居民健康档案宣传标语.docx
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居民健康档案宣传标语.docx
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居民健康档案宣传标语
1、健康就是财富,健康就是光荣
2、健康就是增收,健康就是财富
3、营造健康环境,追求健康生活
4、开展健康创建活动,建设和谐锦丰
5、大力开展“健康镇、健康村、健康社区”创建活动
6、争做健康公民,争创健康家庭
7、普及健康知识,提高生活质量
8、追求健康从我做起
9、养成良好卫生习惯,追求健康生活方式
10、扎实开展健康创建活动,努力建设高水平小康社会
11、普及科学防病知识,养成良好生活习惯
12、健康是人类第一财富
1、什么是居民健康档案?
答:
健康档案,指居民身心健康(正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等)过程的规范、科学记录。
是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。
以问题为导向的健康档案记录方式(problemorientedmedicalrecord,POMR)是1968年由美国的Weed等首先提出来的,要求医生在医疗服务中采用以个体健康问题为导向的记录方式。
目前已成为世界上许多国家和地区建立居民健康档案的基本方法。
2、居民健康档案产生的的背景
答:
2009年4月7日公布的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》提出,将促进基本公共卫生服务逐步均等化,从2009年开始,逐步在全国统一建立居民健康档案,并实施规范管理。
到2009年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案试点建档率达到5%,城市地区居民健康档案建档率达到30%;到2011年,农村达到30%,城市达到50%。
到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。
以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。
3、建立居民健康档案的好处有哪些?
答:
居民健康档案是系统化档案记录,是记录有关居民健康信息的系统化文件,是基层医疗机构工作中收集、记录社区居民健康信息的重要工具;是基层医疗机构顺利开展各项卫生保健工作,满足居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、生育指导等“六位一体"的卫生服务需求及提供经济、有效、综合、连续的基层卫生服务的重要保证。
通过建立个人、家庭和社区健康档案,能够了解和掌握居民的健康状况和疾病构成,了解居民主要健康问题和卫生问题的流行病学特征,为筛选高危人群,开展疾病管理,采取针对性预防措施奠定基础。
基层医疗机构需要建立完善的社区居民健康档案,并严格管理和有效利用,有针对性地开展系统的基层卫生服务。
4、居民健康档案的优点有哪些?
答:
(1)健康档案内容全面、充分
健康档案不是简单地将纸质病历记载的各项内容输入电脑,还记载了居民平时生活中的点滴健康相关信息,在任何时间、任何地点收集居民的健康信息,不仅能记录病史、病程、诊疗情况可以完成以居民健康为中心的信息集成。
医生可以随时随地提取有关信息,快速全面的了解情况。
(2)居民健康档案使用更广泛
随着网络技术迅猛发展,卫生领域的电子商务、电子服务应运而生,居民健康档案能在广域网环境下实现信息传递和资源共享,能任何时间、地点为任意一个授权者提供所需要的基本信息,无论到哪家医院就诊或体检,都能提取到自己的以往健康档案。
电子健康档案和计算机信息系统的应用,将使医生会诊的时间大大缩短,质量大大提高。
上下级医院的信息交流更可以提高基层医院医疗水平。
(3)检索使用更方便
到过档案室查询资料的人都知道,要想使用纸质的信息资料时,必须先通过查找索引,找到相关索引一层层进入后才能进行翻阅,当查询多个不同区域的健康档案时,不仅速度慢,劳动强度大,而且信息不够全面集中。
而且健康档案特有的数据格式和集中的存储,有利于快捷输入,迅速检索查询、调用处理各种诊疗信息,为临床、教学、科研提供大量集成资料,有利于信息资源共享和交流,同时也是统计分析、卫生管理的全面可靠的资料,大大提高了档案的利用效率。
(4)档案存储更简易
纸质病历的保存,必须有足够空间,规定保存期限,同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题,要消耗大量人力物力。
健康档案有效的存储体系和备份方案,能实现大量存储和实时存取的统一,占用空间小,保存容量大,能永久保存。
(5)为突发性、传染性、多发性疾病提供资料
居民健康档案可以直接、快速、准确的为突发性、传染性、多发性病提供资料。
如SARS期间,如果我们能从健康档案中提取非典型肺炎所具有的病症特点,可以从这些症状中得到提示,寻找到挽救病人生命的治疗方案与防止疾病扩散的有效办法。
建立居民健康档案的十个问题宣传
1、什么是健康档案?
健康档案的概念在发展过程中逐步得到完善。
2009年12月,卫生部印发关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见,对健康档案进行了界定,即健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。
基本回答了健康档案建档主体、建档内容,明确了健康档案涵盖生命过程及健康因素两个重要的维度。
2、为什么建立健康档案?
建立健康档案本身不是目的,健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务有效的管理手段。
健康档案的建立应满足三方面的需要。
首先是居民获得高质量医疗卫生服务的需要,健康档案便于医务人员为服务对象提供服务,同时也有利于居民自身了解自己的健康状况。
第二,是建立规范医疗卫生机构服务的需要,健康档案是健康服务的文件记录,医疗卫生机构在服务过程中应保存和管理这些服务记录,并通过使用改善服务效率,同时更好地规范医疗服务行为。
第三,健康档案是卫生行政部门考核评价医疗卫生机构工作的重要工具,居民的群体健康信息可作为各级政府及卫生行政部门制定卫生政策的参考依据。
3、为谁建立健康档案?
从长远来看,全体居民都应该建立健康档案。
但是,在当前情况下,基层医疗机构能力有限,信息系统尚不健全,应确定优先建档对象。
首先,要为主动利用服务的人群建档,这些人群主动到基层医疗机构就诊或寻求咨询服务,基层医疗机构应该在服务过程中为这部分人群建立健康档案,以保证建档的有效性。
其次,要按照国家有关要求为重点管理人群主动建档。
根据国家基本公共卫生服务项目要求,主要包括两类人群,即高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病病人和妇女、儿童、老年人等重点人群,这两类人群利用基层医疗卫生机构的频率相对较高,也是建立健康档案的优先管理人群。
在以上两类服务对象基础上,再逐步扩大到全体人群。
在建立健康档案之初,卫生行政部门不易盲目扩大范围,给基层医疗卫生机构提出过高要求,搞运动式建档、全民建档,其结果容易导致健康档案管理效率的降低,造成死档问题。
4、由谁来建立健康档案?
由谁建档的问题,应本着谁服务谁建档的原则,目前国家有了基本规定,在城市主要由社区卫生服务中心、站建档,在农村主要依靠乡镇卫生院和村卫生室建档。
目前,城市社区卫生服务机构建立健康档案工作有一定基础,农村地区尤其是乡村两级卫生机构分工应进一步明确,建议充分发挥好村卫生室和村医在建立健康档案中的作用,村医熟悉所在社区环境,与村民关系融洽,便于建档,也便于健康档案的管理。
城乡基层医疗卫生机构是建立健康档案的主体,医院、门诊部等其他医疗机构也是健康档案更新与管理的实施者,二者应建立起必要的联系,将所有医疗机构的服务信息及时纳入健康档案进行管理。
5、健康档案的主要内容是什么?
卫生部印发的《国家基本公共卫生服务规范(2009年版)》对健康档案的主要内容做出了要求,主要包括四个方面:
一是个人基本信息,包括基础信息和基本健康信息,个人基本信息相当于登记表。
二是健康体检信息,即主要健康问题记录,包括一般健康检查、生活方式、健康状况、用药情况以及健康评价等。
三是重点人群健康管理记录,主要是国家基本公共卫生服务项目所要求的管理对象服务记录。
四是其他医疗卫生服务记录,包括接诊、会诊、转诊记录等。
这四个方面的信息相互关联,共同组成健康档案。
6、怎么建立健康档案?
建立健康档案应该在服务过程中随时建立,必须与医疗机构日常工作有机结合,主要方式包括:
门诊服务、入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等。
一些地方动员医务人员到居民家庭撒网式建档效果不好,一是医疗机构为?
建档而建档%,容易走形式,编造档案;二是居民不了解情况、没有需求,不愿意配合建档工作;三是入户建档收集的信息也受限制,必要的检查项目难以完成。
健康档案信息涉及很多个人隐私问题,必须坚持居民自愿的原则,在建立过程中应做好宣传和动员工作。
7、谁来使用健康档案?
如何增强医疗卫生机构、居民、卫生及其他行政部门主动利用健康档案的意识十分重要。
首先,应让医务人员在医疗服务活动中主动使用健康档案,感受到使用健康档案的方便性,这是保证用活健康档案最关键的环节。
其次,对于居民,应加大宣传,并通过电子信息系统和互联网,动员其积极参与自身的健康管理,参与健康档案信息的维护。
第三,健康档案作为社会资源,应最大限度地实现信息共享,为卫生行政部门规范业务管理,为医疗保险部门完善资金支付,为财政部门核定补助经费等提供重要依据。
8、如何使用健康档案?
健康档案只有使用才能发挥作用,医疗机构在服务过程中,应将健康档案作为提供服务必要的工具,在服务过程中及时记录、补充和完善。
医疗机构应建立健康档案调取、阅读、记录、存放等管理制度,并有效保护居民个人健康隐私信息。
在技术层面,根据居民需求,要不断完善健康档案技术规范和信息标准,增强健康档案管理的科学性和有效性。
在健康档案使用过程中,电子信息系统的建立是提高健康档案使用效率的关键环节,传统的纸质档案很难满足信息共享的需要,也不便于管理,各地在健康档案之初即要考虑到电子化和信息化问题,这是健康档案管理的必要条件和发展趋势。
9、如何看待健康档案管理的目标?
2009年12月,卫生部印发关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见,要求到2009年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案试点建档率达到5%,城市地区居民健康档案建档率达到30%;到2011年,农村达到30%,城市达到50%。
到2020年,初步建立起覆盖城乡居民的、符合基层实际、统一、科学、规范的健康档案管理制度。
这个目标的确定充分考虑到城乡基层医疗卫生机构的现状,各地不应盲目追求建档率,而更应该注重健康档案的质量和使用效率,打好基础,真正发挥健康档案在管理人群健康中的作用。
10、如何为建立健康档案提供保障?
建立健康档案是一项系统复杂的工程,必须有经费保障措施,目前已将建立居民健康档案纳入到国家基本公共卫生服务项目,对医疗机构为居民首次建立健康档案和健康档案的更新予以补偿。
各地还要进一步加大对健康档案管理、维护方面的投入,尤其是要安排信息系统建设经费,加快信息化建设速度。
在推进健康档案工作中,要加强宣传,动员居民广泛参与,增强居民的认可程度。
同时,当前还需要加强对基层医务人员的培训,使基层医疗卫生机构全体人员掌握健康档案建立、使用、管理的基本技能和要求。
卫生行政部门也要加强对医疗机构建立健康档案工作的督导检查,保证健康档案质量。
一、居民健康档案的定义:
居民健康档案是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。
居民健康档案是个人一生的与健康有关的信息的完整记录,是进行健康管理的基础。
二、居民健康档案包括哪些内容?
居民健康档案包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录等。
1、个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药、健康评价等。
3、重点人群健康管理记录包括0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重点人群的健康管理记录。
4、其他医疗服务记录包括上述记录之外的其它接诊、转诊、会诊记录等。
三、哪些人可以建立居民健康档案?
城乡常住居民:
指居住半年以上的户籍及非户籍居民。
四、如何建立居民健康档案?
1、居民可在到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)等基层医疗卫生服务机构接受服务时,由医务人员建立;
2、基层医疗卫生服务机构医务人员通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种形式为居民建立健康档案。
为了您和家人的健康,请快到我们的社区或乡村的医疗卫生服务机构建立自己的“居民健康档案”吧。
基本公共卫生服务项目考核标准(试行)
项目
服务内容
服务标准
考核评分标准
一、建立居民健康档案(15分)
(1)为辖区内妇女、儿童、60岁以上老人、残疾人及慢性病人建立统一规范的健康档案。
(15分)
(1)统一居民健康档案的格式,健康档案主要信息包括:
居民基本信息、主要健康问题、周期性健康体检及卫生服务记录等。
2009年,城市居民档案建档率力争达到60%、农村10%;2011年城市达到80%、农村50%。
优先为0-36月龄儿童、孕产妇、老年人、残疾人等重点人群建立档案。
未优先为重点人群建立健康档案不得分;健康档案内容不完善扣2分;建档率每降低1个百分点扣2分。
二、健康教育(10分)
(2)提供健康教育资料(3分)
(2)发放印刷资料,每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料;播放音像资料,每个机构每年播放音像资料不少于6种。
提供每少两种内容印刷资料扣0.5分;播放音像资料每少1种扣0.5分。
(3)设置健康教育宣传栏(2分)
(3)乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个,村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个,每个机构每季度最少更换1次健康教育宣传栏内容。
未设健康教育宣传栏不得分;设立宣传栏、但内容不符合要求或未定期更新扣1分。
(4)开展公众健康咨询活动(3分)
(4)利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题,开展健康咨询活动并发放宣传资料。
每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展6次公众健康咨询活动。
开展公众健康咨询活动每少1次扣1分。
(5)举办健康知识讲座(2分)
(5)每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少需要举办1次健康知识讲座,村卫生室和社区卫生服务站至少每两个月举办1次健康知识讲座。
健康教育讲座数量少一次扣0.5分。
三、预防接种(12分)
(6)为适龄儿童接种一类疫苗。
(8分)
(6)为适龄儿童按规定全程接种一类疫苗,以乡为单位疫苗接种率≥90%。
一类疫苗接种率每下降1个百分点扣2分。
(7)在全省统一安排下,开展疫苗强化免疫接种和群体性接种工作。
(2分)
(7)强化免疫接种率和群体性接种率≥95%。
强化免疫接种率和群体性接种率每下降1个百分点各扣2分。
(8)完成15岁以下人群乙肝疫苗补种工作。
(2分)
(8)完成15岁以下人群乙肝疫苗补种项目年度补种任务。
未完成年度补种任务扣2分。
四、传染病防治(12分)
(9)对辖区发现的传染病进行登记并及时报告,参与现场疫点处理。
(6分)
(9)建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度,及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例;协助专业机构开展疫点处理,排查密切接触者,留观随访,指导病例家庭落实消毒预防等措施。
未建立传染病报告和突发公共卫生事件报告制度不得分;传染病病例和疑似病例每漏报1例各扣1分;不能协助专业机构开展疫点处理扣1分。
(10)配合专业机构对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(6分)
(10)配合专业机构对辖区内的非住院结核病人、艾滋病病人进行规范化治疗管理,做好治疗记录。
不能配合专业公共卫生机构对非住院结核、艾滋病病人进行治疗管理不得分,每缺少1例患者治疗记录扣1分。
五、儿童保健(12分)
(11)为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布。
(4分)
(11)城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立儿童保健科,配备专职儿童保健人员。
为辖区内0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册,掌握辖区儿童数量及分布。
辖区内0-36个月儿童保健册建册率≥95%。
未设立儿童保健科不得分,未配备专职儿童保健人员扣2分;0-36个月儿童保健建册率每降5个百分点扣1分。
(12)为辖区内新生儿开展新生儿访视。
(4分)
(12)为辖区内新生儿开展新生儿访视2次,包括新生儿健康检查、指导母乳喂养、新生儿护理等。
辖区内新生儿访视率≥80%。
未按规定开展新生儿访视不得分;新生儿访视率每下降5个百分点扣0.5分。
(13)为辖区内0-36个月婴幼儿开展儿童系统管理,包括体弱儿筛查及专案管理工作。
(4分)
(13)对辖区内0-36个月儿童进行系统管理,1岁以内婴儿每年健康检查4次,第2年和第3年幼儿每年健康检查2次,包括生长发育监测及评价、辅食添加指导、心理行为发育咨询指导、出生缺陷的发现及转诊、婴幼儿常见疾病的防治、意外伤害预防等,对体弱儿、高危婴幼儿进行转诊及管理。
0-36个月儿童系统管理率≥80%。
未按规定开展儿童系统管理不得分;儿童系统保健管理率和高危婴幼儿专案管理率每下降5个百分点各扣0.5分。
六、妇女保健(12分)
(14)为辖区内孕产妇建立保健手册,掌握孕产妇数量及分布。
(4分)
(14)城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院设立妇女保健科,配备专职妇女保健人员。
为辖区内孕产妇建立孕产妇保健手册,掌握孕产妇数量及分布,建册率≥80%。
未设立妇女保健科不得分,未配备专职妇女保健人员扣2分;建册率每下降5个百分点扣1分。
(15)开展孕期系统保健管理。
(4分)
(15)对每个孕产妇至少进行5次孕期指导,包括体格检查和产科检查(体重、血压、宫高、胎心、胎位等)、孕期心理、孕期营养等指导;早孕建卡率≥80%;高危孕产妇管理率98%以上。
早孕建卡率每下降5个百分点扣0.5分,扣完为止;孕期保健服务不规范扣1分;高危孕产妇管理率达不到标准扣1分。
(16)开展产后访视,指导产后避孕工作。
(4分)
(16)对辖区内产妇进行至少2次产后访视,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导;产后访视率≥80%。
产妇产后访视率和避孕节育措施的知情选择率每下降5个百分点扣1分。
七、老年人保健(8分)
(17)为65岁以上老年人进行健康体检和指导干预。
(8分)
(17)掌握辖区内65岁以上老年人口数量,进行健康体检,体检率≥50%。
不掌握辖区内65岁以上老年人基本资料不得分;体检率每下降5个百分点扣1分。
八、慢性病管理(15分)
(18)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导;对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。
(9分)
(18)对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导;对确诊的35岁以上高血压、糖尿病等慢性病人群进行登记管理;每年提供至少4次随访;高血压、糖尿病患者的规范化管理率≥30%。
未对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导及未对35岁以上确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理不得分;高血压、糖尿病患者的规范化管理率每下降5个百分点各扣1分。
(19)对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。
(6分)
(19)建立35岁以上人群首诊测血压制度;35岁以上人群首诊测血压的比例90%。
未建立35岁以上人群首诊测血压制度不得分;35岁以上人群首诊测血压的比例每下降5个百分点扣1分。
九、重性精神疾病管理(4分)
(20)对辖区重性精神疾病患者进行登记管理。
(2分)
(20)辖区重性精神疾病病人管理率≥60%。
辖区重性精神疾病病人的管理率每下降5个百分点扣0.5分。
(21)在专业机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。
(2分)
(21)在专业机构指导下对居家的重性精神病人进行治疗随访和康复指导。
未对居家的重性精神病人开展治疗管理不得分。
注:
总分100分,小于70分为不及格,70-79分为及格,80-89为良好,90分以上为优秀。
各单项扣分以扣完该项分值为止。
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