初级执业护士实践能力分类真题5.docx

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初级执业护士实践能力分类真题5

初级执业护士实践能力分类真题5

一、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是______

A.患者取侧卧位

B.叩击顺序由外向内

C.叩击顺序由下而上

D.叩击者的手扇形张开

E.叩击者手指向掌心微弯曲

答案：

D

2.患者男，43岁。

因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。

术后该患者的患肢应______

A.平放

B.内收

C.外展

D.抬高

E.垂落床边

答案：

D

3.患者男，60岁。

烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。

查体温37.8℃，脉搏100次/分，未发现其它异常，休息约半小时后症状消失。

该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是______

A.过度劳累

B.睡眠不足

C.高温环境

D.身体虚弱

E.饮食过饱

答案：

C

4.患者男，63岁。

1年前诊断为“阿茨海默症”，由其老伴照顾。

前几日，患者独自外出后未归，后被家人找到。

社区护士家庭访视时，注意到其老伴照顾患者的过程中采取以下做法，其中不正确的是______

A.为防止患者走失，老伴不让其外出，把他整日关在家里

B.为防止患者走失，老伴在他衣服上写名字和家中电话

C.老伴尽量让患者自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭

D.老伴时常会让患者帮忙做一些家务

E.为帮助患者记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片

答案：

A

5.患者男，67岁。

突发脑梗塞住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。

患者伴有脑梗塞后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。

社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是______

A.压疮的预防

B.抑郁情绪的观察

C.跌倒的预防

D.肢体功能的康复锻炼

E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

答案：

D

6.患者男，53岁。

患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。

护士要求患者下床活动，其最主要目的是______

A.有利于伤口愈合

B.预防血栓性静脉炎

C.预防肺不张

D.防止肠粘连

E.预防压疮

答案：

D

7.患者男，53岁。

因贲门癌收治入院。

患者近期进食梗阻感加重，体重明显下降。

护士对其饮食的指导要点中，错误的是______

A.少食多餐

B.半流质饮食

C.低蛋白饮食

D.高热量饮食

E.高维生素饮食

答案：

C

8.患者男，30岁，农民。

患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。

出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。

患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。

护士向患者说明此时合理休息的主要原因是______

A.减少疲劳感

B.减轻精神压力

C.减少心肌耗氧量

D.恢复体力，增强体质

E.增加战胜疾病的信心

答案：

C

9.患者男，46岁。

因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是______

A.动眼神经损害

B.消化道出血

C.癫痫发作

D.脑疝

E.呼吸衰竭

答案：

D

10.患者男，75岁。

慢性阻塞性肺病急性发作期患者。

痰多粘稠，翻身时突然出现面色发绀，烦躁不安，护士首先应采取的措施是______

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

答案：

B

11.初产妇，顺产后第4天，新生儿采用母乳喂养。

产妇诉乳房胀，乳汁排出不畅。

首先应采取的措施是______

A.冷敷乳房

B.生麦芽煎服

C.新生儿多吮吸

D.芒硝外敷乳房

E.口服乙烯雌酚

答案：

C

12.患者男，20岁。

自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。

虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。

护士评估时考虑为______

A.强迫怀疑

B.强迫性穷思竭虑

C.强迫情绪

D.强迫意向

E.强迫行为

答案：

D

13.肝性脑病最具有特征性的体征是______

A.腱反射亢进

B.肌张力增加

C.扑翼样震颤

D.踝阵挛

E.巴宾斯基征阳性

答案：

C

14.患儿男，10岁。

患急性淋巴细胞白血病入院。

治疗方案中有环磷酰胺。

在化疗期间要特别加强监测的项目是______

A.体温

B.血压

C.脱发

D.血常规

E.食欲

答案：

D

15.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义______

A.头部CT

B.脑血管造影

C.脑电图

D.脑磁共振

E.脑多普勒彩色超声

答案：

C

16.患者男，60岁。

患右肺中叶支气管扩张。

现患者痰多不易咳出。

该患者可能存在的体征是______

A.消瘦、贫血

B.呼吸运动减弱

C.局限性哮鸣音

D.固定而持久的局限性湿哆音

E.两肺底满布湿口罗音

答案：

D

17.患者男，41岁。

有消化性溃疡病史4年。

1天来胃痛明显，无恶心呕吐。

今晨觉头昏、乏力、黑矇，排尿排便一次。

对于该患者，除腹痛外，护士还应重点询问______

A.排便习惯

B.粪便颜色

C.尿液颜色

D.尿量

E.有无眩晕

答案：

B

18.患者男，68岁。

因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。

操作前，护士向其解释该措施的目的是预防______

A.窒息

B.肺不张

C.全身感染

D.吞咽困难

E.化脓性海绵状静脉窦炎

答案：

A

19.患者男，32岁。

反复发热、腹泻2月。

经实验室检查“抗HIV阳性”，初步诊断为“艾滋病”。

护士对患者进行健康史评估时，下列内容中最不重要的是______

A.有无输血史

B.有无静脉吸毒史

C.有无吸食大麻史

D.性伴侣的情况

E.有无不洁行为史

答案：

C

20.患者男，65岁。

因焦虑紧张，伴2型糖尿病入院治疗。

晨起注射胰岛素后进食油条，突然出现噎食，应立即采取的护理措施是______

A.建立静脉通道

B.抠出患者嘴里食物

C.口对口人工呼吸

D.环甲膜穿刺

E.准备行气管切开

答案：

B

21.在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是______

A.鼓励多卧床休息

B.睡眠时使用弹力手套保暖

C.晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟

D.遵医嘱服用抗炎药

E.避免关节长时间不活动

答案：

A

22.患者女，60岁。

诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。

当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药______

A.满面通红

B.皮肤干燥、口干

C.体温37.2℃

D.心率110次/分

E.烦躁不安、抽搐

答案：

B

23.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是______

A.患者严重心血管疾病者

B.乳房有肿块者

C.甲状腺功能亢进者

D.患有慢性肝炎者

E.子宫畸形者

答案：

E

24.患者男，40岁。

行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反映肢体远端血运情况，护士应观察的体征不包括______

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤出血

E.皮肤感受

答案：

D

25.患儿女，15岁。

担心肥胖而节食1年余，近半年来患儿食欲差，厌食，考虑为神经性厌食症。

对该患儿处理最适合的是______

A.顺应患儿心理

B.培养健康的性心理

C.长期服用促消化药物

D.安排丰富的业余生活

E.引导其树立正确的审美观

答案：

E

26.患者男，45岁。

因车祸致伤急诊入院。

初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤，有休克征象。

护士应首先给予______

A.建立静脉通道

B.准备骨盆兜，行悬吊牵引

C.准备腹腔手术止血

D.准备髋部石膏固定

E.准备骨牵引器材

答案：

A

27.孕38用孕妇，因先兆子痫入院。

目前患者轻微头痛，血压为140/90mmHg，尿蛋白（++），呼吸、脉搏正常。

在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医生停药的情况是______

A.呼吸18次/分

B.膝反射消失

C.头痛缓解

D.血压130/90mmHg

E.尿量800mL/24小时

答案：

A

28.患者男，40岁。

患酒精性肝硬化入院。

护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是______

A.避免过度劳累

B.适量饮酒

C.戒酒

D.服用解酒护肝药

E.低脂饮食

答案：

C

29.患者女，55岁，因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。

医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是______

A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状。

”

B.“如果哮喘症状缓解，即可停止用药。

”

C.“吸入激素不会有任何副作用。

”

D.“吸入激素后要漱口。

”

E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素。

”

答案：

D

30.患者男，66岁。

患慢性阻塞性肺疾病多年，护士在指导进行呼吸训练时，吸气与呼气时间比最好为______

A.吸气∶呼气=1:

2

B.吸气∶呼气=1:

1

C.吸气∶呼气=1.5:

1

D.吸气∶呼气=2:

1

E.吸气∶呼气=2.5:

1

答案：

A

31.患者女，69岁。

慢性肺心病急性发作，患者出现头痛、昏眠夜醒、神志恍惚时应考虑______

A.窒息先兆

B.呼吸性酸中毒

C.休克早期

D.肺性脑病

E.DIC

答案：

D

32.患者男，69岁。

以“肺心病”而入院治疗，护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是______

A.口唇紫绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿啰音

答案：

D

33.患儿男，6个月。

因间歇发热、咳嗽半个月，拟诊“支气管炎”，给予口服“头孢拉定”治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。

护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是______

A.来苏水

B.生理盐水

C.0.1%利凡诺

D.2%碳酸氢钠

E.3%过氧化氢

答案：

D

34.患者女，43岁。

以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括______

A.坐卧不宁

B.出汗、心跳加快

C.尿频、尿急

D.莫名恐惧

E.濒死感

答案：

E

35.患者男，49岁。

因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。

今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。

按6级肌力记录法，该患者的肌力为______

A.0级

B.1级

C.2级

D.4级

E.5级

答案：

B

36.某患者因胃癌行胃大部切除术。

术后第1天除生命体征外，护士最应重点观察的是______

A.神志

B.尿量

C.肠鸣音

D.腹胀

E.胃管引流液

答案：

E

37.患儿男，2岁。

因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。

现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状，为避免再发抽搐，护理的重点是______

A.多晒太阳

B.按时预防接种

C.加强体格锻炼

D.居室定期食醋熏蒸

E.体温过高时应及时降温

答案：

E

38.患者女，19岁。

肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。

不正确的坐浴方法是______

A.坐浴盆用前应消毒

B.高锰酸钾溶液浓度为1:

5000

C.坐浴时间20分钟

D.水温30℃～32℃

E.感觉头晕不适立即停止坐浴

答案：

D

39.患者男，58岁。

糖尿病病史30余年。

目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。

近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。

尿常规检查：

尿糖（++），WBCO～4/HP，尿蛋白（+++）。

应优先考虑的是______

A.胰岛素性水肿

B.肾动脉硬化

C.肾盂肾炎

D.急性肾炎

E.糖尿病肾病

答案：

E

40.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是______

A.会抬头

B.会翻身

C.会爬行

D.用手握玩具

E.独自行走

答案：

C

二、

以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。

请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者男，40岁。

近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二直肠穿孔。

1.肠穿孔的重要诊断依据为______

A.既往病史

B.腹膜灵和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

答案：

D

2.该患者先试行手术治疗，其措施不包括______

A.禁食

B.胃肠减压

C.静脉补液

D.腹腔引流

E.应用抗生素

答案：

D

3.该患者最恰当的体位是______

A.平卧位

B.半卧位

C.膝胸卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

答案：

B

患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月，体检：

右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块，边界不清，质地硬，周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变，经活组织病理学检查证实乳腺癌，行乳腺癌改良根治术。

4.该患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变，是由于______

A.癌细胞阻塞皮下淋巴管

B.癌肿侵犯乳房

C.癌肿与胸肌粘连

D.癌肿与皮肤黏连

E.癌肿侵犯乳管

答案：

A

5.术后第2天，对患者采取的护理措施不正确的是______

A.患侧垫枕以抬高患肢

B.保持伤口引流管通畅

C.观察患侧肢端的血液循环

D.指导患侧肩关节的活动

E.禁止在患侧手臂测血压、输液

答案：

D