骨外科试题答案教案资料.docx
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骨外科试题答案教案资料
骨外科试题答案
2018年骨外科试题答案
单选题:
以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克,采用损伤控制策略的目的是
A.损伤的解剖学修复,以利于患者的早期功能恢复
B.避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时机
C.为了保全肢体,减少截肢的概率
D.尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击
E.避免感染
正确答案:
B
2.青少年患者和年轻患者的肩锁关节脱位或胸锁关节脱位很可能是
A.骨骺分离损伤
B.韧带损伤
C.锁骨远端骨折
D.关节囊损伤
E.锁骨近端骨折
正确答案:
A
3.在锁骨骨折中,发生率最高的类型是
A.锁骨近段1/3骨折
B.锁骨中段1/3骨折
C.锁骨远段1/3骨折
D.肩锁关节脱位
E.粉碎性骨折
正确答案:
B
4.NEER的肱骨近段四部分骨折分型中,移位的标准是
A.骨折块相对肱骨头移位>0.5cm或成角>30°
B.骨折块相对肱骨头移位>0.5cm或成角>45°
C.骨折块相对肱骨头移位>1.0cm或成角>30°
D.骨折块相对肱骨头移位>1.0cm或成角>45°
E.骨折块相对肱骨头移位1.0cm或成角35°
正确答案:
D
5.发生肱骨头骨折后,缺血坏死的主要原因是损伤了
A.旋肱后动脉的分支
B.旋肱前动脉的分支
C.腋动脉
D.腋神经
E.肱动脉
正确答案:
B
6.有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对
A.多见于10~15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗
正确答案:
E
7.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的
A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
正确答案:
E
8.男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
正确答案:
D
9.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈
正确答案:
D
10.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑
A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿
正确答案:
D
11.有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对
A.多见于10~15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗
正确答案:
E
12.化脓性关节炎的早期表现中,下列哪项是错误的
A.关节处疼痛,轻微活动即引起剧痛
B.畏寒、高热、全身不适等中毒症状
C.关节肿胀及关节腔内积液
D.患病关节常呈半屈状态
E.X线片可见关节间隙变窄,骨面毛糙
正确答案:
E
13.男性患者,20岁,半年前曾患左股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出,近4日窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即
A.瘘道切除,一期缝合
B.骨钻孔手术
C.死骨摘除,植骨术
D.切开引流
E.瘘道搔刮术
正确答案:
D
14.关于肩关节周围炎,下列哪项是错误的
A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛,活动限制和肌肉萎缩
C.外展,外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈
正确答案:
D
15.男青年腰椎骨折后走路正常,大小便失禁,应考虑
A.前列腺肥大
B.尿道狭窄
C.合并尿道损伤
D.脊髓损伤
E.盆腔内血肿
正确答案:
D
16.20岁女性,因参加劳动一周后,右肘关节痛。
活动用力后加重,右肘外侧压痛,右肘伸肌腱牵拉试验(Mill试验)(+),皮肤无红肿,首选诊断是
A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤
正确答案:
C
17.患者,25岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,右侧骶棘肌痉挛伴压痛,右直腿抬高45。
时诉腰痛,加强试验(-),感觉肌力反射均正常,诊断应最先考虑
A.腰椎间盘突出症
B.腰扭伤
C.髋关节扭伤
D.梨状肌综合征
E.第三腰椎横突综合征
正确答案:
B
18.一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片
正确答案:
D
19.应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证为
A.较长时间使用一线药物,疗效不满意的早、中期患者
B.长期使用皮质类固醇,已出现不良反应
C.肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不宜应用
D.青年男女应慎用或不用
E.以上都是
正确答案:
E
20.患者,女性,35岁。
颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。
体格检查:
颈部活动受限,颈部肌肉紧张。
左牵拉试验(+)。
最可能的诊断是
A.臂丛神经损伤
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.神经根型颈椎病
E.格林一巴利综合征
正确答案:
D
共用题干单选题:
以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(1-3题共用题干)
四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。
近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。
X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。
1.该患者诊断应考虑为()
A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
2.治疗宜采用()
A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开,闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
3.如果采用手术治疗,术后应特别预防()
A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限
正确答案:
1.E;2.B;3.A
(4-7题共用题干)
40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40。
阳性.加强试验阳性,X线片示:
L4-5椎间隙变窄。
4.其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
5.可完全排除的诊断是
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
6.其右下肢麻木的区域可能为
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
7.对诊断有定位定性意义的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.ECT
D.肌电图
E.化验俭查
正确答案:
4.D;5.B;6.A;7.B
(1-3题共用题干)
四十岁女性,反复右膝关节肿痛1年。
近2个月膝关节活动受限,膝关节内穿刺抽出血性不凝液体。
X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常,未见关节内游离体。
1.该患者诊断应考虑为()
A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
2.治疗宜采用()
A.长腿石膏托固定
B.膝关节滑膜切除术
C.关节穿刺抽液后加压包扎
D.关节切开,闭式引流
E.关节穿刺抽液后.关节内注入强的松龙
3.如果采用手术治疗,术后应特别预防()
A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限
正确答案:
1.E;2.B;3.A
(4-7题共用题干)
40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。
查体右直腿抬高试验40。
阳性.加强试验阳性,X线片示:
L4-5椎间隙变窄。
4.其最可能的诊断为
A.急性腰扭伤
B.腰3横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
5.可完全排除的诊断是
A.腰椎结核
B.腰肌劳损
C.腰椎肿瘤
D.脊椎滑脱症
E.腰椎管狭窄症
6.其右下肢麻木的区域可能为
A.小腿外侧或足背
B.大腿前侧
C.小腿前内侧
D.小腿后侧及足底
E.臀部及大腿后侧
7.对诊断有定位定性意义的检查方法是
A.X线片
B.CT
C.ECT
D.肌电图
E.化验俭查
正确答案:
4.D;5.B;6.A;7.B
(1-3题共用题干)
三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。
1.此时最简便有效的辅助检查是()
A.X线断层检查
B.腰椎CT检查
C.ECT检查
D.腰椎MRI检查
E.腰椎管造影
2.病人出现的阳性体征是()
A.Laseque征(+)
B.McMurray征(+)
C.Thomas征(+)
D.Gaenslen征(+)
E.“4”字试验(+)
3.病人接受手术治疗是由于()
A.非手术治疗无效
B.病程时间太长
C.马尾神经受压
D.病人年轻可接受手术
E.病人要求手术
正确答案:
1.B;2.A;3.C
(4-8题共用题干)
一70岁老年男性.不慎从床上摔下。
右髋着地。
X线片示右股骨颈头下骨折。
GardonⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常。
4.查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()
A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢轴向叩击痛
D.患侧下肢外旋60°
E.患侧下肢短缩畸形
5.下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.股骨粗隆间骨折
E.月骨骨折脱位
6.关于股骨颈骨折的说法,下列哪项说法不正确()
A.多发生于老年人
B.易发生骨折不愈合
C.易发生股骨头坏死
D.常需要行手术治疗
E.老年骨折患者较儿童股骨颈骨折患者易发生股骨头坏死
7.股骨颈骨折Gardon分型可分为几型()
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
8.该骨折最适宜的治疗方法是()
A.卧床皮牵引
B.卧床骨牵引
C.空心钉治疗
D.卧床休息
E.人工髋关节置换术
正确答案:
4.D;5.D;6.E;7.C;8.E
考试注意事项
一、考前要求
⑴考前复习要注重查缺补漏,着眼与自己水平相近知识的复习,减少大量(难度过大)的训练。
⑵中午和晚上要注意多休息,保证睡眠充足。
⑶注意饮食安全,不要吃的过饱,也不能空腹考试,更不能乱吃乱饮。
⑷提前准备好考试所需的物品(如:
钢笔、圆珠笔、铅笔、橡皮、尺子、圆规、小刀等)。
⑸要按时到指定考场考试,不能迟到,提前10分钟到考场(第一场提前20分钟)。
⑹进入考场,不要说笑,做到心情平静、神情放松,默默回忆老师讲过的知识,尽快进入考试状态。
二、考试要求
⑴试卷发下后,先把姓名、考号写好。
⑵做题时要先审题,再做题。
先易后难,由前到后,先把会做的做好,不会的,在全部完成后再思考。
⑶注意卷面要整洁,书写要工整,步骤要规范、齐全、清晰,不要乱涂乱划,确保不丢印象分、情感分。
⑷做完后要好好检查试卷,保证不出错、不漏题(不抄错题)、不空卷、答案不写进密封线。
⑸合理安排考试时间,由时间决定答题速度,严禁提前出考场。
三、考后要求
⑴不要相互之间对答案,以免因不良情绪影响下场考试。
⑵考后不要在考场附近逗留、吵闹,作好休息,调整好状态,适度复习,做好下一场考试的准备。
态度决定一切,付出总有回报,爱拼才会赢,优异的成绩在向你招手,祝你成功!
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