市政道路工程竣工验收范本资料.docx
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市政道路工程竣工验收范本资料
2018市政道路工程竣工验收范本资料
单位(子单位)工程质量竣工验收记录
工程名称
施工单位
道路类型
市政工程
工程造价
项目经理
项目技术负责人
开工日期
年月日
竣工日期
年月日
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共分部,经查分部符合规范标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共项,经审查符合要求项,经核定符合规范要求项
3
4
5
参
加
验
收
单
位
监理单位
施工单位
(公章)
总监理工程师
年月日
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
邀请单位
邀请单位
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
(公章)
单位(项目)负责人
年月日
单位(子单位)工程观感质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程
道路工程
子单位工程
序号
检查项目
抽查质量情况
核查结果
1
沥青混凝土面层
表面平整、坚实,接缝紧密,无枯焦;
无明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣等现象,未污染其他构筑物;
面层与附属构筑物接顺,无积水现象。
2
检查井井盖安装
各部位尺寸准确,井框与井口位置吻合;
加固混凝土,表面平整光洁、无裂纹;
井框与沥青相接平顺,结合紧密;井内清理干净,无建筑垃圾等杂物。
5
路平石
座浆饱满、安装稳固,缝宽均匀、勾缝密实,外露面清洁、颜色一致、无污染,立面垂直、线条直顺,立沿石外露高度一致;
平沿石表面平整,不阻水。
6
雨水篦子安装
井框、井箅完整、配套,安装平稳、牢固;
混凝土小梁位置准确、与井框结合紧密;
符合收水要求,周边无积水。
7
附属构筑物
路灯及交通标牌安装垂直,位置正确,安装稳固,表面无污染物,交通标线清晰完整。
观感质量综合评价
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
现场项目负责人:
年月日
单位(子单位)工程结构安全及使用功能验收记录
工程名称
施工单位
单位工程
道路工程
子单位工程
序号
安全和功能检查项目
资料核(抽)查情况
功能评价结果
1
结构层弯沉或承载检测报告
各层强度检测报告齐全
2
面层厚度、压实度检测报告
面层厚度、压实度报告符合规范规定
3
基层、底基层7d无侧限抗压强度
报告
强度报告符合设计和规范要求
4
基层、底基层压实度检测报告
检测报告符合设计和规范要求
5
强制性条文执行情况检查记录
符合强制性条文规定
评价结论
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
现场项目负责人:
年月日
单位(子单位)工程质量控制资料评价记录
工程名称
单位工程
道路工程
施工单位
序号
资料名称
核查意见
1
施工组织设计、施工方案及审批记录
2
施工图设计文件会审、技术交底记录
3
设计变更
4
原材料、成品、半成品、构配件设备出厂合格证、出厂检(试)验报告和复试报告
5
施工试验报告
6
测量复核记录
7
隐蔽工程检查验收记录
8
工程质量检验批验收资料
9
竣工测量资料
10
竣工图
11
工程竣工验收文件
评价结论
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
现场项目负责人:
年月日
单位工程(分部)工程验收汇总表
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
序号
分部(子分部)工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
1
路基
2
基层
3
面层
4
附属工程(交通工程,照明工程)
5
排水工程
6
7
8
9
10
11
12
13
检验结果
参
加
验
收
单
位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
现场项目负责人:
年月日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基
序号
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
1
路床整形
2
土路肩
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验结果
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
基层
序号
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
1
2%水泥稳定碎石底基层
2
5%水泥稳定碎石基层
3
5%水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验结果
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
序号
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
1
封层
2
透层
3
粘层
4
沥青混凝土下面层
5
沥青混凝土上面层
6
7
8
9
10
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验结果
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分部(子分部)工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
附属构筑物
序号
分项工程名称
施工单位检查评定结论
监理(建设)单位验收结论
1
路平石
2
路灯沟槽开挖
3
路灯管线铺设
4
路灯沟槽回填
5
路灯电缆穿设
6
路灯基础开挖
7
路灯基础浇筑
8
路灯安装
9
路灯检查井砌筑
10
路灯接地
11
路灯配电箱
12
交通标牌基础开挖
13
交通标牌基础浇筑
14
交通标牌安装
质量控制资料
安全和功能检验
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验结果
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基
分项工程名称
路床整形
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段路床整形
2
经二路K0+380-K0+650段路床整形
3
经二路K0+650-K0+922.582段路床整形
4
5
6
7
8
9
10
分项工程质量验收结果
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
路基
分项工程名称
土路肩
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段土路肩
2
经二路K0+380-K0+650段路土路肩
3
经二路K0+650-K0+922.582段土路肩
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
基层
分项工程名称
2%水泥稳定碎石底基层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段2%水泥稳定碎石底基层
2
经二路K0+380-K0+650段2%水泥稳定碎石底基层
3
经二路K0+650-K0+922.582段2%水泥稳定碎石底基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
基层
分项工程名称
5%水泥稳定碎石基层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段5%水泥稳定碎石基层
2
经二路K0+380-K0+650段5%水泥稳定碎石基层
3
经二路K0+650-K0+922.582段5%水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
基层
分项工程名称
5%水泥稳定碎石基层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段5%水泥稳定碎石基层
2
经二路K0+380-K0+650段5%水泥稳定碎石基层
3
经二路K0+650-K0+922.582段5%水泥稳定碎石基层
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
封层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+922.582段沥青封层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
透层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+922.582段沥青透层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
粘层
检验批数
1
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+922.582段沥青粘层
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
沥青混凝土下面层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段AC-25粗粒式沥青混凝土
2
经二路K0+380-K0+650段AC-25粗粒式沥青混凝土
3
经二路K0+650-K0+922.582段AC-25粗粒式沥青混凝土
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
面层
分项工程名称
沥青混凝土上面层
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段AC-13细粒式沥青混凝土
2
经二路K0+380-K0+650段AC-13细粒式沥青混凝土
3
经二路K0+650-K0+922.582段AC-13细粒式沥青混凝土
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录
工程名称
施工单位
单位工程名称
道路工程
分部工程名称
附属构筑物
分项工程名称
路平石
检验批数
3
序号
检验批部位、区段
施工单位自检情况
监理(建设)单位
验收意见
1
经二路K0+000-K0+380段路平石
2
经二路K0+380-K0+650段路平石
3
经二路K0+650-K0+922.582段路平石
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
分项工程质量验收结论
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理单位
监理总工程师:
年月日
建设单位
项目负责人:
年月日
分项工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
分项工程名称
雨水管道
验收批数
15
验收规范及图号
GB50268-2008
序号
验收批名称、部位
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
1
经二路Y1-1#-Y4#沟槽土方开挖
2
经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道基础
3
经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道铺设
4
经二路Y1-1#-Y4#沟槽管道接口连接
5
经二路Y1-1#-Y4#沟槽土方回填
6
经二路Y4#-Y7#沟槽土方开挖
7
经二路Y4#-Y7#沟槽管道基础
8
经二路Y4#-Y7#沟槽管道铺设
9
经二路Y4#-Y7#沟槽管道接口连接
10
经二路Y4#-Y7#沟槽土方回填
11
经二路Y7#-Y10#沟槽土方开挖
12
经二路Y7#-Y10#沟槽管道基础
13
经二路Y7#-Y10#沟槽管道铺设
14
经二路Y7#-Y10#沟槽管道接口连接
15
经二路Y7#-Y10#沟槽土方回填
检查结论
技术负责人:
年月日
验收结论
监理工程师:
年月日
分项工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
分项工程名称
雨水管道
验收批数
15
验收规范及图号
GB50268-2008
序号
验收批名称、部位
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
1
经二路Y10#-Y13#沟槽土方开挖
2
经二路Y10#-Y13#沟槽管道基础
3
经二路Y10#-Y13#沟槽管道铺设
4
经二路Y10#-Y13#沟槽管道接口连接
5
经二路Y10#-Y13#沟槽土方回填
6
经二路Y13#-Y15#沟槽土方开挖
7
经二路Y13#-Y15#沟槽管道基础
8
经二路Y13#-Y15#沟槽管道铺设
9
经二路Y13#-Y15#沟槽管道接口连接
10
经二路Y13#-Y15#沟槽土方回填
11
经二路Y15#-Y18#沟槽土方开挖
12
经二路Y15#-Y18#沟槽管道基础
13
经二路Y15#-Y18#沟槽管道铺设
14
经二路Y15#-Y18#沟槽管道接口连接
15
经二路Y15#-Y18#沟槽土方回填
检查结论
技术负责人:
年月日
验收结论
监理工程师:
年月日
分项工程质量验收记录表
工程名称
施工单位
分项工程名称
雨水管道
验收批数
15
验收规范及图号
GB50268-2008
序号
验收批名称、部位
施工单位检查评定结果
监理(建设)单位验收结论
1
经二路Y18#-Y21#沟槽土方开挖
2
经二路Y18#-Y21#沟槽管道基础
3
经二路Y18#-Y21#沟槽管道铺设
4
经二路Y18#-Y21#沟槽管道接口连接
5
经二路Y18#-Y21#沟槽土方回填
6
经二路Y21#-Y23#沟槽土方开挖
7
经二路Y21#-Y23#沟槽管道基础
8
经二路Y21#-Y23#沟槽管道铺设
9
经二路Y21#-Y23#沟槽管道接口连接
10
经二路Y21#-Y23#沟槽土方回填
11
经二路Y23#-Y26#沟槽土方开挖
12
经二路Y23#-Y26#沟槽管道基础
13
经二路Y23#-Y26#沟槽管道铺设
14
经二路Y23#-Y26#沟槽管道接口连接
15
经二路Y23#-Y26#沟槽土方回填
检查结论
技术负责人:
年月日
验收结论
监理工程师:
年月日
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