循环系统试题.docx
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循环系统试题
a1题型
1.不会引起心力衰竭的疾病是
a.风湿性瓣膜病
b.急性心肌梗死
c.失血性休克
d.急性心肌炎
e.高血压
答案:
c
2.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为
a.主动脉瓣狭窄
b.主动脉瓣关闭不全
c.二尖瓣狭窄
d.二尖瓣关闭不全
e.三尖瓣关闭不全
答案:
a
3.下列哪项引起右室压力负荷过重
a.三尖瓣关闭不全
b.肺动脉瓣关闭不全
c.严重贫血
d.肺动脉高压
e.静脉回流量增高
答案:
d
4.高动力循环状态常见于
a.原发性高血压ⅲ期
b.慢性贫血
c.肺动脉高压
d.主动脉瓣关闭不全
e.肺动脉瓣关闭不全
答案:
b
5.心力衰竭最常见的诱因是
a.静脉输液过多过快
b.情绪激动
c.不当使用β受体阻滞剂
d.肺部感染
e.缺血加重
答案:
d
6.反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是
a.sv
b.co
c.ef
d.pcwp
e.e/a
答案:
c
7.左心衰竭的临床表现主要是因为
a.肺淤血、肺水肿所致
b.左心室扩大所致
c.体循环静脉压增高所致
d.肺动脉压增高所致
e.心室重构所致
答案:
a
8.下列不是左心衰竭症状体征的是
a.夜间阵发性呼吸困难
b.咯血
c.劳力性呼吸困难
d.心源性哮喘
e.肝颈静脉回流征阳性
答案:
e
9.右心衰竭较早出现的症状体征是
a.眼睑水肿
b.腹水、胸水
c.肝颈静脉回流征阳性
d.肝大
e.踝部水肿
答案:
c
10.不能反映心功能状态的检查是
a.x线
b.超声心动图
c.心电图
d.spect
答案:
c
11.无二尖瓣狭窄时pcwp不能反映的指标是
a.肺静脉压
b.肺动脉压
c.肺毛细血管压
d.左房压
e.左心室舒张末压
答案:
b
12.左心衰发展至全心衰时不出现
a.呼吸困难加重
b.下肢水肿
c.呼吸困难减轻
d.咳嗽减轻
e.乏力、疲倦加重
答案:
a
13.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是
a.根据病情适当安排休息、活动。
b.绝对卧床休息
c.控制钠盐摄入
d.合理应用利尿剂
e.合理应用血管扩张剂
答案:
b
14.扩血管药物在下列哪种疾病中慎用
a.二尖瓣重度关闭不全
b.二尖瓣重度狭窄
c.主动脉重度关闭不全
d.室间隔缺损
e.扩张型心肌病
答案:
b
15.长期应用增加心衰患者死亡率的药物
a.洋地黄
b.β受体阻滞剂
c.acei
d.多巴胺
e.硝酸酯类
答案:
d
16.不属于洋地黄使用禁忌证的是
a.病态窦房结综合征
b.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
c.肥厚梗阻性心力衰竭
d.预激综合征伴心房纤颤
e.单纯舒张性心力衰竭
答案:
b
17.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是
a.苯妥英钠和钾盐
b.乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐
c.异搏定(维拉帕米)和钾盐
d.心律平和钾盐
e.奎尼丁和钾盐
答案:
a
18.治疗洋地黄中毒所致的缓慢心律失常有误的是
a.停用洋地黄
b.补钾
c.阿托品
d.安装临时起搏器
e.洋地黄特异性抗体
答案:
b
19.下列哪项与洋地黄中毒无关
a.恶心、呕吐
b.心电图st段鱼钩样改变
c.频发室性早搏
d.黄视、绿视
e.ⅲ度房室传导阻滞
答案:
b
20.β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是
a.慢性心力衰竭时使用
b.小剂量开始
c.逐渐加量
d.慢性心力衰竭急性发作期使用
e.瓣膜病引起的心力衰竭时慎用
答案:
d来源:
考试大-内科主治
21.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时,治疗宜选用
a.洋地黄
b.氨茶碱
c.利尿剂
d.吗啡
e.硝普钠
答案:
b
22.正常人的心脏传导系统中哪一部分传导最为缓慢
a.结间束
b.房室结
c.希氏束
d.左右束支
e.普肯耶纤维
答案:
b
23.下列哪项不属于心脏传导系统
a.窦房结
b.房室结
c.冠状窦
d.希氏束
e.结间束
答案:
c
24.诊断心律失常最主要的检查方法是
a.心电图
b.心音图
c.超声心动图
d.心电图运动试验
e.心电图信号平均技术
答案:
a
25.下列哪项检查方法对评价抗心律失常药物的疗效较确切
a.心电图
b.心音图
c.超声心动图
d.动态心电图
e.心电图运动试验
答案:
d
26.下列哪项检查可检测出心室晚电位
a.心电图
b.动态心电图
c.心电图运动试验
d.希氏束电图
e.心电图信号平均技术
答案:
e
27.不属于临床心脏电生理检查适用范围的是
a.窦房结功能检查
b.房室传导功能检查
c.心动过速的诊断与鉴别诊断
d.休克的病因检查
e.评价抗心律失常药物的疗效
答案:
d
28.窦性心动过速的心率范围通常是
a.60~80次/min
b.80~100次/min
c.100~180次/min
d.180~200次/min
e.200~220次/min
答案:
c
29.下列哪项不是窦性心律的心电图特点
a.p波在ⅱ导联直立
b.p波在avr导联倒置
c.p波在v5导联倒置
d.pr间期在0.12~0.20s之间
e.心率在60~100次/min之间
答案:
c
30.正常人群中期前收缩的发生率为
a.3%
b.6%
c.10%
d.30%
e.60%
答案:
e来源:
考试大-内科主治医师考试
31.下列哪项因素一般不诱发期前收缩
a.吸烟
b.饮酒
c.咖啡
d.高脂饮食
e.情绪激动
答案:
d
32.关于房性期前收缩,下列哪项描述不正确
a.房性期前收缩的p波与窦性p波形态相异
b.发生于心房下部的房性期前收缩的p波可倒置
c.房性期前收缩的代偿间歇多不完全
d.房性期前收缩的p波后的qrs波群多宽大畸形
e.房性期前收缩的p波后可无qrs波群
答案:
d
33.逆行p波的概念是
a.p波在ⅱ导联直立,在avr导联倒置,pr间期>0.12s
b.p波在ⅱ导联直立,在avr导联倒置,pr间期<0.12s
c.p波在ⅱ导联倒置,在avr导联直立,pr间期>0.12s
d.p波在ⅱ导联倒置,在avr导联直立,pr间期<0.12s
e.p波在ⅱ导联直立,在avr导联直立,pr间期<0.12s
答案:
c
34.偶发性室性期前收缩的定义是
a.室性期前收缩<2次/min
b.室性期前收缩<3次/min
c.室性期前收缩<5次/min
d.室性期前收缩<6次/min
e.室性期前收缩<30次/min
答案:
c
35.频发性室性期前收缩的定义是
a.室性期前收缩>5/h
b.室性期前收缩>10h
c.室性期前收缩>30/h
d.室性期前收缩>60/h
e.室性期前收缩>100/h
答案:
c
36.室性期前收缩三联律是指
a.每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
b.每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩
c.每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩
d.每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
e.每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
答案:
d
37.r-on-t室性期前收缩的心电图特点千年括
a.室性期前收缩发生于t波的顶峰上
b.室性期前收缩发生于t波前20~40ms处
c.室性期前收缩发生于t波的顶峰前20~40ms处
d.室性期前收缩发生于t波的升支上
e.室性期前收缩发生于t波的降支上
答案:
b
38.多源性室性期前收缩是指
a.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
b.同一份心电图上出现两种或两种以上形态的qrs波群
c.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的qrs波群
d.心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
e.心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性期前收缩
答案:
d
39.下列哪项不是室性并行心律的心电图特点
a.qrs波群宽大畸形
b.室性期前收缩的较长间距与最短间距成整倍数关系
c.室性融合波
d.心室夺获
e.偶联间期不恒定
答案:
d
40.对于房性期前收缩的治疗,主要采用
a.奎尼丁
b.普鲁卡因胺
c.胺碘酮
d.普罗帕酮
e.针对病因和诱因
答案:
e来源:
考试大-内科主治医
41.对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,应采用
a.去除病因和诱因
b.胺碘酮
c.维拉帕米
d.普罗帕酮
e.美西律
答案:
a
42.有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的
a.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
b.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
c.ic类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
d.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
e.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
答案:
e
43.下列哪项不是自律性房性心动过速的特点
a.心动过速的p波与窦性p波形态不同
b.常伴有房室传导阻滞
c.心动过速可被刺激迷走神经所终止
d.心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速
e.心动过速开始与终止时存在加温现象
答案:
c
44.下列哪种心动过速可由心房程序电刺激诱发和终止
a.自律性房性心动过速
b.心房内折返性心动过速
c.紊乱性房性心动过速
d.非阵发性交界性心动过速
e.窦性心动过速
答案:
b
45.非洋地黄中毒引起的自律性房性心动过速药物治疗无效时,宜采用
a.非同步直流电复律
b.植入式心脏复律除颤器
c.抗心动过速起搏器
d.导管射频消融治疗
e.外科maze手术
答案:
d
46.紊乱性房性心动过速是指p波频率>100次/min
a.同一份心电图上有2种或以上形态不同的p波
b.同一份心电图上有3种或以上形态不同的p波
c.心电图同一导联上有2种形态不同的p波
d.心电图同一导联上有2种或以上形态不同的p波
e.心电图同一导联上有3种或以上形态不同的p波
答案:
e
47.下列室上性心动过速中,哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止
a.心房内折返性心动过速
b.房室折返性心动过速
c.房室结折返性心动过速
d.窦房结折返性心动过速
e.非阵发性交界性心动过速
答案:
e
48.下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点
a.突然发生、突然终止
b.心率通常超过150次/min
c.心律十分匀齐
d.第一心音强度不等
e.多不伴有器质性心脏病
答案:
d
49.典型的房室结折返性心动过速的折返环路为
a.快径路、慢径路
b.快径路、慢径路、心房
c.快径路、慢径路、心室
d.快径路、慢径路、心房、心室
e.快径路、慢径路、希氏束
答案:
a
50.下列哪项不属于房室结折返性心动过速的电生理特点
a.心动过速可被程序电刺激诱发和终止
b.心房程序电刺激时存在"跳跃现象"
c.心室激动顺序正常
d.逆传心房激动顺序异常
e.心动过速起始时伴有房室传导延迟
答案:
d来源:
考试大-内科主治医师考试
51.顺向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
a.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
b.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
c.心室→房室结→心房→房室旁路→心室
d.心房→房室结→心室→房室结→心房
e.心室→房室旁路→心房→房室旁路→心室
案:
b
52.逆向型房室折返性心动过速的折返环路顺序为
a.心房→房室旁路→心室→房室结→心房
b.心房→房室结→心室→房室旁路→心房
c.心室→房室旁路→心房→房室结→心室
d.心房→房室结→心室→房室结→心房
e.心室→房室结→心房→房室结→心室
答案:
a
53.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括
a.刺激咽部
b.压迫眼球
c.压迫眼眶
d.颈动脉窦按摩
e.valsalva动作
答案:
c
54.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选
a.普鲁卡因胺
b.普罗帕酮
c.腺苷
d.毛花苷c(西地兰)
e.胺碘酮
答案:
c
55.预激综合征最常伴发的心律失常是
a.心房内折返性心动过速
b.心房扑动
c.心房颤动
d.房室折返性心动过速
e.房室结折返性心动过速
答案:
d
56.预激综合征伴发心房颤动时,应选用
a.毛花苷c(西地兰)
b.普萘洛尔
c.维拉帕米
d.普罗帕酮
e.硫氮卓酮
答案:
d
57.室性心动过速最常见的病因是
a.心脏瓣膜病
b.冠心病
c.心肌病
d.心肌炎
e.感染性心内膜炎
答案:
b
58.下列哪种心律失常心脏听诊时,其心率与心律可为正常
a.阵发性室上性心动过速
b.阵发性室性心动过速
c.心房内折返性心动过速
d.尖端扭转型室速
e.非阵发性交界性心动过速
答案:
e
59.下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导
答案:
c
a.心率160次/min
b.qrs波群宽大畸形
c.心室夺获
d.既往有室性期前收缩史
e.维拉帕米可终止心动过速
60.下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗
a.持续性室性心动过速
b.特发性室性心动过速
c.冠心病伴发室性心动过速
d.洋地黄中毒引起的室性心动过速
e.心力衰竭伴发的室性心动过速
答案:
d来源:
考试大-内科主治医师考
61.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
a.0.1~0.4mg/min
b.0.1~0.4ms/(kg.min)
c.1~4mg/min
d.1~4mg/(kg.min)
e.10~40mg/min
答案:
c
62.尖端扭转型室速的病因不包括
a.先天性
b.低钾血症
c.低镁血症
d.ic类抗心律失常药物
e.ⅱ类抗心律失常药物
答案:
e
63.下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效
a.补充钾盐与镁盐
b.异丙基肾上腺素
c.普罗帕酮
d.β受体阻滞剂
e.心脏起搏
答案:
c
64.心房扑动时,心电图上锯齿样扑动波的频率为
a.75~150次/min
b.150~200次/min
c.200~250次/min
d.250~350次/min
e.350~600次/min
答案:
d
65.下列哪项不属于心房扑动的心电图表现
a.p波消失,代以规则的锯齿状扑动波
b.心房率为250次/min~350次/min
c.心室律规则
d.心室律不规则
e.qrs波群多宽大畸形
答案:
e
66.有关心房颤动的描述,下列哪项不正确
a.阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律
b.持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上
c.持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律
d.慢性心房颤动是指心房颤动对治疗无反应
e.慢性心房颤动是指虽经直流电复律后仍不能维持窦性心律
答案:
b
67.下列不属于心房颤动临床特点的是
a.仅见于器质性心脏病
b.心排血量下降25%
c.第一心音强弱不等
d.心律绝对不规则
e.短绌脉
答案:
a
68.心房颤动时的心房率为
a.100~180次/min
b.180~220次/min
c.250~350次/min
d.350~600次/min
e.600~800次/min
答案:
d
69.下列哪项有关心房颤动的描述不正确
a.阵发性心房颤动可见于正常人
b.持续性心房颤动可发生于正常人
c.持续性心房颤动发生于器质性心脏病患者
d.慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来
e.孤立性心房颤动无器质性心脏病基础
答案:
b
70.关于预激综合征合并心房颤动的治疗,下列哪项描述是错误的
a.禁用洋地黄类药物
b.禁用钙通道阻滞剂
c.禁用β受体阻滞剂
d.可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂
e.可使用ic类抗心律失常药物
答案:
d来源:
考试大-内科主治医师考试
71.心房颤动复律的影响因素不包括
a.心房颤动的持续时间
b.左心房的大小
c.心电图上颤动波的大小
d.年龄
e.性别
答案:
e
72.下列哪项通常不做为心房颤动时的复律药物
a.奎尼丁
b.胺碘酮
c.维拉帕米
d.索他洛尔
e.普罗帕酮
答案:
c
73.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则
a.控制心室率
b.减轻症状
c.改善心功能
d.防止动脉栓塞
e.恢复窦性心律
答案:
e
74.目前我国引起心房颤动最常见的病因是
a.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
b.急性心肌梗死
c.甲状腺功能亢进症
d.高血压心脏病
e.缩窄性心包炎
答案:
a
75.心房颤动最常见的并发症是
a.房室传导阻滞
b.室性期前收缩
c.肺感染
d.感染性心内膜炎
e.动脉栓塞
答案:
e
76.下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
a.主动脉瓣狭窄合并心房颤动
b.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动
c.二尖瓣狭窄合并心房颤动
d.心力衰竭合并心房颤动
e.原发性高血压合并心房颤动
答案:
c
77.心房颤动时,心排血量降低
a.10%
b.15%
c.20%
d.25%
e.35%
答案:
d
78.心房颤动时,下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素
a.严重的二尖瓣狭窄
b.左心室扩大
c.左心房扩大
d.高龄患者
e.既往有栓塞病史
答案:
b
79.心房颤动时,预防动脉栓塞最常用的药物是
a.阿司匹林
b.华法林
c.肝素
d.尿激酶
e.纤溶酶
答案:
b
80.下列哪种心律失常发生时,心脏听诊可正常
a.阵发性室上性心动过速
b.阵发性室性心动过速
c.自律性房性心动过速
d.心房扑动4:
1传导
e.窦性心动过速
答案:
d来源:
考试大-内科主治医师考试
81.心室纤颤最常见的病因是
a.休克
b.冠心病
c.心肌病
d.心脏瓣膜病
e.预激综合征合并心房颤动
答案:
b
82.心室纤颤的临床表现不包括
a.意识丧失
b.面色苍白
c.血压测不清
d.脉搏触不到
e.心音消失
答案:
b
83.下列哪种药物不引起窦性心动过缓
a.β受体阻滞剂
b.钙通道阻滞剂
c.普罗帕酮
d.阿托品
e.胺碘酮
答案:
d
84.急性心肌梗死时,下列哪种情况容易引起窦性心动过缓
a.高侧壁心肌梗死
b.前间壁心肌梗死
c.广泛前壁心肌梗死
d.下壁心肌梗死
e.右室心肌梗死
答案:
d
85.下列哪种药物不能提高窦性心率
a.阿托品
b.东莨菪碱
c.山莨菪碱
d.美托洛尔
e.异丙基肾上腺素
答案:
d
86.下列哪种心律失常容易发生adams-stokes发作
a.窦性心动过缓
b.窦性停搏
c.窦房传导阻滞
d.右束支传导阻滞
e.左束支传导阻滞
答案:
b
87.下列心律失常中,不易与其他心律失常混淆的是
a.窦性心动过缓
b.未下传的房性期前收缩
c.窦房传导阻滞
d.房室传导阻滞
e.窦性停搏
答案:
a
88.病态窦房结综合征不包括
a.窦性心动过缓,心率<50次/min
b.窦性停搏
c.窦房传导阻滞
d.右束支传导阻滞
e.心动过缓-心动过速综合征
答案:
d
89.下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则
a.窦性心动过速
b.房性折返性心动过速
c.房室结折返性心动过速
d.房室折返性心动过速
e.室性心动过速
答案:
e
90.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后
a.心率超过60次/min
b.心率超过90次/min
c.心率不超过60次/min
d.心率不超过75次/min
e.心率不超过90次/min
答案:
e来源:
考试大-内科主治医师考试
91.正常成人的窦房结恢复时间为
a.800ms
b.1000ms
c.1500ms
d.2000ms
e.2500ms
答案:
d
92.窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
a.窦性停搏时的长pp间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长pp间期不是基本窦性pp间期的整数倍
b.窦性停搏时的长pp间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长pp间期是基本窦性pp间期的整数倍
c.窦性停搏时的长pp间期是窦房阻滞时的长pp间期的整数倍
d.窦房阻滞时的长pp间期是窦性停搏时的长pp间期的整数倍
e.窦性停搏时的长pp间期与窦房阻滞时的长pp间期均为基本窦性pp间期的整数倍
答案:
b
93.ⅱ度房室传导阻滞时,包含发生传导阻滞的p波
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- 循环系统 试题