基础护理学学习指导及习题集+答案.docx
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基础护理学学习指导及习题集+答案
基础护理学学习指导及习题集
一、单选题
一、单选题
1.D
1、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是()
A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多
2.B
2、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者()
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
3.E
3、患者死亡后的处理不符合要求的一项是()
A、在体温单的40~42℃之间填写死亡时间B、整理病历C、停止一切医嘱D、按出院手续办理结算账目E、撤去床上用物,立即铺好备用床
4.E
4、临终患者经历的心理反应第三期是()
A、忧郁期B、愤怒期C、否认期D、接受期E、协议期
5.A
5、患者李女士,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。
患者此时处于()
A、濒死期B、愤怒期C、临床死亡期D、脑死亡期E、生物学死亡期
6.A
6、护士为昏迷患者插胃管至15cm处要将患者头部托起。
护士应明白这样做的目的是()
A、加大咽喉部通道的弧度B、以免损伤食管黏膜C、减轻患者痛苦D、避免出现恶心E、使喉部肌肉放松便于插入
7.D
7、患者王某,35岁,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。
为患者安置该体位目的是()
A、可减少局部出血,利于切口愈合B、有利于减少回心血量,减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收,并可减轻切口缝合处的张力,减轻疼痛E、有利于增进食欲
8.D
8、使用2%戊二醛浸泡手术刀片时,为了防锈,在使用前可加入()
A、5%碳酸氢钠B、5%亚硝酸钠C、0.5%碳酸氢钠D、0.5%亚硝酸钠E、O.5%醋酸钠
9.C
9、周先生,48岁,诊断为“肺结核”。
消毒其床头柜应用()
A、日光曝晒4hB、臭氧灭菌灯照射2minC、含有效氯O.2%的消毒液喷洒60minD、含有效氯O.2%的消毒液擦拭15minE、84消毒液擦拭5min
10.C
10、韩护士,在为HBsAg阳性患者拔针时,患者突然躁动被针扎伤,韩护士的HbsAg阴性且未注射乙肝疫苗,则应注射()
A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗D、无需注射疫苗E、注射胎盘球蛋白
11.C
11、补钾的原则不正确的是()
A、不宜过浓B、不宜过多C、不宜过慢D、不宜过早E、见尿给钾
12.E
12、适合微波消毒的物品是()
A、弯盘B、体温计C、血压计D、血管钳E、塑料奶瓶
13.D
13、正常成人每日需水量是()
A、200—500mlB、500—1000mlC、1500—2000mlD、2000—3000mlE、3000~4000ml
14.C
14、对尿失禁患者的护理中错误的一项是()
A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者可采用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D、嘱患者多饮水,促进排尿反射E、多用温水清洗会阴部
15.E
15、患者,陈某,女,46岁,子宫全切术后第二天,患者诉说腹部疼痛,针对该患者疼痛护理措施,错误的是()
A、影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药B、白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲C、指导患者进行有节律的深呼吸D、如病情稳定可给半坐卧位和按摩身体受压部位E、为减轻患者疼痛,尽量不翻身或咳嗽
16.B
16、下列属于心理环境范畴的是()
A、人的循环系统功能情况B、精神紧张程度C、大气污染程度D、人的教育程度E、医院标识的情况
17.A
17、死亡过程的第二期是()
A、临床死亡期B、濒死期C、否认期D、生物学死亡期E、接受期
18.E
18、患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是()
A、维生素CB、维生素B1C、氨茶碱D、复方甘草片E、蛇胆川贝液
19.B
19、小张因走路不慎导致脚踝扭伤,护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为()
A、1hB、2hC、3hD、4hE、5h
20.A
20、患者,男,35岁,昏迷5天。
需鼻饲饮食以维持其营养需要。
下列鼻饲时的注意事项中不妥的是()
A、间隔时间应大于4hB、每次鼻饲量不超过200mlC、药片应研碎溶解后再注入D、新鲜果汁与奶液应分别注入E、每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食
21.D
21、肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是()
A、三角肌下缘2~3横指处B、三角肌上缘2—3横指处C、上臂内侧,肩峰下2—3横指处D、上臂外侧,肩峰下2—3横指处E、肱二头肌下缘2-3横指处
22.E
22、患者李女士,75岁,体重约40kg,护士独自为其翻身时,下面操作不正确的是()
A、将患者肩部、臀部移向护士侧床沿B、将患者双下肢移近护士侧床沿C、协助或嘱患者屈膝D、一手扶肩一手扶臀部E、轻推患者,使其面对护士
23.C
23、护士给一骨折患者镇痛药后评估其镇痛效果(采用4级法),患者告诉护士“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠仍受干扰”。
正确的判断是该患者疼痛()
A、完全缓解B、部分缓解C、轻度缓解D、无效E、有效
24.B
24、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约()
A、40~50cmB、40~60cmC、45—60cmD、50~60cmE、60~70cm
25.A
25、可导致脉率减慢的是()
A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克
26.D
26、李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。
因急性哮喘发作而急症人院治疗。
根据患者的病情,护士下班时最需要交班的内容是()
A、患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加D、患者呼吸型态E、患者睡眠不佳
27.E
27、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是()
A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导D、征求患者意见E、铺好暂空床,迎接新患者
28.C
28、患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。
查体:
呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。
此时,护士应立即将患者安置为()
A、平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位
29.B
29、对于产妇的交班内容一般不包括()
A、自行排尿时间B、分娩前的准备C、新生儿性别及评分D、会阴切口及恶露情况等E、产式、产程、分娩时间
30.C
30、陈某,女,61岁。
因经常便后出血,经检查患有痔疮,行痔疮手术。
术后医嘱热水坐浴。
以下热水坐浴措施中,错误的是()
A、浴盆和溶液须无菌B、操作前需排空膀胱C、水温控制在50℃左右D、坐浴后更换敷料E、坐浴时间15~20min
31.B
31、女性,63岁冠心病患者需要无盐饮食。
护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于()
A、0.5gB、O.7gC、1.0gD、1.5gE、2.Og
32.D
32、患者,男,54岁,不明原因消瘦,欲行大便隐血试验。
试验期间宜选用的菜谱是()
A、菠菜粉丝汤B、西湖牛肉羹C、大蒜炒猪肝D、蛋白炒银E、蒜苗炒羊血
33.D
33、做膀胱镜检查的患者应采取的体位是()
A、膝胸卧位B、去枕仰卧位C、头低足高位D、截石位E、俯卧位
34.C
34、护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至()
A、22~26℃B、28~32℃C、40~45℃D、50~60℃E、60~70℃
35.A
35、患者,女,脑出血昏迷。
护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放人()
A、冷水中B、热水中C、生理盐水中D、乙醇中E、朵贝尔溶液中
36.B
36、患者王某,男,65岁,胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
.护士巡视患者的时间宜为()
A、24h专人护理B、每小时巡视一次C、每2h巡视一次D、每3h巡视一次E、每日巡视二次
37.C
37、护士给一位36岁男性患者插胃管,胃管插入深度为()
A、20~30cmB、35~40cmC、45~33cmD、50~60cmE.55~65cm
38.D
38、氧气雾化吸入时,氧流量应调至()
A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、6-8L/minE、8~10L/min
39.D
39、不属于临终患者的临床表现是()
A、循环衰竭B、意识改变C、呼吸衰竭D、肌肉震颤E、各种深浅反射逐渐消失
40.D
40、下列病室通风的目的中不合适的是()
A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度D、减少热量散失E、使患者精神振奋、心情愉快
41.D
41、患者,女性,误食灭鼠药(磷化锌)中毒,被送人急诊室,此时为患者洗胃最好选用()
A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:
15000~1:
20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠
42.E
42、张女士,45岁,诊断为“十二指肠溃疡”。
其排泄物消毒时适宜选择的方法是()
A、浸泡法B、擦拭法C、喷雾法D、熏蒸法E、干粉搅拌法
43.E
43、下列不需进行特殊口腔护理的患者是()
A、昏迷B、禁食C、高热D、鼻饲E、下肢外伤
44.A
44、吴先生50岁,直肠癌术后。
患者拟行化疗,选择经周围静脉的中心静脉穿刺(Plcc)置管。
输液前通常需用生理盐水冲管,取用生理盐水前应首先核对()
A、瓶外标签是否正确B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液是否变质E、是否在有期内
45.C
45、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是()
A、1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mmD、5.5—6cmE、6mm以上
46.A
46、特级护理适用于()
A、肝移植患者B、肾衰竭患者C、昏迷患者D、择期手术者E、年老体弱者
47.D
47、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况()
A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、青霉素过敏性休克E、皮肤组织过敏反应
48.B
48、以下描述正确的是()
A、疼痛有双重含义,痛觉和病理反应B、疼痛有双重含义,痛觉和痛反应C、痛觉是个体的客观体验D、疼痛是人体最强烈的应对策略之一E、疼痛是机体对有害刺激的适应性反应
49.C
49、肩部约束带的规格是()
A、宽4cm长50cmB、宽6cm长80cmC、宽8cm长120cmD、宽lOcm长220cmE、宽lOcm长250cm
50.C
50、患者床单位不包含以下物品()
A、照明灯B、床旁桌、床旁椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道
51.C
51、患者王某,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取()
A、仰卧位B、俯卧位.C、左侧卧位D、右侧卧位E、膝胸位
52.B
52、王女士孕28周后早产一男婴,重1050g。
男婴出生后住在新生儿监护病室。
医护人员接触患儿前,应确保手的菌落总数不超过()
A、5cfu/cm^2B、10cfu/cm^2C、15cfu/cm^2D、20cfu/cm^2E、50cfu/cm^2
53.A
53、双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是()
A、支被架B、床档C、肩部约束带D、腕部约束带E、踝部约束带
54.A
54、属于医疗服务环境的是()
A、医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度B、医院环境是医务人员提供医疗服务的场所C、医院的建筑设计、基本设施D、深层次的、抽象的、有形的E、医院的规章制度
55.D
55、姜女士56岁,肺癌骨转移第二次人院,疗效不佳,呼吸困难显著,疼痛剧烈。
患者感到痛苦、悲哀,并试图自杀。
随着病情进展,患者出现意识模糊,进而昏迷,护士采取的措施中不妥的是()
A、使用床档B、躁动不安时可使用约束具C、必要时用牙垫D、为防止口腔并发症应定期漱口E、作好皮肤清洁护理
56.C
56、死亡的三个阶段是()
A、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、濒死、临床死亡、生物学死亡D、肌力消退、肌张力减退、反射消失E、尸斑、尸冷、尸僵
57.D
57、在煮沸消毒血管钳、镊子时,为增强杀菌作用并能去污防锈,可加入()
A、氯化钠B、硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、稀盐酸
58.B
58、护士处理医嘱时,应先执行()
A、停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱
59.B
59、当患者下消化道出血时,其粪便呈()
A、鲜红色B、暗红色C、柏油样便D、陶土色E、果酱样便
60.C
60、因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤()
A、机械性损伤B、温度性损伤C、压力性损伤D、放射性损伤E、生物性损伤
61.D
61、病室最适宜的温度和相对湿度是()
A、14~16℃,30%~40%B、16~18℃,40%~50%C、16~18℃,50%~60%D、18~22℃,50%~60%E、22~24℃,60%~70%
62.D
62、患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸人,下列操作中错误的一项是()
A、吸人前嘱患者先漱口B、用蒸馏水稀释药液在15ml以内C、氧气流量为6~8LlminD、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水E、嘱患者呼气时,移开出气口
63.D
63、在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()
A、超声波发生器B、雾化罐透声膜C、雾化罐过滤器D、晶体换能器E、电子管
64.B
64、现代的临终关怀创始于20世纪60年代,创始人是()
A、桑巴斯B、桑德斯C、路易斯D、黄天中E、崔以泰
65.C
65、黄先生,75岁,已婚男性。
在家里突然昏倒,立即被送人医院,诊断为脑血管意外。
黄先生的妻子告诉护士,黄先生在发病前,一直自服降压药以控制他的高血压。
黄先生逐渐恢复,为鼓励黄先生自己进食,护士应采用的护理措施是()
A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里B、建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上D、给患者充足的时间,让他自己慢慢进食E、先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
66.B
66、青霉素皮内注射的剂量是()
A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U
67.C
67、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()
A、20°角B、40°角C、60°角D、80°角E、90°角
68.D
68、关于医院感染的判断正确的是()
A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
69.C
69、对排便异常的描述,下列错误的是()
A、上消化道出血患者为柏油样便B、痔疮患者排便后有鲜血滴出C、胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色D、肠套叠患者可有果酱样便E、痢疾患者常为脓血便
70.A
70、张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。
主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。
此皮肤改变为压疮的()
A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、坏死溃疡期E、深度溃疡期
71.E
71、下列关于静脉炎的原因错误的是()
A、输液时无菌技术不严格B、输人刺激性强的药物C、长期输入浓度高的药物D、长时间静脉留置硅胶管E、输液中针头穿出血管
72.A
72、戴无菌手套,下列描述正确的是()
A、戴手套前,先检查手套的号码B、戴手套前,可不必洗手,但一定要修剪指甲C、未戴手套的手可触及手套的外面D、已戴手套的手可触及另一手套的内面E、戴好手套后两手应置于胸部以上水平
73.B
73、周女士41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为()
A、2hB、4hC、6hD、8hE、12h
74.D
74、患者,男,35岁,因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎,护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在()
A、32~34℃B、38.41℃C、43~46℃D、50~60℃E、60~70℃
75.D
75、李护士,为一截瘫患者翻身时,正确的弯腰姿势是()
A、应两足并拢,使重力落在髋关节和两足处B、应两足分开,使重力落在膝关节和两足处C、应两足分开,使重力落在髋关节处D、应两足分开,使重力落在髋关节和两足处E、应两足分开,使重力落在两足处
76.C
76、患者,叶某,男性,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
为防止泌尿系统逆行感染,留置导尿管应()
A、每日更换B、每3天更换C、每周更换D、每2周更换E、每3周更换
77.C
77、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应()
A、减慢输液速度B、适当更换肢体位置C、局部热敷D、降低输液瓶位置E、加压输液
78.E
78、多尿是指24h尿量超过()
A、1000mlB、1600mlC、1800mlD、2000mlE、2500ml
79.A
79、危重患者护理中首先观察()
A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况
80.E
80、发生溶血反应时,护士首先应()
A、测量血压、脉搏、呼吸B、通知医生和家属C、安慰患者、控制患者情绪D、热敷腰部,控制腰痛E、停止输血,给患者吸氧并保留余血
81.B
81、张女士,50岁。
腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是()
A、询问病史B、使用热水袋减轻疼痛C、测量生命体征D、通知医生E、病情监测
82.C
82、周女士41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。
灭菌时的正确做法是()
A、由于时间紧急,物品可不必清洗B、灭菌包的体积不可超过30cm*30cm*25cmC、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%D、灭菌后迅速取出灭菌包使用E、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间
83.A
83、患者大量输入库血后容易出现()
A、低血钙B、低血钾C、低血磷D、高血铁E、高血钠
84.A
84、李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
根据患者病情,应首先采取的紧急措施是()
A、立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B、立即皮下注射异丙肾上腺素C、立即静脉注射地塞米松D、立即注射呼吸兴奋剂E、立即静脉输液,给予升压药滴人
85.B
85、患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是()
A、下腿伸直,上腿稍弯曲B、上腿伸直,下腿稍弯曲C、双膝向腹部弯曲D、两腿弯曲E、两腿伸直
86.C
86、患者包某,男,24岁。
因“风心病、房颤”人院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。
此脉搏称为()
A、缓脉B、间歇脉C、绌脉D、洪脉E、丝脉
87.C
87、脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml,要求在50min内滴完,输液速度应为()
A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分.E、180滴/分
88.D
88、下列关于肌肉等长练习的描述,正确的是()
A、等长练习又称动力练习B、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩C、优点是有利于改善肌肉的神经控制D、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习E、可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行
89.E
89、赵某,昏迷3天,眼睑不能闭合,护理眼部首选的措施是()
A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖
90.C
90、张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。
护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()
A、生理盐水B、2%过氧化氢溶液C、4%碳酸氢钠溶液D、0.1%醋酸溶液E、朵贝尔溶液
91.A
91、下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是()
A、钙B、碘C、锌D、铁E、镁
92.C
92、不适合电离辐射灭菌的物品是()
A、输血器B、注射器C、治疗碗D、羊肠线E、白蛋白
93.A
93、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是()
A、嘱患者洗澡后换上清洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B、病室用2%过氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0.5%一3%氯胺喷洒D、家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭E、患者使用过的被服消毒后,送洗衣房清洗
94.D
94、配制化疗药物时应戴()
A、无菌手套B、一次性聚氯乙烯手套C、一次性橡胶手套D、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套E、双层乳胶手套
95.E
95、一位护士在对患者的饮食护理工作中,下列不妥的是()
A、尊重患者对饮食的选择B、禁食患者应交班C、双目失明者可给予喂食D、鼓励卧床患者自行进食E、进食前暂停一切治疗及护理工作
96.C
96、臀大肌注射时,应避免损伤()
A、臀部动脉B、臀部静脉C、坐骨神经D、臀部淋巴E、骨膜
97.E
97、患者王某,lOam在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,12am安返病房。
患者一般情况好,
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