下半年陕西省中西医助理外科学脱疽的病因及诊断试题.docx
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下半年陕西省中西医助理外科学脱疽的病因及诊断试题
2016年下半年陕西省中西医助理外科学:
脱疽的病因及诊断试题
本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题,每小题2分,60分。
)
1、患者,女,44岁。
患有特发性血小板减少性紫癜。
现下肢皮肤紫斑,月经血块多,色紫黯,面色黧黑,眼睑色青,舌紫暗有瘀斑,脉细涩。
治疗应首选A.归脾汤B.桃红四物汤C.茜根散D.犀角地黄汤E.保元汤
2、患者,男,55岁。
慢性冠状动脉供血不足。
其心电图诊断之一为“Ⅰ度房室传导阻滞(房室传导延缓)”。
其心电图的表现应为A.P波增宽B.P-R间期延长C.QRS波群时限延长D.ST段延长E.Q-T间期延长
3、患者,男,52岁。
患支气管哮喘20年,冠心病6年。
5月1日游园时突感咽痒,胸闷憋气,很快出现呼吸困难而急诊。
查体:
端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸廓,心率108次/分,肺动脉瓣第二心音大于主动脉瓣第二心音,双肺满布哮鸣音,占暗红苔薄黄,脉弦滑。
其诊断是A.实喘B.虚喘C.热哮D.寒哮E.以上均非
4、穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后,无菌区是A:
上肢和整个胸腹部B:
上肢、胸部和背部C:
肩部、上肢和胸部D:
肩以下的上肢,腰以上的前胸部和侧胸E:
胸部以上,腰部以下
5、下列除哪项外均为苦味药的作用A:
清热泻火B:
泄降逆气C:
引药下行D:
通泻大便E:
燥湿坚阴
6、具有破血逐瘀,续筋接骨作用的药物是A.土鳖虫B.自然铜C.骨碎补D.血竭E.三七
7、胸外心脏按压频率一般成人为____A:
70—80次/分B:
80—90次/分C:
80—100次/分D:
90—100次/分E:
100一]20次/分
8、35岁女性患者,既往患支气管哮喘,现由于患急性风湿热,服用乙酰水杨酸后,出现哮喘发作,诊断为”阿司匹林”哮喘,其发生的机理是A.抗原-抗体反应引起B.乙酸水杨酸诱发过敏物质释放所引起C.乙酸水杨酸引起白三烯增加所引起D.乙酸水杨酸使PG合成增加使支气管痉挛E.风湿热引起支气管平滑肌痉挛
9、患者,男30岁。
发热,咳嗽,胸痛5天,伴咳黄稠痰,右侧胸痛,口渴,小便黄。
舌质红,苔黄腻,脉滑数。
首先应考虑的诊断是A:
肺炎风热犯肺证B:
肺炎痰热壅肺证C:
肺炎热陷心包证D:
肺炎余热未尽证E:
肺炎阴竭阳脱证
10、患者,女,42岁,小便不利,肢体浮肿,伴四肢沉重疼痛,腹痛下利,苔白不渴,脉沉。
治宜选用A:
实脾散B:
苓桂术甘汤C:
真武汤D:
五苓散E:
防已黄芪汤
11、竹叶石膏汤的组成中不含有的药物是A.半夏B.麦门冬C.人参D.甘草E.知母
12、小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变比D.药味加减与药量增减变化联合运用E.药味加减与剂型更换变化联合运用
13、槐花散的主治证是A.风热湿毒壅滞肠道,损伤血络B.脾阳不足,脾不统血C.热结下焦D.血热妄行E.以上都不是
14、硬脑膜外血肿的确诊依据是A.瞳孔缩小B.头颅CT显示颅骨内板下梭形血肿C.颅骨骨折D.进行性意识障碍E.昏迷中间有清醒期
15、”证候”不包括A.四诊检查所得B.内外致病因素C.疾病的特征D.疾病的性质E.疾病的全过程
16、母乳喂养的优点,下列叙述错误的是A.营养丰富易消化吸收B.促使子宫早日恢复C.增强婴儿免疫力D.喂哺简便但不经济E.增进母子感情
17、触诊时语音震颤增强最常见于A.大叶性肺炎B.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎
18、病人症见大便前出血,有时便后出血,大便中带血,血色鲜红或晦暗,治疗应首选A.黄土汤B.小蓟饮子C.槐花散D.十灰散E.四生丸
19、患者,女,35岁。
寒战发热、腰痛伴尿频、尿痛2d。
尿常规检查:
红细胞(+++),白细胞(+++),尿蛋白(+),血常规检查:
白细胞计数增高。
应首先考虑的诊断是A.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.肾结核E.肾脓肿
20、患者,女,44岁。
心悸1周。
查:
心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。
考虑是A.房性早搏B.室性早搏C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞
21、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。
其心功能为A:
1级B:
2级C:
3级D:
4级E:
以上均非
22、某社区老年人口的平均寿命是71.6岁,其中健康生活65.2岁(生命质量权重值为1),非卧床活动受限4.5年(生命质量权值为0.59),卧床功能丧失1.9年(生命质量权重值为0.34),该社区老年人健康寿命年为A.68.5年B.70.3年C.65.2年D.59.7年E.67.8年
23、腔隙性梗死的梗死灶大小为A.0.2~15mmB.5~15mmC.10~15mmD.15~20mmE.15~25mm
24、患者身目发黄,黄色鲜明如橘皮,腹部痞满,肢体困重,便溏尿黄,舌红苔黄腻,脉濡数。
其证型是A.肝火上炎B.肝胆湿热C.大肠湿热D.湿热蕴脾E.寒湿中阻
25、结脉、代脉、促脉,其脉象的共同点是A:
脉来较数B:
脉来时止C:
止无定数D:
脉来缓慢E:
止有定数
26、新斯的明的药理作用为A.兴奋胆碱酯酶B.抑制胆碱酯酶C.抑制胆碱受体D.直接兴奋M受体E.直接兴奋N受体
27、中医学认为,昏迷的病因病机是A:
瘀血内结B:
热扰心神C:
痰湿内停D:
风毒侵袭E:
气虚血瘀
28、下列哪项说明了清胃散的功用A:
清胃解毒B:
清胃滋阴C:
清胃凉血D:
清胃止呕E:
清胃安中
29、患儿,男,3岁。
轻咳无热,鼻流清涕,苔白而润。
应首先考虑的是A:
外感风热B:
外感风寒C:
乳食内停D:
胃肠积冷E:
肺虚咳嗽
30、首选用于治疗暴崩欲脱的措施是A:
独参汤加输血B:
归脾汤加安络血C:
固阴煎加催产素D:
举元煎加止血敏E:
健固汤加维生素K。
肌注
二、多项选择题(在每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5分,本大题共30小题,每小题2分,共60分。
)
1、乌梅丸亦可辨证应用于A.久咳B.久痢C.久疟D.久瘀E.久痹
2、小儿出生后正常情况下造血器官主要是A.卵黄囊B.中胚叶C.肝脏D.骨髓E.脾脏
3、下列有关胎盘屏障的叙述,错误的是A.是胎盘绒毛与子宫血窦间的屏障B.通透性与一般毛细血管相同C.几乎所有药物均可通过D.可阻止药物从母体进入胎儿血循环中E.妊娠妇女原则上应禁用一切影响胎儿发育的药物
4、患者腹大坚满,胸脘痞闷,烦热口苦,身目发黄,小便短赤,大便干结,舌红苔黄腻,脉弦数。
其证型是A:
肝肾阴虚B:
肝脾血瘀C:
脾肾阳虚D:
湿热蕴积E:
水湿内停
5、属足少阴肾经的腧穴是A.血海B.少海C.小海D.照海E.气海
6、大肠的传导作用主要与下列哪些脏腑的作用有关__A.胃气的通降B.肺气的肃降C.肝气的疏泄D.肾气的蒸化和固摄E.脾气的运化
7、补阳还五汤中重用黄芪的意义是A.益气升阳B.大补脾肺之气,以裕生血之源C.益气固表D.大补脾胃元气,使气旺以促血行E.益气托毒外出
8、患者但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。
治当首选A.银翘散B.麻杏甘石汤C.杏苏散D.桑菊饮E.止嗽散
9、肝癌最常见的组织学类型是A:
肝细胞型B:
透明细胞型C:
巨细胞型D:
梭型细胞型E:
胆管细胞型
10、粒细胞缺乏症是指外周血白细胞数持续低于__A.4.0×109/LB.3.0×109/LC.1.5×109/LD.5.0×109/LE.0.5×109/L
11、实寒证与虚寒证最主要的区别点是A:
病程长短B:
病情缓急C:
脉之有力无力D:
怕冷的新久E:
肢体痛与不痛
12、肺主一身之气的运行体现在下述哪个方面____A:
吸入清气B:
呼出浊气C:
生成宗气D:
调节气机E:
辅心行血
13、女,35岁。
餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是A:
溃肠病穿孔B:
急性胰腺炎C:
胆囊结石D:
急性胃炎E:
急性胆囊炎
14、组成药物中均含有干姜的方剂是A.实脾散、归脾汤B.归脾汤、健脾丸C.健脾丸、温脾汤D.温脾汤、实脾散E.归脾汤、温脾汤
15、患者32岁,右乳房发现肿块1年,无疼痛。
查体:
右乳外下象限可扪及2.5cm×1.5cm大小肿块,形如鸡卵,表面光滑,活动度好。
应首先考虑的是A.乳腺癌B.乳房结核C.乳腺增生病D.乳腺纤维瘤E.乳腺导管内乳头状瘤
16、下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用A.普萘洛尔B.美托洛尔C.比索洛尔D.阿替洛尔E.卡维地洛
17、骨折剧痛选何药止痛A.可待因B.氯丙嗪C.吲哚美辛(消炎痛)D.哌替啶E.阿司匹林
18、心主神志的物质基础是A.精液B.津液C.宗气D.营气E.血液
19、哪一穴位不能用于催乳A.膻中B.少泽C.少商D.耳穴内分泌E.乳根
20、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是____A:
2lB:
3lC:
51D:
61E:
71
20、麦门冬汤原方中麦冬与半夏的配伍比例是____A:
2lB:
3lC:
51D:
61E:
71
21、患者脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐便溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细。
治宜选用A.小建中汤B.吴茱萸汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.理中九
22、下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现A:
气胸B:
肺气肿C:
肺不张D:
胸腔积液E:
纵隔肿瘤
23、患者,女,20岁。
经期先后不定,经色正常,经前乳房胀痛,经期小腹痛,性情急躁,舌苔薄黄,脉弦。
除哪味药外均可选用A:
柴胡B:
香附C:
郁金D:
当归E:
三棱
24、足三阳经行走方向的规律是A.从手走头B.从胸走手C.从足走胸D.从头走足E.从足走腹
25、对肾上腺素的药理作用描述错误的是A.使肾血管收缩B.使冠状血管舒张C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高D.使皮肤粘膜血管收缩E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常
26、临床上糖皮质激素用于严重感染的目的是A.增强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.中和外毒素D.加强心肌收缩力,改善微循环E.提高机体对内毒素的耐受力
27、患者,女,60岁。
反复心前区疼痛6年。
因感受风寒而发病,现胸痛胸闷,纳呆食少,脘腹胀满,肢冷,感寒尤甚,痰多白黏,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。
心电图示心肌缺血改变。
其主方是A.导痰汤B.半夏白术天麻汤C.天王补心丹D.瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤E.瓜蒌薤白半夏汤
28、具有理气和胃作用的药物是A.吴茱萸B.小茴香C.青皮D.丁香E.枳实
29、高血压性心脏病左心室增大,其心脏浊音界呈A.靴形B.梨形C.烧瓶形D.普大型E.心腰部凸出
30、四神丸的组成药物中含有A:
草豆蔻B:
肉桂C:
肉豆蔻D:
当归E:
厚朴
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