中职数学教学模式探析3篇.docx
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中职数学教学模式探析3篇
第一篇一、任务驱动教学法的起端早在2000年,教育部曾提出以任务驱动为主体的教学方法,所谓任务驱动教学模式是运用探究式的教学方法,培养学生进行探究能力、创新能力以及责任意识,而理论意义上的任务驱动教学方法可称为黑箱教学方法,所谓黑箱就是只有输入以及输出,人们并不知道去内部系统,只能从外部去认识,通过对输入的影响来观察其输出的效果,以此来分析黑箱内部系统的构成,从而有效的推断系统的行为。
在中职数学教学中,由于内容十分丰富充实,存在的理论以及专业用语较多,学习相对较为复杂,而中职学生面对此类的枯燥的数学内容往往会产生畏难情绪,从而产生厌学情绪。
此时可以有效的利用黑箱方法,将一些相对较为复杂的专业的数学理论武装起来,让其表现得相对普通、简单,此时,可以将武装起来的内容视为黑箱,这样能一定的让学生先知其结果,暂不深究其具体过程,这样学生不至于面对所谓的系统内部的复杂度而停步不前。
因而,任务驱动教学方法,正符合中职数学教学的由简到难教学层次,这样也能良好的为教师提供良好的教学依据,使得教师在日常的中职数学教学中根据学科特点以及学生自身的特点进行教学内容设计,从而更好的完成中职数学教学目标以及有效的提升中职数学教学的教学质量。
二、合理设计任务在中职数学教学过程中应当合理进行任务的设计,其设计原则强调,在进行任务设计时,教师务必将学生的学习活动连同教学任务以及问题相联系,以探究式的问题来引发学生进行主
动的学习、思考,以此激励学生进行进步
合理的设计任务是进行任务驱动教学的第一步,合理则是指教师在进行任务设计时应当明确其主体,教学内容应当符合实际需求,所设计的难度以及广度应当适宜,保障学生能良好的完成任务,并在任务完成中感受到其挑战性,这样一定程度上能有效的激发学生的学习兴趣。
为达到此目的,教师应当全面的了解整个教学进程以及教学内容,加强其自身的综合素质,设计出合理的教学任务。
三、因材施教中职学生的基础水平不一致,在同一班上可能存在多种不同层次的学生,这样便给中职数学教学带来了极大的困境,为此,教师在面临此等困境,应当注重分层教育。
1对基础较差的学生应当设定最低教学目标教师在中职数学教学中应当注重对基础较差的学生的教学,因而,在教师进行日常教学中,应当为基础较差的学生设定最低的教学,这也是中职数学教学中对所有中职学生的最低要求,也是为学生进行后续学习的最低标准。
2对大多数学生设定常规的教学目标水平差不多的学生是整个课堂教学中的重要力量,教师对课堂中的大多数学生的要求应当是掌握好足够的第一层次的基础内容之后,能对基础内容有一定的提升以及提高,对基础较差的学生是鼓励学生学习,能学多少算多少,而此类大多数学生则是应当掌握基础知识,并尽量能有更好的提升。
3对基础较好的学生设定提升的教学目标教师在日常的中职数学教学中,除了应当在课堂上直接告诉学生相关的需要拓展的知识点,
而如有缺课的学生则应当根据知识点内容进行自我的总结归纳,并进行相应的提升,而如果课堂教学时间较为充足的话,教师可以在课堂教学中进行更加详细的讲解,并进行相应的拓展,并明确点明拓展的内容,让学生进行选择性的学习。
而针对课后作业而言,教师也应当分层对待,课后作业同样可以分为多个层次,第一是必做题,所有学生都务必完成的作业,占所有作业中的较大比例。
第二是基础较差的学生可以进行选择性做或者是放宽对学生的要求。
第三是以附加题的形式出现,用以培养基础较好的学生的思维能力的。
这样进行分层教学不仅能有效的保障学生能学到基础知识,而且能帮助学生在中职数学教育教学中尽量良好的自我定位,这样能很好的保障优生更优,差生变优的良好态势。
从而一定程度上提升了学生的数学学习热情,有效的实现教学目标。
综上所述,教师在进行中职数学教学时应当采取任务驱动教学法,所谓任务驱动教学法是用任务为推动力量来帮助学生进行数学学习,让学生明确其自身的学习水平,进行良好的自我定位,并进行对应的学习。
为了更好的实施任务驱动教学,教师应当因材施教、分层教学,以此来全面提升学生的数学水平,更好的达到中职数学教学的教学目
标,从而进一步提升中职数学教学的教学质量。
作者徐小良工作单位江苏江阴中等专业学校第二篇一、数学生活化的教学策略及实践一在生活中寻找数学教学切入点假如课堂教学是场舞剧那么导入就是舞剧的序幕。
好的导入可使课堂气氛轻松活跃服引学生注意力激发学生求知
欲,从而活跃思维。
兴趣是最好的老师尤其是对于个性活泼的中职校学生这就为课堂教学有效进行吹起了激昂的前奏使教学取得事半功倍的效果。
因此,在数学教学中,教师要善于捕捉生活素材并巧妙运用于课题导入把枯燥的数学知识鲜活地讲授出来。
如《等差数列》教学时,教师可从村长上任0话题导入课题。
例如某村村长现为第27任该村每3年换一次村长,问该村在几年前开始选村长?
因为这样的题目贴近生活通俗易懂,所以学生会原意动脑动手。
问题二那么,第93任村长会在几年后上任?
问题层层深入让学生在不知不觉中进入课题。
算数问题就像我们的语言,在现实生活中无所不在,渗透生活每个领域。
在数学教学课堂中让学生看到并参与数学在生活中的意义让他们切身体会并深刻领会学习数学的必要性和重用性只有这样才能激发他们在课堂教学中自觉遵守课堂纪律,认真听课。
二在数学教学中营造生活乐趣生活是一切科学形成的源头,是学
习科学知识的起点
因此数学教学应该把概念性的数学知识还原到生活中,让学生透过毫无生气的概念、数字、符号能够体会到其运用于生活中进发出来的光彩帮助学生将数学问题与生活问题融会贯通,运用自如。
如在《对称轴》教学中先让学生在课前去观察并用手机去拍摄一些建筑物加楼房、门窗、座椅等,然后让他们在课堂上展示自己的拍摄的图片在欣赏图片的过程中找出每张图片共有的特征从而进行称图形及对称轴教学。
教师在课前可准备写张纸、竹条、线圈等用具,在讲解对称轴前,先让部分学生动手制作风筝。
风筝制作简单但是完成后有的风筝能飞很高,有的却飞不起来或飞不高这是为什么呢?
从生活中的问题引出对称轴。
课后河组织个放风筝比赛眉谁的风筝做得最好,飞得最高。
这样一个数学教学过程充满童真和生活的乐趣,创造了舒心的学习环境,即使学习不好字习态度散漫的学生也会原意敞开心扉,融入
到课堂中来。
知识源于生活汉高于生活教学只有贴近生活,才能让学生在实践中掌握知识并用来解决生活中的问题。
在中职教学系统中数学教学概念性专业性强跟生活的连续较少,而中职学生是个基础知识薄弱但思维活跃的群体,因此造成了教材知识与学生认识脱节课堂教学进度慢老师为赶进度照本宣科机械教学使学生在枯燥地教学中丧失学习兴趣,阻碍思维发展使教学失去了其原本目标。
所以在教学过程中应注重课本知识与生活实践向结合将教学还原与生活让课堂教学充满生活的乐趣。
二、将数学融于生活让数学价值体现于生活教学研究表明字习内容与学生的兴趣爱好或生活越贴近其学习自主能动性及对知识的接受能力越高。
因此在数学教学过程中教师要收集学生生活的时代性和兴趣爱好,充分挖掘数学知识与学生生活的契合点把教科书中的原理、公式、计算法则等数学知识融入学生生活。
如在《等比数列》教学中教师可用学生喜欢玩斗地主0有游戏来做例子。
例题三个人玩斗地主,一个炸弹输《块钱且翻倍。
小明是地主,而且是赢家这局游戏总共有4个炸弹。
问小明最后可以赢到多少宝夕斗地主0是学生喜欢玩的游戏且游戏中常用翻倍规则。
没有等比数列知识的人遇到翻倍问题时,通常都运用加法运算。
提出问题后,先让学生进行运算并告知他们解题花费的时间。
然后抛砖引玉,引出相对快捷的运算方法即等比数列运算。
等学生掌握等比数列知识后再给他们出相似题型的题目但把底数及倍数增加。
两种运算方法对比字生很快就会发现等比数列列式简单,解题迅速是种相当神奇的运算法则,掌握它后,某些复杂奥秘的东西变得明
朗了
这就是数学在生活中的价值,它的这种魅力能激发学生的好奇心并逐渐培养起对数学知识的兴趣。
因此在中等职业学校实施数学教学中教师要将数学知识融入学生熟悉的生活让他们自觉发现数学知识在生活中的闪光点和重要性激发他们的学习动力增强他们的信心引导他们自主收集生活中的数学问题并运用课堂知识去解决生活中的问题。
三、结束语总而言之户职数学课堂教学要求教师跳出教材的框架以数学知识为基础从生活实际入手,将数学思维跟生活实际密切结合让学生在课堂生更多地感受到数学在生活中的实际应运及价值让学生运用数学思维方式去思考解决问题拓展学生思维最终到达提高学生整体素质。
本文来自于《语数外学习》杂志。
《语数外学习》杂志简介详见作者唐修祥工作单位建湖中等专业学校第三篇一、对中职目前的教育现状进行分析面对与过去学生素质有很大差距的受教群体,在承认他们存在着或多或少客观问题的同时,确定以学生为本的思想,心中想着教师就是要代表学生的利益,所作所为,所说所想要有利于学生的健康成长.因为孩子都是好孩子,他们不过是有这样或那样的缺点与不足,这就需要教师在教学中付出更多的耐心去帮助他们成长.在中职的教育中,我们应该以学生为主.一切教育是为了学生,使学生的素质和能力得到提高才是每个教师所期盼的,作为一个现代的教师,更应树立自己形象,而不仅仅是传授学
生知识,要做到言传身教,以自己的实际行动成为让学生认同,让学生以自己为榜样.二、变革教育,以新的教育技巧和教育模式去教育学生教育这首先就是人学.倘若教师不知道学生不理解他的思
想,兴趣,爱好,技能,天赋,倾向,那么他就不会教好学生.我们要明白,没有不好的学生,只有不善于开导学生的教师.作为一个教师来说要处处严格要求自己,通过自己对自己的严格要求来以身作则,来作为学生的榜样.教师对学生的表扬和批评,都将起到激起学生奋发向上的激情,从而使师生关系处在和谐融洽之中.当你安排学生去做一件事,有时他们也许表现的不是那么情愿,但是如果教师能和他们一起来做,或是给予他们一定的指导,那么就会起到事半功倍的作用.比如,班级卫生差,教师来到班级并没有批评学生,而是拿起工具自己干起来,我想学生马上也会跟着教师一起干起来.成为一个教师就要献身于教育事业.要时刻知道自己不仅仅是一个教师,而且是一个以身作则的学生榜样.例如,作为教师不允许学生迟到早退,教师首先就不可以迟到早退.最为教师应该先严格要求自己之后,再来教人,否则学生只会和教师一样纪律涣散,什么也做不好.所以,为人师表,必须要把自己当做学生的榜样来使学生严格要求自己.韩愈
在《师说》中提道师者,传道授业解惑也,作为一个优秀的教师,不仅仅传授学习知识给学生,更多的时候应当能够把深刻问题从浅显易懂的角度去解析,让学生做学问.同样,作为一名出色的教师,更要严格要求自己,不断提高自身素质和文化水平,征服学生具有扎实的专业背景.如果一个教师教漏洞百出,那么它很难得到学生的信任.相反,如果教师知识渊博,讲课很容易理解的,有条不紊的做事,他将能够吸引学生,然后赢得学生对他的信任.显而易见,作为一个优秀的教师首先要严格要求自己,其次还要提高自己的素质和文化水平,多读书,多看书,以扎实的教学专业素质来征服自己的学生.三、要懂得教学情感的重要性,使学生的学习兴趣得到提高数学,其中有学习、学问、科学之意.所以,情感活动与认知活动是密不可分的,在数学的教学中,不单单应该只以学习为主,做学问,学科学更是非常重要的一项,数学在很多人眼里是枯燥,乏味且无聊的,我认为这是不对的,在数学的教学中我们应该更多的注意情感,布卢姆说过一个带着积极情感学习课程的学生,应该比那些缺乏热情、乐趣和兴趣的学生,或者比那些对学习材料感到焦虑和恐惧的学生,学习得更加轻松,更加迅速.因此,为了让学生能够更加有兴趣,更加喜欢数学,在教学中应该激发、调动和满足学生的情感需要,促进教学活动积极化.这同时也可以提高课堂教学的效率.作为一个自己带了很长时间的学生来说,我们必须考虑师生之间的感情,而且还要充分加强对学生的思想教育.学生是教师教学的倾听者,教师对学生的感情是亚于亲情之间的情感.所以在教学中要懂得教学情感的重要性,重视学生的生活,关心学生和爱护学生,加强师生之间的感情,让学生把教师当做自己的亲人一样.所以在教学中,作为教师必须要懂得教学情感的重要性,关心和爱护自己的学生,让学生体会到师生情的温暖,从而激发学生在学习数学上的自主性和积极性,使学生学习数学的兴趣得到提高.综上所述,在新的形势之下,运用新的实践教育理论,通
过教学改革和教学技巧的改进来优化中职数学教学.只有如此才可以让中职数学的教学可以取得更大的教育上的成功.作者徐菊萍工作单
位南京浦口中等专业学校
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重症肺炎的诊断标准及治疗
重症肺炎
【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎(community-acquiredpneumonia,CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。
在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护
理(医疗)相关性肺炎(healthcare-associatedpneumonia,HCAP)更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。
在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。
CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即
广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP临床诊断依据包括:
①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。
②发热。
③肺实变体征和(或)湿性啰音。
④WBC>10
99X10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公
认的定义。
在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:
①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。
美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊断标准:
主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大>50%;《少尿(每日177卩mol/L(2mg/dl)。
次要标准:
①呼吸频率>30次/min;②
PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。
主要标准:
①需要创伤性
机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括:
①呼吸频
率>30次/min;②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数v4X109/L)⑦血小板减少症(血小板计数v100X10gL)⑧体温降低(中心体温v36C)⑨低血
压需要液体复苏。
符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎(SHAP的定义与SCAP1近。
2005年ATS和美国感染病学会(IDSA)制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。
指南中界定了HCAP的病人范围:
在90d内因急性感染曾住院>2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有
感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。
因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐
药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。
少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。
也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。
在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP
患者。
重症CAP的最常见的致病病原体有:
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:
⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%~70%。
呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。
病毒感染
和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。
充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。
脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。
多发性骨髓瘤、低丙种球
蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。
典型的肺炎链
球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。
而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。
典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。
肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。
肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%,比无菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。
在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。
呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡
率为64%。
胸部X线检查常见密度增高的实变影。
常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,
常伴发肺脓肿和脓胸。
MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确
诊断,则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。
肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但
其临床过程较为危重。
易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。
胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。
死亡率高达40%~50%。
⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。
大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占
6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。
但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对
较轻,死亡率较低。
肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其
他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。
肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。
老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。
肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。
军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。
军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。
病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。
肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。
胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。
不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。
偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。
50%的病例有低钠血症,此项检查有
助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。
军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺
叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。
有时难以与ARDS区别。
胸腔积液相对较多。
此外,20%~40%
的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。
⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。
流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。
COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。
婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。
听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。
胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。
⑹卡氏孢子虫肺炎(PCPPCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要
的肺炎,特别是HIV感染的病人。
PCP常常是诊断AIDS的依据。
PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。
病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对
进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。
PCP的试验室检查异常包括:
淋巴细胞减少,CD4淋巴
细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。
但30%的胸片可无明显异常。
PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。
【辅助检查】
1.病原学:
⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。
此外,可以考虑侵入性检查,包括经
皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。
1血培养一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。
采样
以无菌法静脉穿刺,防止污染。
成人每次10~20ml,婴儿和儿童0.5~5ml。
血液置于无菌培
养瓶中送检。
24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。
在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为
5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。
假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。
抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。
但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。
因重症肺炎有菌血症
高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏
阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。
另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝
病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。
2痰液细菌培养嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。
约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。
标本
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