整理内护计划项目.docx

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整理内护计划项目

辽源职业技术学院

教师学期授课计划

（2013----2014学年第一学期）

课程名称《内科护理学》

授课班级

教师姓名

教研室主任

系部主任程雅玲

2013年7月18日

辽源职业技术学院

教师学期授课计划编制说明

教学时数按学期分配（学时）

课程教学标准

院编《内科护理学》课程标准；

本课程总学时

144

基本教材

《内科护理学》，

李秋萍主编,第二版

已讲授学时

0

尚需学时数

144

主要参考书

《内科护理学》，

尤黎明主编,第四版

本

学

期

学

时

分

配

本学期教学周数

18

本课程周学时数

8

课

程

要

素

及

异

动

说

明

本课程学期时数

144

其

中

讲授

104

实验

40

习题课

复习课

实训

课程设计

大型作业

测验

机动

节假日占用

剩余学时

尚余学时

其中

讲授

实验

课程设计

第五章　环境影响评价与安全预评价大型作业

2.环境影响评价工作等级的划分依据

2.环境影响评价工程师职业资格制度

（2）综合规划环境影响篇章或者说明的内容。

（2）区域、流域、海域的建设、开发利用规划。

环境影响篇章或说明周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

直接市场评估法又称常规市场法、物理影响的市场评价法。

它是根据生产率的变动情况来评估环境质量变动所带来影响的方法。

及教具

作业

一

1

情景：

患者，男，45岁，出现咳嗽、咳痰、呼吸困难的两周，入院时胸闷气促，大汗淋漓，唇指发绀

任务1：

呼吸系统常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

2

任务2：

呼吸系统常见症状护理

2

教室、实验用品

实训汇报

3

情景：

患者，女，23岁，鼻塞、咽痛、轻度畏寒和头痛一周，来院就诊。

任务：

对急性呼吸道感染的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

4

情景：

患者，男，55岁，突发呼气性呼吸困难，呼气费力，呼气时间延长，两肺布满哮鸣音，端坐体位，休息时明显呼吸困难。

任务：

对支气管哮喘的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

二

5

情景：

患者，男，53岁，突然咳大量浓痰，反复咯血，X线检查可见肺部纹理增多，既往有咳嗽咳痰病史

任务：

对支气管扩张的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

6

情景：

患者，男，55岁，吸烟20年，有慢性阻塞性肺疾病病史，长期家庭氧疗

任务：

对慢性阻塞型肺部疾病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

7

情景：

患者，女，50岁，慢阻肺疾病多年，活动后心悸、乏力，因呼吸困难加重入院。

任务：

对慢性肺源性心脏病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

8

情景：

患者，女，35岁，因淋雨突然出现寒战、高热，咳铁锈色痰，诊断为肺炎链球菌肺炎。

任务：

对肺炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

三

9

情景：

患者，男，40岁，高热，咳嗽，咳大量浓痰，乏力，经检查诊断为肺脓肿

任务:

对肺脓肿的病人进行护理

2

教室、实验用品

实训汇报

10

情景：

患者，男，28岁，活动时左侧胸突然疼痛，呼吸困难入院，经检查诊断为气胸

任务：

对气胸的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

11

情景：

患者，女，45岁，咳嗽咳痰，并伴有午后低热，乏力、盗汗一个月，经检查诊断为肺结核。

任务；对肺结核的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

12

情景：

患者，男，咳嗽咳痰半个月余，痰中偶带血丝，经检查诊断为原发性肺癌

任务：

对原发性支气管肺癌的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

13

情景：

患者，男，53岁，COPD病史多年，最近呼吸困难加重，入院查动脉血气分析，诊断为呼吸衰竭

任务：

对呼吸衰竭的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

四

14

任务：

对呼吸窘迫综合症的病人进行护理

2

教室、实验用品

实训汇报

15

情景：

1、患者，男，28岁，活动时左侧胸突然疼痛，呼吸困难入院，经检查诊断为气胸

2、患者，女，既往COPD病史１０余年，近日呼吸困难加重入院

任务：

胸腔穿刺、采集动脉血

教室、实验用品

实训汇报

16

情景：

患者，女，55岁，出现呼吸困难、水肿、心悸的症状，查体心功能改变

任务：

循环系统疾病病人护理常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

五

17

任务：

循环系统疾病病人护理常见症状护理

2

教室、实验用品

实训汇报

18

情景：

患者，女，58岁，突发心肌梗死，入院查心电图改变

任务：

查心电图

2

教室、实验用品

实训汇报

19

情景：

患者，女，58岁，“风心病”病史20年余，2周前受凉后出现发热、咳嗽，近5天逐渐出现乏力、心慌、呼吸困难伴咳嗽、咳白色泡沫样痰，双下肢水肿。

入院经检查诊断为心力衰竭

任务：

对心力衰竭的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

20

情景：

患者，女，38岁，反复发作心慌、胸闷3个月余，诊断为“室上速”

任务：

对心律失常的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

六

21

情景：

患者，男，55岁，高血压病史10年，近2日由于劳累，出现头痛、头晕，急诊入院

任务：

对高血压的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

22

任务：

测量血压

2

教室、实验用品

实训汇报

23

情景：

患者，男，48岁，冠心病病史8年，午饭后突然感到左前胸压榨样闷痛，向左前臂放散，伴有上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安，急诊入院。

任务：

对冠心病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

24

情景：

患者，女，30岁，反复发作心慌、胸闷、气促3月余，加重2天，既往有“风湿性关节炎”病史，查体：

口唇发绀，下肢轻度水肿

任务：

对心瓣膜病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

七

25

情景：

患者，男，32岁，风心病史5年，4周前“感冒”后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。

查体：

面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

任务：

对感染性心内膜炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

26

情景：

患者，女，55岁，一周前出现发热、疲乏、恶心症状，近日出现心悸、呼吸困难入院

任务：

心肌病病人的护理

教室、教材、PPT

练习册相应习题

27

情景：

患者，男，50岁，近期消瘦，昨日突然出现呼吸困难，下肢水肿，颈静脉怒张，心音遥远，心脏超声提示心包积液

任务：

对心包炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

28

情景：

患者，男，50岁，近期消瘦，昨日突然出现呼吸困难，下肢水肿，颈静脉怒张，心音遥远，心脏超声提示心包积液

任务：

心包穿刺

2

教室、实验用品

实训汇报

八

29

情景：

病人李先生，男，32岁，出现恶心与呕吐的症状，为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

消化系统疾病病人的护理常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

30

任务：

消化系统疾病病人的护理常见症状护理

2

教室、实验用品

实训汇报

31

情景：

病人，男，45岁，近2年反复有上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲减退等。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对胃炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

32

情景1：

病人，男，50岁，反复中上腹疼痛三余年。

疼痛呈烧灼感，常有午夜痛，进食后缓解，并伴有反酸、嗳气、食欲减退等。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

情景2：

病人，男，52岁，近日上腹部痛，同时伴有纳差、厌食、体重下降等。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

对消化性溃疡的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

33

任务：

对消化性溃疡、胃癌的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

九

34

情景1：

病人，女，28岁，低热、盗汗、贫血、消瘦、全腹腹痛、腹胀2年，查腹部膨隆，腹部触诊有腹壁柔韧感，血沉快、结合菌素试验呈强阳性。

腹水为草黄色渗出液，结核分枝杆菌阳性。

腹部B超提示：

大量腹水

情景2：

病人，女，35岁，近日腹泻，每日排便次10以上，粪便呈黏液脓血便。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对肠结核、结核性腹膜炎、炎症性肠病的病人进行护理

2

教室、实验用品

实训汇报

35

情景：

病人，女，57岁，乙型肝炎病史20年，肝功能反复有异常。

乏力、食欲减退2个月，腹胀、少尿半个月。

体检：

生命体征无异常。

消瘦，神志清楚，肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌（+），左颈部可见3枚蜘蛛痣，腹部明显膨隆，未见腹壁静脉曲张，移动性浊音（+），双下肢轻度水肿。

病人精神紧张，担心癌变

任务：

对肝硬化的病人进行护理

教室、教材、PPT

练习册相应习题

36

情景：

病人，女，45岁，近日肝区呈持续性钝痛，常有食欲减退、腹胀、乏力、消瘦、发热等症状。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对原发性肝癌的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十

37

情景：

病人，男，56岁，有乙肝病史多年，双下肢水肿、腹胀、腹水、皮肤黏膜出血2年，一周前出现夜间失眠，白天昏睡。

昨日食鸡蛋后出现言语含糊，答非所问。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

对肝性脑病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

38

情景：

病人，男，36岁，大量饮酒后中上腹部持续性钝痛6小时，伴恶心、呕吐。

吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛不减轻，无腹泻，左中上腹有压痛。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对急性胰腺炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

39

情景：

病人，男性，45岁。

3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml.患者出现头晕、心悸、出冷汗等。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

对上消化道出血的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

40

情景：

病人，男，30岁，十二指肠溃疡并发上消化道大出血，需进行腹腔穿刺

任务：

腹腔穿刺

2

教室、实验用品

实训汇报

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

十一

41

情景：

病人，男性，35岁。

近日出现全身水肿，尤以颜面部和眼睑明显等。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

泌尿系统疾病病人护理常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

42

任务：

泌尿系统疾病病人护理常见症状护理

教室、实验用品

实训汇报

43

情景：

病人，男性，33岁。

4天前出现纳差，几乎不能进食，恶心、呕吐，全身乏力，伴无尿，头晕，腰痛。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

对肾小球疾病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

44

情景：

病人，男性，45岁。

1周前出现全身水肿，以面部和眼睑明显。

同时伴有头昏、腹胀、食欲减退等。

2日前尿量明显减少，每日不足200ml，应用呋塞米后尿量有所增加，但水肿仍较严重。

查体：

血红蛋白103/L，尿蛋白定性++++，24小时尿蛋白定量6.8g。

血脂升高。

B超检查显示腹腔积液，双肾增大。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施。

任务：

对肾病综合症的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十二

45

情景：

病人，女性，26岁。

已婚，3天前开始畏寒发热、头痛、恶心。

今晨出现右侧腰痛和尿频、尿痛症状。

一上午排尿10余次，体格检查：

T：

39.6℃，P：

110次/分，R：

22次/分，血压110/70mmHg。

神志清楚，急性病容，肾区叩击痛，膀胱区有压痛，尿镜检见大量白细胞和成堆脓细胞，少许红细胞。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对尿路感染的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

46

情景：

病人，女性，42岁。

近1年来，体力逐渐下降，常有头昏、眼花及视物模糊；夜尿明显增多，腰酸腿软；最近10余天头晕、头痛、恶心呕吐症状明显病人来院就诊，查体：

T：

37.8℃，P：

98次/分，R：

25次/分，血压170/104mmHg。

注意力不集中，两下肢明显水肿。

血红蛋白55g/L，尿蛋白（+++），蜡样管型1-2个/HP。

为该人提出相应的护理诊断及护理措施

任务：

对肾衰的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

47

情景：

病人，女，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，需进行透析治疗

任务：

对透析的病人进行护理

2

教室、实验用品

实训汇报

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

48

情景：

姜先生，突发高热，严重贫血、皮肤粘膜淤斑，为该人提出相应的护理诊断及护理

措施

任务：

血液系统疾病病人常见症状的护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十三

49

任务：

血液系统疾病病人常见症状的护理

教室、实验用品

实训汇报

50

情景：

患者，7个朋，近2个月来肤色苍白、食欲减退，生后一直人工喂养，款增加辅食。

体检：

Hb及红细胞均低于正常，白细胞、血小板及网织红细胞均正常

任务：

对缺铁性贫血的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

51

情景：

男性，35岁，半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。

病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。

既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。

任务：

对再障的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

52

情景：

患者，女，18岁。

二周前有上呼吸道感染病史，现全身话皮肤有瘀点定、瘀斑、紫癜，鼻、牙龈及口腔粘膜有出血。

实验室检查：

BPC20×109/L,出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性

任务：

对特发性血小板减少紫癜的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十四

53

情景：

陈女士，20岁。

感冒后持续高热、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色苍白，抗生素治疗无效。

体检：

胸骨压痛，右中肺叩诊浊音，闻及湿哕音，肝脾肋下触及。

检验：

全血细胞减少。

胸片显示右中肺片状渗出性改变。

任务：

对白血病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

54

任务：

对白血病的病人进行护理

教室、教材、PPT

练习册相应习题

55

情景：

患者，男，18岁。

牙龈出血半个月，二周前自觉受凉后伴全身痛，以双膝、踝关节显著。

既往体健。

查体：

T37℃,P80次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg，双颈淋巴结肿大，活动，无压痛。

胸骨压痛（+），肝肋处1.5cm，脾肋下2cm。

外周血液可见大量幼稚淋巴细胞。

骨髓检查结果：

原始淋巴细胞占35%。

诊断：

急淋。

任务：

如何配合医师做好骨髓穿刺

教室、实验用品

实训汇报

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

56

情景1：

王女士，24岁。

身高160,体重110公斤，为该人提出相应的护理诊断及护理

措施

情景2：

患者，女，42岁

因“中上腹部疼痛伴恶心、呕吐、畏寒8天，四肢无力、嗜睡3天”来院就诊，入院时反应迟钝，全身皮肤略苍白、干燥。

腋毛、阴毛均脱落。

颜面水肿，眉毛稀疏，舌质略干。

颈软，颈部未触及包块。

乳房萎缩，乳晕色淡。

心肺腹部未及特殊异常体征。

四肢厥冷，肌力及肌张力正常。

诊断：

腺垂体功能减退症并发垂体危象

任务：

内分泌及代谢病病人的护理常见症状护理

任务：

对腺垂体功能减退的病人进行护理

2

教室、实验用品

实训汇报

十五

57

情景：

患者，女，46岁，家住北方农村，颈部肿物已多年，近来体积逐渐增大，并出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状而入院就诊

任务：

甲状腺检查

教室、实验用品

实训汇报

58

情景：

患者，女，46岁，家住北方农村，颈部肿物已多年，近来体积逐渐增大，并出现吞咽困难、声音嘶哑等压迫症状而入院就诊。

体格检查发现，甲状腺明显肿大，表现触及多数结节，检测甲状腺功能无明显变化。

情景：

女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：

BP180／110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性浮肿。

任务：

对单纯性甲状腺肿、甲减的病人进行护理

任务：

对皮质醇增多症的病人进行护理

2

教室、实验用品

练习册相应习题

59

情景：

患者，女，30岁。

怕热、多汗、多食、体重下降、突眼、脖子增粗、脾气暴躁、心慌气短5个月。

近日因劳累后，出现高热、心悸、急促。

检查：

T39.1℃,P142次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg。

消瘦、神志恍惚、烦躁、突眼、甲状腺肿大，可闻及血管杂音。

实验室检查：

FT4、FT3升高，TSH降低

任务：

对甲亢的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

60

情景：

病人，男，18岁，口干、多饮、多尿、体重减轻10个月，近2天因劳累，出现恶心、呕吐。

体检：

T36℃，P98次/分，R18次/分，Bp100/70mmHg，呼吸深大，可闻到烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。

空腹血糖：

8.7mmol／L、餐后2h血糖：

13.4mmol／L，血脂高，PH<7.0，尿酮（++）。

、

任务：

对糖尿病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

十六

61

任务：

对糖尿病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

62

情景1：

夏某，55岁，干部。

患者无诱因于5年前出现手指、足趾关节肿痛，以夜间痛为甚，右手指关节僵硬破溃已2年。

患者于5年前经常出差。

频频饮酒，兼之旅途劳顿，感受风寒，时感手指、足趾肿痛，因工作较忙，未曾介意。

以后每于饮酒或劳累、受寒之后，即疼痛增剧，右手指关节及左足拇指内侧肿痛尤甚，以夜间痛为剧，即去医院就诊，以类风湿关节炎处理，曾复炎痛喜康、布洛芬等，疼痛有所缓解，时轻时重，未根治。

2年前右手指近端破溃，流出白色脂膏，血尿酸高达918umol/L。

本次来我院查体：

右手食指中指肿痛破溃。

左足大趾内侧亦肿痛较甚。

夜间痛较甚。

血尿酸714umol/L，右二有痛风石结节

情景2：

王某某，男，38岁，身高170，体重96公斤。

工作压力大，因为工作原因长去饭店应酬，吃饭不能定时定量，并且喝酒过度，饮食过于油腻。

任务：

对痛风、肥胖的病人进行护理

教室、实验用品

实训汇报

63

情景:

刘女士，32岁，双手关节呈梭形肿胀、疼痛晨僵明显，诊断为类风湿关节炎，请为其提出护理问题及相应的护理措施

任务：

风湿性疾病病人的护理常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

64

情景1:

王小姐，26岁，已婚，、近日，发热、乏力、面颊部有蝶形红斑、关节肿痛，头晕。

入院诊断为系统性红斑狼疮，为该人提出相应的护理诊断及护理措施

情景2:

周女士，48岁，最近双手关节疼痛，肿胀，早晨起来明显

任务：

对系统性红斑狼疮的病人进行护理

任务：

对强直性脊柱炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十七

65

情景：

周女士，48岁，最近双手关节疼痛，肿胀，早晨起来明显

任务：

对类风湿关节炎的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

66

情景：

王女士，48岁，既往体健，2小时之前，提重物后，突然头痛，伴喷射性呕吐，不能对答，肢体感觉障碍。

任务：

神经系统疾病病人的护理常见症状护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

67

情景：

何先生，65岁，突然意识丧失，一侧肢体瘫痪

任务：

瘫痪评估

教室、实验用品

实训汇报

周别

顺序

授课内容摘要

需用时数

教学环境

及教具

作业

68

情景1：

林先生，2小时前照镜子示齿，发现嘴角偏向左侧，不能吹口哨

情景2：

苏先生，29岁，突然双下肢麻木无力，全身不适，迅速瘫痪

任务：

对周围神经疾病的病人进行护理

任务：

对脊髓疾病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

十八

69

情景：

杨先生，65岁，早晨起床不能说话，一侧肢体瘫痪，不能正常对答，生命体征变化不明显

任务：

对脑血管疾病的病人进行护理

教室、教材、PPT

练习册相应习题

70

任务：

对脑血管疾病的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

71

情景1：

陈女士，59岁，休息时，手指有节律额伸展，随意动作时减轻，书写时字越写越小，行走时，向前冲，越走越快，不能立刻停止

情景2：

刘先生，49岁，眼球活动受限，上睑下垂，表情困难，闭眼和示齿无力

任务：

对帕金森病的病人进行护理

任务：

对重症肌无力的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题

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情景：

高先生，23岁，在校大学生，上午第二节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁，约15分钟后清醒

任务：

对癫痫的病人进行护理

2

教室、教材、PPT

练习册相应习题