,但尚未达到病态。
这种状态如果不采取措施加以纠正,日久必会导致各种疾病的发生,如胃肠疾病、心脑血管疾病、肿瘤、精神疾病等等。
胡教授说:
“治未病”是中医一贯的主张,在调理亚健康状态方面,中医自古就有许多方法。
我们对亚健康的判断,可以通过望诊与问诊来进行,有些人的精神状态不佳、面色差,失眠后眼圈发黑,这些通过望诊一看便知,再加上耐心细致的询问,一般可以作出判断。
前面讲过,亚健康是阴阳失衡的一种表现,其症状也是由阴阳失衡引起,阳气不舒,则背部不适、背痛;阴液不足则口干;神不守舍则失眠、睡眠障碍;耗气伤神,气血不足则见疲劳、面色无华、精力不足等。
对于亚健康状态的调理,我们在临床上主要采用调理阴阳、舒肝解郁、宁心安神的方法。
因为亚健康毕竞不是病态,因此调理要采用综合的手段,以心理调节、运动调节、饮食调节为主,必要时配合中药茶剂。
合理的营养摄入、健全的脾胃功能、清洁空气的吸入可以调精,心态调节、心理调整可以调神,适当运动可以调气,通过精气神的调理,达到治理亚健康的目的。
中药茶剂比起汤剂来,在治理亚健康方面有一定优势,它既保留了汤剂个性化治理的优势,又避免了汤剂煎煮麻烦、口感差的缺点,一般人容易接受。
比如各种花类茶可以舒肝解郁,山药可以健脾胃,枸杞可以提精神等等。
胡教授根据自己的临床经验指出,一些表现为抑郁状态的亚健康人群,其主诉往往是顽固性的腰背疼痛,但各种检查均无阳性指标,一般西医诊断为腰背筋膜炎,这就要求医生在问诊时要特别细致、耐心,这些人往往经过舒肝解郁的中药调理后,抑郁状态缓解,腰背疼痛也随之消失。
目前业内将亚健康分为几个阶段,与健康相邻的称为“轻度身心失调,常表现为疲劳、失眠、胃口差、情绪不稳定等,约占人群的25%─28%;这种失调者持续发展,可进入“潜临床”状态,这时,已呈现出发展为某些疾病的高危倾向,除表现为身心失调外,还常伴有慢性咽痛、反复感冒、精力不支等,这类人群约占30%以上;另有约10%的人处于潜临床与疾病之间,即“前临床”状态,这时病变业已发生,但临床症状尚不明显。
国内外多项研究表明,现代社会中完全符合健康标准的人只有大约15%左右,属于有病在身的人也只占大约15%,其余70%左右的人都处于不同程度的亚健康状态。
这很像一个橄榄,中间粗大的部分就是人群中庞大的亚健康一族。
20世纪末就有人预言,21世纪是预防医学的世纪,从上述亚健康人群比例来看,这一说法并非妄言。
“上工治未病”是中医传统预防思想,在今天看来,“治未病”的意义尤为突出。
而在治未病的手段与方法上,中医的资源可谓丰富多彩,加之其方法的经济性、自然性与方便性,中医药在治理亚健康方面可谓得天独厚,潜力无穷。
亚健康的治疗状态
亚健康的治疗状态,“亚健康状态”是世界卫生组织(WHO)提出的一组临床症状,又称为“次健康状态”。
患者自觉头晕头重、胸闷、乏力、四肢困倦、精神不佳,或者食欲不振、入睡困难或喜眠、心悸、虚汗、小便清长、腰酸等,以其中几个症状组合出现较为常见。
临床上对该类患者作全面的理化检查常又未能发现有异常表现或处于临界状态,这在工作压力大、竞争日趋激烈的环境中,该种现象的存在较为普遍,这种介于健康与疾病之间,机体处于无疾病但并不健康的状态被称之为“亚健康状态”。
既往对此鲜为重视,西医学常责之为“神经官能症”(神经症),治疗不被重视。
而中医学在后世所云的惊悸、眩晕、不寐、多寐、健忘、夜惊、梅核气、以及阳瘘、遗精等莫不有所阐述,对“亚健康状态”的治疗上也确有其独到之处。
笔者在临床上以患者的症状表现进行辨证治疗,把亚健康状态分为心脾气虚型、肝郁气滞型、脾虚湿盛型、肝肾两虚型等,治疗上能达到改善症状的目的。
1 脾虚湿盛型
脾主运化,喜燥恶湿,为人体气血生化之源,后天之本。
脾虚则致中气虚弱,湿停中焦,出现腹胀脘闷,食欲不振,胸闷乏力,四肢困倦。
尤其是雨季居地潮湿,多食瓜果冰食,而损伤脾胃,脾阳不运而致内湿。
可以选用生荷叶、生薏仁、扁豆等煮汤食用;症状明显者以参苓白术散合藿朴夏苓汤;以党参、白术各10g,米仁15g,白蔻仁、砂仁各5g,藿香、川朴、佩兰、法半夏、杏仁、泽泻、淡豆豉各10g等
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