学生顶岗实习周志及考核评定表.docx

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学生顶岗实习周志及考核评定表

包头职业技术学院

学生顶岗实习周志及考核评定表

姓名：

专业：

班级：

学号：

实习单位：

校内专业指导教师：

企业兼职指导教师：

填表说明及要求

1．请用钢笔或签字笔填写，字迹端正；

2．顶岗实习周志请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等；

3．企业兼职指导教师是指实习单位安排的兼职指导教师；

4．实习总结报告要求在2000字以上；

5．实习结束时，请实习单位和企业指导老师签署鉴定意见，如有多名指导老师，可共同签署或由实习单位直接签署鉴定意见；学校实习指导教师和学校综合评定意见也要签署；

6．顶岗实习成绩评定可主要从职业道德、敬业精神、职业技能、协作能力、答辩考核等几方面加以评定；

7．顶岗实习结束时，请学生将本表交至各系，由各系对学生实习情况进行综合评定并存档；

8．学生顶岗实习综合评定等级记入学生学业成绩管理系统，作为评价学生的重要依据。

实习目的:

实习内容:

实习工作岗位:

实习时间安排:

实习计划

学生（签名）：

校内专业指导教师（签名）：

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

顶岗实习周志

实习部门

实习岗位

实习时间

第周

起止日期

年月曰一年月曰

（请详细记载实习过程各实习环节（或类型），实习内容、形式、程序和工作体会等）

企业兼职指导教师考核意见：

签名——

实习总结报告

学生签名：

年月

顶岗实习成绩评定

企业指导教师考核意见：

指导教师签名：

年月日

实习单位考核意见：

实习单位（盖章）

评定等级：

□优秀□良好□中等□合格□不合格年月日

学校指导教师考核意见：

指导教师签名：

评定等级：

□优秀□良好□中等□合格□不合格年月日

教研室综合评定意见：

（原则上实习单位对学生的考核评定结果占总成绩的70%学校实习指导教师对学生的考

核评定结果占总成绩的30%

系部（盖章）

评定等级：

□优秀□良好□中等□合格□不合格年月日