汽车保险理赔工作总结.docx
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汽车保险理赔工作总结.docx
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汽车保险理赔工作总结
汽车保险理赔工作总结
篇一:
保险公司车险部年终工作总结
保险公司车险部年终工作总结
火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。
现将一年来工作情况总结如下:
一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止)
全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。
万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期天,万元以上天。
车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率%,外带本案件处理率%。
受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。
(一)查勘定损岗:
1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。
结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。
2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。
案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。
增强员工的工作积极性及工作责任心。
3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。
续签XX年的协合作修理单位协议。
针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。
同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。
通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。
(二)、理算岗
1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:
30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。
所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。
2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。
(三)、报价岗
1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议,没有较大范围的争议。
2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。
3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。
二、车险分部其他各项工作开展情况
(一)为提升车险理赔队伍服务水平,除公司统一组织的学习培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。
对总省公司下发的相关制度、方案及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。
各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训,由各岗位主管负责实施。
在全国理赔员定级考试中,分部已有高级理赔员3名,中级理赔员6名,其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。
(二)、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指标。
1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。
2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的管理制度。
3、坚持未决赔案的清理制度,针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。
(三)、为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕着公司目标开展工作。
特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的经济价值。
三、XX年工作计划
回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。
具体采取以下措施:
加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。
要提高估损准确率和结案率。
二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。
三是开展“双整一创”。
即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。
顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是XX年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标,脚踏实地的干好每一项工作,车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。
篇二:
保险公司车险部年终工作总结
保险公司车险部年终工作总结-总结
[]xx年是理赔中心车险分部各项取得较好成绩的一年,总省把今年定为“数据年”、“服务年”,理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措,制定了高标准、严要求的工作,。
这一年,我们向兑现了客户节“四个一”服务;这一年,我们经受住了“”特大暴的考验;这一年,理赔事业改革如火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确下,全体车险分部员工齐心协力、通力、岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。
现将一年来工作如下:
一、车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止)
全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。
万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省第二;万元以下结案周期天,万元以上天。
车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率%,外带本案件处理率%。
受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。
(一)查勘定损岗:
1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及收集,并确保案件相关资料的准确性。
结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。
2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定,大案逐笔登记。
案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程,并纳入月度及年度考评。
增强员工的工作积极性及工作心。
3、协助同城三家公司加强与协、合作修理的合作。
续签xx年的协合作修理单位。
针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。
同时加强落实“谁承保谁承修”的
原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。
通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的及专职定损员对口服务,《》()。
(二)、理算岗
1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:
30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。
所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的风貌。
2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。
(三)、报价岗
1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议,没有较大范围的争议。
2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括最新的价与校正系统厂方价(4s价)。
3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。
二、车险分部其他各项工作开展情况
(一)为提升车险理赔队伍服务平,除公司统一组织的培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。
对总省公司下发的相关制度、及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。
各每月还安排1-2次的业务技能培训,由各岗位主管负责。
在全国理赔员定级中,分部已有高级理赔员3名,中级理赔员6名,其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。
(二)、抓内控、强,努力实现中心下达的各项指标。
1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。
2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的管理制度。
3、未决赔案的清理制度,针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。
(三)、为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕着公司目标开展工作。
特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的价(转载于:
保险公司车险部年终工作总结)值。
三、XX年工作计划
回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:
一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。
具体采取以下:
加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。
要提高估损准确率和结案率。
二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。
三是开展“双整一创”。
即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优。
顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是XX年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,理赔成本,挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标,脚踏实地的干好每一项工作,车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。
〔保险公司车险部年终工作总结〕随文赠言:
【受惠的人,必须把那恩惠常藏心底,但是施恩的人则不可记住它。
——西塞罗】篇三:
保险公司车险部主管二o一二年工作小结
保险公司车险部主管二o一二年工作小结
XX年是非常繁忙、非常充实的一年。
在车险部两位老总的得力领导和同事的大力支持下,我们按时、保值保量地完成了工作任务。
一、工作与成绩
结合本人核保岗岗位工作职能,对德、能、勤、绩、廉5方面进行总结:
(一)不攀比,不浮躁,加强自身素质修养。
当今社会相互攀比、人心浮躁,加强自身素质的锤炼和修养尤为重要。
我坚持做事讲良心,为人讲诚信,力争格局大一点,境界高一点,心态好一点,把坚定正确的政治思想放在第一位,扎扎实实地加强自身综合素质的修养。
(二)不懈怠、不畏难,坚持政治业务学习。
核保工作市场变化快,相对应的政策、制度变化也快,因此要不断加强时事政治、制度和业务学习。
我坚持向内行学,向书本学,通过考试拿到了公估证。
(三)不迟到,不早退,坚守岗位坚持满勤。
我的家离公司较远,上班途中需要三个小时,我每天五点半准时起床,晚上坚持做完工作后下班,为了保证每一笔业务不因核保人的原因流失,经常八点钟后才到家。
襄阳开通提车险业务前期,曾核单到晚上12点。
午休时、节假日时坚持值班制,平时从不无故迟到早退,坚持出满勤。
(四)不躲懒,不耍滑,圆满完成工作任务。
核保工作是一项工作量大,政策性和原则性都较强的工作,这就要求我在工作中耐心细致,坚持原则,不躲懒,不耍滑。
XX年车险起保保费达2亿,核单量为2万多笔,我的记名核单量为1万多笔。
在完成本职工作的同时本人也取得了较大的进步,业务分析从最初的粗而空到最后大家的认同,与领导的耐心指导和同事的帮助密不可分。
平时我还兼任了部分车险部综合事务。
本着认真负责的态度,比较圆满地完成了领导交给我的各项工作任务。
(五)不邀功,不贪钱,严格做到廉洁自律。
在处理公与私、感情与原则等问题上,做到原则面前不让步,不含糊,是非分明,立场坚定;在廉洁方面,不贪功,不恋钱,做到自重、自省、自励,严格要求,廉洁自律,树立公司良好形象。
二、差距与问题
回望XX年的工作,我积累了知识,拓宽了视野,加强了锻炼,丰富了阅历,提高了处理事务的能力。
但离公司及领导的要求尚有一些差距,主要差距是固有的思维方式和工作模式与变化了现实不相适应,具体表现在三个方面:
一是缺乏换位思考,二是缺乏主动进取,三是缺乏沟通协调。
三、展望与思路
展望未来,我将秉承公司“忠诚、专业、创新、进取”的核心价值观,弘扬“专业、专长、专家、专诚、专攻、专注”的企业精神,突出“履行职责、开拓创新、优化服务、沟通协调”四大重点,围绕公司目标奋力工作。
(一)履行职责。
围绕公司目标和公司对本部门的要求,认真制定工作计划,尽心尽力履行职责。
(二)开拓创新。
加强市场调查和市场分析,创新工作方式,适应市场变化要求。
(三)优化服务。
提高服务质量,开展主动服务、微笑服务和耐心服务,树立长安保险良好口碑。
(四)沟通协调。
妥善处理好上级、同级、下级等各种关系,使其减少摩擦,调动各方面的工作积极性。
我相信,有领导的得力指导,有同事的共同努力,未来的工作一定会做得更好。
篇二:
保险公司车险查勘员个人工作总结
保险公司车险查勘员个人工作总结
自XX年1月进入人寿参加工作至今,一年的时间即将过去。
回溯这一年的工作过程,在分公司领导和同事们的悉心关怀和指导下,通过自身的努力,在各方面都取得了长足的进步。
一年的时间弹指一挥间就毫无声息的流逝,就在此时需要回头总结之际才猛然间意识到日子的匆匆。
“千里之行,始于足下”,这一年充实的工作使我真正体会到一个车险查勘员辛苦、乐趣和责任。
下面我将这一年的工作总结如下:
一、刚到分公司的前几个月非常难熬:
由于以前有工作经验,一进单位我就被安排连续几个月查勘市区和理赔中心片,由于工作量大、工作节奏快,电脑流程需要学习适应,经常自己晚上来加班做作业,要求自己按时完成作业,不拖拉,名字不上小黑板。
这期间使我学会了快节奏的工作,承受工作高压下如何缓解自己,如何和同事交流学习。
二、查勘员我觉得除了查勘,定损这些技术外,如何与保户沟通才是最重要的。
这也是我今后工作学习需要更加努力的方向。
不同的情况如何说话,才会有更好的结果,能为公司节省更多的赔款又能让保户明了保险的真谛和实惠。
我觉得这才是第一位的,所以我认为今后在工作中应该更好的学习语言艺术。
三、认识并学习公司的企业文化,增强自身素质,融进新的工作环境时,自己如何调整心态。
如果不能有一个归零的心态,不能把自己原有的杯子暂时倒空,很多事情往往会起到事倍功半的效果。
加入人寿对我来说是一个全新的切入点,从零开始,我立志用新的观念走进新的人生及职业生涯,是我主要的工作目标和方向
四、更好的和同事沟通,融入一个企业这是最关键的。
和身边每一位同事在生活和工作中相互信任帮助。
做到不耻下问,认真请教。
和大家成为生活中的朋友,工作上的“战友”。
五、加强团队合作。
查勘定损工作需要大家一起沟通并一起合作,无论是查勘现场、车辆定损速度上,还是结案率上,除了要求自己工作效率,还要和同事间的互相协作。
公司给了我这么一个大的环境,自己去营造出其中的活力氛围。
六、学习更多的保险知识和业务,在今后工作学习中,多和老同志学习,弥补个人的不足,会依然保持学无止境的精神,学习其他岗位的业务知识,以做保险业务尖子为目标。
以上是我这一年工作的总结,也希望得到领导和同事们的认可,我会努力解决自己在工作中遇到的难题,把工作做的更好更优秀
篇三:
保险与理赔总结
1.风险:
人们在日常生活中,经常会遇到一些难以预料的事故和自然灾害,造成人身伤亡、财产毁损,这种无法预知的可能损失称为风险。
换言之,保险学中的风险是指未来损失的不确定性。
2.风险的三层含义:
(1)风险是一种客观性存在的状态:
无论人们是否意识到,风险都是客观存在的。
例如,在有有害物质或有害气体的环境中工作会损害人体健康,这一点不管人们对此是否了解,都不会改变这些物质和气体损害人体健康这个事实的存在。
(2)风险是与损失相伴随的状态:
任何风险都与损失相联系。
离开损失谈论风险毫无意义。
(3)风险是指损失的发生具有不确定性的状态:
当损失具有不确定性的时候,才有风险存在。
如果实际发生的损失远大于预先估计可能出现的损失,也是一种风险。
3.风险三要素:
风险因素是指引起风险事故发生的因素,增加风险事故发生可能性的因素,以及在事故发生后造成损失扩大或加重的因素。
风险因素分成三类:
自然风险因素、道德与心理因素、社会风险因素。
(2)风险事故:
风险事故是指造成损失的直接原因或条件。
指人身伤害和伤亡及价值的非故意的、非预期的减少或消失,有时也指精神上的危害。
风险三要素之间的关系:
风险因素可能导致风险事故,风险事故可能导致损失。
损失既可产生于风险事故的发生,;也可产生于风险因素的存在
4.保险:
建立集中的专用基金,对约定灾害事故发生所致的经济损失(或人身伤亡)进行补偿(或给付)的合同行为。
5.保险的具体含义:
(1)保险是以保障经济安定为目的的补偿机制,以经济损失为前提条件
经济损失不是主观的臆断,而是客观的事实。
发生经济损失时,责任和后果完全由经济单位或个人承担,就会带来经济的不稳定,而保险对约定事故的损失给予赔偿就能维持经济单位或个人的收支平衡,保障经济生活的安定。
(2)保险是以多数经济单位或个人的互助共济关系为必要条件
必须合理计算保险费率,由多数投保人交纳保险费,积聚起来保险基金,用于支付少数人实际发生的灾害损失。
(3)保险的分摊金即保险费是根据一定的数理技术合理计算出来的
大数法则认为,对某一特定事故过去发生率通过大量观察可以得出一稳定的结果,只要一般情况不变,该事故将来的发生率即概率和过去的发生率相同。
根据这个发生率合理计算并核定保险费率。
(4)保险是一种合同行为
保险经济关系的确立,一般说来,是通过双方当事人(保险人和被保险人)在平等自愿的基础上签订保险合同(强制保险除外)来实现的。
保险利益:
投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。
保险责任:
保险人承担的经济损失补偿或人身保险金给付的责任。
除外责任:
财产保险合同中列明的保险人不承担经济赔偿责任的风险损失。
保险价值:
保险标的在某一特定时期内以金钱估计的价值总额,是确定保险金额和确定损
失赔偿的计算基础。
保险金额:
是保险利益的货币价值表现,是投保时给保险标的确定的金额,是指一个保险合同项下保险公司承担赔偿或给付保险金责任的最高限额,即投保人对保险标的的实际投保金额。
保险费:
投保人为转嫁风险支付给保险人的与保险责任相应的价金。
损失补偿原则的范围和方式是什么?
1、保险运行的基本原则:
保险利益原则、最大诚信原则、近因原则、损失补偿
原则、权益转让原则
2、保险利益原则:
保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益,
亦称可保利益。
3、构成保险利益的条件
(1)必须为法律上所认可的利益
(2)必须为经济上的利益(3)必须是确定的利益
4、近因原则:
近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系,从而
确定保险赔偿责任的一项基本原则。
5.如何进行损失近因的判定
(1)顺推法。
从最初事件出发,按逻辑推理直到最终损失发生,最初事件就是最后一个事件的近因。
(2)逆推法。
从损害开始,沿系列自后往前推,追溯到最初事件,如没有中断,最初事件就是近因。
6、损失补偿原则:
损失补偿原则指当保险标的发生保险责任范围内的损失时,按照保险合同约定的条件,依据保险标的的实际损失,在保险金额以内进行补偿的原则。
(1)损失补偿原则的范围:
被保险人所遭受的实际损失,主要包括保险事故发生时保险标的的实际损失、合理费用和其他费用。
(2)损失补偿的方式:
1)现金赔付2)修理、修复3)更换4)重置
汽车保险及其特点
1、汽车保险的特点:
广泛性、差异性、保险标的可流动性、出险频率高、条款和费率的管理具有刚性特点
2、汽车保险的作用:
(1)促进汽车工业发展,扩大汽车的需求
(2)稳定了社会的公共秩序
(3)促进了汽车安全性能的提高(4)扩大保险利益(5)在财产保险中占重要的地位
3、汽车保险的种类:
1.交强险、2.机动车损失险3.机动车第三者责任险4.车上人员责任险
5.附加险
第三章、机动车交通事故责任强制保险
1、机动车交通事故责任强制保险简称交强险,是指当被保险机动车发生道路交通事故对本车人员和被保险人以外的受害人造成人身伤亡和财产损失时,由保险公司在责任限额内予以赔偿的一种具有强制性质的责任保险。
交强险自XX年7月1日起正式实施。
交强险的保障对象是被保险机动车致害的交通事故受害人,但不包括被保险机动车本车人员、被保险人。
其保障内容包括受害人的人身伤亡和财产损失。
交强险的特点主要表现在:
一是突出“以人为本”,将保障受害人得到及时有效的赔偿作为首要目标;二是体现“奖优罚劣”,即安全驾驶者将享有优惠的费率,经常肇事者将负担高额保费;三是坚持社会效益原则,即保险公司经营交强险不以赢利为目的;四是实行商业化运作,即交强险的条款费率由保险公司制定,保监会按照交强险业务总体上不盈利不亏损的原则进行审批。
2、交强险与商业三者险的区别
一、交强险具有强制性,商业三者险存在自愿性交强险要求在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)道路上行驶的机动车的所有人或管理人必须投保;同时要求具有经营交强险资格的保险公司不能拒保,也不能随意解除交强险合同,但投保人未履行如实告知义务的除外。
二、交强险实行“无过错责任”赔偿原则,商业三者险实行“按责论处”赔偿原则投保了交强险的机动车不论在交通事故中是否有过错,只要造成了他人的人身损害或财产损失,保险公司均须在交强险
3、在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
①死亡伤残赔偿限额为110000元;
②医疗费用赔偿限额为10000元;
③财产损失赔偿限额为XX元;
④被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元
第五章、汽车承保实务
1汽车保险合同终止的原因有哪4个?
2机动车保险中,保险人履行赔偿义务要具备的条件有哪些?
3货车超载发生交通事故,即使已投保了相应的机动车保险主险和附加险,仍不能
获得保险公司赔偿,为什么?
4汽车保险合同有哪6种形式?
第六章、汽车理赔实务
1、甲车投保交强险及商业三者险20万元,发生交通事故后撞了一骑自行车的人,造成自行车上乙、丙两人受伤,财物受损,其中乙
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