药学综合知识与技能模拟与答案.docx
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药学综合知识与技能模拟与答案
2019年药学综合知识与技能模拟与答案
单选题
1、国内药历推荐格式栏目包括
A患者基本信息
B用药评价
C临床诊断要点
D用药记录
E患者知情同意书
答案:
E
2006年初中国药学会医院药学专业委员会,结合国外模式,发布了国内药历的推荐格式,包括:
①基本情况 患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
②病历摘要 既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
③用药记录 药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。
④用药评价 用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。
单选题
2、配置10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要
A500ml
B665ml
C700ml
D737ml
E889ml
答案:
D
高浓度向低浓度稀释,C浓×V浓=C稀×V稀。
需要高浓度液体体积=(所需稀释低浓度×所需要稀释的体积)/高浓度液体的浓度,直接套用上面公式。
需用95%乙醇的体积=70%×1000÷95%=736.8(ml),即配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀释至1000ml。
四舍五入后选D。
单选题
3、博来霉素的不良反应是
A易引起脱发
B躯干部有鞭打状色素沉着
C剥脱性皮炎
D沿静脉出现迂回线状色素沉着
E弥漫性青铜色色素沉着
答案:
B
抗肿瘤药物中,多柔比星、柔红霉素、环磷酰胺、依托泊苷、紫杉醇等易引起脱发;氟尿嘧啶可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑;博来霉素可在躯干部引起鞭打状色素沉着和膝肘部及甲周色素沉着;白消胺可引起弥漫性青铜色色素沉着。
单选题
4、药品通用名容易混淆的抗病毒药是
A阿糖胞苷
B阿糖腺苷
C氟胞嘧啶
D氟尿嘧啶
E磺胺嘧啶
答案:
C
药品通用名容易混淆的抗病毒药是阿糖腺苷,阿糖胞苷为抗肿瘤药。
药品通用名容易混淆的抗真菌药是氟胞嘧啶,氟尿嘧啶为抗肿瘤药。
磺胺嘧啶为抗菌药。
单选题
5、透皮贴剂的用药指导内容包括
A活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B肠溶片要整片吞服,不宜咀嚼服用
C栓剂是外用制剂,不可口服
D泡腾片是可以溶解于温开水后服用,也可以作为咀嚼片服用
E骨架型缓释片服用后,会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架,告知患者不用疑惑
答案:
D
泡腾片应用时宜注意:
①供口服的泡腾片一般宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;②不应让幼儿自行服用;③严禁直接服用或口含;④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
单选题
6、静脉注射给药的外文缩写是
Aac
Bpc
Cpo
Dqn
Eprn
答案:
E
A.ac——餐前(服) B.pc——餐后 C.po——口服 D.qn——每晚 E.prn——必要时
单选题
7、退热或缓解疼痛都“不宜同时应用两种以上解热镇痛药”的主要依据是
A萘普生
B贝诺酯
C布洛芬
D阿司匹林
E对乙酰氨基酚
答案:
E
阿司匹林可透过胎盘屏障,在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致畸,在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。
对乙酰氨基酚可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。
布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长,妊娠及哺乳期妇女不宜用。
单选题
8、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等"双硫仑反应"的药品是
A格列本脲
B硫酸亚铁
C维生素D
D西咪替丁
E左旋多巴
答案:
A
口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒,因酒可降低血糖水平,同时加重对中枢神经的抑制,易出现昏迷、休克、低血糖症状,严重时可抑制呼吸中枢而致死。
单选题
9、可破坏中枢神经系统突触传递的驱虫药是
A甲苯咪唑
B伊维菌素
C左旋咪唑
D阿苯达唑
E噻嘧啶
答案:
B
伊维菌素是一种放线菌属新种产生的大环内脂产物,对人体盘尾丝虫病治疗有特效。
它可破坏神经递质-酪氨酸所介导的中枢神经系统突触传递过程,导致虫体神经系统麻痹而死亡。
单选题
10、肾盂肾炎最常见的病原菌是
A铜绿假单胞菌
B金黄色葡萄球菌
C大肠埃希菌
D白色念珠菌
E阴道毛滴虫
答案:
C
本题考查尿路感染的致病菌。
尿路感染绝大多数由大肠埃希菌引起。
单选题
11、枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是
A腹痛
B黑便
C皮炎
D性功能减退
E便秘
答案:
E
硫糖铝的主要不良反应为便秘。
单选题
12、透皮贴剂的用药指导内容包括
A活菌制剂不能用超过40℃的水送服
B肠溶片要整片吞服,不宜咀嚼服用
C栓剂是外用制剂,不可口服
D泡腾片是可以溶解于温开水后服用,也可以作为咀嚼片服用
E骨架型缓释片服用后,会随粪便排出类似完整的药品制剂骨架,告知患者不用疑惑
答案:
D
泡腾片应用时宜注意:
①供口服的泡腾片一般宜用100~150ml凉开水或温水浸泡,可迅速崩解和释放药物,应待完全溶解或气泡消失后再饮用;②不应让幼儿自行服用;③严禁直接服用或口含;④药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。
单选题
13、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是
A洛伐他汀
B辛伐他汀
C阿托伐他汀
D依折麦布
E非诺贝特
答案:
A
中成药血脂康由特制红曲发酵而来,每粒胶囊含洛伐他汀2.5mg以及不饱和脂肪酸等成分,适用于轻~中度胆固醇升高、TG轻度升高及高密度脂蛋白降低、血脂水平边缘升高或不高的冠心病患者,高危患者的调脂治疗,其他他汀类不能耐受的血脂异常患者。
单选题
14、阿片类药物中毒拮抗的药物
A纳洛酮
B硫酸铜
C碳酸氢钠
D氟马西尼
E亚硝酸钠
答案:
A
复方樟脑酊为阿片类药物。
纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。
单选题
15、服用后30分钟内不宜进食或饮水的剂型是
A咀嚼片
B舌下片
C含漱剂
D阴道栓剂
E鼻用喷雾剂
答案:
B
舌下片含服时间一般控制在5min左右,以保证药物充分吸收,含服后30min内不宜吃东西或饮水。
单选题
16、可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是
A阿莫西林
B葡萄糖
C万古霉素
D沙利度胺
E卡马西平
答案:
D
X级 动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害,而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。
该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。
降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀;抗病毒药利巴韦林;激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林;以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等均属此类。
单选题
17、下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是
A洛哌丁胺
B山莨菪碱
C泛昔洛韦
D双歧杆菌
E左氧氟沙星
答案:
B
腹泻的病因与程度不同,用药则不同。
急、慢性功能性腹泻宜首选洛哌丁胺(A);细菌感染性急性腹泻宜选用左氧氟沙星(E)抗菌治疗,轻度患者可服小檗碱;腹痛较重或反复呕吐、腹泻宜选用抗痉挛药山莨菪碱(B)。
泛昔洛韦(C)用于病毒性腹泻,双歧杆菌(D)用于肠道菌群失调性腹泻。
单选题
18、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与贝丁酸类调节血脂药联合应用时,可能引起死亡严重不良反应是
A氯霉素
B米诺环素
C普伐他汀
D左氧氟沙星
E庆大霉素
答案:
C
A.氯霉素——新生儿应用氯霉素后,由于缺乏葡萄糖醛酸转移酶,不能与葡萄糖醛酸结合成无活性的代谢物,导致血浆中游离的氯霉素增多,使新生儿皮肤呈灰色,引起灰婴综合征 B.米诺环素——属于四环素类,四环素类可致牙齿黄染及牙釉质发育不良,不可用于8岁以下儿童 C.普伐他汀——他汀类药可引起肌病,包括肌痛(腰肩、胸背、乳房肌肉)、肌炎和横纹肌溶解 D.左氧氟沙星——属于氟喹诺酮类,动物试验证实氟喹诺酮类药可影响幼年动物软骨发育,导致承重关节损伤,因此应避免用于19岁以下的儿童 E.庆大霉素——属于氨基糖苷类,氨基糖苷类抗生素均有耳毒性,耳蜗神经的损害,表现为听力减退或耳聋,各药的发生率依次为:
卡那霉素>阿米卡星>西索米星>庆大霉素>妥布霉素
单选题
19、某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。
实验室检查示血尿酸为500umol/L;足部X线示非特征性软组织肿胀。
为缓解患者剧痛,首选
A布洛芬
B对乙酰氨基酚
C尼美舒利
D阿司匹林
E吗啡
答案:
B
本题考查痛风的临床表现、药物选用。
(1)急性痛风性关节炎的临床表现:
有药物、饮酒和饮食等诱因。
临床特点为起病急、病情重、变化快,多以单关节非对称性关节炎为主,常在夜间发作。
关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,疼痛剧烈,第1跖趾关节为最常见发作部位,该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。
(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。
别嘌醇痛风急性期禁用,因其不仅无抗炎镇痛作用,而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快,促使关节内痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症反应,引起痛风性关节炎急性发作。
痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆,以防发生转移性痛风。
痛风急性发作期禁用丙磺舒,因其无镇痛和抗炎作用。
(3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸,次选布洛芬或尼美舒利。
单选题
20、红霉素属于
A超适应症给药
B有禁忌症用药
C盲目联合用药
D撒网式给药
E过度治疗用药
答案:
B
脂肪乳用于急性肝损伤、急性胰腺炎、脂质肾病、脑卒中、高脂血症患者容易出现脂质紊乱,属于有禁忌症用药。
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