第九版 外科学 教学大纲.docx
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第九版外科学教学大纲
课程教学大纲
课程名称
外科学
上课对象
临床医学生
上课年级
大三
学分/周学时
5/6
课程类型
□公共根底课☐专业根底课☑专业课
先修课程
人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、病理生理学、药理学等
选用教材
外科学,陈孝平等主编,9版,北京:
人民卫生出版社,2018
主要参考书
外科学,陈孝平等主编,8版,北京:
人民卫生出版社,2013
一、课程性质、目的与任务〔不少于300字〕
外科学教学的目的是:
使学生了解和掌握外科疾病发生、开展、诊断和治疗的根本知识和技能,了解当前外科学开展前沿,联系实践,主动探讨外科疾病诊断、治疗方法,并在实践中培养学生严谨、踏实的工作作风和关心病人、尊重病人,视病人健康高于一切的人道主义精神。
本大纲贯彻教书育人的原那么,在为病人效劳的实践过程中进行学习和培养高尚的医德医风,让学生掌握外科常见疾病的根本理论和根本知识、病因、发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原那么和措施;并通过见习、实习,逐步掌握外科的根本操作和技能;培养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生创新学习能力和临床工作能力。
二、教学根本要求〔不少于500字〕
外科学的教学,以课堂讲授为主。
课堂教学要注重理论知识的科学性、完整性、实用性、突出重点。
重视外科学与根底医学和临床医学其他学科的内在联系,注重启发,循序渐进,培养学生分析问题和解决问题的能力,充分发挥学生在学习上的主动性和创造性。
要求教师根据教学内容要求,要充分利用病例示范讨论、动物实验、参观及参加手术、观察大体标本、阅读X线片、录像和电影等各种教学手段,以提高教学质量,同时使学生易于理解、加强记忆,并培养学生的动手能力及发现问题和解决问题的能力。
外科学的教学过程,无论是课堂授课、见习还是实习,首先要求培养学生严格的无菌观念,进行手术根本操作技能训练,以常见病为重点,重视根本理论知识与临床实践相结合的原那么。
通过外科学的教学,使学生最终掌握常见病的根本知识、根本技能及外科根本操作。
对要“掌握〞的内容,要求讲深讲透,学生应能记忆、领会其根本理论以及学会如何将其运用于临床实践。
对要“熟悉〞的内容,都应重点讲解,学生在全面理解其内容的根底上抓住重点。
对要“了解〞的内容,教师可做概括的讲解,学生那么对此有一般的认识。
对要“自学〞的内容,学生也应根据不同要求认真自学。
三、主要内容及学时安排
章或节
主要内容
学时安排
第一章
绪论
了解:
外科学的范畴和我国在外科方面的成就。
树立学习外科学的正确观点(重点)。
2
第二章
无菌术
〔自学〕
熟悉:
手术器械、物品、敷料的无菌、消毒法。
树立无菌观念(重点),熟悉手术时的无菌操作规那么。
结合实验学会洗手、穿无菌衣和戴无菌手套,学会手术区皮肤的消毒和铺巾〔难点〕。
0
第三章
水、电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调
第一节概述
了解:
体液平衡的根本知识及其在外科的重要性。
第二、三、四节体液代谢的失调
掌握:
①等渗性、低渗性和高渗性缺水及水中毒的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。
〔重点、难点〕
②低血钾症和高血钾症的定义、病因、临床表现、诊断和治疗。
熟悉:
镁、钙、磷代谢紊乱的表现、体液失调临床处理的根本原那么。
第五节酸碱平衡的失调
掌握:
代谢性酸中毒、代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断和治疗。
〔重点、难点〕
熟悉:
呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的诊断、治疗。
2
第四章
输血
〔自学〕
掌握:
输血的适应症〔重点〕、输血技术、血制品的选择〔难点〕、考前须知和输血的并发症〔重点〕及其防治。
熟悉:
自身输血的作用,即有简便平安、有效的优点。
了解:
血液成分制品和血浆增量剂的用途。
自学:
输血的适应症和途径、输血的并发症、临床表现和治疗方法,自体输血的种类及其应用方法,血浆增量剂和血液成分的作用。
0
第五章
外科休克
第一节概论
掌握:
休克的概念、病理生理〔重点〕、临床表现、诊断和治疗〔重点〕。
熟悉:
休克的分类。
了解:
休克的监测〔难点〕。
第二节低血容量性休克
熟悉:
低血容量性休克概念、主要表现及治疗。
第三节感染性休克
熟悉:
感染性休克概念、主要表现及治疗。
2
第六章
麻醉
〔自学〕
第一节绪论
了解:
麻醉的概念和临床任务、临床麻醉的分类及其概念。
第二节麻醉前准备和麻醉前用药
掌握:
麻醉前胃肠道准备、麻醉前用药目的〔重点〕。
熟悉:
ASA病情分级,麻醉前一般准备工作,麻醉前常用药物〔难点〕。
了解:
麻醉前病情评估的意义,麻醉前准备的必要性,麻醉前用药的药物选择。
第三节全身麻醉
熟悉:
乙醚吸入麻醉的典型体征,全麻深度的识别要点,全麻的并发症。
了解:
常用全麻药的临床药理,气管内插管术和肌松药的应用,全身麻醉的常用方法,全麻并发症的处理,气管内插管方法及并发症。
第四节局部麻醉
掌握:
局麻药的常用量〔重点〕、平安量及中毒量,常用小手术局麻技术。
熟悉:
局麻药毒性反响的原因、病症、预防和正确急救处理,常用神经阻滞的原那么,各种常用局麻方法、剂量和浓度。
了解:
局麻药的化学结构和分类,臂丛、颈丛的解剖生理。
第五节椎管内麻醉
掌握:
椎管内麻醉时穿刺针进入椎管内的解剖层次。
熟悉:
脊神经在体表的节段分布,椎管内麻醉的实施原那么,适应症、禁忌症〔难点〕。
了解:
椎管内麻醉对机体的影响、操作步骤、管理方法及并发症的防治和处理要点。
第六节麻醉期间和麻醉恢复期的监测和管理
了解:
麻醉期间监测和管理的重要性,监测内容和方法。
0
第七章
疼痛治疗
〔自学〕
掌握:
疼痛治疗的常用药物〔重点、难点〕。
熟悉:
疼痛治疗的概念及在现代医学中的作用,疼痛的分类、疼痛程度评估,疼痛的病理生理变化。
疼痛门诊的诊疗范围,常用治疗方法,癌症疼痛的治疗原那么,常用术后镇痛方式及药物。
0
第八章重症监测治疗与复苏〔自学〕
第一节重症监测治疗
熟悉:
血流动力学监测的临床应用
了解:
重症监测治疗的概念、呼吸功能的常用监测参数和氧治疗,机械通气和常用的通气模式〔难点〕。
第二节心肺脑复苏
掌握:
初期复苏的步骤;口对口、口对鼻人工呼吸法,胸外心脏按压法〔重点〕。
熟悉:
心跳呼吸停止的及时诊断,心肺脑复苏的三个阶段,初期复苏的实施。
后期复苏常用药物及用药途径。
了解:
复苏的概念、社会意义及群众意义,人工呼吸和心脏按压的原理,各种人工呼吸法。
后期复苏的内容、用药目的及剂量,药物除颤和电除颤的原那么;脑复苏的意义及处理原那么,心肺复苏后处理原那么。
第三节急性肾衰竭
了解:
急性肾衰竭的病因、发病根底、病理生理、临床表现、诊断和有效地预防措施及主要治疗方法〔难点〕。
第四节急性肝衰竭
了解:
急性肝衰竭的发病根底、临床表现和诊断、预防和治疗措施〔难点〕。
0
第九章
围手术期治疗
熟悉:
手术前准备、术后处理。
〔重点〕
了解:
术后并发症的处理。
2
第九章
外科病人的代谢及营养治疗
熟悉:
〔1〕胸外营养的制剂〔难点〕、输入途径和并发症〔重点〕。
〔2〕胸内营养的制剂〔难点〕、适应症〔重点〕和并发症的防治。
了解:
人体的根本营养代谢和饥饿、创伤后的代谢变化。
2
第十一章
外科感染
掌握:
外科感染的分类、病因、病理、预防诊断和治疗原那么〔重点〕,掌握外科应用抗菌药的原那么〔难点〕。
熟悉:
浅部化脓性感染及手部急性化脓性感染,学会诊断、疖、痛、皮下急性蜂窝组织炎、丹毒、浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎、甲沟炎和指头炎以及治疗它的方法。
了解:
全身性外科感染及有芽胞厌氧菌感染,了解脓毒血症和菌血症的诊断和治疗原那么,了解破伤风气性坏疽的临床表现、诊断、预防和治疗〔重点〕。
2
第十二章
创伤
〔自学〕
掌握:
〔1〕浅部伤口的清创术和换药方法。
〔2〕战伤现场的急救方法〔难点〕。
熟悉:
〔1〕创伤的病因、分类和病理生理。
(2)创伤的临床表现、并发症、检查诊断方法、急救和治疗〔重点〕。
了解:
〔1〕战伤救治工作的特点。
〔2〕火器伤和冲击伤的特点和处理原那么。
〔3〕核武器损伤和化学毒剂损伤的防护方法。
0
第十三章烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤
第一节热力烧伤
掌握:
〔1〕烧伤面积的计算和深度估计。
〔重点、难点〕
〔2〕烧伤休克的诊断和治疗。
〔重点〕
〔3〕烧伤全身感染的诊断。
〔重点〕
熟悉:
〔1〕烧伤的治疗原那么。
〔2〕烧伤现场急救、转送与初期处理。
了解:
〔1〕吸入性损伤。
〔2〕烧伤的病理生理和临床分期。
〔3〕烧伤严重性分度。
〔难点〕
〔4〕烧伤创面处理。
第二节电烧伤和化学烧伤
熟悉:
电烧伤、化学烧伤的临床表现及急救处理和治疗原那么。
第三节冻伤
了解:
冷伤的分类、临床表现及治疗。
第四、五、六节
了解:
犬咬伤、蛇咬伤、虫蛰伤的特点和急救处理。
3
第十四章肿瘤
〔自学〕
掌握:
肿瘤的病理、临床表现、诊断和治疗〔重点〕。
熟悉:
肿瘤的分类、分期和预防。
了解:
肿瘤的病因。
0
第十五章
器官、组织和细胞移植
〔自学〕
熟悉:
移植外科的概况。
了解:
移植的根本原那么和步骤,排斥反响的发生机制及排斥反响的防治〔难点〕。
了解:
器官移植,如肾移植、肝移植、心脏移植、胰腺移植、肺移植、小肠移植适应征。
0
第十六章
外科微创技术
掌握:
腔镜技术、内镜技术在外科临床的应用〔重点、难点〕。
了解:
介入放射学、内镜技术的开展及根本原理。
2
第十七章
颅内压增高和脑疝
第一节概述
了解:
颅内压增高的机理、病因、病理生理及后果。
第二节颅内压增高
掌握:
颅内压增高的临床表现。
〔重点〕
了解:
颅内压增高的诊断和治疗原那么
第三节脑疝
熟悉:
脑疝形成的机制及临床表现。
〔难点〕
了解:
脑疝的处理原那么。
2
第十八章颅脑损伤
第一节概述
了解颅脑损伤的分类
第二节头皮损伤
了解:
头皮损伤的分类、临床及处理。
第三节颅骨骨折
熟悉:
颅骨骨折的临床表现、诊断和治疗原那么;
第四节脑损伤
掌握:
〔1〕闭合性脑损伤的发病机理、病因类型、临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕;
〔2〕脑损伤的治疗原那么。
〔重点〕
第五节颅内血肿
熟悉:
颅内血肿〔特别是硬膜外血肿〕的临床表现、诊断方法〔难点〕。
第六节开放性颅脑损伤
了解:
开放性脑损伤的特点和处理原那么。
2
第十九章颅内和椎管内肿瘤
掌握:
颅内肿瘤和椎管内肿瘤的临床表现〔难点〕。
熟悉:
颅内肿瘤的病理分类,各类不同性质肿瘤的特点。
了解:
颅内肿瘤、椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。
3
第二十章
颅内和椎管内血管性疾病
掌握:
〔1〕几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的临床表现〔重点〕。
〔2〕脑卒中的外科治疗原那么。
熟悉:
几种常见的颅内和椎管内血管性疾病的诊断与治疗方法。
了解:
自发性蛛网膜下腔出血的病因、临床表现、鉴别诊断、诊断方法与治疗原那么。
2
第二十一章颅脑和脊髓先天性畸形
〔自学〕
了解:
几种常见的颅脑和脊髓先天性畸形的临床表现和治疗原那么。
0
第二十二章颈部疾病
第一节甲状腺疾病
掌握:
甲状腺功能亢进的外科分类和特点;手术治疗适应证〔难点〕、手术前准备〔重点〕、术后并发症及其处理〔重点〕。
了解:
甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理。
熟悉:
〔1〕单纯性甲状腺肿的病因和治疗原那么。
〔2〕甲状腺癌的病理类型及其临床特点。
〔3〕甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断〔难点〕和甲状腺结节的处理原那么。
第二节甲状旁腺功能亢进的外科治疗
了解:
原发性甲状旁腺功能亢进的病理、临床表现及诊断治疗。
第三节颈淋巴结结核
了解:
颈淋巴结结核的临床表现、诊断及治疗。
第四节颈部肿块
了解:
颈部不同部位肿块的性质和病变。
2
第二十三章乳房疾病
第一节解剖生理概要
掌握:
乳房的淋巴输出途径〔难点〕。
熟悉:
腋区淋巴结的分组。
第二节乳房检查
熟悉:
乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法、乳头溢液的病因和常用的乳房特殊检查方法。
第三节多乳头、多乳房畸形
了解:
形成机理。
第四节急性乳腺炎
熟悉:
急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原那么及切开引流的考前须知〔重点〕。
第五节乳腺囊性增生病
熟悉:
乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理。
第六节乳腺肿瘤
掌握:
乳癌的临床表现、临床分期和治疗。
〔重点、难点〕
2
第二十四章胸部损伤
第一节概论
熟悉:
胸部损伤的分类及紧急处理。
第二节肋骨骨折
掌握:
肋骨骨折的临床表现、诊断、处理原那么。
第三节气胸
掌握:
气胸的临床表现、诊断、处理原那么。
〔重点〕
第四节血胸
掌握:
血胸的临床表现、诊断、处理原那么。
〔重点〕
第五节创伤性窒息
了解:
创伤性窒息的概念、临床表现和治疗。
第六节肺损伤
了解:
肺爆震伤的概念。
第七节心脏损伤
了解:
心脏损伤的临床表现及治疗。
〔难点〕
第八节膈肌损伤
了解:
膈肌损伤的临床表现及治疗。
2
第二十五章胸壁、胸膜疾病
掌握:
掌握胸壁疾病的诊断及处理原那么。
急、慢性脓胸的临床表现及治疗原那么〔重点〕。
熟悉:
胸壁疾病的临床表现。
各种脓胸的名称、致病菌进入胸膜腔的途径。
胸壁畸形的临床表现、治疗。
了解:
常见的致病菌。
0
第二十六章肺疾病
第一节肺大疱
掌握:
肺大疱与自发性气胸的鉴别方法及肺大疱的治疗〔难点〕。
第二节肺感染性疾病的外科治疗
掌握:
支气管扩张的手术指征。
肺结核的手术适应证及禁忌证。
熟悉:
支气管扩张的临床表现及诊断。
了解:
肺棘球蚴病的临床表现及诊断。
第三节肺肿瘤
掌握:
肺癌的病理类型〔重点、难点〕及特点、临床表现、诊断及治疗〔重点〕。
熟悉:
肺癌的病因;肺部良性肿瘤的分类。
了解:
肺转移性肿瘤的临床表现及诊断。
第四节气管肿瘤
了解:
气管肿瘤的临床表现及诊断。
2
第二十七章食管疾病
第一节食管癌
掌握:
食管癌的临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕、鉴别诊断和治疗原那么。
熟悉:
食管癌的病因及病理分型、食管良性肿瘤及贲门失驰缓症的诊断及治疗。
第二节食管良性肿瘤
熟悉:
食管良性肿瘤的病因、临床表现及治疗原那么。
第三节贲门失驰缓症
熟悉:
贲门失驰缓症的病因、临床表现及治疗原那么。
第四节腐蚀性食管灼伤
熟悉:
腐蚀性食管灼伤的病因、临床表现及治疗原那么。
〔难点〕
第五节食管憩室
了解:
食管憩室的分型、临床表现及治疗。
2
第二十八章原发性纵膈肿瘤
掌握:
各种纵膈肿瘤的好发部位及治疗原那么〔重点〕。
熟悉:
纵隔肿瘤的临床表现。
0
第二十九章心脏疾病
第一节心内手术根底措施
熟悉:
体外循环及心肌保护〔难点〕。
第二节先天性心脏病的外科治疗
了解:
各种先天性、后天性心脏疾病的临床表现及手术指征。
第三节后天性心脏病的外科治疗
了解:
后天性心脏病的临床表现及外科治疗原那么。
4
第三十章
胸主动脉疾病
了解:
胸主动脉瘤、主动脉夹层的病因、病理;临床表现及治疗原那么〔重点、难点〕。
熟悉:
胸主动脉瘤、主动脉夹层临床检查方法。
0
第三十一章
腹外疝
第一节概论
熟悉:
腹外疝的发病原因、病理解剖和临床类型。
第二节腹股沟疝
掌握:
腹股沟斜疝的发病机制、临床类型和斜疝与直疝的鉴别诊断。
〔重点〕
熟悉:
〔1〕腹股沟管的结构、Hesselbach三角的组成和股管的结构。
〔2〕腹股沟疝的手术治疗;嵌顿性和绞窄性疝的处理。
第三节股疝
熟悉:
股疝的诊断要点和治疗〔难点〕。
第四节其他腹外疝
了解:
切口疝、脐疝和白线疝的临床表现及治疗。
2
第三十二章
腹部损伤
第一节概论
掌握:
〔1〕腹部闭合性损伤的临床表现、诊断步骤和诊断方法。
〔重点〕
〔2〕腹部闭合性损伤的处理原那么和急症手术探查的指征。
〔重点〕
第二节常见内脏损伤的特征和处理
熟悉:
脾、肝、胰腺、胃和十二指肠、小肠、结肠、直肠损伤及腹膜后血肿的临床特点〔难点〕。
第三节损伤控制的外科理念
了解:
损伤控制的概念
2
第三十三章
急性化脓性腹膜炎
第一节急性弥漫性腹膜炎
熟悉:
〔1〕腹膜的解剖与生理。
〔2〕急性化脓性腹膜炎的病因、分类和病理生理。
〔重点〕
〔3〕急性腹膜炎的临床表现、诊断和鉴别诊断。
〔重点、难点〕
〔4〕急性腹膜炎的治疗方法的选择。
〔重点〕
第二节腹腔脓肿
熟悉:
膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿的诊断和治疗。
第三节腹腔间隔室综合征
了解:
腹腔间隔室综合征的概念
1
第三十四章
胃十二指肠疾病
第一节解剖生理概要
熟悉:
胃和十二指肠的解剖。
〔难点〕
第二节胃十二指肠溃疡的外科治疗
掌握:
胃十二指肠溃疡的外科治疗适应证、主要手术目的、方法和术后并发症。
〔重点〕
熟悉:
胃十二指肠溃疡的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原那么。
第三节胃癌及其他胃肿瘤
掌握:
胃癌的诊断和治疗。
〔重点〕
第四节先天性肥厚性幽门狭窄
了解:
先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现和手术特点。
第五节十二指肠憩室
了解:
十二指肠憩室的临床表现和治疗。
第六节良性二十指肠淤滞症
了解:
良性二十指肠淤滞症的临床表现和治疗。
3
第三十五章
小肠疾病
第一节解剖和生理概要
了解:
小肠的解剖、生理〔难点〕。
第二节肠感染性疾病
了解:
肠结核、肠伤寒的临床表现、治疗。
第三节肠炎性疾病
了解:
肠炎性疾病的临床表现及治疗原那么。
第四节肠梗阻
掌握:
肠梗阻的病因〔重点、难点〕、分类、临床表现〔重点〕、诊断及治疗原那么〔重点〕。
第五节肠系膜血管缺血性疾病
了解:
肠系膜血管缺血性疾病的临床表现。
第六节短肠综合症
了解:
短肠综合症的临床表现和治疗原那么。
第七节小肠肿瘤
了解:
小肠肿瘤的临床表现及治疗原那么。
第八节先天性肠疾病
了解:
各种先天性肠疾病的临床表现和治疗。
2
第三十六章
阑尾疾病
第一节解剖生理概要
熟悉:
阑尾炎的解剖、生理。
第二节急性阑尾炎
掌握:
急性阑尾炎的临床表现〔重点〕、诊断〔重点〕、鉴别诊断及治疗〔重点〕。
第三节特殊类型阑尾炎
熟悉:
各种特殊类型阑尾炎的诊断与治疗〔难点〕。
第四节慢性阑尾炎
熟悉:
慢性阑尾炎的诊断与治疗。
第五节阑尾肿瘤
了解:
阑尾肿瘤的类型及诊断。
2
第三十七章
结、直肠肛管疾病
第一节解剖生理概要
熟悉:
结、直肠与肛管的解剖。
第二节直肠肛管检查方法
了解:
直肠、肛管的解剖和检查方法。
第三节乙状结肠扭转
了解:
乙状结肠的发生机理和好发部位。
第四节溃疡性结肠炎的外科治疗
熟悉:
溃疡性结肠炎的临床表现和治疗。
第五节肠息肉及肠息肉病
了解:
临床表现和治疗。
第六节结肠癌
熟悉:
结肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原那么〔难点〕。
第七节直肠癌
熟悉:
直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原那么。
第八节直肠肛管先天性疾病
了解:
各类直肠肛管先天性疾病的诊断、治疗。
第九节肛裂
掌握:
肛裂的诊断和治疗。
〔重点〕
第十节直肠肛管周围脓肿
掌握:
直肠肛管周围脓肿的诊断和治疗。
第十一节肛瘘
掌握:
肛瘘的诊断和治疗。
第十二节痔
掌握:
痔的诊断和治疗。
〔重点〕
第十三节直肠脱垂
熟悉:
直肠脱垂的诊断和治疗。
第十四节慢性便秘的外科治疗
熟悉:
慢性便秘的诊断和治疗。
〔难点〕
3
第三十八章
肝脏疾病
第一节解剖生理概要
了解:
肝脏的解剖生理概要。
第二节偶然发现的肝肿块
了解:
肝肿块的鉴别
第三节肝脓肿
熟悉:
细菌性肝脓肿的鉴别诊断及外科治疗。
〔难点〕
第四节肝棘球蚴病
了解:
肝棘球蚴病的临床及治疗。
第五节原发性肝恶性肿瘤
掌握:
原发性肝癌的临床表现、诊断〔重点〕、鉴别诊断和手术适应证〔重点〕。
第六节转移性肝肿瘤
了解:
转移性肝肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。
第七节肝良性肿瘤
了解:
常见肝良性肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证。
第八节肝囊肿
了解:
肝囊肿的临床表现。
3
第三十九章
门静脉高压症
熟悉:
〔1〕门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现〔重点〕。
〔2〕门静脉高压症的手术治疗的目的和种类。
了解:
〔1〕布-加氏综合征的病因、诊断和治疗。
〔2〕门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义。
2
第四十章
胆道疾病
第一节解剖生理概要
了解:
胆道的解剖和生理。
第二节影像学检查
熟悉:
〔1〕胆道疾病常用的特殊检查方法。
〔2〕胆石症和胆囊炎、胆管炎的病因病理。
第三节胆道畸形
了解:
各类胆道先天性畸形的病理、临床表现和治疗。
第四节胆石病
掌握:
胆石症的临床表现〔重点〕、诊断、鉴别诊断和治疗原那么〔重点、难点〕。
第五节胆道感染
掌握:
急性化脓性胆管炎的临床表现〔重点〕、诊断、鉴别诊断和治疗原那么〔重点〕。
第六节原发性硬化性胆管炎
了解:
原发性硬化性胆管炎的临床表现和治疗。
第七节胆道蛔虫病
了解:
胆道蛔虫病的诊断和正确处理。
第八节胆道疾病常见并发症
了解:
各种病症的临床表现。
第九节胆管损伤
了解:
胆管损伤的表现、治疗。
第十、十一节胆囊息肉、胆道肿瘤
了解:
胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊癌、胆管癌的临床表现、诊断和治疗原那么
2
第四十一章
胰腺疾病
熟悉:
〔1〕急性胰腺炎的病理、临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症。
〔2〕胰头癌、壶腹部癌的临床表现。
〔难点〕
了解:
〔1〕慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗。
〔2〕胰岛素瘤的临床表现和诊断。
〔3〕胰腺囊肿的病理、临床表现、诊断和治疗。
3
第四十二章
脾疾病
〔自学〕
熟悉:
脾切除的适应症。
0
第四十三章
消化道大出血的鉴别诊断和处理原那么
第一节上消化道大出血
熟悉:
〔1〕上消化道大出血的常见原因。
〔重点〕
〔2〕三个不同部位大出血的不同特点。
〔重点〕
了解:
手术探查的指征和步骤。
第二节下消化道大出血
了解:
下消化道大出血的病因及检查方法。
2
第四十四章
急腹症的诊断与鉴别诊断
熟悉:
急腹症诊断。
〔重点〕
了解:
急腹症的治疗。
2
第四十五章
周围血管和淋巴管疾病
掌握:
〔1〕下肢静脉曲张的临床表现〔重点〕、诊断和治疗〔重点〕。
〔2〕诊断下肢静脉曲张的各种检查方法。
〔难点〕
〔3〕动脉瘤的病理分类、腹主动脉瘤的临床表现、诊断。
熟悉:
血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断和治疗。
了解:
〔1〕下肢缺血性和淤血性疾病的病因、诊断和鉴别诊断。
〔2〕急性动脉栓塞的诊断和治疗原那么。
〔3〕急性深静脉血栓形成的诊断和治疗原那么。
〔4〕动脉瘤和损伤性动静脉瘘的临床表现和治疗原那么。
〔5〕大腿橡皮肿的诊断要点和治疗原那么。
2
第四十六章
泌尿、男生殖系外科疾病的病症和诊断〔自学〕
掌握:
尿频、血尿的原因和血尿的定位。
〔重点〕
熟悉:
泌尿外科器械检查和造影检查的适应症以及考前须知。
了解:
〔1〕泌尿、男生殖系统外科疾病的各项病症和特点。
〔2〕各种不同病症与泌尿、男生殖系各种疾病的关系。
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第四十七章
泌尿、男生殖系先天性畸形畸形
〔自学〕
了解:
〔1〕各种先天性畸形的
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- 第九版 外科学 教学大纲 第九
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