医院住院大楼建设项目项目建议书范本.docx
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医院住院大楼建设项目项目建议书范本
医院住院大楼建设项目项目建议书范本
项目建议书
二Ο**年*月
第一章总论
1.1项目背景
1.1.1项目名称
**医院住院大楼〔扩建〕建设项目
1.1.2承办单位
1.1.3编制依据
1、«中共中央、国务院关于卫生改革与进展的决定»中发[1997]3号;
2、«卫生部关于印发卫生事业第十个五年打算纲要的通知»卫规财发[2001]206号;
3、«国家计委、财政部、卫生部联合印发开展区域卫生规划工作指导意见»计社会[1999]261号;
4、«关于城镇医药卫生体制改革的指导意见»;
5、«*****省全面建设小康社会规划纲要»;
6、«*****省国民经济和社会进展第十二五规划»;
8、«**国民经济社会进展第十二个五年规划纲要»;
9、«综合医院建设标准»〔建标[2020]164号〕;
10、«综合医院建筑设计规范〔试行〕»〔JGJ49-88〕;
11、«建筑设计资料集»;
12、«医疗机构治理条例»;
13、«医院污水处理设计规范»;
14、«****城镇总体规划»〔2004-2020年〕;
15、项目承建单位提供的有关本项目的基础资料、技术资料等。
1.1.4建设理由
1、政策的需要
«中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定»中指出,农村卫生工作是我国卫生工作的重点,关系到爱护农村生产力,振兴农村经济,爱护农村社会进展和稳固的大局,对提高全民素养具有重大意义。
农村卫生工作必须坚持贯彻落实〝三个代表〞重要思想,坚持以农村为重点的卫生工作方针,从农村实际动身,深化农村卫生体制改革,加大农村卫生投入,优化卫生资源配置,以市场机制为主导,政府发挥宏观调控作用,因地制宜,分类指导,建立健全〝新农合〞各项制度,满足农民不同层次的医疗卫生需求,从而整体上提高农村群体健康水平和生活质量。
按照党的十七大精神,为建立中国特色的医药卫生体制,逐步实现人人享有差不多医疗卫生服务的目标,提高全民健康水平。
依照«*****市*****县国民经济和社会进展第十二个五年规划纲要»关于全面进展医药卫生事业:
健全公共卫生服务体系、提高医疗救治服务能力、促进公共卫生服务均等化,连续提升信封宁静医院服务能力,是卫生强区建设的重要举措,将有效促进*****县医疗卫生、预防保健事业的进展,是具体落实政府〝十二五〞卫生进展规划的重要之举。
2、促进经济进展和文明进步的需要
随着国民经济收入增加和消费水平提高,人们对医疗服务的质量和效率提出了更高的要求和期望。
«中共中央、国务院关于卫生改革与进展的决定»精神明确指出:
〝政府对进展卫生事业负有重要责任〞。
加大政府财政投入、加强医疗卫生事业投资建设符合中共中央、国务院关于卫生改革与进展的决定精神,为此本项目的建设顺应社会进展潮流,实践〝三个代表〞精神,表达〝以人为本〞的服务理念,为宽敞人民群众提供更优质、更具人性化的医疗服务,提高我国人口质量和国民身心素养,爱护和进展我国社会生产力,促进经济社会进展和文明进步。
3、人民群众对健康的需要
我县是70万人口的大县,外来人口流淌逐年增加。
105国道、京九铁路、赣粤高速贯穿其境内,交通已渐繁忙,煤矿、建材、果业及食品行业的迅猛进展,诸如交通肇事及其他突发性事故也难幸免。
随着人口平均寿命的增长,社区压力的加大,老年病、精神疾病成为一大病谱,如精神分裂症,发病率为1%,每年以2%的速度增长,严峻危害社会治安,阻碍和谐社会的构造。
所有这些对我县医院的进展提出了更高的要求,目前我院规模小,条件简单,只有病床60张,按精神病发病率运算,远远超出核定范畴,从病人住院条件、环境、安全、社会经济进展、精神压力急增、病员连续增加等方面考虑,都大大超出目前*****县经济和社会保证要求,给病人就诊、住院带来难度,给社会安定稳固带来诸多隐患,远不能满足群众的需求。
4、深化卫生改革需要
市场经济的进展,使我国经济和社会生活的各方面发生了深刻变化,深化卫生改革势在必行,社会医疗机构作为一种新的一员产权形式,在医疗服务市场引入新型的治理模式,灵活的经营机制,改变国有单一模式,开发医疗服务市场,激发医务人员的精神状态,不断改善服务态度,提高服务质量,合理流淌人才,提高医疗服务水平,从不同层次满足人民群众对健康的需求。
1.2项目概况
1.2.1拟建地点
************************
1.2.2建设规模
本项目打算总用地面积约900平方米,用作于业务用房,建设4层,总建筑面积3600平方米,配套建设大楼水电工程、消防工程、环保工程、通风工程等。
1.2.3建设条件
*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目符合*****县土地利用总体规划和城镇建设总体规划,总布面局合理,符合综合医院建设规范和功能要求。
符合*****市*****县县区规划,项目建设得到*****县政府和有关部门的支持,建设条件较好。
1.2.4项目总投资
项目总投资540万元,所需资金全部投资由院方投入。
1.2.5要紧经济技术指标
表1-1要紧经济技术指标
序号
名称
单位
数量
一
财务数据
1
总投资
万元
506.00
2
固定资产投资
万元
470.78
3
项目资本金
万元
506.00
4
营业收入〔经营期平均〕
万元
427.00
5
营业税金及附加〔经营期平均〕
万元
23.49
6
总成本费用〔经营期平均〕
万元
265.55
7
利润总额〔经营期平均〕
万元
137.97
8
所得税〔经营期平均〕
万元
34.49
9
税后利润〔经营期平均〕
万元
103.48
二
财务评判指标
1
销售利润率
%
32.31%
2
投资利润率
%
27.27%
3
财务内部收益率〔所得税前〕
%
31.22%
4
财务净现值〔所得税前〕
万元
388.74
5
投资回收期〔所得税前〕
年
4.46
6
资本金收益率
%
24.24%
7
资产负债率〔经营期第1期〕
%
0.00%
8
利息备付率〔偿还期内平均〕
0.00
9
偿债备付率〔偿还期内平均〕
0.00
10
总投资收益率
%
27.27%
11
项目资本金净利润率
%
20.45%
第二章项目建设必要性及可行性
2.1项目建设的必要性
〔一〕经济建设的需要
随着县城经济的迅速进展,势必要求医院建设与之和谐进步,医院的医疗水平、服务质量的提高,功能的完善程度,是一个地区经济进展环境的标志之一。
〔二〕人民群众对健康的需要
我县是70万人口的大县,外来人口流淌逐年增加。
105国道、京九铁路、赣粤高速贯穿其境内,交通已渐繁忙,煤矿、建材、果业及食品行业的迅猛进展,诸如交通肇事及其他突发性事故也难幸免。
随着人口平均寿命的增长,社区压力的加大,老年病、精神疾病成为一大病谱,如精神分裂症,发病率为1%,每年以2%的速度增长,严峻危害社会治安,阻碍和诣社会的构造。
所有这些对我县医院的进展提出了更高的要求,目前我院规模小,条件简单,只有病床60张,按精神病发病率运算,远远超出核定范畴,从病人住院条件、环境、安全、社会经济进展、精神压力急增、病员连续增加等方面考虑,都大大超出目前*****县经济和社会保证要求,给病人就诊、住院带来难度,给社会安定稳固带来诸多隐患,远不能满足群众的需求。
〔三〕深化卫生改革需要
市场经济的进展,使我国经济和社会生活的各方面发生了深刻变化,深化卫生改革势在必行,社会医疗机构作为一种新的一员产权形式,在医疗服务市场引入新型的治理模式,灵活的经营机制,改变国有单一模式,开发医疗服务市场,激发医务人员的精神状态,不断改善服务态度,提高服务质量,合理流淌人才,提高医疗服务水平,从不同层次满足人民群众对健康的需求。
〔四〕宁静医院现状问题的需要
*****县宁静医院目前医院业务用房仅1150平方米,住院部不足1000平方米,门诊部200平方米,医技科室如B超室合脑电地势图室一间,心电图室合电除颤室一间,没有用房设置独立检查室,业务用房严峻不足,服务功能不全,科室设置不能完全规范,无独立的神经官能症、癫痫专科、失眠专科等精神专业专科办公室。
无标准ICU重症监护室。
不能满足宽敞患者就诊的需要。
未有房间设立独立行政区及后勤部,不便于医院治理及医疗后勤保证。
医院部分设备较陈旧、简单,缺乏大中型设备仪器。
目前,医院仅有呼吸机、脑电图仪,B超机,心电图机。
半自动生化仪等都已较陈旧,无全自动生化仪,无抽蓄电休克仪等急救仪器设备,给诊治危险患者带来困难。
依照*****县委、县政府提出〝把*****打造成赣粤边际区域医疗卫生中心〞的进展战略,做大做强卫生事业。
*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目的建设是有必要的。
2.2项目建设的可行性
〔一〕领导重视
县委、县政府领导十分重视农民健康保证工作,着力加强全县医疗卫生标准化建设,把保证人民群众的健康作为保证经济建设的要紧任务来抓,促进卫生事业的迅速进展。
〔二〕医院已形成一定的基础和规模
项目新征用地900平方米,*****医院基础设施建设已初具规模,已具备实施该项目的差不多条件。
〔三〕资金来源充足
我院实行的是董事会领导下院长负责制,目前,董事会流淌资金充足,运作正常,可不能显现资金链断裂现象。
第三章场址的选择
3.1场址现状
3.1.1地点与地理位置
建设地点定于:
*****县嘉定镇龙舌圩*****医院邻近。
3.1.2占地面积
*****医院住院大楼〔扩建〕建设项目总占地面积为:
900㎡。
3.2场址条件
3.2.1地势地貌
*****县嘉定镇龙舌圩为第三纪红色断陷盆地地势,总的较为平坦。
3.2.2工程地质与水文条件
〔1〕工程地质
*****境内地质由于通过多次地壳构造运动,产生一系列复杂的地质结构,并由于互相干扰迭加而复杂化。
在构造位置上,位于东西向构造和新华夏系所凹陷带的汇合处,居赣南山字型前张两翼和马蹄型地质西侧。
从构造形迹的布局和相互关系分析,大致可分为:
东西向华厦系、新华夏系、北西向与南北向构造体系或构造带,其中以北东向、北北东向、北西向断裂最为发育,东西向次之。
从褶绉和断裂构造强度和密度上看,均有南强北弱、东强西弱的特点。
由于此些缘故,形成多态的地质特点。
〔2〕水文条件
县境地处桃江中游,积雨面积较大,水流平缓,每逢雨量集中季节,常遭洪灾。
每年4~9月为汛期,5~7月为洪水多发季节,尤以6月份显现次数最多。
8~9月受台风雨阻碍也能形成量级较大的洪水。
洪水过程线形状以单峰为主,洪峰连续时刻约1~5小时,一次洪水历时一样在10天左右。
1986~2005年共显现超戒备水位洪峰16次,其中枫坑口站最大洪峰显现在1989年5月22日,洪峰水位172.81米,流量2460米3/秒,最低水位1999年3月8日,水位165.9米,流量8.2米3/秒;*****站最大洪峰显现在1989年5月23日14时,洪峰水位149.68米;茶芫站最高水位显现在2006年7月28日,144.52米,相应流量2670米3/秒,最低水位显现于2001年12月14日,136.33米,实测最小流量7.68米3/秒。
3.2.3交通条件
嘉定镇地处*****县城,是全县政治、经济、文化中心。
其交通便利,105国道、京九铁路和赣粤高速公路纵贯南北;信雄公路、信池公路、信安公路横亘东西,形成南下深圳、北至南昌三个半小时经济圈。
项目场址在原宁静医院邻近扩建,交通十分方便。
3.2.4气候条件
*****地处东亚季风区,气候温顺、光照充足、热量丰富、雨量充沛,属中亚热带季风潮湿气候,具有四季变化分明,春秋短夏冬长,冰雪期短,无霜期长,夏少酷暑冬少严寒等特点。
冬春之交,多受西伯利亚干冷空气阻碍,气候变化无常,阴雨连绵;盛夏之时,多受太平洋副热带高压操纵,气候炎热少雨,偶有台风阻碍;秋季,由于太平洋副热带高压南退减弱,秋高气爽,常多洪涝,昼夜温差较大;入冬后,气温渐降,气候干燥冰冷,时有霜冻显现。
全县地势比较复杂,四周群山重峦,中部低丘起伏。
由于地势地貌的复杂多样,光、热、水资源的重新分配,造成立体气候较明显。
3.2.5公共设施条件
项目属扩建性质,场址位于嘉定镇,地处*****县城,是全县政治、经济、文化中心,其水、电可接镇区管网。
3.2.6征地拆迁
本项目拟在原宁静医院邻近新增地块上900m2。
第四章建筑方案
4.1建筑设计指导思想与原那么
1、指导思想
〔1〕符合医院建设规范和功能要求。
〔2〕符合镇区规划和用地治理要求,与周围环境相和谐。
〔3〕符合环保要求,建筑物的间距以及周围建筑物的距离符合有关的技术规范。
2、原那么
〔1〕严格遵守国家规划建设治理的有关法律、法规和规范、规定;
〔2〕符合*****市*****县土地利用总体规划和*****市*****县总体规划;
〔3〕按照高起点、高标准的要求,总体规划,分期建设,充分表达科学性、合理性和有用性。
4.2项目规划方案
项目规划如下:
1、在宁静医院邻近新征土地面积900平方米,扩建医疗综合楼一幢,地面层高4层,建筑占地面积900平方米,总建筑面积3600平方米,建筑高度13米,每层建筑面积为长65米*宽19米,框架结构,配套建设大楼水电工程、消防工程、环保工程、通风工程等设施建设。
一层设门诊部、后勤部:
门诊部:
内科、精神科、神经官能症、癫痫专科、失眠专科。
后勤部:
餐饮会议中心、设食堂、保卫科、大量周转房等
二层设行政区、医技室:
行政区:
行政办公室、阶梯教室及大会议厅、信息技术科〔病案、统计、运算机中心等〕
医技室:
药房、化验室、B超室、脑电地势图室、消毒供应室。
三层、四层设住院部:
大夫办公室、护士办公室、重症观看室、病房〔病房设置病床200张〕。
2、尽可能合理安排,使医院内总图布置趋于合理。
按不同功能和技术流程合理布局,确保人流通畅,并符合无障碍设计的要求。
绿化及活动广场,形成功能合理,排列有序,自由爽朗的构图,以适应复杂的使用功能,塑造生动有序的医疗、康复环境和空间。
建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理健康,表达清新、典雅、朴素的行业特点。
医院的院区管网,应采纳分区专线供应。
要紧建筑物内,应设置管道井并按需要设置设备层。
要紧管道应便于修理和通风,应采取防水措施。
门诊部、医技室和行政区等医疗业务用房的室内装修,应符合以下规定:
一、室内顶棚应便于清扫、防积尘;照明宜采纳吸顶灯具。
二、内墙墙体不应使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蚀、不耐碰撞、不易吊挂的材料;有推床〔车〕通过的门和墙面,应采取防碰撞措施。
三、除专门要求外,有患者通行的楼地面应采纳防滑材料铺装。
四、所有卫生洁具、洗涤池,应采纳耐腐蚀、难沾污、易清洁的建筑配件。
五、不应使用易产生粉尘、微粒、纤维性物质的材料。
充分利用场地地势提高土地利用率,力求最正确平面布置方案,整体平面布局力求简洁、经济、合理、努力制造一个优美的医疗环境。
4.3主体工程与辅助工程
4.3.1要紧建设项目
住院大楼:
1栋、4层,总建筑面积3600㎡,占地面积900㎡。
表4-1新增要紧建筑物明细表
单位:
㎡
序号
名称
建筑面积
层数
建筑占地
备注
1
住院大楼
3600
4
900
2
合计
3600
900
4.3.2配套设施
〔1〕供电
1〕用电负荷及负荷等级
80W/㎡×3600㎡=288KW
负荷等级为三级
2〕供电方案
本项目由由龙舌变电站供给,自备一台50KW汽油发电机组作为应急电源,供电设施应安全可靠,保证不间断供电,并宜设置自备电源。
应采纳双回路供电。
院区内应采纳树状供电方式。
〔2〕供水
每日用水量约30m3。
水源为自来水或地下水,设10m3高处储水池二座。
保证供给医疗、生活、消防和生活调剂用水。
设地下容量10m3污水处理池二个,收集生活污水,经处理后再排入市政污水管道,确保环境不受污染。
〔3〕弱电
诊室、科室、手术室、医技等房间进行综合布线,楼内配备紧急呼叫设施。
〔4〕完善通讯设施,综合楼内每层至少设固定3部,职员全部配备手机。
4.4设备采购
4.4.1设备选型原那么
1、适用性:
选择设备以满足医、教、研的需要为准,在考虑适用性的同时还应注意设备使用效用。
2、可靠性:
设备的性能可靠,要保持应有的精确度、灵敏度、零件耐用,使用安全可靠等。
3、修理性:
修理性阻碍设备爱护和修理的工作量和费用,修理性能好的仪器多是结构简单,零部件组合合理,互换性强等。
4、配套性:
使用设备必须配套,仪器装备要结构紧凑,操作灵活,包括单机配套〔指一台仪器中各种随机工具、功能附件、部件要全〕,机组配套〔指一套仪器的主机、辅机、操纵系统及其它联结设备的配套〕。
5、节能环保:
包括能源利用性好和材料消耗少。
设备噪音要小,对环境污染少,应配备相应的三废治理的附属设备。
4.4.2设备方案
项目新引进所需设备选型及价格情形请见表4-2。
表4-2项目所需设备选型及价格情形表
序号
名称
单价
〔万元〕
数量
〔台/套〕
金额
〔万元〕
备注
1
B超机〔带打印〕
6.5
1
6.5
2
心电图机一台〔三导〕
3
1
3
3
半自动生化分析仪
1.8
1
1.8
4
血球计数仪
3.2
1
3.2
5
显微镜
4.5
1
4.5
6
尿液分析仪
0.5
1
0.5
7
脑电地势图仪
5
1
5
8
洗胃机一台
0.5
1
0.5
9
呼吸机
3.2
1
3.2
10
吸氧机
0.8
1
0.8
11
吸氮机
0.6
1
0.6
12
无抽蓄电休克仪
22
1
22
13
抢救车一辆
10
1
10
14
药柜及配套物品
10
15
医用试剂
4
16
病床及配套用品
40
17
病号服
5
18
办公用品
10
19
其他各种小设备
9.4
合计
13
140
此方案需要购置各种中大型设备13台〔套〕。
以购买进口设备为主,总价格140万元。
第五章节能节水措施
5.1编制依据
〔1〕«公共建筑热工设计规范»〔GB50126-1993〕;
〔2〕«夏热冬冷地区居住建筑节能设计标准»〔GJ134-2001〕;
〔3〕«公共建筑节能设计标准»〔GB50189-2005〕;
〔4〕«外墙外保温工程技术规程»〔JGJ144-2005〕;
〔5〕«建筑外墙气密性能分级及其检测方法»(GB/7107-2002);
〔6〕«外墙外保温建筑构造〔一〕»;
〔7〕«关于印发节能减排综合性工作方案的通知»;
〔8〕«节能中长期专项规划»〔发改环资【2004】2505号〕;
〔9〕«中国节能技术政策大纲»;
〔10〕«中国节水技术政策大纲»;
〔11〕«国务院关于加强节能工作的决定»〔国发【1986】4号文〕;
〔12〕«节约能源治理暂行条理»;
〔13〕«*****省用水定额»;
〔14〕«节电措施经济效益运算与评判»;
〔15〕«建筑照明设计标准»〔GB50034-2004〕;
〔16〕«*****省固定资产投资项目节能评估和审查暂行方法»;
〔17〕其他相关标准规范。
5.2节能措施
〔1〕应用先进技术,选用节能环保设备
在变配电设备中,选用低耗节能型电力变压器;在变压器采纳低压自动补偿装置;电光源尽量采纳高效节能灯具;在空调系统中,应用节能空调等先进设备。
〔2〕尽可能采纳新型、轻质、节能、保温、隔热、环保墙体材料。
〔3〕应积极应用国家或者省建筑节能技术推广公告中举荐的技术、工艺、材料、构配件和设备。
〔4〕加强能源治理,节约用电。
5.3节水措施
〔1〕应采纳节水型工艺和设备,安装质量符合国家标准的节水型便器水箱和配件;提高资源利用率,降低水资源无效消耗。
〔2〕供水系统采纳防渗防漏措施。
〔3〕加强医院供水设备治理,节约用水。
第六章环境阻碍评判
6.1执行标准
〔1〕空气环境质量执行«环境空气质量标准»〔CG3095-1996〕中二级标准。
〔2〕水环境质量的标准执行«地表水环境质量标准»〔GB3838-2002〕中Ⅱ类水功能区。
〔3〕环境噪声的标准执行«都市区域环境噪声标准»〔GB3096-1993〕中Ⅰ类标准。
〔4〕废水排放执行«污水综合排放标准»〔GB8978-1996〕中一级标准。
6.2场址环境现状
场址在原宁静医院邻近新征地块上进行扩建。
场址西面、北面、南面是居民住房,东面是大众街,环境质量好。
6.3要紧污染物及其处理
6.3.1新增要紧污染源和污染物
废水:
要紧来自住院大楼内的生活污水。
废弃物:
一般垃圾、医疗废物。
施工期间的废水、机械噪音、粉尘以及建筑垃圾。
6.3.2要紧污染物的处理
废水:
生活废水采纳清污分流。
雨水、清水由排水管、沟排入医院的排水管网。
污水由医院污水站采纳医院污水自动净化装置处理。
厕所污水经化粪池处理,排入医院的污水管网。
废弃物:
不可利用生活垃圾丢入垃圾收集桶,由环卫部门统一处理,医疗废物丢入院内医用垃圾收集桶,每天送往院内焚烧炉房进行焚烧处理。
6.4扩建过程对环境的阻碍
施工期间产生的噪音、粉尘、废水、建筑垃圾的防治,要求施工单位在施工建设期间,加强环保治理,提倡文明施工、清洁施工,提高建设施工队伍的环保意识,对施工期间的废水、噪音、扬尘、固废等污染物,按照本建设项目环境阻碍表的要求,采取相应的防染防治措施,最大限度地降低其对环境的阻碍。
第七章安全、卫生、消防
7.1安全
〔1〕加强对用电安全治理,所有用电设备的操纵开关箱内均设熔断器或自动空气开关爱护。
〔2〕门诊医技楼通道和出入口设置照明应急灯,设置安全紧急通道,以保证医务人员、病员在发生事故时,快速、安全疏散。
〔3〕设置二路供电系统,保证应急时的需要。
〔4〕要求医院工作人员在医疗及检验过程中加强自我防范,做好消毒工作,加强工作场所的通风、消毒工作,防止疾病传染。
对放射性污染场所进行定期检测,按照劳动爱护要求规范动作。
7.2卫生
〔1〕卫生间要求达到国家二类标准,保持整洁、通风,做到定期消毒。
病房要保持整洁、通风,病床要保持洁净,确保给病人一个舒服的环境。
〔2〕工作人职员作期间穿隔离衣、戴口罩、隔离帽及手套。
病室内痰盂要盛放1:
200的〝84〞消毒液,清洁工定时更换。
医院废料污染物当日运送集中焚烧处理,日产日清,做到夏秋无蚊蝇。
〔3〕医院污水必须进行有效含氯消毒处理,通过滤、沉淀去除水中的悬浮物,经氧化池进行氧化处理,处理后的污水必须符合标准确性,做到防止污染环境,保持环境的清洁卫生与绿化。
7.3消防
本院属一类民用建筑,设计按防火规范进行办理,室内消防用水由储水池及自来水供给,不宜用水来火的场所增设卤代烷1301灭火装置,有较大燥声的地点作消声隔音,隔震处理。
第八章组织机构与人力资源配置
本项目是*****医院扩建项目,要紧是补偿配套基础设施不完善,而医院规模仍坚持现有规模,因此组织机构仍坚持现状不变,但为符合扩建后医
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