全科临床专业基地评估指标复习过程.docx
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全科临床专业基地评估指标复习过程.docx
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全科临床专业基地评估指标复习过程
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2016年住院医师规范化培训评估指标——全科专业(临床)基地
培训基地(医院)名称:
遵义医学院附属医院
省(区、市):
贵州省附表下载
评估项目
三级指标
评分标准
自评得分
详细情况
一级
二级
分值
评估内容
指标
指标
★为核心
指标
实际床位数
1.1.1
总床
符合标准,得
1分
床位总数≥500张
1
张
位数
不达标准,不得分
上传文件或证明资料
1.基本
1.1专
年出院病人总人数
条件
业基地
1.1.2
年出
符合标准,得
1分
(20
≥1万人次
1
人
所在医
院病人数
不达标准,不得分
分)
院条件
上传文件或证明资料
上一年度门诊量
1.1.3
年门
符合标准,得
1分
≥40万人次
1
人
诊量
不达标准,不得分
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1.1.4年急
符合标准,得
1分
≥2万人次
1
诊量
不达标准,不得分
必备科室:
内科、外科、妇产科、儿科、
急诊科、全科(或具有全科医疗功能的
1.1.5
科室
科室,如老年科、综合保健科等)、皮
缺1个科室,不得分
1
和实验室
肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、感
染疾病科、中医科、医学影像科、检
验医学科、康复医学科等
1.1.6
内科、神经内科、外科、妇产科、儿
科室齐全,得1分
轮转
1
科室
科、急诊科、皮肤科、眼科、耳鼻喉
缺1个科室,不得分
科、精神科、中医科、康复医学科
独立科室,且全部落
实,得满分
独立设置全科医学科牵头承担全科住
1.1.7
建立
培工作,与相关临床轮转科室密切协
有挂靠科室,且全部
全科医学科
落实,得2分
3
同,指导帮助基层实践基地加强带教
★
有科室,部分落实培
能力建设,共同完成好培训任务。
训任务,得1分
未设置,不得分
1.1.8
疾病
符合《住院医师规范化培训基地认定
符合要求(含协同单
种类及数量
标准(试行)》及《住院医师规范化
位),得满分
2
★
培训内容与标准(试行)》全科专业相
疾病种类及数量≥
上一年度急诊量
人
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添加
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添加
上传证明材料
上传证明材料
有无
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关要求
规定数的90%,得2
分
疾病种类及数量≥
规定数的80%,得1
分
疾病种类及数量<
规定数的80%,不得
分
符合要求(含协同单
位),得满分
技能操作种类及数
量≥规定数的90%,
1.1.9
临床
得2分
技能操作种
技能操作种类及数
2
上传文件或证明材料
类及数量★
量≥规定数的80%,
得1分
技能操作种类及数
量<规定数80%,不
得分
1.1.10
医院
缺1项,不得分
1
设备
上传文件或证明材料
1.1.11
专业
缺1项,不得分
1
基地设备
上传文件或证明材料
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1.2.1有联联合的基层实践基地(社区卫生服务
满足要求,得满分
合的基层实机构)符合培训要求,双方建立定点2
无,不得分
践基地★协作关系或双向转诊关系
1.2协
同单位
轮转科室不全的,须有协同的其他医
满足要求,得1分(如
1.2.2
协同
无协同单位,此处不1
单位
疗机构共同完成各亚专业(专科)培
训内容
得分)
满足要求,得1分(如
1.2.3轮转
协同科室轮转时间符合大纲要求无协同单位,此处不1
时间
得分)
1.2.4专业
基地与基层
专业基地与基层实践基地有联合教学
1分1
满足要求,得
实践基地有
会议,开展师资培训、教学指导等
紧密联系★
1个
2个
3个
4个
5个
6个
上传文件或证明材料
轮转时间
周
上传文件或证明资料
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2.1.1带教
每名带教医师同时带教本专业培训对
医师与培训不达标准,不得分2
象不超过2名
对象比例★
理论课授课教师具有医学本科及以上
2.1.2带教
学历、副高及以上专业技术职务
;临床
达到标准,得
1分
1
医师条件
教学带教医师应具有医学本科及以上
不达标准,不得分
学历、主治医师及以上专业技术职务
2.师资
条件
2.1师
(15
资情况
分)
全培训基地≥5人,其中,必备科室(内
2.1.3带教
科、外科、妇产科、儿科、急诊科
)每
达到标准,得
1分
个科室至少1人;师资队伍中副高级及
1
医师组成
不达标准,不得分
以上专业技术职务比例不少于1/3
2.1.4专业
医学本科及以上学历
主任医师专业
1项不符合条件,不
基地负责人
技术职务,从事本专业的医疗、科研和
1
得分
条件
教学工作超过15年
带教医师/培训对象
/
现有带教医师总人数
人
主任医师实际
人
副主任医师实际
人
主治医师实际
人
上传证明材料
本科及以上学历
有无
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培训基地有全科教研室,主要培训科
2.1.5设立1项不符合条件,不
室(内科、外科、神经内科、急诊科1
全科教研室得分
等)有培训小组
带教医师均参加过院级师资培训轮转
2
项培训均满足,得
2.2.1师资
科室至少1名带教医师参加过省级及
满分
3
培训★
以上师资培训
1
项满足,得
1分
2.2师
有评价方案,原始记
资建设
录详实,得满分
2.2.2
师资
每年度至少组织1次对带教医师教学
有评价记录无方案,
3
评价★
工作进行评价
得2分
有方案无记录,得1
分
2.2.3
激励
建立带教医师激励机制,将教学工作
有激励机制,并与奖
3
制度★
与绩效考评、奖金、评优等挂钩
金、评优挂钩,得满
主任医师有无
从事专业技术职务
年
上传证明材料
有无
参加院级培训
人
亚专业参加省级培训
人
上传证明材料
上传原始资料
有无
上传原始资料
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3.过程
3.1培
管理
训制度
(30
与落实
分)
分
有激励机制,未与奖
金、评优挂钩,得1
分
无,不得分
职责明确,履职认
3.1.1
主任
实行专业基地负责人负责制,并切实
真,得1分
1
职责
落实
无岗位职责,或履职
不认真,不得分
职责明确,履职认
3.1.2
教学
设置专职教学主任岗位,专门负责本
真,得1分
1
主任
专业基地教学工作的组织实施
无岗位职责,或履职
不认真,不得分
有教学秘书,履职认
3.1.3
教学
设置专职教学秘书岗位,落实本专业
真,得1分
1
秘书
基地教学工作
无,或履职不认真,
不得分
有教学小组,履职认
3.1.4
教学
成立教学小组,明确小组职责,定期
真,得1分
1
小组
组织研究教学工作
无,或履职不认真,
有无
上传文件
有无
上传文件
有无
上传文件
有无
上传名单和文件
有无
不得分
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有,且严格落实,得
3.1.5
轮转
按规定落实轮转计划和要求
满分
3
计划★
未严格落实,不得分
3.1.6
有,且严格落实,得
考勤
有考勤规章制度,有专人负责,并严
2
制度
格执行
满分
未严格落实,不得分
3.2.1
规范实施,包括科室情况、科室纪律、
有,且严格落实,得
入科
培养计划与要求、医德医风、医患沟
满分
1
教育
通等入科教育,并有专人组织实施
未严格落实,不得分
开展次数达标,且认
3.2.2
教学
真规范,得满分
3.2培
开展规范的教学查房,至少
1周1次
2
查房
未达标或不规范,不
训活动
得分
开展次数达标,且认
3.2.3小讲
开展规范的小讲课活动,至少
1周1
真规范,得满分
2
课
次
未达标或不规范,不
得分
上传上一年度轮转计划
上传文件
添加
1周1次
2周1次
3周1次
4周1次
无
1周1次
2周1次
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开展病例讨论,得满
3.2.4开展
开展规范的病例讨论,至少2周1次分2
病例讨论
未开展,不得分
考核项目全面,且认
理论考核(如临床病例分析)试题、技
真规范,得满分
3.3过
3.3.1出科
能操作考核评分标准、培训对象测评
仅有技能操作考核,
7
程考核
考核★
结果、考勤记录等原始资料齐全,真
得4分
实规范
仅有理论考试,得2
分
3周1次
4周1次
无
上传上一年度小讲课安排
1周1次
2周1次
3周1次
4周1次
无
上传上一年度病例讨论记录
上传上一年度理论和技能操作考核
试题
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仅有测评结果和考
勤记录,得1分
无学员,不得分
管床数达到要求,得
满分
管床数≥3张,得2
内科管床≥5张、神经内科管床
3~5
分
3.4.1管理
张(在带教医师指导下独立于其他培
管床数≥2张,得14
床位数★
训对象管理床位)
分
管床数<2张,或未
3.4培
安排,不得分
训强度
无学员,不得分
门急诊工作量达到
要求,得满分
内科、外科、儿科等主要科室门诊平
3.4.2门急门急诊量≥规定数
均日接诊量≥20人次3
诊工作量的80%,得2分
急诊平均日接诊量≥15人次
门急诊量≥规定数
的60%,得1分
独立管床数:
2张以下
3张
4张
5张
6-10张
10张以上
未安排独立管床
实际日门诊数
人次
实际日急诊数
人次
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门急诊量<规定数
60%或未安排,不得
分
无学员,不得分
教学查房评分表见
附表1
4.1.1
查房
主任或带教医师组织规范的教学查
≥90分得满分,≥80
6
质量★
房,悉心指导培训对象
分得4分,≥70分得
2分,≥60分得1分,
<60分不得分
满意率≥90%,得满
每个轮转科室均按照《住院医师规范
分
4.质量
4.1带
4.1.2
技能
化培训内容与标准》本专业培训细则
满意率≥80%,得2
4
控制
教医师
操作安排★
要求执行,为每名培训对象安排并完
分
(35
教学质
成规定的技能操作和手术
满意率<80%,不得
分)
量
分
1.培训对象操作前
是否与患者交流、沟
4.1.3
技能
通情况1分
2.培训对象操作中
带教医师协助并指导培训对象完成技
操作带教情
5
能操作,带教严格规范
存在问题及时进行
况★
指导1分
3.培训对象操作结
束后是否进行提问
平均分
提交上一年度教学查房考核表
上传证明材料
有无
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1分
4.对培训对象的操
作的总体评价(优、
缺点点评)1分
病历书写评分表见
附表2
4.2.1
病历
≥90分得满分,≥80
培训对象病历书写规范
分得3分,≥70分得
5
书写★
2分,≥60分得1分,
<60分或无学员不
得分
技能操作评分表见
4.2培
附表3
训对象
≥90分得满分,≥80
4.2.2
技能
分得5分,≥70分得
7
学习效
培训对象技能操作情况
操作★
3分,≥60分得1分,
果
<60分或无学员不
得分
完成率≥90%,得满
分
4.2.3
完成
按照本专业《住院医师规范化培训内
完成率≥85%,得5
培训内容与
容与标准(试行)》细则,核实培训
8
分
要求★
内容的完成情况
完成率≥80%,得3
分
平均分
平均分
完成率%
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完成率<80%,不得
分
无学员,不得分
合计
100分
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