小儿造血系统疾病一2.docx
- 文档编号:6293453
- 上传时间:2023-01-05
- 格式:DOCX
- 页数:26
- 大小:20.43KB
小儿造血系统疾病一2.docx
《小儿造血系统疾病一2.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《小儿造血系统疾病一2.docx(26页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
小儿造血系统疾病一2
小儿造血系统疾病
(一)-2
(总分:
50.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
50,分数:
50.00)
1.含维生素B12丰富的食物是
∙A.肉类、海产品、蛋类
∙B.新鲜绿叶菜、肝、肾
∙C.水果、果仁
∙D.人乳
∙E.牛乳
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.有关维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述,错误的是
∙A.精神神经症状突出
∙B.血清维生素B12含量低于l00ng/L
∙C.维生素B12治疗有效
∙D.重度贫血者可予输血治疗
∙E.应先加用叶酸联合治疗
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
[解题思路]单纯缺乏维生素B12时不宜加用叶酸治疗,以防加重精神神经症状。
3.含叶酸丰富的食物是
∙A.绿叶蔬菜、动物内脏
∙B.奶类、蛋类
∙C.肉类、鱼类
∙D.人乳
∙E.羊乳
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
4.营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗
∙A.重症贫血,伴有呕吐、腹泻
∙B.重症贫血,伴有嗜睡或烦躁
∙C.重症贫血,伴有头晕、乏力、耳鸣
∙D.重症贫血,伴有心率增快
∙E.重症贫血,伴有明显感染
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.下列哪项符合营养性缺铁性贫血
∙A.RBC数减少>Hb量减少,TIBC降低
∙B.RBC数减少=Hb量减少,TIBC升高
∙C.RBC数减少<Hb量减少,TIBC升高
∙D.RBC数减少=Hb量减少,TIBC降低
∙E.RBC数减少<Hb量减少,TIBC降低
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
6.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于
∙A.感染
∙B.铁和维生素B12缺乏
∙C.营养不良
∙D.心力衰竭
∙E.骨髓外造血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
7.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项
∙A.皮肤粘膜苍白
∙B.头晕、乏力
∙C.肝脾轻度肿大
∙D.记忆力减退
∙E.异食癖
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.小儿最常见的贫血是
∙A.营养性缺铁性贫血
∙B.营养性巨幼红细胞性贫血
∙C.溶血性贫血
∙D.感染性贫血
∙E.生理性贫血
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
9.所有骨髓均为红骨髓见于
∙A.1周岁内
∙B.2周岁内
∙C.3周岁内
∙D.4周岁内
∙E.5周岁内
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
10.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为
∙A.生后7~10天前及7~10岁后
∙B.生后4~6天前及4~6岁后
∙C.生后2~4天前及4~6岁后
∙D.生后15天前及18岁后
∙E.生后30天及20岁后
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
11.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是
∙A.贫血外貌
∙B.网织红细胞
∙C.精神、神经症状
∙D.红细胞数
∙E.血红蛋白量
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
12.营养性巨幼红细胞贫血多见于
∙A.新生儿
∙B.婴幼儿
∙C.学龄前期
∙D.学龄期
∙E.青春期
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
13.极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握
∙A.每次输血1~5ml/kg
∙B.每次输血5~10ml/kg
∙C.每次输血10~15ml/kg
∙D.每次输血15~20ml/kg
∙E.随意
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下哪项是错误的
∙A.一般病例毋需输血
∙B.重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞
∙C.贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态
∙D.极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血
∙E.血红蛋白<30g/L者,每次输血5~10ml/kg
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
15.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为
∙A.末梢血中红细胞减少
∙B.末梢血中血红蛋白减少
∙C.红细胞游离原卟啉增高
∙D.血清铁减少
∙E.血清铁蛋白减低
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.小儿出生后主要造血场所是
∙A.肝脏
∙B.骨髓
∙C.脾脏
∙D.淋巴结
∙E.胸腺
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.关于生理性贫血出现的原因,以下哪项是错误的
∙A.红细胞破坏增加
∙B.骨髓暂时性造血功能低下
∙C.婴儿生长发育迅速
∙D.循环血量迅速增加
∙E.红细胞寿命长
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是
∙A.以红细胞减少为主
∙B.血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显
∙C.血红蛋白,红细胞成比例地减少
∙D.血红蛋白正常,红细胞减少
∙E.血红蛋白减少,红细胞正常
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
19.关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下哪项不正确
∙A.皮肤、黏膜苍白
∙B.易疲乏无力
∙C.头晕,眼前发黑,耳鸣
∙D.不爱活动
∙E.肝脾可轻度肿大
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.小儿生理性贫血出现的时间为生后
∙A.1~2个月
∙B.2~3个月
∙C.4~5个月
∙D.6~7个月
∙E.8~10个月
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
21.小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是
∙A.先天储铁不足
∙B.铁摄入量不足
∙C.生长发育快
∙D.铁吸收障碍
∙E.铁丢失过多
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
22.足月新生儿在生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是
∙A.生长发育速度相对较慢
∙B.有充足的母乳喂养
∙C.铁的排泻量较少
∙D.红细胞破坏较少
∙E.从母体获得足够的贮存铁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
23.在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于
∙A.4~6天,4~6岁
∙B.7天,1岁
∙C.4~6周,4~6岁
∙D.4~6天,4~6周
∙E.1岁,6岁
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
24.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是
∙A.网织红细胞增高
∙B.红细胞数上升
∙C.血红蛋白量增加
∙D.骨髓中巨幼红细胞恢复正常
∙E.白细胞和血小板恢复正常
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
[解题思路]维生素B12治疗后6~7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞,服叶酸1~2天骨髓中巨幼红细胞转为正常。
25.胚胎期造血的特点是
∙A.造血部位首先在肝脏,然后在卵黄囊
∙B.肝脏是胎儿中期的主要造血部位
∙C.骨髓是胎儿中期的主要造血部位
∙D.卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位
∙E.脾脏是胎儿中期的主要造血部位
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下哪项不正确
∙A.先天储存量过低而摄入不足
∙B.长期偏食动物性食物
∙C.慢性萎缩性胃炎
∙D.慢性肝炎
∙E.严重感染
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
27.新生儿初生时网织红细胞数0.05提示
∙A.正常现象
∙B.生理性溶血
∙C.生理性贫血
∙D.新生儿溶血症
∙E.宫内胎儿失血
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
28.治疗维生素B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血,以下哪项不正确
∙A.肌肉震颤可用镇静剂
∙B.肌注维生素B12至血象恢复正常为止
∙C.必须同时加用叶酸治疗
∙D.严重贫血伴心功能不全者应及时输血
∙E.神经症状大多恢复较慢
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
29.下列有关小儿血红蛋白种类的描述,错误的是
∙A.胎儿6个月时HbF占90%
∙B.出生时HbF占30%,HbA约占70%
∙C.1岁时HbF不超过5%
∙D.2岁时HbF不超过2%
∙E.成人HbF不超过2%
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
30.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关
∙A.DNA合成减少
∙B.红细胞的分裂增殖时间延长
∙C.红细胞中血红蛋白合成减少
∙D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞
∙E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
31.小儿造血分哪两个阶段
∙A.胚胎期造血和生后造血
∙B.胚胎期造血和骨髓造血期
∙C.骨髓造血期和肝造血期
∙D.骨髓造血期和骨髓外造血
∙E.中胚叶造血期和骨髓造血期
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
32.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是
∙A.餐前服用富马酸铁
∙B.餐后服用硫酸亚铁及B族维生素
∙C.反复多次少量输血及硫酸亚铁
∙D.肌注左旋糖酐铁及维生素C口服
∙E.餐间服用硫酸亚铁及维生素C
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血,以下哪项不正确
∙A.营养性巨幼红细胞贫血
∙B.营养性缺铁性贫血
∙C.再生障碍性贫血
∙D.感染性贫血
∙E.珠蛋白生成障碍性贫血
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
34.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误
∙A.血清铁蛋白<12μg/L
∙B.红细胞游离原卟啉>500μg/L
∙C.血清铁<50~60μg/dl
∙D.血清总铁结合力<350μg/dl
∙E.骨髓铁粒幼细胞数<15%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
35.母乳中铁的吸收率可高达
∙A.20%
∙B.30%
∙C.40%
∙D.50%
∙E.60%
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
36.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为
∙A.红细胞大小不等,以大者为多,中央淡染区不明显
∙B.红细胞大小不等,可见异形,靶形红细胞
∙C.红细胞大小不等,大者中央淡染区扩大
∙D.红细胞大小不等,以小者为多,中央淡染区扩大
∙E.红细胞大小不等,染色较深
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
37.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是
∙A.血红蛋白及红细胞增多
∙B.网织红细胞增多
∙C.血清铁增多
∙D.口唇色泽开始变红
∙E.血小板增多
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
38.刚出生的新生儿血红蛋白量为
∙A.110~170g/L
∙B.120~180g/L
∙C.130~190g/L
∙D.140~210g/L
∙E.150~220g/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
39.刚出生的新生儿白细胞总数为
∙A.21×109~28×109/L
∙B.18×109~25×109/L
∙C.15×109~20×109/L
∙D.13×109~18×109/L
∙E.10×109~15×109/L
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
40.关于铁剂治疗缺铁性贫血,以下哪项不正确
∙A.二价铁盐较易吸收
∙B.最好于两餐之间服药
∙C.常用口服剂量为硫酸亚铁1~2mg/(kg·次),每日2~3次
∙D.铁剂应用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药
∙E.注射铁剂能用肌肉注射者应尽量不用静脉注射
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
41.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是
∙A.先天储铁不足
∙B.铁摄入量不足
∙C.生长发育快
∙D.铁吸收障碍
∙E.铁的丢失过多
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
42.营养性缺铁性贫血的确诊,除铁的生化检查外,下列哪一项亦可以协助确诊
∙A.喂养史
∙B.临床表现
∙C.血象特点
∙D.骨髓象特点
∙E.铁剂治疗有效
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
43.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿,当其无神经系统症状时,首先的治疗药物是
∙A.维生素B12+叶酸
∙B.叶酸
∙C.维生素Bl2
∙D.维生素C
∙E.维生素B6
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
44.营养性,巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是
∙A.骨髓增生活跃
∙B.各期幼红细胞均出现巨幼变
∙C.中性粒细胞胞浆空泡形成
∙D.巨核细胞核过度分叶现象
∙E.晚幼及杆状核粒细胞巨幼变
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
45.正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有2次时间交叉,是指
∙A.1~3天及1~3个月
∙B.1~3天及1~3岁
∙C.4~6天及4~6个月
∙D.4~6天及4~6岁
∙E.4~6个月及4~6岁
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
46.下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因
∙A.生长发育加快
∙B.从食物中摄入的铁不足
∙C.贮存铁耗尽
∙D.铁的消耗过多
∙E.造血功能增加
(分数:
1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
47.关于贫血的临床表现,以下哪项是错误的
∙A.皮肤,黏膜出血点或瘀斑
∙B.肝、脾和淋巴结肿大
∙C.心动过速,呼吸加速
∙D.食欲减退
∙E.精神不振,注意力不集中
(分数:
1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
48.巨幼红细胞性贫血的血象改变,错误的是
∙A.呈大细胞性贫血
∙B.血涂片可见红细胞大小不等,以大红细胞多见
∙C.网织红细胞计数常增多
∙D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象
∙E.血小板常减少
(分数:
1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
49.生后造血的特点不包括
∙A.骨髓是出生后的主要造血部位
∙B.婴儿期所有骨髓均为红骨髓,全部参与造血
∙C.年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨
∙D.正常情况下骨髓外造血极少
∙E.小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时,骨髓造血功能将成倍增加
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
50.红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括
∙A.缺铁性贫血
∙B.再生障碍性贫血
∙C.巨幼红细胞性贫血
∙D.感染性贫血
∙E.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症
(分数:
1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 小儿 造血 系统疾病
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)